筑波大学医学医療系 三木明子准教授を中心とするグループが、科学研究費補助金「病院における患者・家族の暴力に対する医療安全力を高める体制の醸成(基盤研究C 課題番号:25463288)」の助成を受け、6種類の暴力防止啓発ポスターならびに暴力のKYT場面集を作成した。 そこで、三木先生に作成のコンセプトや効果的な使い方を伺った。 暴力防止啓発ポスターについて Q1.なぜ医療機関向けの暴力防止啓発ポスターを作ったのでしょうか?
A5.ポスターの利用は無料です。 鉄道業界では、ポスター制作にあたっては、警察庁や国土交通省から後援を受けているようです。残念ながら医療業界では、無料で各医療機関が利用できるポスターはありませんでした。平成26年3月14日にポスターが完成しました。これらのポスターは、科学研究費補助金「病院における患者・家族の暴力に対する医療安全力を高める体制の醸成(基盤研究C 課題番号:25463288)」の助成を受け、作成したものです。 ポスターに関して、ご意見をいただければ、さらに改良を加え、種類を増やし、平成27年にホームページ上で公開したいと考えております。 暴力のKYT場面集について Q1.医療事故のKYTは知っていますが、暴力のKYTは何が違うのでしょうか? A1.目的や4ステップは同じですが、発生要因や研修方法が異なります(表1・2)。 暴力のKYT場面集では暴力行為者を患者と想定し、作成しています。ただし、医療機関内での暴力行為者は患者に限定されるものではありません。またすべての患者が暴力行為に及ぶわけでもありません。今回は、職員が被る暴力被害の頻度が高くその影響が深刻であること、危険に気づき、解決していくための訓練が必要となるため、職員向けの暴力のKYT場面集を作成しました。 暴力のKYT:場面集 ※ボタンをクリックすると画像がスライドします PDFのダウンロード (5004KB) 表1 暴力のKYTの4ステップ ステップ 内容 進め方 1 危険要因を想定する どんな危険があるのか 潜在する危険を発見・予知し、危険要因により引き起こされる現象を想定する 2 重大な危険要因と現象を絞り込む 重要な危険ポイントは何か 予知した危険要因と現象のうち重大な危険要因を絞り込み、◎をつける 3 具体策 自分ならこうする ◎印をつけた重要な危険要因と現象を解決するために、具体的で実行可能な対策を考える 4 チーム行動の目標 私たちはこうする 具体策から重点項目を絞り込み、それを実施するためのチーム行動目標を設定する 表2 医療事故のKYTと暴力のKYTの比較 医療事故のKYT 暴力のKYT 1. いじめは「握手」では終わらない。大平光代弁護士の体験談｜人間力・仕事力を高めるWEB chichi｜致知出版社. 目的 医療事故の発生防止 暴力事故の発生防止 2. 加害者・被害者 加害者:職員 被害者:患者 加害者:患者 被害者:職員 3. 発生要因 ヒューマンエラー 本人の錯誤・不注意で発生するものではない 4.
トラブルが発生したのか? 現状のチーム内で解決できるのか?
表層性胃炎・胃びらん | 巣鴨駅前胃腸内科クリニック 表層性胃炎・胃びらん 胃酸の分泌過多や胃の表面の防御機能の低下により、胃の粘膜が荒れてしまっている状態です。 無症状のことも多く検査してたまたま見つかるかたもいますが、胃痛や胃もたれ、吐き気なのどの症状がある場合は、胃酸の分泌過多を抑える制酸薬や胃の防御機能を高める薬などで治療を行います。 <表層性胃炎>
「萎縮」と聞くと、胃の粘膜がシワシワになったり、縮こまったりたした状態を想像されるかもしれませんが、そうではなく、胃の粘膜が薄くなって脆弱になった状態をいいます 。 萎縮性胃炎から胃がんが発症する可能性はどのくらいですか? 萎縮性胃炎がある方と、そうでない方を比べた場合、胃がんの発症リスクが 4 倍近く違うとの報告があります 。 ピロリ菌の感染の有無はどうやって調べますか? 内視鏡(胃カメラ)を使って、ピロリ菌の感染の疑いがある場合には、「迅速ウレアーゼ試験」・「鏡検法」・「 培養法」 という検査で確認します。 治療を受ければピロリ菌は除菌できますか? 胃カメラで、「びらん性胃炎」と言われました。（逆流性食道炎まで... - Yahoo!知恵袋. ピロリ菌の除菌治療は、内視鏡を使った検査で「胃・十二指腸潰瘍」「慢性胃炎」と診断された場合、 2 回まで保険適用で受けられます。このうち、 1 回目の除菌治療の成功率は 70 ~ 80 %程度、 2 回目は 95 %以上とされています。ほとんどの方が、 2 回目までに除菌に成功されています 。 萎縮性胃炎を予防するためには、どうすればいいですか? 萎縮性胃炎を予防するためには、刺激が強い食べ物や、消化しにくい食べ物を控える、飲酒・喫煙を控える、ストレスを上手に発散するなど、生活習慣の改善が大切となります 。
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十二指腸や胃のびらんの症状 これらの症状は、胃にびらん?が出来る事から・・・・ びらん性胃炎??
0を超える胃内pHの上昇で構成される。pHの反復測定および用量調節は必要ない。出血の発生率は早期経腸栄養によっても低下しうる。 単に非ステロイド系抗炎症薬を服用している患者には,潰瘍の既往がない限り,胃酸分泌抑制は推奨されない。 ここをクリックすると家庭版へ移動します
2016/02/01 「潰瘍」「びらん」という病名(所見)を耳にしたことがありますか? 病気だというのは言葉からなんとなく想像ができますが、そもそも両方とも正確にはご存知ない方が圧倒的多数ではないでしょうか。 今回は「潰瘍」と「びらん」についてお話したいと思います。 「潰瘍」「びらん」という所見名は胃の病気のお話をするときによく出てきます。他では、皮膚や消化管以外の粘膜の病気でも使われる言葉です。 では、具体的にどういうものなのでしょうか? 慢性胃炎・びらん性胃炎 - 徳島県医師会Webサイト. 以下の図をご覧ください。 画像を見ておわかりでしょうか。 「潰瘍」も「びらん」も粘膜に傷がある状態のことです。 両者の違いは、その傷の深さです。 ■潰瘍 粘膜の下には粘膜筋板、粘膜下層、筋層、漿膜(しょうまく)といった部分で構成されています。潰瘍はこのような壁が様々な原因によって傷つけられ、えぐられた状態を示します。 その傷が粘膜下層より深くなった状態を「潰瘍」と呼びます。 潰瘍が胃にできれば「胃潰瘍」、十二指腸にできれば「十二指腸潰瘍」と呼ばれます。 近年は、胃潰瘍も十二指腸潰瘍も内服薬で治すことができるようになりましたが、再発もしやすいとも言われています。何度も再発を繰り返している潰瘍にはがん細胞が含まれているケースもありますので、胃潰瘍が見つかった場合は、医師の指示をしっかり守りながら治療を受けましょう。 ■びらん 粘膜に傷はありますが、粘膜下層にまでは傷が達していない状態を「びらん」と呼びます。 胃内視鏡の所見で「びらん性胃炎」と呼ばれるものがあります。 胃の粘膜が何らかの原因にさらされて、傷ついて痛みなどの症状が現れることもあります。 胃潰瘍の一歩手前と考えてもよいかもしれません。 ・・・「潰瘍」と「びらん」の違い、わかっていただけたでしょうか? ご自身の症状の原因が潰瘍なのか、びらんなのかは経鼻内視鏡検査を受ければ、肉眼的に診断が可能です。 症状があらわれているようなら早めに検査を受けて、こういった所見があるのか診断する必要があります。
を参考にしてください。 ヘリコバクター・ピロリ菌について このピロリ菌は胃炎の原因の1つです。 ヘリコバクター・ピロリ菌とは?