ホーム コミュニティ 会社、団体 ☆看護師さん話し場☆ トピック一覧 亡くなる前兆 はじめまして。 去年から特養で働いています。 高齢者施設ゆえ、ノーマークの方が夜間急変し亡くなるというケースが時々発生します。 そういう方々の共通点が、亡くなる前日~数時間前にバイタルやレベルは問題ないのに、下痢便をしているということなのです。 偶然なのか、亡くなる前の経過としてはありうる話なのかわかりません。 前兆として他に見られる症状や状況ってありますか? 下痢便があるとしたら、理由は何でしょうか?筋弛緩によるものですか? ご存知の方がいましたら、よろしくお願いします☆ ☆看護師さん話し場☆ 更新情報 最新のイベント まだ何もありません ☆看護師さん話し場☆のメンバーはこんなコミュニティにも参加しています 星印の数は、共通して参加しているメンバーが多いほど増えます。 人気コミュニティランキング
2018. 01. 31 仕事が終わる頃になると、足がパンパンにむくんでしまい、ブーツや靴がきつくなってしまう、靴下の跡がなかなか取れない、など足のむくみは多くの女性の悩みです。 スラっと細い美脚とは言い難い「むくんだ足」では、ミニスカートや細身のスキニーなど好きなファッションも楽しめません。 何とかしたいと思いつつも、ついむくみ改善のケアがおろそかになってはいませんか? 今回は東洋医学の観点から、足のむくみの原因と、足のむくみに効くツボなどを鍼灸師の足立美穂先生に詳しく教えていただきました。 足のむくみの原因は? 足のむくみの原因を東洋医学の観点から、ご説明いたします。 むくみの原因としては、体の水分代謝の停滞、血液循環が悪いというタイプと、 肝機能や心機能に障害があり病院に行って治療が必要、という 2 つのタイプに分類されます。 今回は、水分代謝と血液循環が悪く、むくみがおこっているタイプについて考えてみましょう。 下記の症状のうち、 1 つ以上当てはまった時は、体の水分代謝の低下が原因でむくみが起きている可能性があります。 チェックしてみましょう! ①胃もたれ、胃痛がある ②逆流性食道炎と言われたことがある ③腸の調子が悪い ④軟便、または下痢をしやすい ⑤お腹が張る、またはガスが出やすい ⑥呼吸器が弱い ⑦肌が弱い ⑧舌の上に苔が付きやすい 心当たりがある症状は、いくつかありましたか? 水分代謝が悪い場合、手足の冷えがとても顕著に現れる、という特徴もあります。 水分の代謝が低下する原因として、肺と消化機能が深く関係しています。 元々、体質的に弱い方はもちろん、食べ物や飲み物の不摂生、あまり知られていませんが、辛い物の取り過ぎも肺を傷めてしまう要因となります。 また、長期間ストレスがかかると、肺や消化機能が低下してしまうタイプの方もいらっしゃいます。 足がむくむと体にどんな影響が出るの? 終末期の鎮静 中編 ｢死への過程｣: Dr. Takuya の 心の映像 (image). 足のむくみの自覚があっても、痛みなど顕著な症状がないので、大至急どうにか改善しなくては!と思う方は少ないかもしれません。 しかし、むくんだ状態が長時間続くと、様々な健康被害へのリスクが考えられます。 はじめは、リンパの微小循環に停滞が起こるのですが、それが数年続いてしまうと、血液循環にまで影響を及ぼします。 下肢の静脈瘤、血管の硬化の一因ともなる場合がありますので、注意が必要です。 足がむくみやすい人はどんな人なの?
2012年11月 5日 (月) 終末期の鎮静 中編 「死への過程」 しかし、述べてきたようないわゆる「建前」だけでは、ほとんど現場ではうまくいかない。現実はもっと複雑で、状況も混乱しているからである。今まで私が臨床で経験してきた事を元に、もう一度今までの内容を見直してみようと思う。 ここからは、私の本音。 (この記事の内容は私の著書にも詳しく書いてあります。 リンク ) まず、鎮静の定義は、「苦痛の緩和」と考えるよりも、「苦痛なく自然に亡くなることができない患者を、普通の(自然な)亡くなり方に誘導すること」と感じている。 鎮静はおおむね、20%程度の患者にはやはり必要となる。 つまり、80%の患者さん達は、自分の力で苦痛なく亡くなることができると考えてよい。現実、「つらい一日」は確かにあるが、その一日をどうやって乗り切るか考えるのが臨床的な対応といえる。 また、鎮静は安全にできるのか? 眠りすぎて息も止まってしまうのではないか?
・手術前の検査で異常がなかったとはいえ、高齢の猫は腎機能が低下しているリスクを考え、手術の際、腎臓に負担が掛からないように処置できなかったのでしょうか? ・腎不全の原因が不慮の尿管結紮によるものである可能性は高いでしょうか? ・腎不全の原因が尿管結紮の場合、その原因を取り除くことは出来るのでしょうか?(手術によって結紮を解くことは出来るのでしょうか?)出来る場合、腎不全が治る可能性があるのでしょうか? ・万が一、不慮の尿管結紮があった場合、それは経験不足によるものなのでしょうか? ・現在の療法食とラプロスのみという治療は充分でしょうか? たくさん質問してしまい申し訳ございません。 どうぞ宜しくお願いいたします。
入院中は何も口にしませんでした。水も3日目に日頃使っている水やりの器具を持っていくとちょっと舐める程度はしてくれました。こういう場合は日頃の使用用具、餌は必ず持っていくべきですね。 オシッコに血が混じっていたのも少し治まり、少し元気も出て、血液検査の数値もちょっと安定してきたということで、手術から3日目の12月1日(火)に退院しました。 2015年12月1日(火)退院 通常は子宮蓄膿症の手術はその日に退院 らしいです。それから考えると厳しい入院だったと思います。 そして手術後2ヶ月後にもう一度、危険な期間を迎えるということでした。一度落ちた体力も回復し、飼い主と犬自身も油断する時期らしいです。 ですのでウチの場合は「来年2月の節分を過ぎるまでは最低でも楽観視は出来ません」とのことでした。 まとめ たかがペット、犬とお考えの方もおられるとは思います。 ワタシも飼い始めはそんな意識もあったように思います。 でも10年も一緒に暮らすと事情は違ってきます。今回はそのことを深く感じることが出来ました。 病院から帰ってくることもできないまま、さよならを言わないといけないのか? こうして日頃ブログを書いていると纏わり付いてきて、たまに鬱陶しく思ったりもしてしまうこともありました。 でもそんな時もじっとワタシの目を見つめます。 動物は人間の言葉をしゃべることが出来ません。 吠えるか鳴くか目で訴えるしか手段は無いのですね。 この目に何度も癒されてきたのに、気付いてやることも、病気の前では無力であった自分に腹が立ちます。 子供同様、完全に家族であることを思い知らされた体験でした。 2015年12月3日(木)朝の様子 今日も最後までご愛読いただきありがとうございます。 若山 正之 高橋書店 売り上げランキング: 28, 189 共立製薬株式会社 幻冬舎 売り上げランキング: 248, 438 こんな記事も書いています↓
まずは血液検査を実施しました。 白血球数が34, 500/μlと高値(正常値は6, 000~17, 000/μl)を示しています。 CRP(炎症性蛋白)が7. 0mg/dlオーバーとこれもまた高値(正常値は0. 犬の子宮蓄膿症とクッシング症候群|愛知県で犬の診療が土日祝日も可能な動物病院はもねペットクリニック. 7mg/ml未満)です。 リンジーちゃんの体内で何らかの感染症や炎症があるのは明らかです。 次にレントゲン撮影です。 腹囲膨満が分かると思います。 気になるのは膀胱が過剰に張っていることです(下写真黄色丸)。 そして子宮(左右子宮角)も大きくなっており、下写真の白矢印で示した部位がそれに当たります。 側臥のレントゲン像です。 これも同じく膀胱(黄色丸)と子宮(白丸)を示します。 多飲多尿から、リンジーちゃんは排尿障害はでなく、スムーズに出来ています。 しかしながら膀胱がこれだけ大きく腫れている点から、慢性的に蓄尿期間が長かったのではと推定されます。 膀胱アトニ― といわれる膀胱壁が蓄尿によって伸びきってしまい膀胱の収縮が上手くできていない状態かもしれません。 次にエコー検査です。 白矢印は膀胱を示します。 黄色矢印は子宮を示し、低エコー像を表してます。 さらに調べますと、腫大した子宮角内に液体状の内容物(黄色矢印)が停留していることが判明しました。 以上の検査結果から、リンジーちゃんが子宮蓄膿症になっていることは明らかです。 加えて 臨床症状から クッシング症候群の可能性もあるため、エコーで副腎の測定をしました。 下は、左副腎のエコー像です。 左副腎の長軸が4. 2mmであり、健常な犬の副腎は6mm以下とされますので特に副腎の肥大は認められません。 次に右の副腎(下黄色丸)です。 右副腎は5.
犬の子宮蓄膿症と診断するために、病院では、まず飼い主さんに問診を行い、いつからどんな症状が現れたのか、最後に生理がきたのはいつかなどを確認します。次に身体検査を行い、外陰部から膿が出ているかどうかを確認します。そして、全身状態を確認するために血液検査を、子宮の大きさや状態を確認するために超音波検査やレントゲン検査を行い、子宮蓄膿症だと診断します。 犬の子宮蓄膿症の治療方法には「内科的治療」と「外科的治療」がありますが、一般的には外科的治療を行います。 外科的治療 外科的治療は、犬に全身麻酔をかけ、普通の避妊手術と同じ方法で 卵巣と子宮を摘出 します。閉塞性子宮蓄膿症やすでに重症化している場合などには、診察後すぐに緊急入院、手術を行うことがあります。 内科的治療 重度の心不全で全身麻酔をかけられない場合や飼い主さんの意向で外科的治療を望まない場合などは、内科的治療を行います。具体的には、細菌感染を抑えるために 抗生物質の投与 や、膿を体の外に出すために ホルモン剤を注射 しますが、症状が改善しなかったり再発したりするリスクがあります。 犬の子宮蓄膿症は治せるの?
3μg/dl(正常値は1. 0~7. 8μg/dl)、投与後は29. 犬 子宮蓄膿症 術後おりもの. 3μg/dl と高値を示しました。 ACTH刺激試験でコートロシンに過剰に反応し、正常値を超える血中コルチゾールを示す点でクッシング症候群であることが確定しました。 加えて、副腎エコーで両副腎の大きさが正常範囲にある点で、リンジーちゃんは 下垂体性腫瘍(PDH) であることが判明しました。 結局リンジーちゃんの場合は、多飲多尿の臨床症状は子宮蓄膿症によるものと、クッシング症候群によるものがブッキングしたものと思われます。 リンジーちゃんのクッシング症候群の治療は、アドレスタン(成分名トリロスタン)の内服を実施します。 このトリロスタンは全てのステロイドホルモン合成を阻害します。 結果、リンジーちゃんは暫くの間トリロスタンを内服して頂くことになりました。 子宮蓄膿症の術後の経過は良好で1週間後にはリンジーちゃんは元気に退院されました。 1か月後のリンジーちゃんです。 飲水量は一日あたり1L以下に治まってます。 腹囲も少し細くなりました。 リンジーちゃん、お疲れ様でした! にほんブログ村ランキングにエントリーしています。 宜しかったら、こちら をクリックして頂けるとブログ更新の励みになります。
犬の子宮蓄膿症の手術後について 6日前に手術をしました 3日で退院したのですが下痢がひどく、ハアハアしてグッタリしているし、ご飯も食べなかったので現在再度入院しています ほぼ毎日見に行っているのですが変わりがありません ご飯は食べないし、薬も飲みません 下痢もしています 他の病気はないだろうと言われたのですが大丈夫でしょうか? 手術後で弱っているとは思いますがこれぐらい普通のことですか? TVで紹介されたこともある病院に診てもらっているので変な病院ではないと思っていますが本当に心配です 同じ手術をされた方のお話を聞かせてほしいです 補足 手術前は下痢していませんでした イヌ ・ 9, 613 閲覧 ・ xmlns="> 100 我が家も子宮蓄膿症になりました とりあえず、薬を飲ませましょう。口は開けられますか?