子宮内膜掻爬術をした事がある方いらっしゃいますか? 不妊歴4年目の27歳です。 4AA 3AAの良好胚盤胞を2回続けて移植するも hCG0. 5と2回とも着床すらせず、 不妊治療病院の医院長に 年齢と胚盤胞のグレードからして 普通であれば1/2の確率で妊娠することが うちの病院だと殆どだから 着床障害を疑って一度検査してみましょう。 と提案されました。 そこで今月行うのが 血液検査に加え、最初に書いた 「子宮内膜掻爬術」です。 子宮内の状態に異常がある可能性を疑われ (ポリープ等) 一度子宮内膜をキレイに洗浄し 着床率向上を目指すのが目的との事ですが この子宮内膜掻爬術は、調べると 子宮ガンのポリープ切除や 流産時に行うと出てきて あまり不妊治療時に行われていないのでは? 子宮内膜掻爬術 手順. と不安になってきてしまいました。 同じように、体外受精が上手くいかず、 着床障害の検査の一環として施術した事が ある方いらっしゃれば、 どんな手術だったのか、 手術後、なにか変化があったのか、等 教えて頂けると非常に励みになります。 どうか回答宜しくお願い致します。
静脈麻酔なので、意識がまったくない状態です。 術中はもちろん、終わった後も痛みは感じませんでした 。 私の場合、10分程の処置だったので麻酔量も少なく、気持ち悪さはゼロでした。 ただ、掻爬しているので 出血はあり ました。 翌日までナプキン必須でした。 前夜のラミナリアのほうがよっぽど痛かったです(^_^;) ラミナリアは入れない病院もあるので、要確認です。 入れる時と入れない時の差ってなんなんでしょうね? 手術の結果 かき出した内容物は、病理検査に出されます。 結果が出るまでに数週間かかります。 幸い、良性でした。 費用 基本的に 保険適用 です。 ただし、手術で使うものの一部は保険適用外です。 入院費も含めてトータルで 約2万円 でした。 医療保険 の給付金 私は 医療保険 に入っていたので、手術にかかった費用よりもかなり多い給付金が手元に入ってきました。 特に 女性特有の疾病の場合は給付金が倍額になる契約 だったので本当に助かりました! 給付金の申請には診断書が必要なので、前もって問い合わせて給付対象かどうかを確認し、申請書類(診断書の書式)などを取り寄せておくと、手続きがスムーズです。 診断書は時間がかかることもあるので、退院(お会計)の時に受付に渡しておけば、時間を短縮できます。 持っていくもの ・保険証&診察券 ・パジャマ ・スリッパ( UNIQLO で購入) ・タオル2枚 ・歯ブラシセット ・化粧道具 ・ナプキン3枚 ・サニタリー ショーツ 病院から指示があるので、それに従ってください。 掻爬手術後の過ごし方 特に安静にする必要はなく、普通にすごせます。 当日はシャワーのみ。翌日から入浴可能 でした。 夫婦生活は2週間NG です。 手術当日から1日3回2日間抗生剤を飲みます。 ちなみに、 手術当日は麻酔後なので運転はできません 。 送迎してもらうか、公共の 交通機関 で行きましょう。 初めてのことばかりで身構えていましたが、それほど苦痛はありませんでした。 個人的には、子宮がきれいになっただけでなく、 医療保険 の給付金も入ってきて、ラッキー♪という感想です。 不妊 の原因がポリープだとしたら、掻爬術で子宮の環境も整ったので、今後の治療に期待が高まります! 子宮内膜全面掻爬術で癌細胞が採れない確率はどのくらいでしょうか？ - 画像... - Yahoo!知恵袋. 次回記事「風疹抗体検査」は、こちらからどうぞ!
2013. 9. 2 04:05 0 8 質問者: マルさん(37歳) こんにちは. 先日、子宮内視鏡の検査を受けてきました 素人の私が見ても、映し出された瞬間に、おかしい何だこれ…と思うぐらいにデコボコで、内膜そうは手術をする事になりました。 手術日が近づくにつれて、色々と想像してしまい頭と気持ちが落ち着きません。 デコボコを綺麗にすると言う事は…肉を削ると言う事なのでしょうか? 削った所は削り口? が剥き出しになるのでしょうか? 全体的にデコボコしていた私は、なかが全部が傷口みたいになるような感じでしょうか? これを受けなければ、移植をしても難しいと言われた為に手術をする気持ちはあるのですが… 日にちが近づくにつれ、どんな機械で?! 子宮って切り傷みたいにヒリヒリするのかな?! とマイナスなイメージが膨らんでしまってます。 長くなってしまいましたが手術をされた方、経験談などを教えて頂けないでしょうか? 子宮体がんの手術療法について｜おしえて 子宮体がんのコト【中外製薬】. 応援する あとで読む この投稿について通報する 回答一覧 麻酔して手術ですよね? ならあまり心配なさらず、どーんと構えてたらいいと思います。 私は産後1ヶ月健診で残留物を麻酔なしでいきなりソウハされましたが、麻酔なしはメチャクチャ痛いです。 普通に子宮内をゴリゴリとされて大量出血しました。 息も絶え絶え、意識朦朧、全身痺れてしました。 その後2時間くらい横になり普通に帰されましたが、ちょっと重い生理痛って感じだったかな… なので麻酔で行うならそんな心配しなくて平気だと思います。 2013. 2 09:52 6 めぐ(29歳) 昨年の10月に、子宮内膜そうはの日帰り手術をしました。 私の場合も、ポリープがたくさんあり過ぎて、正常な状態の内膜部分がわずかしかありませんでした。 子宮鏡検査の結果は、びっくりしました! 当日朝9時頃に病院へ行き、子宮口にラミナリアを入れ、しばしベッドで休憩。 昼頃に静脈麻酔にて手術。 その後、ベッドで16時頃まで安静で帰宅と言う流れでした。 静脈麻酔の為、手術中は意識がなく、どういう器具を使って手術したかどうかは分かりません。 先生からは、子宮内膜をこそぎ落とすように手術するとは説明を受けました。 帰宅前に内診、診察があり、抗生物質と痛み止めを処方されました。 私は術後、特に痛みはありませんでした。薬は飲んでましたが。 内膜そうは手術は、確か排卵前の子宮内膜が薄い時期に行います。 なので、術後の子宮内膜の状態はそれほど気にしないでも良いかと。 すぐに生理に向けて、内膜は厚くなりますし。 ただ、子宮内膜そうはのリスクとしては、ポリープの取り残しや、ホルモンバランスの関係で再発する可能性、内膜が薄くなってしまう可能性があります。みんながそうなる訳ではありませんが。 手術前に、担当医に不安な点を伝えて解消されてから、臨まれると良いかと思います。 私はその後人工受精→体外受精と進み、明後日初の移植です。 お互い上手くいくと良いですね。 2013.
子宮内膜全面掻爬術で癌細胞が採れない確率はどのくらいでしょうか? 画像の診断で子宮体癌を強く疑われています。 ですが子宮内膜全面掻爬術の結果は『異型増殖症』のみでした。 治療方針は、癌の疑いで『子宮と卵巣全摘』 手術日決めましょうと言われましたが、決心が出来ず、一回セカンドオピニオン入れさせて貰ったのですが…。 採れない場合はあるとは、先に説明はあったものの…全面とついてるのだから結構な内膜を採ってるのですよね? 大き目の腫瘍があるので、癌細胞が採れなかった可能性は高いですか? 異型増殖症の半分は、癌と共存との説明もありましたが…、それならなんで癌細胞でないのでしょうか。 子宮は、そんだけ怪しいなら癌じゃなくても後悔しないかもですが…卵巣は。。。 子宮摘出後に病理診断結果を見てからでも、卵巣の手術出来るそうなので、たぶんそうするつもりですが…。 痛いし、お金が…orz 細胞がとれない確率どのくらいかわかりませんか? もしくは、癌じゃなくても卵巣とって納得できそうな話とかあれば…。 閉経には大分早い年齢で、薬はあるそうですが、長期に使うことになる不安もあります。 女性の病気 ・ 4, 279 閲覧 ・ xmlns="> 100 1人 が共感しています 確率は分かりませんが 子宮内膜異型増殖症は前癌状態です。 子宮体癌0期とも言って2. がん情報サイト | がん情報各論：[患者さん向け]子宮内膜がん（子宮体がん）の治療（PDQ®）. 3割が子宮体癌に育ってしまいます。 子宮体癌は卵巣に飛ぶ事が多いため、子宮、卵巣、卵管全て切除がデフォルト治療です。私もひとつ残しを粘りましたが卵巣がんになる確率が非常に高いと説得されたので切除しました。 癌が表面だけなら分かりやすいけど内部浸潤してたら術後の病理検査で確定診断受けないと分かりませんし。 30代前半で子宮、卵巣に暇をだしましたが更年期症状は2、3年で無くなりました。薬は漢方が出されると思いますが私には効かなかったですね。 ホルモン剤は禁忌なので耐えるしか無かったですが、折角早くに見つかったのだから命優先でお考えくださいね。 回答ありがとうございます。すみません質問させて下さい。医師からは卵巣切除後はおそらく塗るタイプのホルモン剤が処方という説明があったのですが…。どういう場合が禁忌なのでしょうか? ThanksImg 質問者からのお礼コメント 皆さん、ありがとうございました。 お礼日時: 2019/4/10 13:20 その他の回答(3件) 初めまして。 私もほぼ同じ状況でした。 異形増殖症でした。 しかし、やはり先生は 1期のAとして、全摘手術と いう話になりました。 確実に癌化するし、 何度かやれば癌細胞が 出るだろう。という感じ でした。 卵巣は、話し合ってもしも 卵巣癌になったらと思い、子宮が なくなるのなら、いいかな?
2 09:58 三田(35歳) めぐさん、こんにちは 麻酔無しで受けたのですね。想像しただけで痛いです 麻酔中に受けれるのだから! と、構えていた方がいいですね。 貴重な体験談をありがとうございました。 2013. 2 11:34 マル(37歳) 肉を削るなんて恐ろしい… 子宮は臓器だから肉ではないと思いますが、子宮の内側に内膜がありますよね。生理の時にたまにレバーみたいにみえるやつが出てきたりします。あれが内膜ですが、内膜にも種類があって、生理の時に剥がれてこない方の内膜が凸凹したりしてると着床しにくくなるようですので、肉を削るわけではないです。 スプーンみたいな器具でこそぎとるようですが、カボチャやゴーヤの種とわたの部分取る時のイメージじゃないかと思います。メロンとか。 だから日帰り手術で大丈夫なんだと思います。 私の場合術後はしばらく生理痛のような鈍痛が続きましたが、大したことはありませんでした。 私も体外前にそうはして授かりました。不安でしょうがその先には良い事があると信じて頑張って来て下さい! 2013. 2 12:21 13 kuu(39歳) 三田さん こんにちは 先生からは簡単だよ! 子宮内膜掻爬術 日帰り. と言われたのですが、こんなに全体的にデコボコなんて…と思ってしまっていましたが三田さんの体験談、心強いです 痛み止めを飲まなくても大丈夫だったのですね。内膜の方もデコボコを全部取ったら薄くなりすぎるのでは? と思ってしまっていましたが、すぐに戻ろうとするんですね 安心しました。 明後日に移植日なんですね! 私も手術日なんです 本当に、お互いにうまくいくと良いですね ありがとうございました。 2013. 2 12:30 4 kuuさん お返事ありがとうございます。 1件目の病院で、特に検査に引っ掛からず2件目に転院した所、次々と検査に引っ掛かってしまい知識が追い付かず、お恥ずかしいかぎりです。 メロンやゴーヤを想像したら、気楽な感じに思えてきました。 kuuさんは、術後にお子さんを授かったとの事、私も希望を持ってのぞみたいと思えました 2013. 2 19:05 2 先日、掻爬手術受けました。私はポリープができやすいので、これで3回目です。 私の場合は、朝9時にラミセルという子宮口を開くための器具を入れ、時間とともにラミセルが徐々に広がっていきます。(トイレも普通に行けます)腕には点滴をします。 午後3時頃に、徒歩で手術室へ移動。静脈麻酔なので、痛みも全くなくたぶん20~30分くらいで手術終了。 2時間後あたりに麻酔から覚めました。 切除したポリープを見せていただきましたが、小粒の小豆(よりも小さめ)みたいなものが、10数個ありました。 子宮鏡では画面に大きく見えるので、ポリープも大きいのかと思いますが、子宮自体が鶏卵の大きさですから実際のポリープは小さいです。 生理のような出血がありますが、量は生理4日目くらい(と言っても分かるかな?
監修 独立行政法人国立病院機構 四国がんセンター 婦人科 手術部長 竹原 和宏 先生 手術療法:ほぼすべての子宮体がん患者さんは手術を行います 手術前の推定進行期によって詳細は異なりますが、子宮と卵巣・卵管の全摘出が基本的な手術内容です。 ※子宮や卵巣の位置については、 こちら をご覧ください。 もっと 詳しく 術前の推定進行期や再発リスクで変わる手術内容 手術前に推定される進行期は、手術後の進行期に準じます。しかし手術後と区別するために、推定進行期は「術前〇期」と呼ばれています。 ●術前Ⅰ期 がんが子宮体部に留まっている、と推定されます。この場合は子宮全体を摘出する単純子宮全摘出術と、卵巣・卵管を摘出する両側付属器摘出術を行うのが基本です。 これにプラスして、術後再発リスクに合わせてリンパ節を切除するか、膣の一部まで範囲を広げて摘出する準広汎子宮全摘出術を行うか、などを決定します。手術後は経過観察となり、通院しながら再発予防と早期発見につとめます。 日本婦人科腫瘍学会編:患者さんとご家族のための子宮頸がん子宮体がん卵巣がん治療ガイドライン 第2版,金原出版,2016,p. 83 ●術前Ⅱ期 がんが子宮頸部の間質にまで及んでいる状態です。術前Ⅱ期はがんの状態を正確に判断することが難しいため、Ⅰ期とは異なり基本の術式は定められていません。各病院によって、がんの広がり方などによって適用する術式を選択しています。子宮頸部の間質にまでがんが広がっていることが明らかな場合は、準広汎子宮全摘出術または広汎子宮全摘出術が考慮されます。術前Ⅱ期も、術後は再発リスクに合わせて追加治療を行います。 ●術前Ⅲ期 術前Ⅲ期は、がんが子宮をこえて広がり始めている状態で、手術に耐えられる状態であれば、全例で子宮と卵巣・卵管の摘出を行い、状態に合わせて大網(お腹の臓器を覆う組織)やお腹のリンパ節までを摘出します。術後は再発リスクに合わせて、追加の治療を行います。 ●術前Ⅳ期 術前Ⅳ期は膀胱、直腸にがんが直接浸潤している、または、遠隔の臓器にまで転移し始めている状態で、子宮摘出が可能な状態であれば、基本の手術に加えて転移したがんをできるだけ摘出します。術後は再発リスクに合わせて、追加の治療や症状緩和のためのケアを行います。 閉じる もっと 詳しく 子宮内膜全面掻爬(そうは)とは? 上記で紹介した手術は、子宮体がんに対して子宮や卵巣を摘出するためのものです。それ以外に、子宮内膜全面掻爬という処置が行われることがあります。これは、麻酔をかけた状態で、子宮体部全面の子宮内膜を採取するものです。 子宮内膜全面掻爬は、組織診で子宮内膜異型増殖症と診断された患者さんに対して、子宮体部のどこかにがんがないかを明確にする目的で行われます。 また将来の妊娠・出産を希望する患者さんに対して、子宮を摘出しない高用量プロゲステロン療法での治療が可能かどうかを確認するためにも実施されます。詳しくは、 将来の妊娠・出産を希望する患者さんへの治療 もご覧ください。 このページのTOPへ 進行子宮体がんに対する治療 ステージⅢ・Ⅳが該当します。 手術可能であれば子宮及び卵巣・卵管と転移がんをなるべく多く摘出し、術後は薬物療法や放射線治療を行います。 進行子宮体がん(ステージⅢ・Ⅳ)の治療の流れ 日本婦人科腫瘍学会編:患者さんとご家族のための子宮頸がん子宮体がん卵巣がん 治療ガイドライン 第2版,金原出版,2016,p.
口の中には、さまざまな良性のでき物(腫れ)ができます。大抵は摘出してしまえば問題はありません。ところが、舌がんをはじめとする悪性のものも口の中にはできます。 ビランや潰瘍があり、表面が白くなったり隆起したりします 。 口内炎 や 白板症 、 扁平苔癬 などとの識別診断が必要です。 お口の中に 小さくてもでき物ができるなど、自覚症状があってもなくても 早めに当医院へお立ち寄り下さい。早期に治療なさいますと完全に治ります。 症例 ◆男性 49歳 舌癌 術前・術後 男性舌癌 ◆小児 顎の歯牙腫 口腔内 パノラマⅩ線像 ◆左下顎エナメル上皮種 頭部PA像 CT像 ◆頬部乳頭腫 女性 47歳 頬部乳頭腫 女性 50歳 頬部乳頭腫 女性 頬部乳頭腫 ◆線維腫・血管腫 女性 53歳 舌良性腫瘍(舌線維腫) 女性 上顎線維腫 女性 69歳 頬部血腫 男性 舌血管腫 男性 頬部血管腫 診療科目
K-24 3年前より左頬部のしこりを自覚しており、精査を希望して来院されました。触診で左頬粘膜下に30㎜大の可動性腫瘤を蝕知しました。ご相談の上で切除術を行い、病理検査でPleomorphic adenoma(多形性腺腫)との結果でした。 多形性腺腫・・・上皮成分と間質様組織成分が混在した多彩な像を呈する良性唾液腺腫瘍長期経過ではがん化することもある
歯科には、口腔外科という科がありお口の中の様々な病気に対応しています。 お口の中におできなどができたときは、歯医者さんにご相談ください。
22 顎顔面の外傷転倒、スポーツ、交通外傷などで、あごや歯、顔面に受ける外傷(けが)には、次のようなものがあります。口腔内の裂傷歯牙脱臼 (歯が動いたり、抜けたりする)歯槽骨骨折顎の骨折 など交通外傷による骨折及び歯牙の脱臼、破折。上顎の前... 口腔粘膜の病気 口腔粘膜の病気には、次のようなものがあります。口内炎口腔腫瘍・口腔がん白板症扁平苔癬などこれは、舌を咬んでしまったことによる口内炎です。舌に歯の圧痕がついており、周囲の粘膜が赤く腫れています。炎症があまりなければ、自然治癒する場合もあり... 親知らずについて 親知らずは、必ず抜歯しなければいけないわけではありません。きちんと生えていて、咬みあわせも問題なく、歯磨きもちゃんとできれば、他の歯と同じように使うことができます。しかし、次のような場合には抜歯が必要なことがあります。1.歯ブラシが届か... 口腔外科とは? 口腔外科について口腔外科といわれると、多くの人は『親知らずを抜いてもらった』といいますが、これは、ごく一部にすぎません。口腔外科が対象とする疾患は数多くあります。口腔がん、顎顔面・口腔領域の腫瘍、のう胞、唇顎口蓋裂、顎変形症、顎骨骨折、... 続きを読む
K-07 術前 右下32部の腫瘤の精査を主訴に来院されました。腫瘤は有茎性で切除を行うとともに周囲の骨を一層 削去いたしました。病理検査でEpulis fibrosa with ulcer formation(潰瘍形成を伴った線維性エプーリス) との結果でした。 ※エプーリスとは歯肉にできる良性限局性の腫瘤のことです。 腫瘍・腫瘍類似疾患【エプーリス】 No. K-08 術後(切除術1週後) 治療内容 40代男性 右上43部の腫瘤の精査を主訴に来院されました。切除術を行い、病理検査で線維性エプーリス(Epulis fibrosa)との診断でした。 腫瘍・腫瘍類似疾患【白色海綿状母斑】 No. K-09 治療内容 50代男性 左軟口蓋部の白色病変の精査を希望して来院されました。7×5㎜大の比較的均一な白色病変を認めました。切除を行いました。病理検査でWhite Sponge Nevus(白色海綿状母斑)との報告でした。 日本口腔外科学会誌(2011)の文献によると本邦での報告は12例と比較的まれな病変と思われました。再発なく経過しています。 腫瘍・腫瘍類似疾患【左軟口蓋乳頭腫】 No. K-10 治療内容 40代女性 左軟口蓋部の腫瘤(有茎性、境界明瞭な白色病変)の精査に来院されました。切除術を行いました。病理検査ではpapilloma((乳頭腫)との結果でした。再発なく経過しています。 腫瘍・腫瘍類似疾患【舌乳頭腫】 No. K-11 治療内容 30代女性 杏年前から舌背部に白く丸い腫瘤が出来て、精査依頼で来院されました。切除術を行い、papilloma(乳頭腫)との病理検査結果でした。 腫瘍・腫瘍類似疾患【左舌側縁部扁平上皮がん】 No. 症例のご紹介 | 世田谷区 尾山台の歯科 歯医者 おおくら歯科口腔外科. K-12 左舌の傷が6か月前から治らないとのことで来院されました。左舌側縁部にびらんを伴った白色病変を認めました。舌がんと診断し、大学病院口腔外科に紹介しました。同院で入院全身麻酔下に手術行い、SCC(扁平上皮がん)との病理検査結果であったとのことでした。 腫瘍・腫瘍類似疾患【舌尖部ポリープ】 No. K-13 舌尖部の腫瘤の精査を希望して来院されました。切除術を行い、反復して咬んでしまうのが原因と考え、かみ合わせの調整を行いました。病理検査でFibrous polyp(線維性ポリープ)との結果でした。 腫瘍・腫瘍類似疾患【右舌側縁部ポリープ】 No.