(風疹ワクチンなどの生ワクチンを接種する場合、日本では27日以上間隔を空けることが推奨されている) 池田: 当初、CDCは他のワクチンと前後2週間空けて接種するよう推奨していました。ただしそれは、危ないからというわけではなく、 新しいワクチンの有害事象を正確に判断するためという意味合いが強かった からです。 mRNAワクチンは生ワクチンではありませんので、アメリカのワクチン諮問員会はアメリカで12歳以上への接種が緊急下承認された5月に、前後2週間の間隔を空けなくても接種可能としています。 ただし、厚生労働省はまだ前後2週間、間隔を空ける方針を変えていません 妊婦や子育て中、生理期間中のワクチン接種は? fradis_photo/ ——女性の中には、体調が変わりやすい生理期間中にワクチンを接種することに不安を感じている人もいるようです。 池田: 海外では億単位の女性が既にワクチンを接種していますが、特に月経を避ける必要がありそうな副反応はみられていません。特に心配しなくて大丈夫だと思います。米国産婦人科学会は月経サイクルによって接種のタイミングを変更する必要はないとしています( 資料 )。 月経過多(経血量が多い状態)が起きるという噂もありますが、それを示すデータは今のところありません。 女性の体や月経周期は、環境の様々なストレスから影響を受けます。mRNAワクチンが生殖器に直接作用することはありませんが、発熱などのストレスに影響されることは可能性として考えられます。更なる研究や報告に期待します。 接種後辛いだるさや頭痛、発熱などが生じた場合は、解熱・鎮痛剤でしっかり対応してもらうことや、ワクチン接種に関係なく不正性器出血や経血量が多い方は産婦人科を受診して相談していただくことが大事だと思います。 —— 妊婦のワクチン接種についてはどう考えれば良いでしょうか? 池田: 妊婦も接種が可能です。 日本でファイザーのワクチンが特例承認される前に実施された臨床試験には、妊婦は含まれていませんでした。ただ、ワクチンのメカニズムや、動物実験の結果を見ると、基本的に安全だと考えられています。 また、アメリカでは12万人以上(6月14日の情報)の妊婦が既に接種をしていますし、そのうち数千人からの 詳細報告 があり、安全性の懸念は認められませんでした。接種していない場合(自然発生)と比べワクチン接種者で胎児の奇形が増えるとか、早産が増えるという事も全くありませんでした。 妊婦は新型コロナウイルスに感染してしまうと重症化するリスクがある ので、さまざまな学会から妊婦にも接種する機会が与えられるべきだと指摘されています。 編集部注:日本産婦人科学会も、妊婦への接種のメリットがリスクを上回ると 判断 している。 —— 出産後、授乳中の方はワクチンを接種しても問題ないのでしょうか?
インフルエンザの予防接種は済みましたか?【看護部より】 以前院長のブログにあったよう、インフルエンザの予防接種は生理中、排卵時期、妊娠中など関係なくいつでも可能です。 今年もすでにインフルエンザに罹患した方が増えてきています。インフルエンザに罹患し、重症化しないためにも早めの予防接種を、再度お勧めいたします。 急に寒くなってきました。風邪など引かぬよう暖かくしてお過ごしください。 看護部
大丈夫です。膀胱炎の大多数は細菌の感染による単純性膀胱炎があげられます。当院では症状と簡単な尿検査で単純性膀胱炎が疑われれば抗生物質等の処方と生活指導を行います。症状が軽快しない場合などは間質性の膀胱炎や膀胱の憩室など複雑な原因が関与していることがあります。その場合は泌尿器科での詳しい検査が必要です。その時は適切に泌尿器科の専門医にご紹介します。 婦人科に受診するべきかわからない症状…見てもらえる症状はどんなものがありますか? 妊娠はもちろん産婦人科の領域です。婦人科的にはお腹の痛み、腫れそして不正出血と局所のかゆみやおりものなどは是非とも産婦人科を受診されてください。また生理痛や冷え、のぼせやイライラ感など概して婦人病といわれる症状がある時も受診されてください。 加えて当院ではお子様が欲しい方への治療や避妊相談など多くのお悩みにお答えしたいと思っています。遠慮なくご相談だけにでも一度受診されてはいかがでしょうか? 里帰りまでの妊婦健診は出来ますか? 可能です。当院で一緒に里帰りされるまでの妊婦健診を行っていきましょう。院長が責任を持って里帰り先の医院や病院をご紹介しますので安心してください。 福岡市や近郊には分娩設備の整った産婦人科医院や総合病院の産婦人科があります。それらの医院や病院とは連携病院として密に連絡をしています(連携病院は10カ所以上あります。ホームページの連携病院の項を参照されてください)。 遠方での里帰り分娩の希望でも遠慮なくお申し出ください。海外を含めて紹介状を作成します。 詳しくはこちら 紹介および連携病院 市販の妊娠判定薬で調べたら陽性でした。いつ頃までに受診したらいいですか? 「生理中の水泳、休めない？」 熊本県教委の明確なルールなく 見学希望には「配慮を」 | 熊本日日新聞社. 妊娠おめでとうございます。患者様の生理の周期や出産希望の有無などで一概に受診期間を決めることは出来ませんが、目安として妊娠6週(最後の生理から42日過ぎ頃)までに受診していただくといいかと思います。 詳しくはこちら 診療メニュー 妊娠 分娩は扱っていますか? 申し訳ありません。当院では分娩業務は行っていませんが、妊娠30週頃までの妊婦健診を行っています。その後の妊婦健診や出産の施設は責任を持って院長がご紹介させて頂きますのでご安心下さい。分娩設備の整った近郊の産婦人科医院や総合病院の産婦人科とは連携病院として密に連絡をしています(連携病院は10カ所以上あります)。 それ以外の産婦人科施設への紹介の希望がございましたら遠慮なくお申し出ください。 妊娠30週までの異常で他の施設に紹介する時も市内を中心に数多くの総合病院(ホームページの連携病院の項を参照されてください)と病診連携の関係を築いていますのでご安心ください。 詳しくはこちら 紹介および連携病院 診療メニュー 妊娠 中絶について おおむね妊娠10週までの対応をさせて頂いております。妊娠中期になると入院設備が必要になりますので有床の医院あるいは病院に紹介させて頂きます。医療保険は効きません。全額自費払いになります。料金、誓約書や処置前の検査などについては来院時に個別にご説明いたします。 駐車場はありますか?
ワクチンの接種が進んできたことで、新型コロナウイルスとの闘いに一筋の光明が見えてきた。 【全画像をみる】子どもの後遺症、生理中の接種…若い世代とワクチンで知っておきたいこと 一方で、国内で接種が進められているワクチンは、ファイザー製なら12歳未満、モデルナ製では18歳未満の子どもへの接種が認められていない。また、若い世代のワクチン接種もこれからだ。 この先の流行では、ワクチンの接種が承認されていない子どもや、若い世代での感染が目立ってくることになるだろう。 新型コロナウイルスやワクチンに関する正確な情報発信を進める医療従事者たちのプロジェクト「こびナビ」の副代表で、ベイラー医科大学・テキサス小児病院小児感染症科医の池田早希医師に、前回の「子どものリスク編」に続いて、小さな子どもが新型コロナウイルスに感染した場合に起こりうる後遺症や、比較的リスクが低いとされてきた若者がこの先ワクチンを接種する上で気をつけておきたい点について話を聞いた。 ※取材は6月10日に実施され、その時点の情報に基づいている。 数は少ないけれど気をつけたい、コロナ合併症 ── コロナ後遺症について、大人の体験談を聞くケースは多いのですが、子どもが感染したときにも後遺症はあるのでしょうか? 池田:小児は相対的に重症化した人の数が少ないので後遺症についてあまり研究されていません。ただ、私が診察した患者さんでは、息苦しさやだるさが続いたというお子さんはいました。 小さいお子さんですと、味覚障害や嗅覚異常を訴えにくく、後遺症をピックアップしにくいということもあると思います。 ── 2020年にコロナ合併症として、全身の血管に炎症が起こる「川崎病」に似た症状が子どもにみられたというケースが話題になりました。 池田:これは、「多系統炎症性症候群(MIS-C)」という小児特有の合併症です。 MIS-Cは新型コロナウイルスに感染した数週間後(多くは無症状や軽症)、おそらく免疫応答の異常によって臓器などに炎症が生じる病気です。場合によっては臓器不全を起こすこともあります。 主に心血管系の炎症や消化器系の嘔吐や下痢といった症状が出ることが多いのですが、この症候群の一部の患者が「川崎病」の診断基準を満たしています。 アメリカだと感染者全体の約3400万人の13~14%くらいが小児ですが、CDCにはそのうち4018人(小児感染者の0.
現在、胸のしこりの検査は乳房専門医(外科)による触診、乳腺用の超音波、乳腺用のレントゲン(マンモグラフィー)の3つの診断をあわせて行うように指導されています。 当院は乳腺専門医がいないため、乳腺外科の御受診をご案内しています。 薬の飲み方を間違えた。どうすればいいですか? 当院では原則として飲み方が難しい薬や副作用の強い薬は処方しません。おおかた飲み方を間違えても副作用などで大事にいたることはない用法、用量を正しく守って頂くことできちんとした効果が期待出来ますので、まちがえたと思ったらご遠慮なく当院へご連絡下さい。 ピルを飲み忘れました。どうすればいいですか? ピルの服用は毎日ですが原則として飲み忘れはあまり心配しないでください。 ただ飲み忘れ方によって多少指導内容が変わりますので飲み忘れたと思ったら慌てずに当院へご連絡ください。 アフターピル(緊急避妊ピル)扱っていますか? 当院ではノルレボという副作用の少ない安全な緊急避妊薬を処方しています。 しかし保険診療の対象にはなりませんので自費での購入となります。 来院される前に一度ご連絡ください。当院に在庫がない場合はお薬を取り寄せて準備させて頂きます。 ノルレボ錠:11, 000円(消費税込) 避妊に失敗。何時間以内に病院を受診したら良いですか? その場合は緊急避妊薬の使用がベストと思います。例えば夜間の避妊失敗であれば翌日の来院でも大丈夫です。 予防注射は受けられますか? 風疹・麻疹(はしか)混合ワクチン、インフルエンザ予防接種の接種が可能です。予約制ですのでご希望の方はあらかじめご連絡ください。 子宮頚がんワクチンに関しては当面、当院では接種をしておりません。 詳しくはこちら 診療メニュー 予防接種 不正性器出血、どのぐらい続いたら受診したらいいのですか?生理なのかわからない。 不正性器出血を定義するのはとても難しいです。生理とも区別できないこともあります。 患者様がおかしいと思ったら受診されるのが一番です。不正性器出血のほとんどは大事にいたりませんが、なかには重要な病気が隠れていることもあります。 当院では不正性器出血に関わらず年に1回の婦人科での診察と検査をお勧めしています。 詳しくはこちら 診療メニュー 不正性器出血 更年期障害ではないかと悩んでおります。 更年期でいろいろな症状を我慢する必要はありません。早くその症状に対応して快適な生活を送られることを望みます。そのためには治療効果の面からも早くから治療を行っていくことが大事と思います。更年期治療は難しい治療ではありません。ホルモン剤の服用などに拒否感があれば漢方薬の処方などの代替治療をご相談させてください。 詳しくはこちら 診療メニュー 更年期障害 膀胱炎のような症状ですが、婦人科で見てもらえますか?
1%程度)がMIS-Cを発症したと報告されています。うち、亡くなったのは36人です(6月2日時点の情報)。 ── 日本でもこういう事例が報告されているのでしょうか? 池田:全ての症例を把握していませんが、日本でも川崎病の診断基準も満たした患者など、まれですがMIS-C患者が報告されています。ただ、過度に心配する必要はないと思います。 日本で少ないのは、みなさんが一生懸命感染対策をして感染者数を抑えられているため、小児の感染自体が少なく済んでいるからだと思います。また、報告では人口比以上にアフリカ系やヒスパニック系でのMIS-C患者が多く、肥満がリスクファクターであることが分かっています。人種差や肥満率の差も(日本でMIS-C患者が少ないことに)影響していると考えられます。 MIS-Cは、コロナにかかった記憶がない人(無症状感染者)でも結構発症しています。抗体検査で陽性だったり、PCR検査で自分は陰性だったけれど家族が陽性で濃厚接触者になったりしていることが多く、それが診断基準にも含まれています。 編集部注:国内の感染者数は約75万人で、小児(10代以下)の感染は約10%の約8万人。そこからMIS-Cを発症する割合が仮に欧米と同じ0. 1%だとしても、国内でのMIS-C患者は数十人規模に留まる計算だ。池田医師は「国内での報告はそれよりも少ないので、人種差や肥満率の差なども影響しているかもしれない」と指摘する。 【関連記事】 「安心・安全」の東京オリンピックと言うけれど…「万全の感染対策」への疑問 ワクチン大量確保に成功した小国セルビア、そのしたたかな外交戦術 WHOが変異ウイルスにギリシャ文字の新名称。あらためて知りたい、変異ウイルスの性質【一覧】 「マスクしていない友達の顔知らない」コロナ禍で子どもたちが思っていること。 東京オリンピック「開催都市契約」に記された中止要件とは? IOCに強大な権限、日本側のみが損害賠償か(解説)