病院に行くと、聴診器を当てて診察してもらいます。でも、聴診器で一体、お医者さんはどんな音を聞いているの?病気を正しく診断してもらえるように私たちが気をつけられることはある?聴診器のいろんな疑問に、お医者さんがお答えします。 著者:箕島みな 内科医として約10年間地方の病院・診療所に勤務した後、現在は総合診療医として非常勤勤務しながら、二人の子どもの育児中 聴診器とは 聴診器は、患者さんの身体に当てる部分(チェストピース)の音を拾い、ゴム管を通して耳に伝える器具です。「お医者さんの道具」というイメージですが、仕組みは「糸電話」に似た、とてもシンプルなものです。 聴診器でどんな音を聞いているの? では実際に患者さんを診察する時、お医者さんはどんな音を聞いているのでしょうか? 肺炎 聴診 器 の in. 1. 心音 まずは、心臓の音です。お子様の健康診断では、この「心音」に特に注意します。 心臓の音は、通常「トントン、トントン」という音でリズムを打っているのですが、心臓に病気があると「トンドー、トンドー」等と音が変わったり(=心雑音)、「トントン、トントントントン」とリズムが狂ったりします(=不整脈)。 小児では、心臓の壁に穴が空いている病気などが隠れていることがあるので、健康診断ではこの音を慎重に聞いています。もしも心臓の音に異常が見つかれば、専門医を受診して頂き、心エコー・心電図など、さらに詳しい検査をします。 心音を聞く時には、心臓に複数ある弁の音にそれぞれ注意するため、心臓の近くで聴診器の位置を少しずつ動かしながら聞きます。お医者さんが胸の中央〜左側で、少しずつ聴診器の場所を変えて音を聞いていたら、「心臓をていねいに診察しているんだなー」と思ってくださいね。 2. 呼吸音 次に大切なのが、呼吸の音、肺の音です。肺は、空気を吸い込む、細かいストローでできたスポンジのような臓器です。 普通は「スースー」と(ストローで空気を吸うような)澄んだ音がします。しかし、そこに「肺炎」「気管支炎」など、炎症が起きると、痰など分泌物が増えて、「ズーズー」「ゴロゴロ」と(まるでストローで残り少ない飲み物をすすっている時のように)、音が濁ってきます。 また、「喘息」など、気管支が狭くなる病気では、「ヒューヒュー」と、笛のような音がすることもあります。(喘息がひどくなると、聴診器がなくても「ヒューヒュー」という音が聞こえて来ます) 肺の音を聞くときは、左右差に注意し、場所を変えながら右・左を交互に聞いていきます。例えば、右下に肺炎があるときは、右下だけ「ゴロゴロ」と音が変わるからです。 3.
はじめに 学校でも詳しく教えてもらえない聴診について、 聴診器 を使用する際のコツや、疾患ごとの聴診音のポイントについて、呼吸器内科専門医が解説します。 『聴診スキル講座』の大きな特徴は、 実際の疾患の聴診音が聴ける 点です。また、解説も文章だけでなく、写真やイラストを多用し、わかりやすく紹介しています。 構成は、聴診器の使い方から呼吸器の構造や聴診音を解説した【 基礎編 】と、疾患の解説や筆者が臨床で遭遇した症例の聴診音を解説した【 実践編 】、そして知っておくと役立つ知識の【 コラム 】、これら3部に分かれています。 看護師として キャリア の浅い方は、まずは【 基礎編 】から読んでみてください。仕事に慣れてきた方や、十分なキャリアを積まれている方は、【 実践編 】を読んでみてください。 これを読み、これを聴けば、聴診がよくわかる! 呼吸器科だけでなく、すべての科の看護師が必読・必聴です。 皿谷 健 (杏林大学医学部付属病院呼吸器内科准教授) 総目次 基礎編 実践編 肺炎(市中肺炎) 気管支拡張症 慢性閉塞性疾患(COPD) 気管支喘息 好酸球性肺炎 過敏性肺炎 薬剤性肺炎 間質性肺炎 肺癌 胸膜疾患 胸水 びまん性汎細気管支炎(DPB) 原発性線毛機能不全症候群 コラム *聴診音は、筆者が実際の症例で収録したものです。そのため、一部で雑音も入っています。 [執筆者] 杏林大学医学部付属病院呼吸器内科講師 [監 修](50音順) 喜舎場朝雄 沖縄県立中部病院呼吸器内科部長 工藤翔二 公益財団法人結核予防会理事長、日本医科大学名誉教授、肺音(呼吸音)研究会会長 滝澤 始 杏林大学医学部付属病院呼吸器内科教授 (敬称略) Illustration:田中博志 Photo:kuma* [協 力] 翼工業株式会社 株式会社JVCケンウッド
セックスは4週間後から. 私は、31歳で結婚しました。. 卵巣が1つ残れば妊娠は可能ですが、年齢が若い方の卵巣嚢腫は可能な限り卵巣を残して、嚢腫の部分だけを取り除くケースが多くなります。反対に、患者さんの年齢が50歳を超えている場合、残した卵巣から嚢腫が再発してしまう危険性が こんにちは!. ・片方の卵巣はほとんど残っていない. 私は、去年腹腔鏡で片側卵巣嚢腫の摘出をしています。. 掲載日:2015年1月16日. 開腹手術では、入院期間は1週から2週間、社会復帰までは3週間から1か月 と、腹腔鏡下手術より長い時間が必要になることが多いです。.
回答受付が終了しました 卵巣嚢腫の手術後のお風呂について! 先月卵巣嚢腫の摘出手術をしました。 退院の際にお風呂は湯船に浸からずにシャワーで体を洗うように言われました。 手術後初めての診察を受けて傷口を見てもらって問題なしで、あれ食べては行けないとか生活習慣も特に何もないですよと言われたのですがこの場合お風呂は湯船に使っていいってことでしょうか? 卵巣嚢腫の手術したことがある方はどれくらい経ってから湯船に浸かりましたか? 今の時期から寒くなってきたのでそろそろ湯船に浸かりたいです。 補足 運動とか身体を動かす事ももう大丈夫なんでしょうか? 【入院・手術代すべて公開】卵巣嚢腫摘出手術日記・退院日（医師への質問と手術・入院費用について） | ローカル女たちよ！. 病院では退院後、自宅のお風呂で一番風呂なら湯船に浸かってもOKだと言われました。 大衆浴場やプールはしばらく駄目だそうです。 手術からひと月くらいは運動や重い物を持ったりするのはあまりよくなさそうです。 手術後初めての診察を受けて傷口を見てもらって問題なし →多分いいと思いますよ。温泉は、衛生面から控えた方がいいです。 先月、卵巣嚢腫で、手術しました。 腹腔鏡手術で片方摘出し ちょうど1ケ月経ちました。 私の場合は、40代チョコレート嚢腫で 摘出した卵巣は、ゴルフボール大でした。 私は、見せませんが... 退院前の内診で 主治医から湯船は、退院後 1週間で湯船okと言われました。 自転車は、退院後 2週間でok 傷の痛みがあっても普段の家事など動いてok心配しなくていいよ。 という先生です。 ネットで、書いてある情報と違うのにビックリしましたが 主治医の事を信じて手術したので 経過も言われた事を信じてます。 質問者様も 信頼できる主治医なら 信じていいのでは、ないでしょうか? 余談ですが 手術後、初めての診察が今週あります。 良性と言われてますが ドキドキです。40代なので今後の治療とか... 私の場合は、術後1ヶ月の診察後から湯船に入って大丈夫と主治医に言われました。 1人 がナイス!しています ありがとうございます! ちなみに運動とか体動かす事ももう大丈夫なんですかね?
※本ページは一般のユーザーの投稿により成り立っており、当社が医学的・科学的根拠を担保するものではありません。ご理解の上、ご活用ください。 妊活 卵巣嚢腫の手術後、妊娠しづらくなったor流産された方いますか? 昨年卵巣嚢腫手術後、タイミング法で妊活しましたが半年授かれず、その後妊娠できたものの稽留流産。 1人目(手術前)の時は3周期目で自然妊娠しました。 手術した時に「今後の妊娠に影響ないよ」と言われましたが、どうしても影響しているような気がしてしまいます。 皆さんはどうですか? タイミング法 ぶん 学生の時と娘を出産した後に2回卵巣嚢腫の手術しています! 卵巣嚢腫の手術後、妊娠しづらくなったor流産された方いますか?昨年卵巣嚢腫手術後、タイミング… | ママリ. 学生の時は開腹手術で右側、娘を出産した後は腹腔鏡手術で両方、卵巣の一部を取っています。 2度も卵巣の一部を取っていますが、私は今までに3回妊娠していますよ!どれも自然妊娠です。1回流産経験もありますが💦 卵巣嚢腫が影響しているのではなく年齢やストレスなどによるホルモンバランスかな?と思います! 排卵さえ起こっていれば妊娠する確率は変わらないはずです👌 5月1日 ぼんた 今後の妊娠に影響ないと言われ1年半かかりました💦 といっても子供産む前ですが。。 片方卵巣卵管取っているんですが、妊娠には全く問題ない!って言われて。。けどちょうど1人目妊活してるときにYahooニュースかなんかで、片方卵巣がないと妊娠確率が通常の3割減に…とどこかの研究者が発表した的な記事がありました。果たして本当なのか未だによくわかりませんが。。 どれくらい取ったかにもよるかもですが、両方温存出来ているようなら問題ない気がします! [妊活]カテゴリの 質問ランキング 妊活人気の質問ランキング 全ての質問ランキング 全ての質問の中で人気のランキング
」と告げられました。あれよあれよとう間に手術台へ移動…。 麻酔はかかっていましたが、赤ちゃんを懸命に取り出そうとしている様子がリアルに伝わってきます。自分の体が手術台の上でドンッ、ドンッと何度も跳ね上がり、まるで工事されているみたいでした。 連続で手術。人生で一番つらかった時間 無事に出産し、赤ちゃんと対面したのもつかの間。続けて腫瘍除去の手術が始まりました。2つも連続して手術を受けたせいなのかどうかはわかりませんが、手術が終わると、私はそれまでの人生で感じたこともないほどの激しいだるさと気分の悪さに襲われました。 あまりにつらく苦しくて、麻酔を投与してもらうようお願いし、眠ることでなんとかしのぎました。さらに私の場合、産後の肥立ちも悪く、通常の生活ができるようになるまでに3~4ヶ月を要しました。 手術も産後もすごくつらくて本当に苦しかったですが、良かったこともあります。卵巣の腫瘍を切除したからでしょうか。産後は重度の生理痛がなくなったのです。 妊娠38週で生まれた赤ちゃんは、体重2996g、身長50. 6cmのよく手が動く女の子でした。 何の前知識も覚悟もないまま臨んだ緊急帝王切開と腫瘍除去の連続手術。そのつらさと苦しさには見事に打ちのめされた私でしたが、腫瘍が良性か境界悪性かをずっと気にする必要もなくなり、重度の生理痛からも解放されて、結果として良かったのかもしれません。 何より、娘を無事に出産でき、今日もすくすく成長してくれていること、それが本当に幸せだとかみしめる毎日です。 [鈴木*プロフィール] 1歳の女の子をもつママライター。出産前までは小中学校の学校司書をしていたので、本が大好きです。子どもも本好きに育ってくれたらいいなと思い、絵本の読み聞かせを日課にしています。いずれは絵本作家を夢見ています。 ※この記事は個人の体験記です。記事に掲載の画像はイメージです。 妊娠・出産 2020/09/11 更新 妊娠・出産の人気記事ランキング 関連記事 妊娠・出産の人気テーマ 新着記事
術後、ベッドにいる間は人に見られたらかなり恥ずかしい姿です。 とても身体があつくなっているのでバスタオルをおなかにかけているだけです。 浴衣を着ているのでとてもはだけやすい。 そのうえ尿管も入っているので直しても直してもすぐにはだけてしまい常にふともものあたりまで丸見えです。 汗をかいていて髪の毛もべたべた、そんな姿見られたくないと思うのは当然です。 術後はナースが頻繁に出入りするのですが、毎回カーテンをきちんと閉めません。 私のベッドは廊下側なのでいろんな人がカーテンの前を通ります。 同室者はトイレに行くのに通るし、私のベッドは洗面所側にあるので手を洗った後顔をあげてちょっと横をむけば見えてしまいます。 同室者のところに回診にくる医師も通るし、面会者も通ります。 好奇心でのぞくわけではなくても隙間があれば目にはいってしまいます。 ナースが来るたびに毎回「カーテンはきちんと閉めていってください」と言い続けました。 かなりしつこく言っているのに、なかなかきちんと閉めてくれません。 なんなの?👿 だんだん丁寧にお願いできなくなっていきました。 適当にしていこうとすれば「しまってない!
*私が入院したのはコロナ前です。 10 / 31 ( 入院2日目 ) 手術日・術後の予定 目標 :出血がなく、傷の痛みが軽く過ごすことができる。 体の向きを変え、足を動かすことが出来ます。 尿の管が入ります。 患者様の症状によっては予定が変更になることがあります。 咳がとまらない 術直後からとにかく咳がとまりません。 手術の時の挿管チューブの入り具合が悪かったのでしょうか? 咳を2回ごほごほして、息を吸ったら、また咳をしての繰り返しです。 手術室から病室に帰ってきてすぐにはベッドの周囲にたくさん人がいます。 ベッドごと患者を運ぶのは言うよりも大変です。 部屋に戻ったら確認することや、移動の時だけ使用する酸素ボンベ等の片付けもあり人手が必要です。 ベッドの足元付近にいる人が「こんなに咳する人いないよね」と言っているのが聞こえました。 少しして「こんなに咳する人いたっけ? 」というのがまた聞こえました。 おそらく私には聞こえていないと思っているのでしょうがばっちり聞こえています。 客観的に私を見ればまだ手術が終わったばかりで麻酔の影響もあるから意識ははっきりせず、周囲の状況も把握できていないように見えたでしょう。 誰が言っているのだろうと思って目をやりますが、裸眼のせいで見えません。 しかし、その意見には同意します。 私も術後の患者さんでこんなに咳をしている人はみたことありません。 学生さんが指導係のナースと来ました。 血圧、体温、脈拍、SPO2と順番に測っています。 「あと呼吸回数だよね」と言われてるのが聞こえますが、途絶えることなく咳をしている人の呼吸回数に意味はあるのかな?