抄録 長期療養型病床群では,看護師・准看護師・介護職などの様々な職種が,看護情報を共有しながら,患者の日常生活の支援を行っている. 今回,長期療養型病床群であるX病院において,看護,介護職の実践能力の向上や評価をサポートするための看護過程支援システムの一部として,標準化された観察項目を,看護指示の中の観察指示を表現する用語として利用することができないかと考え,看護観察指示システム(以下,本システム)を構築した. 本システムを導入した後,実際の観察指示の入力状況を調査した結果,標準患者観察マスターから,観察項目を選択する方法について,文字検索のみではなく,「観察目的」「観察説明」を組み合わせた検索を可能にすることで,さらに簡潔および迅速に,選択することが可能になると考えられた.
導入していません。 どのような疾病の患者さんが多いですか?病棟によって違いはありますか? ご入院患者様は、急性期一般病院をご退院された重症度の高い方が主となります。脳血管障害による重度の肢体不自由や、意識障害、経管栄養、認知症、神経・筋難病、動脈硬化関連疾患、悪性腫瘍、その他慢性期疾患をお持ちの患者様がご入院されています。病棟による違いはほとんどありません。 スタッフの平均年齢と年齢構成、男女比率はどうなっていますか? 平成25年1月31日現在 ・看護部全体 平均年齢 43. 4歳(看護師41. 8歳 介護スタッフ35. 9歳) ・看護部全体 男女比率 男性:12%(17名) 女性:128名(88%) (看護師 男性:2名 女性:77名 /介護士 男性:15名 女性:51名) 研修や勉強会はどのような内容ですか?開催時間は時間内ですか? 当院の研修体制は、次のとおりです。 ①各委員会主催の研修会(全職員対象) 医療安全や感染対策、その他各委員会主催の研修会は、年2回、業務時間内に1時間程度 実施しています。 ②看護部研修会 (看護師、介護スタッフ対象) 看護部教育委員会では、対象者別の研修会・勉強会の実施(例えば、プリセプター研修や 中間管理職研修、新入職者研修等)を業務時間内に実施しています。 また、看護研究についても積極的に取り組んでいます。 介護職はどのような仕事をしていますか?看護師は介護職とどのように関わりますか? 看護師の一日(療養病棟)|看護部|国民健康保険智頭病院. 介護スタッフは、入院患者様の日常生活の介助を主とし、食事の介助、入浴の介助、排泄ケア、口腔ケア等を行っています。特に当院では介護度が4・5の患者様が多いので、介護スタッフが大いに活躍しています。 関わりとしては、介護スタッフの観察力(例えば、皮膚が赤い、表皮剥離がある、いつもと様子が異なるなど)報・連・相を行い、患者様に対するケアでの連携を取っています。また、ケアの統一を図るために、看護計画は看護師、ADL表及び介護記録は介護スタッフが責任を持って担当するなど、情報共有に努めています。 さらには、病棟会議、入院カンファレンス、合同カンファレンス、ケアカンファレンス、病棟内での係りや委員会活動等で、常に看護師・介護スタッフが連携を取っています。 残業はどの程度ありますか? 残業はほとんどありません。しかし、ゆったりと業務を行っているわけではありません。業務時間内に仕事を終えられるよう業務改善や工夫を行うなど、協力し合いながら業務を行っています。 翌月のシフトはいつ頃決定しますか?有給は取得しやすいですか?
022 匿名さん なんでないんだろう 023 匿名さん 頑張ってください 024 匿名さん 記録はいるでしょ 025 匿名さん 記録ないなんて羨ましいなー。 私は記録でいつも遅くなるからさ。 業務時間中は忙しくて記録ができない・・・ 026 匿名さん 記録は減ってきているけど、でもフローチャートみたいなので観察項目のチェックはある 027 匿名さん 記録はしよ 028 匿名さん 看護問題を見いださない中で看護してるのはなんの意味があるの? 看護をしていく上で目標なく看ていくのはやりがいはないですよね。 029 匿名さん 記録はあると思いますが…病院によるのかな。 030 匿名さん なくていいわけない 031 匿名さん 療養型でも記録はいる 032 匿名さん 記録もしなかったら、全く状況がよめない 033 匿名さん 観察して異常ないならないでかかなきゃ 034 匿名さん あるよね普通 035 匿名さん フローシート的な記録はあるのでは?
シフトについては、毎月15日~20日までに翌月の休みの希望を提出し、25日頃に確定になります。また、当院では、入職3ヶ月経過後10日間の有給休暇を付与しています。1日休暇の他、半日休暇の取得も可能です。ワークライフバランス推進に取り組むべく、残業時間の軽減を目指した業務改善、有給休暇の取得推奨等に取り組んでいます。 寮について教えてください。(ルール、場所、個人負担額、広さ、セキュリティ) 当院では、単身者の方を対象に借り上げ寮という形で寮を提供しています。基本的には病院から徒歩圏内(20分圏内)の物件が対象です。公益費を含め家賃の半額(上限4万円)を病院が負担します。また、敷金・礼金など初期費用についても病院が負担します。当院の近隣では、1K(9帖程度)かつ、築浅物件でも7万円台となります。 その他、詳細については寮規程に基づきます。 結婚・出産後も働ける環境にありますか? 当院では結婚、出産後も安心して働ける環境作りに努めており、近隣には託児所も設けています。また、毎週木曜日は24時間保育も実施しています。 産休・育休復帰者、小さいお子さんをお持ちの看護師、介護スタッフが多いので、助け合いながら働いています。 毎月の入退院数はどの程度ですか?また一日の外来数はどの程度ですか? 療養型病院 看護記録. 入院・退院件数ともに月10件程度です。また、外来患者数は1日に10件程度です。 教育制度はどのようになっていますか?プリセプター制度は導入されていますか? 当院ではプリセプター制度を導入しています。ブランクのある看護師、未経験の介護スタッフ等、その方のレベルに応じて指導を行います。また、看護部教育委員会主催の研修会でも実践的な勉強会や研修会を企画しています。 キャリアアップ支援について、どのような制度がありますか? 当院には資格支援制度があり、看護師、介護福祉士資格取得等、キャリアアップ支援を行っています。 ← 戻る
2014/05/19 22:26 フリートーク きーこ 療養型病院では、看護過程を展開するのは必要がないのですか? 変化のない内容で記録さえ必要ないと言うスタッフもいます。 私はいままで急性期病棟に勤めていたのでプランのない看護がよくわかりません。 療養型病院に勤務されている方教えてください。 コメント(全54件) 001 匿名さん 療養型っていう時点で難しいですね! 002 匿名さん 高齢者は、急変の可能性は十分考えられます。 持病や合併症も怖いです。 この仕事をしていてヒヤリハットもないとも言い切れませんし気になる患者さんの容態はきちんと把握して 記録することも大切だと思います。 003 匿名さん >001 匿名さんさん >> 療養型っていう時点で難しいですね! 確かに 004 匿名さん 療養型は難しいけど…看護過程欲しいよね。。 005 匿名さん 何かあった時のため、自分を守るためにも記録は大切ですよね。 006 匿名さん >005 匿名さんさん >> 何かあった時のため、自分を守るためにも記録は大切ですよね。 私もそう思います 007 匿名さん >006 匿名さんさん >> >005 匿名さんさん >> >> 何かあった時のため、自分を守るためにも記録は大切ですよね。 >> >> 私もそう思います そうそう! 008 匿名さん 一年間という条件で、急性期⇒療養型病棟へいきました でも、きちんと看護過程展開していました 逆に安定していると思っていても、年齢的なことあり、急変する事もあり、記録もきちんとしていました 記録いらないって言う看護師さんの気持ちは分かりません 自身の身を守るためにも絶対必要かと思いますが、、、 009 匿名さん そうですよね。 我が身を守るためにも必要ですね。 010 匿名さん 記録はいるような。 011 匿名さん え~・・。記録は大事。証明にもなるし。 012 匿名さん 難しそう 013 匿名さん 記録はでもしとかなきゃ 014 匿名さん 確かに難しそう 015 匿名さん 変化ないもんねー 016 匿名さん 必要だと思います 017 匿名さん 全くなんにもないのですか? よくある質問| 医療法人社団 回心会 回心堂第二病院. 例えば観察項目を埋めるとかそういうのもないの? 018 匿名さん なんの目標もなく看護やってる?ムリでしょ 019 匿名さん そうそう。ごちゃまぜですからね。 020 匿名さん 変化ないかもしれないけど、ステージによってプランはあっていいですね。 021 匿名さん うちはありますよ?
日勤 8:15 カンファレンス 深夜勤務者からの引き継ぎ 朝礼・病室ラウンド 業務開始 9:00 検査受検患者の移送 体位変換・清潔ケア 11:00 体位変換 昼食準備・食事介助 13:00 13:30 看護計画立案・評価・振り返り 14:00 病室巡視・看護処置 15:00 看護記録作成 16:30 深夜勤務者へ引き継ぎ 17:00 勤務終了 夜勤 日勤者からの引き継ぎ 食事介助 17:30 病室巡視 19:00 看護処置 21:00 23:00 看護記録 おむつ交換 1:00 2:30 交代で休憩 5:00 6:00 7:30 朝食介助 8:30 朝礼 業務終了
4 3322. 8 174 2886 156. 6 3034. 2 130. 5 2363. 4 1709. 5 29920. 4 こうなります。 幻獣は高ステのみで集めると、 ティアマト 516 2262 フルーレティ 600 2130 ヤトノカミ 654 1998 サリエル 606 2106 ザッハーク 630 2040 [勇断の騎士] マルコシアス 618 2076 3624 12612 こんな感じに。 最後に英霊と神姫。 英霊は アンドロメダ をRANK70で計算。数値化はややこしいので割愛。 神姫はエピクエ槍SR5体と、ノマガチャとかで取得できる槍Rの適当なステを振りました。 全部限界突破MAX、レベルMAXと仮定すると、 [情熱の道標]サ ティー 1070 6850 ペイルライダー 960 7200 ノーデンス 920 5800 アッタル 1600 5080 [輝きの花嫁]ルナ 1080 6870 槍R 1000 4000 これを全部得意武器の1. 2倍は全て乗せて、幻獣の1. (風神姫のみ)ケルベロス攻略 アビオソロ【神姫プロジェクト】 - YouTube. 1倍はせずに等倍で計算してみると… 戦闘力は61117となりました。 おそらく上記方法が一番思考停止で早く到達できると思います。 ちなみにお察しの通り、ガチャ槍 SSR やSRが手に入った場合はさらに効率は良くなります。 マテリアル交換の武器を1つエピクエSRにしてもおそらく達成できるようになると思います。 と言っても、レイドメダル2000は必須なので、その頃にはマテリアル交換武器も全て手に入れられる状況だと思います。 【上記以外での達成方法、レイドメダルを既に使用しちゃった方】 私のように、 既にレイドメダルを武器に使用して、レイドメダルなんてすっからかんで、幻武器の為に2000もこれから貯めるのはきついよ~! って人、少なからずいるんじゃないでしょうか? そんな方に、戦闘力底上げポイントを少し記載しておきます。 ・私の最終パーティ 英霊はアーサー(メイン武器は風)。アーサーが素ステも高くなるのでおすすめ。 神姫は斧統一パーティで、ガチャSSR2体、ガチャSR2体、エピクエSR2体。(風3体) 武器は斧9本、槍1本。マテリアル交換で7本、エピクエ1本、レイドメダルで1本、イベント槍1本。 幻獣は風4体、水2体、いずれも高ステ狙い。 これでも戦闘力60828まで到達しました。 ・終盤②のマテリアル交換武器で武器を統一 レイドメダルを使った方はレイドバトルもしているはずです。まずはここの武器統一を図ってみましょう。これで私は到達できたようなもんです。 ・今の神姫は本当に適正?
どうも、ふくっち( Twitter:fukucchimoney)です。 今回は【神姫 プロジェクトA (神姫project A、神プロ)】の 効率化攻略記事 です。 効率的 に できるだけ早く 条件をクリアできる手助けになればと思います。 目標は【戦闘力60000】となります。 記載当時の内容となっているため、情報の更新が追いついていない可能性も御座います。 あくまでも攻略当時の内容となりますので、情報の取捨選択は皆さまにお任せいたします。 当記事では筆者が効率化を図るためのポイントを下記のように分けております。 ◎最優先 ○優先 ▲時間に余裕があれば このような印がついた項目を中心に進めていけばそれなりに効率化を図れると思いますので、参考になれば幸いです。 私の当時プレイしていた攻略日記はこちら! プレイ日記では苦戦していますが、 効率的に攻略が可能と判断したので、その方法を記載していきます。 【はじめに】 本記事では 【戦闘力60000】 を目標とした内容となります。 過去に【戦闘力50000】という案件もありましたが、かなり違う内容になると思います。 言及する内容は下記になります。 ・戦闘力の仕組み、理想への近道 ・各種集め方 ・戦闘力60000までの フローチャート ・本攻略内容以外の攻略方法(既に取り返しがつかなさそうな方向け) これから始める人も、あと一押しが足りないって人も、戦闘力60000を効率良く達成できる内容になっていると思います。 【戦闘力の仕組み、理想への近道】 ・戦闘力の仕組み まずは戦闘力の計算方法を知っておきましょう。 全く理解しないでもクリア可能、理解しておくと自分が何しているか把握しやすくなる程度です。 表示戦闘力=(全員(英姫1人神姫(メインサブ含め)6人)のHP合計+攻撃力合計)/7 表示HP、攻撃力={基本HP、攻撃力+(ウェポンHP、攻撃力x 得意ウェポン補正1. 幻属性武器は集まってますか? 幻武器編成は戦力底上げには重要だと思うのです。【神姫プロジェクト】 - 青萌白報 | ゲームプレイ情報ブログ. 2)+(幻獣HP、攻撃力× 同属性補正1. 1)} 神姫はランクが上がるほど強くなるなど、もう少し複雑ですがそちらはおいておきます。基本は上記記載で計算してOKです。 …見た感じよくわからないですよね。笑 詳しく計算するのは終盤で大丈夫です。 というか、私も計算はせずに戦闘力アップをこなしていたらクリアしていたという感じでした。 この 得意ウェポン補正1. 2 と 同属性補正1.
1 ってのがミソです。 得意ウェポンは各英姫、神姫に設定されていますね。 このキャラだと 弓と斧の攻撃力が1. 2倍 になるということになります。 また、風属性になるので、 風属性幻獣のHPが1. 1倍 になります。 ・理想への近道 仕組みを理解すると、やることは明確。理想は下記になりますね。 ◎英姫(メイン武器の属性)、神姫は同じ属性、得意武器のキャラを集める。 ◎武器は全て同じ種類の武器を揃える。 ○幻獣は全て同じ属性の幻獣を揃える。 と言ってもそううまくはいきません。 あくまでも理想になりますが、これに近づけていきましょう。 【英霊、神姫、武器、幻獣の集め方】 ○英霊 アンドロメダ 解放を目指しましょう。回復キャラがいるとオート戦闘も安定します。 ヴィヴィアン→ベオウルフ→ローラン→オリヴィエ→ カシオペア → アンドロメダ の順でOKです。 アンドロメダ の得意武器は杖と 槍 です。 今回は槍の取得を目指します。 ○神姫 優先順位は ①同得意武器 、 ②高ステ 、③同属性の順です。 ①同得意武器 攻撃力1. 2倍の効果が強すぎます。全て同じ得意武器のキャラで固めましょう。 今回は槍キャラを集めることになります。 ②高ステ 当然ですが、できるだけ高いステータスキャラを集めましょう。 槍の SSR キャラがガチャから出てきたら大ラッキー。SRキャラでもラッキーです。 エピクエでSRをゲットも可能で、ガチャで足りなかった場合はこちらから手配できますのでご安心を。 ③属性 戦闘力を上げるだけならめちゃくちゃ優先するということはありません。 ただHPの増減に関わる部分にもなるので、通常ク エス トをこなす上では必要になるかもしれません。 ◎武器 ここが一番のポイントになります。 優先順位は下記になります。 ①幻武器 筆者はこの武器の破壊力に気付けなかったのでクリアが遅くなりました。 レイドメダル2000枚 集めると取得できる武器になります。 1本しか手に入らないので限界突破ができないのですが、この武器のスキルがかなりのバランス破壊。 幻武器を装備して、同じ種類の武器を6本以上装備すると、当該武器全ての攻撃力が 1. 3倍、HPが1. 【戦闘力60000効率化攻略】神姫プロジェクトA(神プロ)効率化攻略記事【ポイ活】 - ふくっちのポイ活レポート. 45倍 となります。 しかも英霊や神姫の得意武器は1.
RPGをプレイする際、レベル上げなどでパーティーを強化しなければならない場面はほぼ必ずやってくる。これに面倒さや退屈さを感じる人は少なくないだろう。ただ強くなるだけではなく、どうせなら何かご褒美くらいは欲しいものだ。 そんななかで、 神姫PROJECT R のように、キャラを育成することでムフフなイベントが見られるとなれば、育成のモチベーションも上がるというもの。お気に入りのキャラがいればメインクエストそっちのけで育成に励むのもアリだ。 多種多様な嗜好に刺さる豊富な英霊・神姫・幻獣たちとのシナリオがそろっているので、ぜひお気に入りのイベントを探してみて欲しい。
被ダメージまとめ お互いに攻撃、防御のバフ・デバフがない状態で火属性キャラが受けるダメージの中央値のまとめ。 例えば、攻撃デバフが下限まで入っていれば被ダメはこの半分となる。 通常攻撃、歯車なし全体攻撃、赤歯車時単体攻撃:6, 000 歯車なし単体攻撃、歯車無し時対バーストトリガー:12, 000 青歯車から赤歯車への移行時: 30, 000 エネミーバースト: 18, 000×10 4. おすすめキャラ ※ソロ攻略を目指す場合のオススメになります。 ・英霊 ・恒常神姫 ・限定神姫 5.
意外と所持している神姫SRが優秀って場合があります。 wiki で能力確認してみましょう。 ・アクセ周回 4日間アクセク エス トをクリアしただけですが、戦闘力を1300も底上げできました。その気になったらもっと底上げできるかも。 ・レイドをやっていなかったんですよね… その人は結構きついかも。下地はできていると思うので、終盤の②を実践してみて無理なら素直に幻武器に切り替えましょう。 上記である程度適正化されると思います。 【最後に】 4月13日で神姫プロジェクトの新しい案件は終了し始めました。 大手ポイントサイトでも結構終了しているのではないでしょうか?ちょっと寂しい。 案件開始後1か月弱経つので結構悩まれている方も多いと思います。 私も途中まであきらめかけていました…が、何とか達成できたので皆さんも私と同じ思いをされないように参考になればと思います。 プレイ日記にも記載しましたが、本当にゲーム自体は面白いんですよね。 もしかしたら本記事内容でプレイしたら面白さは半減するかもしれません。こういうゲームは育成に頭を悩ませるのも面白い部分なので。 でも、できるだけ早くクリアしたいのがポイ活の性ですよね。 では、また。
25倍となる。 条件を達成できなくても相手の攻撃性能は変化せずこちらの与ダメが0.