胃がん監修: 京都大学消化管外科教授 坂井 義治 胃がんの手術の後には、どういった後遺症が出ますか。後遺症を少なくする方法はありますか。 胃は、食物を一定時間蓄え、徐々に腸へ送り込む働きをしています。手術で胃を切除すると、その役割が損なわれて一度に少量しか食べられなくなり、無理してたくさん食べると下痢をしやすくなります。また、食後に、冷汗、倦怠感、めまい、手や指の震えなどが生じることもあります。これは、胃で蓄えられず食物がすぐに腸へ送り込まれてしまうので、食事中や食後に血糖値が急激に下がることで生じるダンピング症候群という後遺症です。さらに、胃液や胆汁が食道へ戻る逆流性食道炎が起こり、胸焼け、喉の痛み、食欲不振を訴える患者さんも少なくありません。栄養素の吸収機能も落ちるため、手術後2~3年たってから貧血や骨粗しょう症になる人もいます。そういった症状が強い場合には、薬による治療が必要になります。 後遺症の出方には個人差がありますが、担当医や看護師に、予防法や対処法を聞いておくと心強いでしょう。例えば食後2~3時間でダンピング症候群が起こる人の場合は、その時間帯に糖分を補給するようにすると後遺症が出にくくなります。 (まとめ:福島 安紀)
資料編:Q&A(質問形式)を中心として 胃がん手術後の後遺症とは?
かつては不治の病といわれた胃がん。今は早期発見、早期治療で治癒率がぐんと向上しています。 退院後は、 胃を切除してからの「新しい生活」 が始まります。この新生活の過ごし方を誤ると、 さまざまな体調不良が起こりうる ことをご存じでしょうか。そして、 多くは原因不明 とされ、ドクターショッピング(納得できる答えを求め、次々と医療機関を受診すること)に陥りかねないといいます。 このように警鐘を鳴らすのは、長年、消化器外科で患者さんの治療にあたる一方、 胃切除後の機能障害 についての研究を重ねる青木照明先生。胃を切った人の友の会「アルファ・クラブ」の顧問も務め、多くの患者さんの悩みに耳を傾けて治療に尽力してきました。 青木先生は、 がん手術後のトラブルを「新病態=後遺症」 だといいます。その原因と対策を解説し、後遺症を防ぐ食事を掲載した 『胃がん手術後の安心ごはん』 を、このたび監修していただきました。その一部をご紹介します。 体調が悪いのに、原因がわからない⋯! この記事を読む皆さんご自身、または皆さんのまわりのかたが、胃がん手術後の体調不良に悩み、ここにたどり着かれたと思います。実際、ぐあいが悪いのに原因がわからず、 老化ではないか と診断されたり、 気持ちの問題 だといわれたり⋯⋯といった声も耳にします。 イラスト/フクイサチヨ では、胃を失ったことによる後遺症には、どのようなものがあるのでしょうか。以下に列記します。 ●食べ物を前にしても、食欲が湧かない ●体重が減って戻らない。病的にやせてしまった ●食事中や食後に、冷や汗、動悸、めまいがする ●つらいしびれや冷えがある ●脱力感、眠け、頭痛がする ●腹痛、下痢がある。腹部に不快感がある ●吐きけを感じたり、嘔吐したりする ●少し食べただけでも、もたれたりつかえたりする ●なにを食べても味がわからない。渋味や粉っぽさを感じる ●ごはんの炊き上がりなど特有のにおいがいやになった いかがでしょうか。 「えっ! これが胃切除と関係があるの?」 と思われたのではないでしょうか。皆さんが感じる体調不良と同じ症状はあったでしょうか。 書籍紹介 この記事は、『食事療養はじめの一歩シリーズ 胃を失ったあとの後遺症を防ぐ! 胃がん手術後の安心ごはん』をもとに作成しました。 食事療法はじめの一歩シリーズ 胃を失ったあとの後遺症を防ぐ!
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