トップページ 前立腺がんの根治を目指す手術支援ロボット「ダビンチ」 病院のご紹介 前立腺がんの根治を目指す 手術支援ロボット「ダビンチ」 「前立腺がん」が増えています。 全国がん登録制度に基づく新しいデータでは男性のがんの15. 8%を占め、胃がんに続く第2位。 ただ比較的進行が緩やかで、早期発見できれば十分に根治が望めます。 その最強の味方となるのが、デリケートな手術を支援するロボット「ダビンチ」。 ロボット手術センター長の吉岡邦彦医師は、日本で初めてダビンチ手術を手掛けた先駆者の1人です。 特任副院長/ロボット手術センター長/泌尿器科診療部長 吉岡 邦彦 専門分野 ロボット手術 専門医認定/資格等 日本泌尿器学会泌尿器科専門医・指導医 医学博士 日本がん治療認定医機構がん治療認定医 ダビンチとは?
<前立腺がんのロボット手術No. 1> 板橋中央総合病院泌尿器科 の特任副院長/ロボット手術センター長/泌尿器科診療部長の 吉岡 邦彦 (よしおか くにひこ)先生は、東京医科大学病院の心臓外科で始まったロボット手術(ダビンチ)の黎明期からずっと治療・研究をされ、前立腺がん、膀胱がんのロボット手術件数(ダビンチ)は全国No. 1で日本屈指の先生です。 <がんのみを集中照射できる治療法> 前立腺がん手術を行うと身体に負担がかかり合併症(ED、排尿困難など)を引き起こす可能性も考えられるので、早期の前立腺がん治療なら放射線を当てるという選択肢も考えて良いと思います。 現在の放射線療法は IMRT(強度変調放射線治療) という、放射線を前立腺にピンポイントに狙える機器があるので、IMRTが導入されている病院へ行かれるにも良いと思います。 <参考> ・ IMRT(強度変調放射線治療)導入医療機関リスト
2~0. 泌尿器科 大野 芳正 主任教授｜手術支援ロボット「ダヴィンチ」徹底解剖｜東京医科大学病院. 4%) 機能温存について、評価の基準が明確でない 合併症の割合は低いが、評価の基準が明確でない 長期予後についてのデータがない すでに前立腺に浸潤のあるがんに対しての有用性がわからない 従来の手術で難しいとされるものは、手術支援ロボットでも難しい コストが高い Dedan G. Murphy et al, Eur Urol. 2009 Dec 25. より改変 ●前立腺全摘除術の手術方法の比較 開腹手術 腹腔鏡手術 ロボット支援手術 手術時間 短い 長い 中間 熟練に要する時間 腹腔鏡手術より短くロボット支援手術と同等 腹腔鏡手術よりは短く開腹手術と同等 手術中の出血量 多い 少ない 合併症の発生 手術後の尿失禁 手術後の勃起機能 ほぼ同等 入院期間 技術の難易度 腹腔鏡手術よりは低くロボット支援手術と同等 難しい 腹腔鏡手術よりは低く開腹手術と同等 手術の操作性 不良 良好 海外データと東京医科大学病院の経験から作成
メディア 2020年12月10日 この度、東京国際大堀病院ならびに、院長 大堀理が医療新聞社出版の単行本、最新治療データで探す 『2021名医のいる病院』 の前立腺癌部門で紹介されることになりました。 本誌に掲載があります全国の医療機関を対象とした手術実績の多い順の都道府県別ランキングにつきましては、当院が開院する前のデータにおける集計のため当院はランクインされておりませんが、当院の昨年度の ロボット支援前立腺全摘術の131例 を照らし合わせると、全国ランキングで10位、関東では6位に該当する数値となります。 最新治療データで探す『2021名医のいる病院』はお近くの、書店、コンビニ、 Amazon にてご購入いただけます。
前立腺の全摘に伴う合併症には尿失禁などの排尿障害や性機能障害があります。尿失禁は術後ほぼ100%の方に尿もれパッドが必要なレベルで発生。 3ヵ月で80%、1年で95%が改善するとされますが、ダビンチでは比較的軽症で、回復も早いという印象です。 性機能(勃起機能)の維持を目的とする神経温存手術の成績もダビンチは優秀とされます。 神経温存手術とは、どんな手術ですか?
「ロボット支援手術」で使われるロボットには自動で手術を進める機能はなく、医師がロボットアームを操作します。そのため、 安心して手術を受けるには、担当する先生の経験や技術などを確認することが重要 です。具体的には、どうすればよいでしょう? 1.これまで行ってきた手術件数を確認する 「ロボット支援手術」は、細かく精密な手術が可能ですが、その能力を最大限に発揮するには、ロボットアームの操作を完全に自分のものにする必要があります。そのためには、 「ロボット支援手術」の経験を重ねることが不可欠 です。 また「ロボット支援手術」は、従来の「開腹手術」や「腹腔鏡手術」とは違い、触覚を通して前立腺の状態を把握できません。しかし「ロボット支援手術」の経験を積むにつれて、視覚が触覚を補う 「仮想触覚」 の能力が身につきます。そういう意味でも、 経験が重要なのです。 2.一歩踏み込んだ質問をしてみる そのことで、先生の考え方や姿勢を知ることができます。たとえば「 ロボット支援手術で難しい部分はどこですか?
次に、従来の 「腹腔鏡手術」と「ロボット支援手術」を比較 した場合、「ロボット支援手術」にはどんなメリットがあるのでしょう?
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西詳細 PAR 36 ヤード数 / Back: 3075Y Regular: 2984Y Ladies: 2233Y ドラコン推奨ホール ニアピン推奨ホール ※Noをクリックすると詳細ページに移動します。 No PAR Back Regular Ladies 1 5 481 481 387 2 3 160 123 100 3 4 352 341 247 4 4 371 351 245 5 4 367 344 230 6 4 359 359 265 7 5 447 447 321 8 3 143 143 102 9 4 395 395 336 TOTAL 36 3075 2984 2233 西/ 8H PAR 3 Shots Stats 1 オーさんさん 241Y PLOT 2 mmmさん 228Y PLOT 3 mmmさん 224Y PLOT 4 オーさんさん 212Y GPS 5 オーさんさん 209Y GPS 6 mmmさん 207Y PLOT 7 オーさんさん 207Y GPS 8 オーさんさん 205Y PLOT 9 オーさんさん 201Y GPS 10 mmmさん 201Y PLOT 飛距離部門 平均飛距離 81Y 最長飛距離 189. 6Y スコア部門 平均ストローク 4. 1 平均パット数 1. 7 パーオン率 0. 0% イーグル率 1. 信楽カントリー倶楽部 杉山コースの交通案内(地図)【楽天GORA】. 1% バーディー率 1. 8% パー率 28. 2% ボギー率 32. 7% ダブルボギー率 15. 5% コメント一覧 2012/01/02 バッドボーイさん 2011/12/26 バッドボーイさん 2011/11/30 もっくんさん 2009/09/28 くろべえさん