精神科と言えど看護師は看護師です。 そのため、看護師資格があることは前提になってきますが、それ以外に必要なスキルはどうでしょうか?
れもん、そんなにみかんをいじめないで。みかんは明るいところが武器よね。あとのんびりしているところもね。 のんびりも良いところかなぁ~?? そうよ。患者はね、しっかり管理して欲しいんじゃないの、元気や癒しをもらいたいのよ。 じゃあ今まで現場離れてた、とりあえず3年やってるけど未熟・・・という人が訪問看護師をやれないかというとそうではないんです。安心してください。 訪問看護では適切な判断力が求められるのは間違いありません。ただそれ以上に患者が訪問看護師に求めることは、 実は癒しと言った気持ちのケアだったりします。 どんなに経験や知識が豊富だとしても、暗くて威張ってる看護師は来てもらいたくないと思うのが患者の心情です。完璧じゃないからこそ良いということもあります。下手に熟練じゃない方がむしろいいのです。 訪問看護師=絶対間違っていないに陥るのが最も危険よ。正解を求めすぎないことも大切よ。 訪問看護師になるには やっぱり自分の判断が合ってるか心配になるな。私にはまだ早いのかも。 みかん、訪問看護師にも訪問看護師にしかできない役目があるのよ。何もかも完璧なことが訪問看護師の役目じゃないでしょ? そうさみかん。病気の管理は我々の仕事だからね。構えなくていいんだ。我々医者から見るとね、訪問看護師さんが色々やってくれてヒジョーに助かってるんだよ。 そうね、あなた往診しても患者と話すだけで、後は看護師さんにお願いしようっていって帰ってきちゃうものね。 そうだねママ。はははは~。 医師は病気を治したり、症状を和らげることが仕事であるように、訪問看護師にも役割があります。 それは 気持ちに寄り添うこと、医療知識をつかって今以上に生活を不便にさせないこと、そのためにケアをしたり他職種と連携し対処すること です。 それら役割をきちんとこなせることが、訪問看護師になるということです。 訪問看護師=医療のプロという概念は捨てましょう。 訪問看護師をはじめるのは少しの経験と思いやりがあれば、いつでも始めることができます。 怖がらず一歩進んでみると、訪問看護師はとてもやりがいのある仕事です。 転職を考えるなら是非挑戦してほしいと思います。 訪問看護師への転職ならこちら も合わせてお読みください。 この記事を読んだ人は以下も読んでいます
本日は、 訪問看護に向いている人はどっち!? 【 愛想が良いけど技術なし vs 無愛想だけど技術あり 】 を考えてみたいと思います。 もし、あなたが障害を負って看護、リハビリが必要になったとしたら。 どっちのスタッフに担当してほしいかを想像してみてください。 いや、両方必要に決まっているだろ! ってご意見、ごもっともです。 もちろん、プロである以上、両方を求めるべきですし、両方を極めている人はたくさんいます。 ただ、どちらかが高くどちらかが低い人がいるのも、これまた事実。 どっちも低い人もいるのも、これまた事実。 事実に向き合って徹底討論しましょう!
わーん。もう仕事やめたいよー。 また始まったわ。うっとおしい。 でもね、今度はちゃんと転職活動することにしたの。今度はね、訪問看護師になろうと思うの!
person 30代/女性 - 2020/12/03 lock 有料会員限定 現在の逆流性食道炎の治療が正しいのか、他の方法もあるのか相談です。 2018年6月に逆流性食道炎(gradeA)と診断されました。他にも爆状胃、裂孔ヘルニアであるのと話もされました。 薬は最初の1ヶ月はモサプリドクエン酸塩錠5mg(1日3回)、ネキシウムカプセル20mg(1日1回)を服薬。 翌月からは、モサプリドクエン酸塩錠5mg(1日3回)、ラベラプラゾールNa錠10mg(1日2回)服薬。 2019年の4月からは、モサプリドクエン酸塩錠5mg(胃がもたれた時のみ)、ラベラプラゾールNa錠10mg(1日2回)服薬しています。 先生からは、様子を見ながら薬を減らしていき、再度胃カメラをして良好であれば薬を無くしていくと言われました。 しかし、診断後2年以上経ちましたが一度も胃カメラ検査をしていません。 自分でインターネットなどで調べてみると、裂孔ヘルニアや爆状胃は治らないとありました。 つまり私の場合、裂孔ヘルニアや爆状胃で胃酸が逆流しやすい体質は変わらないので、逆流性食道炎も治らず、薬も今後一生飲み続けるものという解釈になりますか? そうなると上述した先生の、良好であれば薬をなくしていくという言葉が信じられなくなりました。 実際、2年以上胃カメラもせず、診察も口頭で調子を聞いて薬を出されるのみなので不安になってきました。 現在の病院で(治らない前提? )の服薬をずっと続けるか、別の病院に相談すれば他の診断や治療方法があるものなのか、治らないのであれば通院を辞め服薬せず生活習慣を気をつけていけばいいだけなのか、迷っています。 アドバイスよろしくお願いします。 person_outline shokudoさん
2020. 09. 28 繰り返す逆流性食道炎 こんにちは今日は 。最近、若い方でも訴えが多いのが逆流性食道炎です。 口の中にすっぱいものがこみあげてくる、胸やけがする、げっぷが良く出るなど症状は様々ですが、長く続いていると辛いですよね。 治療は基本的には薬物療法ですが、よく聞かれる質問がありますので、今回はご紹介したいと思います。 詳しい症状などはこちらをご覧ください なぜ繰り返すのか? ⇒原因として一番多いのは、 ① 胃酸の出過ぎる状態(過酸) 生活習慣などにより胃酸が多く出る状態が続くと発症してきます。 ② 食道裂孔ヘルニア 肥満や妊娠などで腹圧が上昇する状態が続いている。加齢などで背骨が曲がるなどで食道周囲の組織のゆるみが出てくる。 ③ 食後すぐに横になる。 食べたものが胃の中で停滞しやすい状態が続いてしまう。 薬を飲むと症状は改善するが、飲み続けて構わないのか?止めるタイミングは? 飲み続けて問題になるのは、副作用の出現ということでしょう。 ①現在最も使用される、逆流性食道炎の治療薬であるPPI(タケキャブ・ネキシウム・パリエットなど)の副作用は、 感染症・肺炎・骨粗しょう症などです。 これらは比較的高齢者が起こしやすく、高齢者には長期投与によるリスクに対する注意も必要になります。 ②逆流性食道炎にも病状の進行度が存在します。胃カメラの所見による進行度(LA分類)が使用されていて4段階(A~D)に分類されています。 A, B程度の進行度であれば症状が落ち着いているのであれば、 症状がある時だけ屯用として薬を服用することも可能です。(オンデマンド療法) 進行しているC、Dの逆流性食道炎では長期にわたり薬を飲み続ける必要があります。 『胃カメラは受けたほうが良いか?』 定期的に胃カメラを受ける意味はあるでしょうか? 胸やけ、胸部灼熱感、ゲップなどの症状があっても実際に内視鏡検査では、炎症所見を認めない方を NERD(非びらん性逆流性食道炎) と呼ばれています。 NERDは下部食道粘膜の知覚過敏によるものと考えられています。 実際に食道下部に炎症を起こしているGERD(びらん性逆流性食道炎)とNERDを診断するには、 内視鏡検査は有用と考えられます。 何に気を付ければよいでしょうか? ①胃酸の出過ぎに気を付ける。 肥満を解消する、低脂肪食にする、甘いもの、刺激物、アルコールは控える禁煙。 ②食後すぐに横にならない。 朝方の症状が強い人は、夜寝るときに上半身を高くしてみる。 ③腹圧を下げる。 ベルト・コルセットでお腹を閉めすぎない。 前かがみにならない。肥満・便秘の解消。 いかがでしたでしょうか。特に、薬をいつまで飲めば良いのか不安な方は多いでしょう。症状の具合によって止めることができる場合もありますので、ご相談ください。
では、一番初めに何からしたらよいかというと ・朝と晩に白湯をコップ一杯毎日飲むところから始めてみてください 2~3週間ぐらいで変化が出てくると思います ・揚げ物や刺激物(アルコールや香辛料)などは避けください ・冷たいものはできだけ避けください ・姿勢を正す ・湯船などでカラダを温める 胃にも腸にも良い事をしているうちに変化が出てくると思います。 痛みに苦しんでいる方のお役に立てば幸いです。 継続することでカラダが変化しますので、続けてみてください。 今日も最後までお読み頂きありがとうございます プライベートサロンVinaka 日本美腸協会 エグゼクティブ認定講師 岩﨑恵子