64に「食の提供における質の向上のためのチェックリスト」がありますので基本的にはこれを用いて評価するのがいいのかと思います。 厚生労働省「保育所における食事の提供ガイドライン」 実際使うと、10項目の内容がわからなくなってしまうことがありましたので、詳細版を作成してみました。 保育所における食事の提供評価チェックリスト クリックでダウンロードが可能です 厚労省ガイドラインのP. 61-63に書いてある詳細事項をまとめてチェックリストの詳細版を作りました。もしよければご自由にご活用ください。表裏がありますので印刷してご利用ください。 ただ、あくまでも厚生労働省のもの参考に書きやすくしただけですので、改変や販売などはしないようにお願いします。 上記画像と同じものを下記よりダウンロードできます。 参照 厚生労働省「保育所における食事の提供ガイドライン」2012年 プロフィール
保育園では、ありがたい事に毎日給食を出してくれますよね(^^) 仕事をしている親にとってはすごく助かりますが、 給食にはどのような決まり事があるのか… 何かのきっかけで法的な基準を気にした時に、「あれ?どうなってるんだろう?」と思った事がある方、いませんか? 保育園側からは、そこまで込み入った説明、なかなか受けないですよね。 我が家も、こどもを保育園に行かせているので、非常に気になるところです。 そこで今回は、 保育園の給食は法律でどのように決められているのか 、事情を探ってみました! 保育園の給食、法律的にはどうなっているの? 昭和23年に、保育所は全て 自園に調理室を設けることが義務化 されています。 さらに、厚生労働省から「保育所における食事の提供のガイドライン」なるものが発表されています。 ここでは、施設長(園長先生ですね)のリーダーシップのもと、地域性を生かすなどした食育に取り組むように、各園に求めています。 保育園の食事提供の方法・実態は? 給食は 自園調理が中心 ですが、平成10年からは外部委託、平成16年に外部搬入(公立で一定基準を満たす場合のみ)が可能になりました。 さらに平成22年より、公立・私立問わず、満3歳以上児には給食の外部搬入が可能となりました。 給食の提供方法は、年々、多様化 してきているようですね。 ただ、上にも書きましたが、保育所は自園に調理室を設けることが義務化されているのは変わっていません。 また、平成24年現在の、全国の保育所の食事提供の実態は下記のようになっています。 食事提供の実態 自園調理 90. 7% 外部委託 6. 保育士の過去問「第46110問」を出題 - 過去問ドットコム. 9% 3歳児以上のみ外部委託 1. 0% 3歳未満児を含む外部委託(特例) 1. 4% 出典: 保育所における食事の提供ガイドライン 厚生労働省 やはり、ほとんどの園では自園調理ですね(^^) おやつについては、市販品のみを使う園や、市販品と自園調理をする園など、バラつきがあるようです。 保育園給食の外部委託について 調理室が設置されているのに、なぜ外部に委託する保育園があるのか、 疑問に思う方もいるのではないでしょうか。 せっかく調理室があるんだから、自園調理でいいじゃないか!と思う方も、たくさんいるかもしれません。 その理由は、 人件費削減 のためや、 支度・片付けが楽 である、 光熱水費の削減 など…。 園側にもいろいろな事情があるようです。 外部委託の搬入先としては、最も多かったのが給食センターで85.
2020年9月7日、東京都八王子市の私立幼稚園で、4歳男児が給食で出されたぶどう(ピオーネ)をのどに詰まらせて死亡した。 2016年3月には、内閣府、文科省、厚労省から「 教育・保育施設等における事故防止及び事故発生時の対応のためのガイドライン (以下、ガイドライン)」が出され、「事故防止のための取組み」の冊子の21ページには、「誤嚥・窒息につながりやすい食べ物の調理について」という項目があり、その中の「給食での使用を避ける食材」として、ぶどうやミニトマトが挙げられ、その理由として「球形という形状が危険な食材(吸い込みにより気道をふさぐことがある)」と記載されている。保育士や幼稚園教諭は、当然、このガイドラインを読んでいるはずであり、大粒のぶどうやミニトマトの危険性をよく知っていると私は思っていた。しかし、現実には、安全を最優先しているはずの幼児教育の場で窒息死が発生した。「信じられない!」と嘆いても問題は解決しない。なぜ、ぶどうを出したのだろうか? 死亡例が発生した以上、ガイドラインを出しただけでは予防効果はなかったということだ。 教育・保育施設における食べ物による窒息 これまでにも教育や保育の場では、食べ物による窒息が起こっている。 事例1:2001年10月、1歳男児。千葉県の市立保育所で、リンゴをのどに詰まらせて死亡した。 事例2:2006年7月、1歳女児。静岡県の保育所の園庭にある滑り台から降りてきて、急に苦しみ出した。職員が119番し、ドクターヘリで病院に搬送されたが、まもなく死亡した。のどから直径約2センチメートルのミニトマトが見つかった。園庭でミニトマトを栽培していた。 事例3:2010年10月、1歳4か月男児。愛知県碧南市の保育所で、午後3時半、おやつ(ラムネ・ベビーカステラ)の食事中に窒息し、39日後に死亡した。 事例4:2012年7月、2歳女児。栃木市の市立保育所で、フルーツポンチに入っていた白玉風の団子をのどに詰まらせて、約1か月後に死亡した。 事例5:2016年2月、1歳7か月男児。保育所の給食の時間に、2cm×2cmに分割された高野豆腐が2つ一緒に提供され、一度に2つ口に入れた。保育士が注意して1つを口から出させた。残った高野豆腐を1、2度噛んだだけで飲み込み、のどに詰まらせ、8日間入院した。 ※参照:日本小児科学会 Injury Alert No.
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最終更新日 2020年9月11日 保育所等における食事の提供時の事故防止については、内閣府・文部科学省・厚生労働省から発出された「教育・保育施設等における事故防止及び事故発生時の対応のためのガイドライン(平成28年3月)」には、事故の発生防止(予防)のための取組み等について策定されております。 また、消費者庁からは、窒息事故に対する注意喚起がなされております。 事故防止ガイドライン(PDF:338KB) 誤嚥・窒息事故の防止 食材&調理の仕方について 21から23ページまで(PDFのページでは25から27ページまで)をご参照ください。 食品による子供の窒息事故に御注意ください(PDF:462KB)
(2) 誤 肝臓は, ヘパリンなどの血液凝固抑制因子を合成する. (3) 正 肝臓は, 血液量の調節, 血圧の調節, 鉄の貯蔵などを行っている. (4) 誤 肝臓は, 抗貧血因子 (葉酸やビタミンB12) は合成しない. (5) 誤 肝細胞は, 脂肪酸などを合成する一方, 女性ホルモンを分解する. 7=(2) (1) 誤 唾液のpHは, 6. 0~7. 0 である. (2) 正 唾液分泌は, 咀しゃくによって増加する. (3) 誤 副交感神経の刺激により漿液性の唾液が大量に分泌され, 交感神経の刺激により粘液性の唾液が少量分泌される. (4) 誤 唾液には, プロテアーゼ (たんぱく質分解酵素) は含まれていない. (5) 誤 唾液のα-アミラーゼによりでんぷんは α-1, 4 結合が加水分解されて主にマルトースとなり, 甘味を増す. 8=(2) (1) 誤 胃内滞留時間は脂質が最も長く, 次いでたんぱく質, 糖質の順である. (2) 正 塩酸を分泌する壁細胞には, ガストリン受容体が存在する. (3) 誤 胃液は, ガストリン受容体, ヒスタミンH2受容体, アセチルコリンM3受容体を介して分泌される. 類似問題一覧 -臨床工学技士国家試験対策サイト. (4) 誤 ペプシノーゲンは, 胃腺の主細胞から分泌される. (5) 誤 ペプシノーゲンは, 壁細胞から分泌される塩酸の作用によってペプシンとなる. 9=(3) (1) 誤 摂取脂肪の一部は, 胃リパーゼで消化される. (2) 誤 胃の副細胞から, 粘液 (ムチン) が分泌される. (3) 正 胃液中にはプロテアーゼ (たんぱく質分解酵素) が含まれており, たんぱく質の消化は胃から始まる. (4) 誤 胃内では, たんぱく質はペプシンによって大分子量のペプチドに分解されるのみであり, 大量のアミノ酸は生じない. (5) 誤 胃液中には, 糖質の消化酵素は含まれていない. 10=(2)かつ(4) (1) 誤 胃腺の壁細胞から, 内因子 (キャッスル因子) が分泌される. (2) 正 胃液のpHは (pH 1. 5) は, ペプシンの至適pHである. (3) 誤 膵臓から, 炭酸水素イオンと消化酵素が外分泌され, ホルモンが内分泌される. (4) 正 膵液の分泌は, 摂食によって亢進する. (5) 誤 膵液のpHは炭酸水素イオンによって 8. 0~8. 3 となっており, 塩酸の中和に働く.
(2) 肝硬変の成因は, B型肝炎によるものが最も多い. (3) 肝硬変では, 下肢静脈瘤が生じる. (4) 肝硬変では, 耐糖能異常が出現する. (5) 肝硬変では, 血小板が増加する. 16 循環に関する記述である. 1つ選べ. (1) 右心房には, 4本の肺静脈が入る. (2) 左心室からは, 左肺と右肺に行く肺動脈が出る. (3) 肝静脈と腎静脈は, 門脈に注ぐ静脈である. (4) 奇静脈は, 門脈に注ぐ静脈である. (5) 上腸間膜静脈は, 門脈に注ぐ静脈である. 17 高血圧に関する記述である. 1つ選べ. (1) クッシング症候群では, 腎実質性高血圧となる. (2) 慢性糸球体腎炎では, 内分泌性高血圧となる. (3) 褐色細胞腫では, 本態性高血圧となる. (4) 原発性アルドステロン症では, 腎血管性高血圧となる. (5) 大動脈の硬化により, 収縮期高血圧となる. 18 尿に関する記述である. 1つ選べ. (1) 健常成人の尿量は, 約 300 mL/日である. Nurture.jp: 第94回 看護師国家試験 午前問題（1 - 30問）. (2) 健常成人の尿比重は, 1. 10 以上に調節されている. (3) 健常成人の尿のpHは, 7. 40±0. 05 の範囲に調節されている. (4) 腎前性急性腎不全では, 高浸透圧尿となる. (5) 乏尿は, 1日尿量が 100 mL 以下とされている. 19 透析に関する記述である. 1つ選べ. (1) 血液透析は, 糖尿病腎症第3期Aに行う. (2) 血液透析の合併症に, 動脈硬化の進行, 虚血性心疾患, 心不全がある. (3) 血液透析の合併症に, 二次性副甲状腺機能低下による肥満などがある. (4) 血液透析により, 慢性腎不全で出現していた貧血が改善される. (5) 腹膜透析は, 人工膜を用いた血液浄化法である. 20 膵臓とホルモンに関する記述である. 1つ選べ. (1) 膵臓のβ (B) 細胞からインスリンとグルカゴンが分泌される. (2) 体脂肪量を増加させるホルモン・サイトカインは, ほぼインスリンに限られる. (3) インスリンは, 肝臓や腎臓へのグルコース取込みを促進する. (4) インスリンは, 脂肪組織でのトリアシルグリセロールの分解を促進する. (5) インスリンはグルコースの利用を促進し, 新たなグルコース生合成を促進する. 次回は, 人体の構造と機能及び疾病の成り立ち 実戦問題4 (11~20/30問) の解答と解説です.
(3) たんぱく質の消化は, 胃腸から始まる. (4) たんぱく質の胃内消化により, 大量のアミノ酸が産生される. (5) 糖質の消化酵素は, 胃液にも含まれている. 10 胃と腸の消化作用に関する記述である. 2つ選べ. (1) 内因子 (キャッスル因子) は, 胃腺の副細胞から分泌される. (2) 胃液のpHは, 1. 0~3. 5 である. (3) 膵臓から, 炭酸水素イオンと消化酵素が内分泌され, ホルモンが外分泌される. (4) 膵液の分泌は, 摂食によって亢進する. (5) 膵液のpHは, 6. 0~6. 3 である. 11 胆汁酸に関する記述である. 2つ選べ. (1) 胆汁には, 消化酵素が含まれている. (2) 多くの天然油脂の消化・吸収には, 胆汁酸塩が不可欠である. (3) 脂溶性ビタミンの吸収は, 胆汁酸によって抑制される. (4) 脂肪の摂取量が増えると, 胆汁酸の分泌量が増える. (5) 中鎖脂肪酸の吸収は, 胆汁酸塩を必要とする. 12 小腸における消化に関する記述である. 1つ選べ. (1) 脂質の消化酵素は, 胆汁に含まれる. (2) 膵液には, 二糖類の消化酵素が含まれている. (3) トリプシノーゲンは, 胆汁酸によりトリプシンとなって作用する. (4) キモトリプシノーゲンは, エンテロキナーゼによりキモトリプシンとなって作用する. (5) キモトリプシノーゲンは, ペプチド鎖の部分的な切断により活性化される. 13 小腸と大腸に関する記述である. 1つ選べ. (1) トリプシンは, 脂肪を脂肪酸とグリセロールに分解する. (2) 腸液中には, トリプシン阻害物質が含まれている. (3) 小腸で吸収のもっとも盛んな部位は, 十二指腸である. (4) ビリルビンは, 大腸内の酵素によってウロビリノーゲンとなる. (5) ウロビリノーゲンは, 一部は吸収され, 血行を介して尿中に排泄される. 【第66回臨床検査技師国家試験】PM41, 42, 43, 44の問題をわかりやすく解説 | 国試かけこみ寺. 14 管腔内消化の調節に関する記述である. 1つ選べ. (1) 胃液の分泌は, 味覚の刺激では起こらない. (2) 食物が胃に入ると, 胃液分泌が亢進する. (3) 胃内容物が十二指腸に達すると, コレシストキニンの分泌が止まる. (4) 消化液は, 主として中枢神経を介して産生された消化管ホルモンにより分泌される. (5) 胃酸分泌は, 迷走神経が亢進すると抑制される.
胆汁の貯蔵 脂肪の吸収 ホルモンの代謝 血漿蛋白質の分解 ※ 下にスクロールしても、 「11 肝臓の機能で正しいのはどれか。 」 の解答を確認できます。 「Q11 肝臓の機能…」の解答 3 不適切問題 採点上の取扱い 正解した受験者については採点対象に含め、不正解の受験者については採点対象から除外する。 理由 問題として適切であるが、必修問題としては妥当でないため。 解けて当たり前度: 国試過去問をやっていれば解ける問題ですか? もし宜しければ、難易度の評価をお願いします。 読み込み中... 難易度が高い(星が少ない)問題については、解説内容を追記するなどの対応を致します。 他の問題 質問フォーム リンク申込み 正解だった方は、他の問題もどうぞ。 この過去問は、以下の国試の設問の1つです。下のリンク先のページから全問題をご確認いただけます。 この過去問の前後の問題はこちら ▼ - 代謝(生理学) ご質問も受け付けています! 「Q11 肝臓の機能で正しいのはどれか。」こちらの国試問題(過去問)について、疑問はありませんか? 分からない事・あやふやな事はそのままにせず、ちゃんと解決しましょう。以下のフォームから質問する事ができます。 国試1問あたりに対して、紹介記事は3記事程度を想定しています。問題によっては、リンク依頼フォームを設けていない場合もあります。予めご了承下さい。 更新日: 2019年4月13日 コメント解説 スタディメディマールをご利用頂いている皆さまへ この問題は、現在、解説待ちの問題です。 ご協力頂ける方は、コメントフォームから、解説文の入力をお願い致します。 なお、解説内容は、当サイト編集部が内容を審査し、承認後に、コメント投稿の一つとして紹介(掲載)されます。 個人を判断できるような内容は記入されませんが、投稿時に入力した名前については表示されますので予めご了承下さい。本名掲載が気になる方は、ニックネームを使用して下さい。 この問題の解説を投稿する。 「Q11 肝臓の機能…」の解説 関連国試問題 他の関連する過去問題もどうぞ! - 代謝(生理学)
生化学 2019. 09. 18 2019. 02. 02 11 肝臓の機能で正しいのはどれか。 胆汁の貯蔵 脂肪の吸収 ホルモンの代謝 血漿蛋白質の分解 第108回午前の12番 にも同様の問題があります。 肝臓の主な働きは3つあります。1つ目は、蛋白の合成・栄養の貯蔵、2つ目は、有害物質の解毒・分解、3つ目が、食べ物の消化に必要な胆汁の合成・分泌です。 胆汁の貯蔵・濃縮をしているのは胆嚢です。 脂肪の吸収は小腸で行われます。 ホルモンの代謝は肝臓で行われます。 肝臓では、血漿タンパク質の分解ではなく、合成が行われます。 よって答えは3になります。 ただし、この問題は「問題として適切であるが、必修問題としては妥当でないため」採点対象から除外されています。 続き
(2) 肝臓は横隔膜直下の左上腹部のほとんどを占め, 一部右上腹部にも及ぶ. (3) 肝小葉は, 胆管を中心に肝細胞索が放射状に集まった形をしている. (4) 中心静脈は合流を重ねて肝静脈となり, 肝門部から肝外に出て下大静脈に注ぐ. (5) 門脈と肝動脈は肝門部で合流し, 直接肝小葉に流入する. 5 肝臓の構造と機能に関する記述である. 1つ選べ. (1) 肝臓の右葉は, 左葉より小さい. (2) 小腸で吸収した遊離の短鎖脂肪酸や中鎖脂肪酸は, 上腸間膜静脈から門脈を経て, 肝臓に送られる. (3) 肝細胞に囲まれた毛細血管壁にはナチュラルキラー細胞が存在し, 異物処理を行っている. (4) 肝臓は, アルブミンやビタミンA結合たんぱく質, 免疫グロブリンなどを合成する. (5) 肝細胞は有毒物などをグルクロン酸やグルタチオンと抱合させ, 無毒化して血液中に放出する. 6 肝臓の機能に関する記述である. 2つ選べ. (1) 肝臓は, 血液凝固因子を合成する. (2) 肝臓は, 血液凝固抑制因子を合成できない. (3) 肝臓は, 血液量の調節, 血圧の調節, 鉄の貯蔵を行っている. (4) 肝臓は, 抗貧血因子の合成を行っている. (5) 肝細胞は, 脂肪酸, 女性ホルモンなどを合成する. 7 唾液の分泌に関する記述である. 1つ選べ. (1) 唾液のpHは, 8. 0~9. 0 である. (2) 唾液分泌は, 咀しゃくによって増加する. (3) 副交感神経の刺激により, 粘液性の唾液が大量に分泌される. (4) 唾液には, プロテアーゼ (たんぱく質分解酵素) が含まれている. (5) 米飯が十分な咀嚼により甘味を増すのは, 遊離アミノ酸が増加するためである. 8 胃の消化作用に関する記述である. 1つ選べ. (1) 脂肪の胃内滞留時間は, 糖質よりも短い. (2) 壁細胞には, ガストリン受容体が存在する. (3) ノルアドレナリンやガストリンは, ペプシノーゲンの分泌を促進する. (4) ペプシノーゲンは, 胃腺の壁細胞から分泌される. (5) ペプシノーゲンは, 主細胞から分泌される塩酸の作用によってペプシンとなる. 9 胃の消化作用に関する記述である. 1つ選べ. (1) 摂取した脂肪は, 胃では消化されない. (2) 粘液は, 胃腺の壁細胞から分泌される.