あすか製薬(東京)は6日、2017年まで製造していた高血圧症治療剤「バルサルタン錠『AA』」の4製品を自主回収すると発表した。薬の原材料に、発がん性があるとされる物質「N―ニトロソジメチルアミン」が混入しているとして、欧州で7月上旬から自主回収が始まったため。服用した場合、重い健康被害が出る可能性があるが、現時点で被害の情報はないという。 薬の原材料となる「原薬」をつくる他社の中国工場の製造過程で、問題の物質が発生したとみられる。 「バルサルタン錠『AA』」は、国内では14~17年、あすか製薬と外資系製薬のアクタビスの合弁会社が製造し、病院や薬局約1300カ所に計1300万錠を販売した。 あすか製薬は、アクタビスが他社に買収された後に国内販売を中止したが、まだ市中に残っている可能性があるという。 厚生労働省によると、問題の中国の工場の原薬が使われた薬は、国内ではほかにはないという。同省の担当者は「健康への影響は発がん性物質の混入量によって違う。なぜ混入したかやどれだけの量が混入したか調査結果を報告してもらい、必要があれば対応していく」としている。 <アピタル:ニュース・フォーカス・その他> (野口陽)
73m2未満もしくは透析を受けている小児等に対する安全性は確立していない(使用経験が少ない)。 小児等の高血圧では腎機能異常を伴うことが多いため、腎機能及び血清カリウム値を注意深く観察すること。特に、腎機能に影響を及ぼす状態(発熱、脱水)の患者に本剤を投与する場合や血清カリウム値を上昇させる可能性がある他の薬剤と併用する場合は注意すること。(「1. 慎重投与」(3)、「3. 相互作用」の項参照) 過量投与 徴候・症状 本剤の過量投与により、著しい血圧低下が生じ、意識レベルの低下、循環虚脱に至るおそれがある。 処置 通常、次のような処置を行う。 催吐及び活性炭投与 著しい低血圧の場合には、患者を仰臥位にし、速やかに生理食塩液等の静脈注射等適切な処置を行う。 注意 バルサルタンの血漿タンパクとの結合率は93%以上であり、血液透析によって除去できない。 適用上の注意 薬剤交付時 PTP包装の薬剤はPTPシートから取り出して服用するよう指導すること。[PTPシートの誤飲により、硬い鋭角部が食道粘膜へ刺入し、さらには穿孔を起こして縦隔洞炎等の重篤な合併症を併発することが報告されている。] 血中濃度 健康成人男子にバルサルタン20、40、80及び160mg(80mg×2)を単回経口投与した場合、速やかに吸収され、血漿中の未変化体は投与後2〜3時間で最高濃度に到達した。また、Cmax及びAUCは160mg投与まで投与量の増加に比例して増大し、消失半減期は4〜6時間であった。 4) 投与量 tmax (hr 注) ) Cmax (μg/mL) AUC (μg・hr/mL) t 1/2 (hr) 20mg 2 0. 86±0. 53 5. 2±3. 1 3. 7±0. 8 40mg 3 1. 37±0. 53 8. 9±4. 0 4. 0±1. 3 80mg 3 2. 83±0. 92 18. 0±5. 8 3. 9±0. 6 160mg 3 5. 26±2. 30 33. 9±18. 9 5. 7±1. 8 注)中央値(Means±S. メトホルミン塩酸塩錠500mgMT「JG」を自主回収 日本ジェネリック、NDMAが一部ロットで管理指標超過 | PHARMACY NEWSBREAK（ファーマシーニュースブレイク） - 薬局・薬剤師のためのニュースメディア. D. ,n=6) 体重が35kg未満又は35kg以上の小児患者(7から14歳の高血圧症、慢性腎臓病、もしくはネフローゼ症候群の患者)にそれぞれ20mg又は40mgのバルサルタンを単回投与したときのCmax及びAUCは以下のとおりであった。 投与量 体重 (kg) Cmax (μg/mL) AUC (μg・hr/mL) 20mg 26.
本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者 妊婦又は妊娠している可能性のある婦人(「6. 妊婦、産婦、授乳婦等への投与」の項参照) アリスキレンを投与中の糖尿病患者(ただし、他の降圧治療を行ってもなお血圧のコントロールが著しく不良の患者を除く)[非致死性脳卒中、腎機能障害、高カリウム血症及び低血圧のリスク増加が報告されている。(「2. 重要な基本的注意」(3)の項参照)] 効能効果 用法用量 通常、成人にはバルサルタンとして40〜80mgを1日1回経口投与する。なお、年齢、症状に応じて適宜増減するが、1日160mgまで増量できる。 通常、6歳以上の小児には、バルサルタンとして、体重35kg未満の場合、20mgを、体重35kg以上の場合、40mgを1日1回経口投与する。なお、年齢、体重、症状により適宜増減する。ただし、1日最高用量は、体重35kg未満の場合、40mgとする。 用法用量に関連する使用上の注意 国内においては小児に対して、1日80mgを超える使用経験がない。 慎重投与 両側性腎動脈狭窄のある患者又は片腎で腎動脈狭窄のある患者(「2. 新着情報一覧 | 小林化工株式会社. 重要な基本的注意」(1)の項参照) 高カリウム血症の患者(「2. 重要な基本的注意」(2)の項参照) 重篤な腎機能障害のある患者[腎機能障害を悪化させるおそれがあるため、血清クレアチニン値が3. 0mg/dL 1) 以上の場合には、投与量を減らすなど慎重に投与すること。(「7. 小児等への投与」の項参照)] 肝障害のある患者、特に胆汁性肝硬変及び胆汁うっ滞のある患者[本剤は主に胆汁中に排泄されるため、これらの患者では血中濃度が上昇するおそれがあるので用量を減らすなど慎重に投与すること。外国において、軽度〜中等度の肝障害患者でバルサルタンの血漿中濃度が、健康成人と比較して約2倍に上昇することが報告されている。] 脳血管障害のある患者[過度の降圧が脳血流不全を引き起こし、病態を悪化させるおそれがある。] 高齢者(「5. 高齢者への投与」の項参照) 重要な基本的注意 両側性腎動脈狭窄のある患者又は片腎で腎動脈狭窄のある患者においては、腎血流量の減少や糸球体濾過圧の低下により急速に腎機能を悪化させるおそれがあるので、治療上やむを得ないと判断される場合を除き、投与は避けること。 高カリウム血症の患者においては、高カリウム血症を増悪させるおそれがあるので、治療上やむを得ないと判断される場合を除き、投与は避けること。 また、腎機能障害、コントロール不良の糖尿病等により血清カリウム値が高くなりやすい患者では、高カリウム血症が発現するおそれがあるので、血清カリウム値に注意すること。 アリスキレンを併用する場合、腎機能障害、高カリウム血症及び低血圧を起こすおそれがあるため、患者の状態を観察しながら慎重に投与すること。なお、eGFRが60mL/min/1.
あすか製薬は6日、高血圧治療剤「バルサルタン錠『AA』」4製品、約1255万錠を自主回収すると発表した。中国で製造された同剤の原薬に、ヒトに対して発癌性を持つ可能性がある物質「N-ニトロソジメチルアミン」の混入が発覚したため回収を決定。薬機法に基づき5日に東京都に報告した。 同日から回収を始めているが、現在までに国内外で重篤な健康被害が発生したとの報告はない。 [ 記事全文 ] * 全文閲覧には、 薬事日報 電子版 への申込みが必要です。
=あすか製薬のサイトから あすか製薬(東京都港区)は6日、製造販売した高血圧症治療薬のジェネリック医薬品(後発薬)「バルサルタン錠AA」に発がん性があるとされる物質が混入した疑いがあるとして、自主回収を始めたと発表した。服用すると重い健康被害が出る可能性があるが、これまでに報告はないという。 対象は20ミリグラム▽40ミリグラム▽…
飲食店営業 2. 調理の機能を有する自動販売機により食品を調理し、調理された食品を販売する営業 3. 食肉販売 ※1 4. 魚介類販売 ※1 5. 魚介類競り売り営業 6. 集乳業 7. 乳処理業 8. 特別牛乳搾取処理業 9. 食肉処理業 10. 食品の放射線照射業 11. 菓子製造業 12. アイスクリーム類製造業 13. 乳製品製造業 14. 清涼飲料水製造業 15. 食肉製品製造業 16. 水産製品製造業 17. 氷雪製造業 18. 液卵製造業 19. 食用油脂製造業 20. みそ又はしょうゆ製造業 21. 酒類製造業 22. 豆腐製造業 23. 納豆製造業 24. 麺類製造業 25. そうざい製造業 26. 複合型そうざい製造業 27. 冷凍食品製造業 28. 複合型冷凍食品製造業 29. 漬物製造業 30. 密封包装食品製造業 31. 食品の小分け業 32. 添加物製造業 ※1:未包装品の取扱い 新たに許可が必要となる業種 16. 水産製品製造業 魚介類、その他水産動物またはその卵を主原料とする食品を製造する営業 18. 液卵製造業 鶏卵から卵殻を取り除いたものを製造する営業 29. 漬物製造業 漬物や漬物を主原料とする食品を製造する営業 30. 密封包装食品製造業 密封包装商品で常温で保存可能なものを製造する営業 31. 食品の小分け業 営業許可業種(14種)の食品を小分けする営業 ■食品衛生法の要届出業種 食品衛生法の要届出業種 食品衛生法の要許可業種と届出が不要な業種以外の営業が届出の対応(以下は例示) 製造・加工業の例 ・農産保存食料品製造業 ・菓子種製造業 ・粉末食品製造業 ・いわゆる健康食品の製造業 ・精米・精麦業 調理業の例 ・集団給食(委託の場合、飲食店営業の許可になる場合あり) ・調理機能を有する自動販売機(高度な機能を有し、屋内に設置されたもの) ・水の量り売りを行う自動販売機 販売業の例 ・乳類販売業 ・食肉販売業 ※2 ・魚介類販売業 ※2 ・野菜果物販売業 ・弁当などの食品販売業 ・行商 ※2:包装品のみの取扱い ■営業許可の届出対象外 営業許可や届出の必要がない業種もある。主に食品の製造に直接関わらない業種、期限や環境による劣化がほとんどない食品の販売業などが対象だ。ただし営業許可などは必要ないものの、食品等事業者であることに変わりはない。食品リコールを行う際には、後述の方法に則って届出を行うべきである。 届出が不要な業種 1.
73m2未満の腎機能障害のある患者へのアリスキレンとの併用については、治療上やむを得ないと判断される場合を除き避けること。(「3. 相互作用」の項参照) 本剤の投与によって、初回投与後、一過性の急激な血圧低下(失神及び意識消失等を伴う)を起こすおそれがあるので、そのような場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。また、特に次の患者では低用量から投与を開始し、増量する場合は患者の状態を十分に観察しながら徐々に行うこと。 血液透析中の患者 利尿降圧剤投与中の患者[特に重度のナトリウムないし体液量の減少した患者(まれに症候性の低血圧が生じることがある)] 厳重な減塩療法中の患者 本剤を含むアンジオテンシンII受容体拮抗剤投与中に肝炎等の重篤な肝障害があらわれたとの報告がある。肝機能検査を実施するなど観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。 手術前24時間は投与しないことが望ましい。 降圧作用に基づくめまい、ふらつきがあらわれることがあるので、高所作業、自動車の運転等危険を伴う機械を操作する際には注意させること。 相互作用 併用注意 アリスキレン 腎機能障害、高カリウム血症及び低血圧を起こすおそれがあるため、腎機能、血清カリウム値及び血圧を十分に観察すること。 なお、eGFRが60mL/min/1.
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