インスリン治療を開始して、適切にインスリンを注射できているにもかかわらず、血糖値が下がらず症状の改善が得られない場合があります。この原因として、「インスリン抵抗性」を起こす疾患が隠れている可能性があります。「インスリン抵抗性」が強いと、インスリンをいくら投与しても効きが悪く、症状は改善しません。代表的な疾患は上述しましたが、炎症性疾患(急性膵炎、口内炎、尿路感染症)や内分泌疾患(副腎皮質機能亢進症、先端巨大症、甲状腺機能亢進症など)、慢性腎臓病、心臓病、腫瘍が挙げられ、これらの疾患の治療もあわせてコントロールしないと、血糖値のコントロールもうまくいかなくなります。 インスリンを離脱するには? 猫の糖尿病の中には、食事管理や肥満の改善を行うことで、インスリンの治療が必要なくなる場合もあります。また、糖尿病が早期に診断され、身体のインスリン分泌能力が回復する見込みのある段階で適切な治療を行った場合にも、外部からのインスリン補充が必要なくなることがあります。 しかしながら、状態が悪くなってから来院することも多いため、最終的にインスリンから離脱できる猫は少ないようです。猫の体調の変化に気付いたら、早めに動物病院を受診し、早期の治療を行うことが大切です。 原則として治療の目的は、血糖値が正常範囲外であっても症状が出ないような値で維持することです。これに対し、血糖値を正常範囲に近い数値にまで厳密にコントロールすることで、インスリンの離脱を積極的に試みる治療方法(インテンシブプロトコール)もあります。しかし、低血糖を起こすリスクも高く、自宅での厳密な血糖値の確認も必要となるため、リスクや負担を理解した上で必ず獣医師の指示のもと行うようにしましょう。 猫が糖尿病になったときにかかる費用はどれくらい? 【猫と暮らす方必読!】猫がかかりやすい病気まとめ!対策や予防、治療法は? 猫 血糖値測定器 自宅 装着型. 怖い合併症 猫で注意すべき合併症としては、治療中における合併症を含め、次にあげる通りです。また、後述する「ケトアシドーシス」も重大な合併症のひとつとして考える必要があります。 糖尿病性末梢神経障害 重度の高血糖が続くと、末梢神経の機能に障害が生じ、普段であれば地面にはつかない踵(かかと)をつけたり、脚腰が弱ったような歩き方が見られる場合があります。これは多くの場合、血糖値が安定すれば元に戻ります。 糖尿病治療中の低血糖 インスリン治療中、血糖値を下げる目的で使われるインスリンが過度に効き過ぎて低血糖に陥る場合があります。低血糖が重度の場合は、痙攣を起こしたり、急にグッタリして力が抜けたようになる状態が見られるため、この場合すぐに応急処置としてハチミツや糖シロップなどを舐めさせるなどの対応が必要となります。それでも状態の改善がなければすぐに動物病院を受診しましょう。インスリン治療中は、自宅で低血糖になる場合も想定しておく必要があります。 猫の「ケトアシドーシス」とは?
1目標血糖値の測定 治療を行う際に血糖値の目標を決めます。治療方針は各獣医師によって意見が異なりますが、私は大きく3つのグループに分けています。 ①血糖値が正常範囲に近いレベル(150〜200mg/dl 以下):インテンシブプロトコールと呼ばれるものです(後述) ②尿中に糖がでないレベル(300mg/dl 以下) ③血糖値よりも臨床症状を優先する もちろん1が最も理想的ですが、上記の理由より現実的には難しいことが多いです。③は食欲・体重の変化を見極めて、猫が元気に過ごしているのであれば、血糖値が高くてもインスリンの量を増やさずコントロールします。安定性を優先した治療といえるでしょう。 倦怠感のところに「?」がついているのは実際に400mg/dl台で血糖値を維持していてもすごく元気で食欲もあり、体重を維持できている猫がいる一方で、300mg/dl以下まで下げないとだるそうな猫がいもいます。一概に数字だけで猫の倦怠感は予想できないため付けました。 現実的には②と③が目標になることが多いです。血糖値だけでなくフルクトサミンや糖化ヘモグロビンを基準に目標を決める方法もあります。どのレベルでコントロールするかは飼い主さんの希望、飼い主さんが積極的に介護できるか、治療反応、猫の症状から総合的に決めます。 3.
私が血糖測定をはじめたのは、インスリン治療がはじまって半年以上経ってからです。器具はもっと前から揃えてはいたんだけど、なかなか上手く出来なくて半ば諦めかけてた時に何となく試してみたら、なぜかすんなり行っちゃったって感じでした(笑) 最初はインスリンを注射するだけでも大変だし、インスリン量が決まるまでは病院にも定期的に行かなきゃなりませんからいっぺんにあれもこれも・・・てのは正直無理です。なので、自宅での血糖測定はそこそこ落ち着いてからゆっくりはじめても遅くはないと思います。 おわりに 注射をしたり、耳に針を刺したり、オシッコを採ったり、糖尿病ケアは本当に手間もお金も心配もかかります。だけどその行為こそが、愛猫との大切なスキンシップととらえれば、ますます愛情が増して行きます。にゃん太も15歳ですから、これからは糖尿病だけに限らず、腎不全や他の高齢猫の病気の心配もしなければなりません。 これからも頑張ってやって行こうと思います。 おしまい お大事に♪ - 猫のこと, 猫の糖尿病
「お前、今日から俺の女な?」謎の女体化ジュースにより女の子になってしまったヤンキー虎雄。タイマン相手のイケメン犬塚には気づいてもらえないし、ガチで喧嘩をするつもりだったのに…なぜか胸をクリクリいじられて変な声出ちゃうっ!そのままひょいっとお持ち帰りされ、優しく熱いキスをされて…なんだか、カラダが変だよぅ…!感度の高すぎる女の子のカラダは、モテ男のテクニックにイクのを止められないっ!やっ…そんなとこ舐めないで!超いじわるでドSなくせに、急に「優しくするから…頼むよ…」なんて言われたら拒否れない。…って、そんな硬いの…挿れちゃだめっ!あっ…ひぁぁぁぁん!!! SALE 8月26日(木) 14:59まで 50%ポイント還元中! 価格 330円 読める期間 無期限 電子書籍/PCゲームポイント 150pt獲得 クレジットカード決済ならさらに 3pt獲得 Windows Mac スマートフォン タブレット ブラウザで読める この作品の続刊、作家の新刊が配信された際に、メールでお知らせいたします。 作品 作家 ソースコードにアフィリエイトIDを追加する (任意) サイズを選択する サイズを選択し、表示されたソースコードをコピーして貼り付けてください。 ソースコードの変更はできません。 120×240 女体化ヤンキー学園☆オレのハ... 無料サンプル 150×250 女体化ヤンキー学園☆オレのハジメテ、... ※購入済み商品はバスケットに追加されません。 ※バスケットに入る商品の数には上限があります。
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