では、もしも白板症になってしまったら、何科を受診すればよいのでしょうか?がんであった場合のことも含め、それぞれのケースでご紹介します。 白板症は何科を受診する?
抄録 口腔白板症は"他のいかなる疾患としても特徴づけられない著明な白色の口腔粘膜病変"をさす症候名で,病理組織学的に過形成,異形成,上皮内癌,浸潤癌に分類される。舌白板症が,多段階発癌という悪性転化の過程を考えると,一つの舌白板症病変に過形成・異形成と癌が混在し,局所生検のみでは正しい診断が得られない可能性がある。本論文では,舌白板症で切除した標本を評価し,病理組織学的診断において局所生検を施行せず,全病変を切除することの必要性の検討を目的としている。対象は過去13年間に舌白板症と診断した28例で以下の2点につき後ろ向きに検討した。 (1)局所生検後に全病変を切除した例に関して,それぞれの診断が異なった例の割合と原因。 (2)全病変の切除生検を施行した例において,病理組織学的混在例と非混在例がどの程度存在するか。 検討(1)で,局所生検における正診率は6割であり,診断が異なった原因は,病理組織学的混在例および,病変採取部位が浅いためであった。検討(2)で,病理組織学的混在例は33%にみられた。舌白板症の診断において局所生検のみでは正しい診断が得られない可能性があり,全病変の切除生検が望ましいことを示した。
4~17. 5%ががん化すると言われています。中でも舌の側面・下の裏側・舌と下の前歯の間はがん化率が高いですから、ここにできた白板症には注意が必要です。 上記のような部位に白板症ができていて、病変がいぼのようになっていたり、潰瘍、ただれが見受けられる場合には、「口腔扁平上皮がん」を強く疑いましょう。 口腔扁平上皮がんとは 口腔扁平上皮がんは、白板症が起こる領域とよく似た領域で起こるがんで、喫煙やアルコールによって引き起こされるリスクの高いがんです。口腔扁平上皮がんになると潰瘍やただれが起こり、うずくような痛みが出ることもあるようです。 リンパ節に転移してしまうと5年後の生存率が20%という、怖いがんです。白板症の検査で口腔扁平上皮がんだと判明した場合、速やかに治療に入ることが重要です。 白板症ががん化する確率は?
口の中が白っぽく見えることってありませんか?たとえば口内炎ができていたら、そのように見えることがあるかも知れません。口内炎はまったく珍しいものではありませんから、大して気にもせず放置してしまう人も多いのではないでしょうか。 しかし、口内炎にも似た疾患に「白板症」というものがあります。やはり口の中が白っぽく変色するのですが、この白板症は放っておくとがん化することもある、恐ろしい疾患です。 では、放置してがん化させないために、口内炎と見分けるために、一体どうしたらよいのでしょうか?詳しい病状や治療法などについてご紹介します。 白板症とは 白板症というのは、その名前からも想像できるように、板状や斑状の病変のことを言います。粘膜表面が盛り上がって白っぽくなり、こすっても取れないのが特徴です。また、発症率としては女性よりも男性の方が高く、その割合は女性の2倍に上ると言われています。 年齢とすると50~70代に多く見られ、部位としては頬粘膜や歯肉、舌表面などに多く見られ、口腔粘膜に発生するのが特徴です。白板症は放っておいても治らず、がん化することが心配される疾患なので、気づいたら早めに医療機関を受診しましょう。 また、自覚症状が出にくいのも特徴です。 白板症の原因は? 白板症の原因は明らかになっていませんが、誘因として考えられているものはいくつかあります。 白板症の誘因 タバコ 酒 刺激性食物 入れ歯や金属の詰め物 これは、局所に継続的に化学的・物理的な刺激が加えられることが誘因と考えられているためです。このほかにも、 カンジダ感染 噛み傷 エストロゲン・ビタミンA、Bの欠乏 高コレステリン血症 なども考えられており、中でもカンジダ感染は注目を集めています。 カンジダ感染とは カンジダ感染はカンジダ菌によって引き起こされる感染症で、表在性と深在性カンジダ症に分類されています。表在性はその名の通り、皮膚や粘膜など、体の表面を侵すもの、深在性は気管支や肺、尿路など、深いところにある臓器を侵すものです。 カンジダ感染症が白板症の誘因として考えられている理由は、カンジダ症の1つに口腔内白板症があるためです。口腔内にできる白板症のうち、実に6. 8%~54. 口腔内（白板症）の生検について | 歯チャンネル歯科相談室. 2%はカンジダ感染症だといわれているのです。 白板症の症状 白板症になると、その名の通り、粘膜が白っぽく変化してきます。指でこすっても取れないのが特徴なので、このような症状があったら白板症を疑いましょう。 では、詳しい症状についてご紹介します。 粘膜が白っぽくなる 白板症という名前の通り、白板症の特徴として、淡い白色や褐色を帯びた白斑が現れます。この範囲は非常に狭い場合から、広範囲に及ぶ場合もあります。白斑と正常範囲との境についても、あいまいで分かりにくいものから、境界が盛り上がるなどして明確に分かる場合まで様々で、一概には言えません。 また、表面が平らなもの・凹凸のあるもの・しわのできているもの・一部が赤くなっているものなど、見た目にも違いがあり、白板症とは言っても、必ずしも白色とは限らないようです。特に、白っぽいだけなら痛みは出ませんが、紅斑が出ている場合には痛みが出る場合もあります。 口内炎との違いは?
・ 歯茎が白い原因は?痛みや腫れを感じるのは病気? ・ 舌癌の症状を知ろう!原因や治療法、予防法も紹介! これらを読んでおきましょう。
粘膜にわずかに隆起する白い病変があり、摩擦しても除去できないものをいいます。扁平上皮(へんぺいじょうひ)がんへの前がん病変とされ、日本でのがん化率は10%前後です。 中高年の男性に多く、できやすいのはほおの粘膜、舌、口底です。さまざまな病態をとりますが、一様に平らな表面をしているもの、ひび割れやしわのような表面をしているもの、凹凸があるものなどがあります。一部に赤くなっているものやびらんがあるものは、がん化している可能性があります。一般に痛みはありませんが、食事のときにしみたり、痛みがある場合もがん化している可能性があります。組織検査による確定診断が必要です。 治療は切除やレーザーによる蒸散(上皮を焼く)や切除がおこなわれますが、切除しないときには定期的な経過観察が必要です。 (執筆・監修:JR東京総合病院 院長 髙戸 毅)
口内炎は1週間から、長くても10日程度で治ります。2週間以上治らないことは、まずありません。2週間以上治らないときは口内炎ではない、と思って耳鼻咽喉科か口腔外科を受診してください。 (2) 舌、歯肉、ほおの粘膜などに白斑がある! 口腔がんになる一歩手前の状態に「白板症(はくばんしょう)」があり、白斑のようになります。この段階は問題ないですが、そこに赤色が混ざってくるとがんが疑われます。すぐに受診しましょう。 (3) 舌、歯肉、顎の粘膜などに赤斑がある! 赤斑ができる「紅板症(こうばんしょう)」は、前がん状態ですが、その50%ががん化する恐れがあります。主治医にしっかりチェックを受けましょう。 このほか(4)「舌から出血がある」、(5)「しこりや潰瘍ができた」、(6)「顎が腫れて入れ歯が合わなくなった」、(7)「舌などにしびれやまひ感がある」、(8)「物がかみづらい」、(9)「舌が動かしにくい」などの症状に気付いたら迷わず専門医を受診しましょう。 ※ このコラムは、掲載日現在の内容となります。 掲載時のものから情報が異なることがありますので、あらかじめご了承ください。 [PR] 無理なく続けられる高血圧治療を支援します 自分の血圧に不安を抱えながらも、 多忙により通院ができていない方 または、感染拡大防止目的で通院を差し控えたい方へ。 自宅や職場にいながらスマートフォンを使って行うオンライン診療に 必要なお手伝いを致します。 お薬を自宅で受け取れます。血圧に関してのチャット相談も可能です。 詳しく見る 血圧が気になる方におすすめ! 舌白板症の全病変切除生検による病理組織学的診断の検討. 「血圧の診断基準」や「高血圧の症状」「血圧の正しい測り方」など、血圧に関する基礎知識やコラムなど、知りたい情報がある。 家庭用血圧計NO. 1ブランドのオムロンが提供する「血圧専門サイト」です。 この記事をシェアする 商品のご購入はこちら
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