整骨院・接骨院の保険診療についての受診照会というものが9月あたりに届きました。 私はそのまま存在を忘れてしまって、もう返答期限が切れてしまっています。 コレは出さない場合はどうなるのでしょうか? 寝違えで行ったので、けが扱いです。 でも、健康保険での自己負担額で記載されている額が実際より減っています。 自分が出さないのが悪い!ってことは分かって居るのですが、なにか分かることがあれば、教えて下さい。 社会保険 ・ 7, 716 閲覧 ・ xmlns="> 25 1人 が共感しています ベストアンサー このベストアンサーは投票で選ばれました 寝違いというのも外傷かどうかは整骨院では 判断できません。診断権がないからです。 不正行為の可能性高しです。 さらに9月に届いていたという事でその数ヶ月前から 治療を受けていたという事でしょうか? 柔道整復師(接骨院・整骨院)で保険証を使ったところ、数か月後に『大正オーディット』という会社から『接骨院・整骨院の保険診療についての受診照会』という手紙が届きました。なぜ送られてきたのですか？ | 明電舎健康保険組合. となると最早新鮮外傷ではありませんので保険で治療は 受けれないはずです。もし、今でも保険を使用しているのなら 違法行為になりますので今からでも遅くないので 健康保険組合に届け出てください。 >健康保険での自己負担額で記載されている額が実際より減っています 保険内の部分と保険外の部分があるのではないでしょうか? 9月から領収書の発行が義務化しているのですが貰っていますか? 国からの指導で領収書は保険内と保険外の区別ぐらいは 分けて書くように指導がなされているはずです。 このまま何もしないで保険を使い続けると、保険の不正使用の確信犯として その整骨院ともども大きなペナルティが加えられる可能性があります。 早期に正直に健康保険組合に申し出る事です。 基本的には整骨院はどこもこんな感じで不正行為を平気で行います。 整骨院の適応のHPぐらいは読んでおいたほうがよろしいかと。 寝違い?日常生活からくる頸のこりと言えますよね。 3人 がナイス!しています その他の回答(1件) 提出しない場合、保険扱いが取り消されることがあります。 そうなると、医療費の7割分を健保組合に返さなければいけません。 受診照会は、2つの意味があります。 受診者と接骨院、それぞれに不正がなかったかを知りたいためです。 ・医療費の自己負担額が適正であったか、 ・受診理由は適正か(健康保険を使っていい状態なのか) など とにかく、期限が過ぎていても、早急に返送してください。 1人 がナイス!しています
近年、患者さん宛に保険者(健康保険)より整骨院への通院照会が非常に増えているのはご存知のことかと思います。 通院されている患者さんに、照会の対応等の指導は十分に行っていますでしょうか?
回答期限を過ぎても構いませんので必ず提出してください。 なお、照会に対して虚偽の報告をしたり、照会に応じない場合は、保険給付を行なわない、または該当費用を被保険者に求める等の対応を行う場合があります。 その他 に関連したご質問
お知らせ 2018年07月02日 柔道整復師(整骨院・接骨院)受診の照会ご協力のお願い この度「医療費適正化」の一環として、皆さまが柔道整復師(整骨院・接骨院)で受診されました、施術内容・施術経過・負傷原因等を照会させていただくことになりました。 この照会は、柔道整復師からの請求内容が適正であるかを確認するためのものであり、当健康保険組合が点検機関(ガリバー・インターナショナル㈱保険管理センター 所在地:東京都中央区)に業務委託して行います。 点検機関より皆さまに、確認のための照会文書を送付させていただくことがあります。封書が送られてきましたら、回答をご記入のうえ期限までに必ず「ガリバー・インターナショナル㈱ 保険管理センター」宛にご返送ください。 皆さまの保険料を適正に使用するための照会です。 ご理解とご協力の程お願いいたします。 ・「照会ご協力のお願い」ご案内は こちら ・「接骨院・整骨院にかかるときの2つのポイント」は こちら ・「はりきゅう・マッサージにかかるときの3つのポイント」は こちら
質問日時: 2007/09/01 00:49 回答数: 3 件 先月、主人が腕にひどい痛みがあり、初めて接骨院に行きました。 電気治療とマッサージをしてもらい、保険証を持ってなかったので 一旦全額払いました。数日後、保険証を持っていって、差額を返してもらいました。 で、先日、保険組合から「接骨院整骨院の診療照会」という書類が届き、 診療内容、症状等について記入し、返信するようにとのことでした。 最近、不正請求が問題になっているようですし、その調査のためなのだろうと思います。 症状等は分かる範囲でいいようなので、記入させて返送しようと思っていました。 その話を主人にしたところ、「あ、そういえば、接骨院でそういう書類が届いたら持ってきてって言われてた」と言われたのですが 接骨院は自宅から少し遠いですし、わざわざ行くのもめんどうなので電話で問い合わせてみました。 すると、「用紙を持参するか、FAXしてくれ、それに先生がお手本で記入するから それを見て同じように書けばOK」と言われました。 うちはFAXがないので、持参するしかないのですが、簡単な書類のために(記入欄はとても少なかったので)わざわざまた行かなければならないのが納得いかないのですが・・・。 みなさんそういう風にされているものなんでしょうか?これが普通ですか? それとも不正請求の片棒を担がされるのでは?とちょっと不安です。 No.
ホーム よくある質問 よくある質問と、その回答を検索できます。 お知りになりたい情報をカテゴリ(分類)からお調べいただけます。 カテゴリ検索 ㈱大正オーディットから受診照会がありましたが、回答する必要はありますか? 皆さんが納めた大切な保険料を有効に使うため、健保組合では柔道整復師からの請求書の点検を行っています。さらに医療費の適正化対策として、外部の専門業者と提携して、柔道整復師の施術料の点検を強化しています。 委託業者である【㈱大正オーディット】より、皆さんのもとに書面や電話で、柔道整復師の施術内容などについて、照会・確認をさせていただきますので、照会があった場合は速やかにご対応、ご協力ください。 なお、この照会によって皆さんに施術料の請求をすることは一切ありません。 前のページに戻る ページ先頭に戻る
対策といっても、うまい事やっていきましょうと言う事ではありません。 それは違反になります。 対策はシンプルに、保険を使いません。 何にも縛られないで、治療の自由度が高い自費治療を致します。 治療の自由度が高ければ、保険内で行えなかった治療も、どんな痛みでも早く治すことが可能になります。 自費だと高いのではないか?もちろん保険を使うよりは高いです。 しかし、保険をうまく使って通院を続けることは違反になりますので、患者様が気持ちよく治療を受けるには自費治療です。 もちろん、強制は致しませんし、 正当な理由があれば健康保険は使用できますのでご安心ください。
匿名 2014/11/13(木) 21:51:41 つけっぱなしにしてるやつが一つだけあります。 46. 匿名 2014/11/13(木) 21:53:25 ずっとつけてる人が居ることに びっくり!! だいたい私は家に帰ったら 結婚指輪以外全部外すので 47. 匿名 2014/11/13(木) 21:57:10 付けっ放しにしている人はプラチナかゴールドの一粒ダイヤネックレスだと思います。それ以外はファッションによって付け替えるから外すでしょう。 48. 匿名 2014/11/13(木) 22:07:33 ネックレスや指輪などのアクセサリが煩わしくてなるべく付けなくないってのは やっぱりレアなのかな?? 腕時計でさえ付けたくないんだよね・・・ 49. 匿名 2014/11/13(木) 22:13:26 男がつける金の喜平ネックレスじゃないんだから普通ははずすでしょ 50. ネックレス つけ っ ぱなし 女组合. 匿名 2014/11/13(木) 22:24:58 シルバーのネックレス つけっぱなしにしてたら 留め具のところのバネが壊れてショック それ以来つけてません((T_T)) 51. 匿名 2014/11/13(木) 22:25:57 18Kの一粒ダイヤの華奢なネックレスだけはほぼ付けっ放しです! でもさすが18Kはキラキラのままです。 メッキのものとかは帰宅後ソッコー外して拭きます! けどすぐ変色する…( ・᷄ὢ・᷅) 52. 匿名 2014/11/13(木) 22:30:17 肩コリが酷くなるのでデートか葬儀など特別なとき以外は外す。 53. 匿名 2014/11/13(木) 22:51:01 以前アクセサリーの販売をしていた時 「一年前に買ってもう壊れた」とお客様が・・・ 聞いてみるとつけっぱなしでお風呂にもそのまま入るとか 購入されたのはシルバーのネックレス いや、シルバーは外してよ、アレルギーとか出るよ?? 普通わかるもんじゃないのかな~ 54. 匿名 2014/11/13(木) 23:23:22 旦那から結婚前にもらったプラチナのダイヤのネックレスずっとしてます(*^◯^*)仕事の時はつけれなかったけど、今は産休中なのでお守り代わりにつけてます*\(^o^)/* 55. 匿名 2014/11/13(木) 23:26:35 43さん♪ わたしのは、 細めのチェーンでペンダント付いてて 寝返りの時とか、 慣れてしまって何も感じません(笑) 外してしまったら違和感なんだと 自分で思います(。-_-。) 外すことは富士急のアトラクションの時だけです(笑) 56.
1ct Hカラー SI2 K18 イエローゴールド 18K 18金 18金 レディース 女性用 ジュエリー おしゃれ シンプル 大人... ネックレスってつけっぱなし？ | ガールズちゃんねる - Girls Channel -. Item spec 材質 K18YG イエローゴールド 使用石 ダイヤモンド0. 1ct Hカラー SI~Iクラス 最大幅 約18. 7mm チェーン K18YG イエローゴールド 質量 約0. 76g ■ 有名ブランド(OEM)・老舗百貨... ¥45, 986 ネックレス メンズ レディース 愛の 十字架 サージカル ステンレス リング on クロス シルバー メンズネックレス45cm レディースネックレス 50cm チェーン NPN02... 【一味違うクロス ネックレス 】シンプルな十字架にツタが絡み、斜めにかけられたリングで封印。恋人同士の愛の誓いを表現した ネックレス です。【プレゼントに最適】 おしゃれで高級感のあるギフトBOXに入れてお届けいたしますので、プレ ¥1, 980 ネックレス チェーン メンズ レディース ステンレス チェーンネックレス NPN285 ベネチアンチェーン 1mm 1.
8ミリから1ミリにアップさせました 64. 匿名 2014/11/14(金) 01:53:40 63です それから家に超音波洗浄器があるので 定期的に洗浄してます 65. 匿名 2014/11/14(金) 05:04:56 つきあってすぐもらったネックレス一回もはずしてません(∗ ˊωˋ ∗)◞ ⁾⁾ 6年くらいになるけど全然切れないし気にしたことないです‼︎ 66. 匿名 2014/11/14(金) 06:14:24 主人から初めて貰ったサプライズプレゼントがネックレスなので、物を無くしやすい私は無くすのが怖いのでずっとつけっぱなしです。 67. 匿名 2014/11/14(金) 06:53:01 つけっぱなしって、お風呂で首洗うときも?寝るときも? なんか息苦しそう。 68. 匿名 2014/11/14(金) 10:58:53 初めて一目惚れしたネックレスがあって、二十歳の誕生日の時に家族からプレゼントしてもらいました! 初めはシルバーで購入予定だったみたいなんですが、プラチナが良いだろうと兄が言ってたみたいで、予算より多く出してくれたみたいなんです! 嬉しくて肌身離さず着けてます。 外した時期はありますが、赤ちゃんが産まれたときはあんよが出来るまで外してました。 69. 匿名 2014/11/14(金) 12:34:32 家に帰ったらアクセサリー、時計、ブラジャー 全てはずさないとリラックスできない。 70. 匿名 2014/11/14(金) 13:31:09 私もずっとつけっぱなしです。 ネックレスと指輪は母親の形見なので、かれこれ15年以上・・・ たまに外して洗浄するくらいかな? 71. 匿名 2014/11/14(金) 14:45:20 付けっ放しです〜18kで小さいモチーフがついてるやつです。 5年たちますがまだ切れたことないです。 自分にとってお守りみたいなものです。 チェーンに沿ってホクロが増えたような気がするのですが私だけでしょうか。 72. 匿名 2014/11/14(金) 16:52:43 71 だからイボやホクロとかチェーンの周りに出来やすくなるしレーザーで焼きとらないといけない治療になるから外しなよ アクセサリーは基本的に寝るときに外して寝るものだと親から教わらなかった? つけっぱなし ネックレス レディースの人気商品・通販・価格比較 - 価格.com. 73. 匿名 2014/11/14(金) 18:12:57 若い時はつけっぱなしだったけど今はもう無理!
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1. 匿名 2014/11/13(木) 20:55:08 みなさま ネックレスははずしますか? つけっぱなしですか? 2. 匿名 2014/11/13(木) 20:58:13 外します!! 3. 匿名 2014/11/13(木) 20:58:22 錆びるからしない 4. 匿名 2014/11/13(木) 20:58:22 うん 5. 匿名 2014/11/13(木) 20:58:31 どんなときにですか? 6. 匿名 2014/11/13(木) 20:58:40 家に着いたらソク外します。 7. 匿名 2014/11/13(木) 20:59:08 アクセサリー全て外します! 8. 匿名 2014/11/13(木) 20:59:24 9. 匿名 2014/11/13(木) 20:59:32 外さないとリラックス出来ない! 10. 匿名 2014/11/13(木) 20:59:33 はずします 11. 匿名 2014/11/13(木) 20:59:34 ざっくりした質問ww 12. 匿名 2014/11/13(木) 20:59:34 13. 匿名 2014/11/13(木) 20:59:43 外さないですね。m(_ _)mアクセサリー買いに行く時には(>_<)外しますけどね。 14. ネックレス つけ っ ぱなし 女的标. 匿名 2014/11/13(木) 20:59:51 家族からもらったプレゼントの ネックレス♪ずっと付けっ放しです♪ ステンレスだし温泉でも大丈夫です(^o^) 15. 匿名 2014/11/13(木) 21:00:49 付けっ放しにしてたらチェーンが汚れそう。 着替えた時か、お風呂入る前には必ず外します。 16. 匿名 2014/11/13(木) 21:00:59 スタージュエリーの店員さんに、お出かけから帰ってきたらネックレス外した方が良いですよ!って教えてもらいました。 華奢にできてるから壊れやすくなるそうです。 17. 匿名 2014/11/13(木) 21:01:57 旦那からはじめてプレゼントにもらったネックレス。ずっとつけっぱなしです。 切れて修理に出したときはずしたくらい。 18. 匿名 2014/11/13(木) 21:02:11 私もつけっぱなし(*^_^*) 成人のプレゼントから3年たちますが、たまに違うネックレスを着けるときだけ外して、あとはつけっぱなしです!さびてません(^o^) 19.
匿名 2014/11/13(木) 21:03:14 首輪みたいにずっと付けてる人居るの?! 20. 匿名 2014/11/13(木) 21:04:12 外しません。 21. 匿名 2014/11/13(木) 21:05:40 メッキものは付けないから、気分で何日も付けっぱなし。勿論錆びないので。 22. 匿名 2014/11/13(木) 21:05:46 ゴールドのシンプルな何も付いてない18金のネックレスのときはつけっぱなしでした。 シルバーのネックレスのときは温泉で変色したことあったけどゴールドはその点大丈夫。 ただときどき洗浄するようにはしてました。 23. 匿名 2014/11/13(木) 21:05:59 指輪はしたままだけど、ネックレスは外します。 髪の毛とか引っかかるし肩こりそう。 24. 匿名 2014/11/13(木) 21:06:24 結婚指輪みたいな感覚なのかな 25. #つけっぱなし - ネックレスのハンドメイド・手作り通販 | minne 日本最大級のハンドメイドサイト. 匿名 2014/11/13(木) 21:09:57 スキンジュエリーは、ほぼ付けっ放しだなー 26. 匿名 2014/11/13(木) 21:11:45 母からもらったネックレスを御守り代わりにつけっぱなしにして20年。擦れて首筋がくすんでしまいました。パンツ跡みたいに。皆さん気をつけて。 27. 匿名 2014/11/13(木) 21:14:31 シルバーなので寝る時以外は付けてます。 28. 匿名 2014/11/13(木) 21:15:03 つけっぱなしです。温泉の時外したくらい。 29. 匿名 2014/11/13(木) 21:16:52 金アレあるから長時間着けていられる人羨ましいな。 30. 匿名 2014/11/13(木) 21:17:01 主人と付き合ってた時に初めての誕生日プレゼントにもらったネックレスは付けっ放しです! 初めはお風呂の時に外してたけどだんだんと面倒になって…(笑) 31. 匿名 2014/11/13(木) 21:20:25 何年かつけっぱなしにしてたら、チェーンに服の繊維が絡んで毛玉のようなのが何個か出来て、取り除くのに苦労した。 宝石店に出しても、手作業で取るしかないらしく時間かかった。。 それから外すようになった! 32. 匿名 2014/11/13(木) 21:20:28 酔っ払って、つけたまんまで寝たら 朝被れて悲惨な事になってから、絶対外します。 あと、首を締められる夢も見ました… 33.
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