膝の安定性を保つ前十字靱帯が、緩んだり断裂したりすることを「 前十字靱帯損傷 」といいます。受傷直後は痛みで動けなくなることがほとんどですが、時間が経つにつれて症状が改善するため、通院を中断してしまう方は少なくありません。また、損傷の程度によっては診断が難しい場合もあり、前十字靱帯損傷が見逃されてしまうケースもあります。 今回は前十字靱帯損傷が起こる原因や症状、診断方法などについて、戸塚共立第2病院 整形外科統括診療部長であり、スポーツ整形外科を専門とする鈴木 英一先生にお話を伺いました。 前十字靱帯損傷とは? 膝の前十字靱帯が緩んだり、断裂したりする外傷 膝の構造 私たちの膝は主に、「 内側側副 ( ないそくそくふく) 靱帯・ 外側側副 ( がいそくそくふく) 靱帯・前十字靱帯・後十字靱帯」の合計4つの靱帯によって支えられています。 これらのうち「前十字靱帯」は、 脛骨 ( けいこつ) (すねの骨)が前方向にずれることを防いだり、膝のねじれを制御したりするなど、膝の安定性を保つうえでの重要な役割を担っています。 この前十字靱帯が緩んだり、一部または完全に断裂したりすることを「 前十字靱帯損傷 」と呼びます。 前十字靱帯損傷はどのようにして起こる?
手術前は可動域を 「健側と同じ 」にする事を絶対条件に術前リハビリを行っていました。 結果 伸展 -25° → 0° 屈曲 75° → 155° まで20日ほどで持っていけました。 痛みが引けばそれにつれて可動域も出るようになってきます。 一方、手術前に松葉杖なしで歩くことは結局出来ず。 当然患側の衰えた筋力を回復する事もなく、術後に後回しという形です。 手術後はせっかく可動域を良くした膝も、再度筋肉が拘縮して元に戻った状態からリハビリ開始となります。
あれ?びっこ引いてる。ちょっと待って、それ前十字靭帯断裂じゃない?
前十字靭帯損傷は、 若年者に好発する スポーツ外傷 です。 膝の安定に寄与する靭帯で、手術などで再建することで再び膝の安定が得られます。 しかしながら、 中には手術をしないで生活している人もいる ようです。 そんな人は、 後遺症に注意 が必要です。 前十字靭帯損傷は、 "大腿骨の後方から、脛骨の前方へ付着する前十字靭帯の損傷" です。 脛骨の前方への引き出しや、内旋を制動する役割を担います。 通常の生活で損傷することは少なく、 多くの場合は、スポーツなどによる外傷によって受傷します。 前十字靭帯損傷 の詳しい記事はこちら → 前十字靭帯損傷とは?受傷機転や症状、その治療方法は? 前十字靭帯損傷の治療方法は大きく分けて ・保存療法 ・手術療法 に大別されます。 基本的には、 損傷靭帯の 自然治癒はありません。 そのため、スポーツなどの激しい運動への競技復帰を目指す人にとっては、手術療法こそが、唯一の治療方法とも言えるでしょう。 前十字靭帯損傷の 保存療法 はこちら → 前十字靭帯損傷の保存療法とは? 前十字靭帯損傷の 手術療法 はこちら → 前十字靭帯損傷に対する手術療法!STG法やBTB法とは? では反対に、日常生活レベルの活動量の人にとっては手術は必要ないのでしょうか!? 実際に、 前十字靭帯は損傷していても歩くことができます。 そのため、深刻に捉えずにずっと放置している人もいるようです。 しかしながら、そのような状態は 深刻な 合併症 や 後遺症 を招くため注意が必要 です。 前十字靭帯損傷後も歩ける? 前十字靭帯の役割は、 ・脛骨の 前方への滑り を防止 ・膝関節の 内旋 の制動 が主となります。 もし、前十字靭帯を断裂した場合、これらの機能は失われます。 しかしながら、 普通に 「歩く」 程度の動きであれば、 実際にはたいして影響を受けません。 大腿四頭筋を中心として筋肉での制動が可能だからです。 しかし、スポーツのように激しい運動や、早歩きやジョギングなどの際に、膝への回旋ストレスや方向転換に伴う剪断力が加わった際には容易に 「膝崩れ(Giving way)」 を起こします。 常に膝関節の不安定性を抱え、事あるごとに筋肉での制御を要求される状態となります。 合併症や後遺症は? では、一体上記のように、前十字靭帯損傷を放置するとどうなるのでしょうか!? あれ？びっこ引いてる。ちょっと待って、それ前十字靭帯断裂じゃない？ | 市川市・浦安市の動物病院『ALL動物病院行徳』皮膚科/眼科. 実は、 重大な合併症や後遺症をを招く恐れがある んです。 損傷靭帯を放置した状態での運動は、大腿骨と脛骨間の過度な運動が生じます。 そのため、関節同士の剪断力によって 【半月板損傷】 などの関節軟骨損傷の発生率が高くなります。 さらに、このような状態を続けると、将来的に 【変形性膝関節症】 を発症する可能性が非常に高くなるそうです。 変形性膝関節症 に関する記事はこちら → 変形性膝関節症(膝OA)とは?治る疾患なの?リハビリテーションの内容は?
皆さん、ありがとうございます!! h. s. キタヤンズさん 普通に仕事してるんですか!? ビックリです。。 皆さん普通に過ごせてるんですね。私も来月の17日に手術を受ける予定なんですが。お互いがんばりましょう! rhさん 確かに病院へ行ったら、右前十字、内側、そして半月版損傷と言われました。しかし足の状態を見せてもロック状態だとはいわれませんでした。。。でもrhさんの言うとおり色んなケースがあるんですよね、きっと。それにしてもオペなしで試合に出られるなんて今の私からは想像できません!すごいですねWW J1(o)ノダーさん 靭帯きれたまま、そのままでも大丈夫な人はホントに大丈夫なんですね!今の私の状態だと考えられなくて。。膝くずれ良く起こるんで気をつけたいと思います! 前十字靭帯断裂から手術までの膝の状態日記 | 突然のピッチング記録帳. /N/ 足に力を入れると痛みもあり、膝がグラグラして立っているのが精一杯です。病院には行って、前十字断裂、内側、半月版損傷だと診断を受け、来月に手術の予定なのですが、お医者さんには膝の曲げ伸ばしの練習をして普通に生活してれば良いよと言われただけで特にリハビリについては頼んでも受け入れてくれませんでした。自分では過保護にしすぎてもいけないと思い、できる範囲で曲げ伸ばしや筋トレをしてるんですが。。。 ちふゆさん ホントに人それぞれみたいですね。手術までまだ1ヶ月くらいあるので、私も日常生活に支障がないくらいにはなりたいんですけど。 だーにゃんさん 違和感はあるくらいでスノボ滑れたんですか!? 信じられない!! 私なんて些細な日常のことをするのでさえ戸惑ってるのに(笑) 受傷してからかれこれ約2ヶ月くらい立つので、足の筋肉が衰えて衰えて。。。それも歩行に悪影響ですよね。リハビリ意識的にがんばります! ○くんさん 別の病院で見てもらうことも必要なんですかね。周りの靭帯断裂経験者の友達も日常生活に不便をしてる様子がなかったので、何で私だけこんなんなんだろうと思ってる所なんです。とにかく他の病院にも行くこと検討してみます! ボンボンさん 両足切れた状態でエアロビですか!? どんだけですか! !笑 凄すぎます!うらやましいです。。 NOBUさん その日にびっこで帰れたのがビックリです!私の場合もう足を地面につけませんでしたから。断裂してから約2ヶ月はたってるんですけどねー。受傷してから、ある程度の角度まで曲げると強い痛みが出るので、その痛みが出るまでの角度までなら曲げ伸ばしはやっています。お風呂の後にやるくらいなんですがもっと長時間した方が良いんですかね?病院には行きましたがリハビリは自分でやってもらえば大丈夫と言われて帰ってきました。 ミィニャンさん 筋トレやっぱ大事なんですね!長期リハビリが難しいと思い手術は後回しにしてたのですが、あまりにも日常生活で不便なので来月することに決めました。筋トレ一緒にがんばりましょう!
こんにちは🙆♀️ 皆さんは、ドストエフスキー著『罪と罰』読んだことありますか? わたしはありません。 ただ6年くらい前、ドストエフスキーの『地下室の手記』を読む機会がありまして。 それはそれはもう暗い本だったので(笑)他のも疲れそう・・・と思ってそれからドストエフスキーさん、敬遠してました😓 『罪と罰』というタイトルは、誰しもが何となく聞いたことがあって、有名な小説であること、本好きなら読んどいたほうがいいのかな・・・くらいは思ったことがあるかもしれません。 さて。今回読んだ本はなんと、 『罪と罰』を読まない です。 日本を代表する作家、 三浦しおんさん、岸本佐知子さん、吉田弘美さん、吉田篤弘さん この四人が集まったある日の機会に、 「罪と罰」読んだことある? 『罪と罰』を読まない、を読む。｜卵野きみ｜note. って話になるんですよね。 「え、実はないんだよね・・・」 「私たちの職業柄、読んだことないって言いにくいよね。」 「そもそもさ、罪と罰読んだことある?って周り聞いたらみんななんて答える?」 「 『昔、読んだことある。』 が一番多い(笑)」 「それなー!で、大抵『主人公がばあさん殺すハナシ・・・?』くらいしか覚えてないんだよね。」 さてさて・・・ここでこの4人は思うわけです。 「読んだことはないけれど、なんとなく知ってる」人と、「読んだことはあるけれど、よく覚えてない」人の認識にさほど差はないのでは・・・? では、いったい、「読む」とはどういうことなのか。何をもって、「読んだ」と云い得るのかー。 そしてとってもおもしろいことを思いつくわけです。 「読んだ」と「読んでない」に大差がないのなら、読まずに読書会をひらくことが出来るのではないか。すなわち、『罪と罰』という小説を読まずに、『罪と罰』について徹底的に話し合うことが出来るのではないか。 と、いうことで、この4人、本当に『罪と罰』を読まずに読書会を開いちゃうわけです。 そして、それぞれの持つ『罪と罰』についてのなんとなくの情報、そして様々な知識をフル動員して小説の内容を想像し、推理し、会話して、 『罪と罰』を、読まずに読んでいく。 4人の会話がひたすら続くんですが・・・ これがめちゃめちゃおもしろい。 この本を読む目的 この本は友人に紹介してもらったのですが。 その友人とは定期的に読書会を開いていて、 「これ、やろう!」 って言って紹介してくれたんです。友人と相談して今度、 『吾輩は猫である』を読まない やろうと思っています😸📚 それについてはまた記事を書こうと思います🙌 ルール ただ読まずに読むのはめっちゃ難しいので、本の中で4人が実践していたルールはこんな感じ。👇 ・ファシリテーターとして読んだことがある人に1名同席してもらう。あまりに話が脱線したら軌道修正してもらう!
読後座談会 (あとがき的な) 読むのはじまり 三浦しをん 読まないを読む、何度でも 岸本佐知子 解説マンガ 矢部太郎 完全に企画とタイトルの勝利。 集められてきた読み巧者が、表面上はぐだぐだ駄話をするように、未読読書会をする。 「ラズミーヒンって名前、馬っぽいよねー」とか「ロシアって島耕作ではこんな場所だったよ」「課長?」「いや社長」とか、もはや「うざ微笑ましい」レベルの。 ただし「日本では江戸時代だから」とか読み巧者としての面目を保つ想像力の広げ方もする。 ただし、ルールがなし崩しになっていく様子が、ゆるくていいという意見もあろうが個人的にはイライラを募らせた。 冒頭と結末を訳すときに実はちょっと前後を読んじゃったんだよねー、とか、「影絵的にはねー」とか言っちゃうリアルウザ女や、「このへんで登場人物一覧表を渡してあげましょう」という立会人とか。グダグダすぎやんけ。 と、こう書いたが、全体としてはもちろん面白い。 実はそれぞれの強みが活かされているのも企画の勝利。 岸本さんの英語からの翻訳、篤弘さんらしい(クラフト・エヴィング商會っぽい)昔の資料探索、そして三浦さんの妄想力! ラジオでよく声を聴いているが、あの語りでサービス精神満点で膨らませてくれるので、ありがたい。 んで、実はやっぱり、読後感想会のほうがやはり面白い。 あえてロシア文学者を入れない人選が、ここで効いている。 当時のロシアの刑法ってどうだったんだろう、というのは誰しも気になるところだが、専門的な解説は不要なのだ。 ラズミーヒンを松岡修造でキャスティングしたり、ラスコを「いきなり帰るマン」「一人にしといてくれマン」「ちょっと抜け作マン」と呼ぶあたり、読書の楽しみそのもの! まえがきとあとがきで触れられた「読んでいない状態から読んでいる」という考えは、奥泉光先生が「タイトルを読んだだけで読書だ」という意見と同じだ。 このレビューは参考になりましたか?
ホーム > 電子書籍 > 文芸(一般文芸) 内容説明 未読者(みどくもの)四人による前代未聞の愉快な読書会 ドストエフスキーの『罪と罰』を読んだことのない四人が果敢かつ無謀に挑んだ「読まずに読む」座談会。 前半では小説の断片から内容をあれこれ推理し、後半は感想と推しキャラを語り合う。 ラスコ(-リニコフ)、スベ(スヴィドリガイロフ)、カテリーナ……溢れるドスト愛。 「読む」愉しさが詰まった一冊。 解説マンガ・矢部太郎
(褒めてます。大絶賛。) そしてなんという独断と偏見。 妄想力... 『罪と罰』を読まない（最新刊） ｜無料試し読みなら漫画（マンガ）・電子書籍のコミックシーモア. 続きを読む が逞し過ぎる…! (褒めてます。) これは『罪と罰』を読んだことある人もない人も絶対面白い本。 ちなみに私は読んだことあるはずなんだけど、微塵も思い出せなかった。 というか、『罪と罰』だと思ってたののほとんどが『カラマーゾフの兄弟』のほうだった。 2020年05月06日 壮大な実験である。 果たしてその作品を読まずに、断片的な手がかりと推測(妄想?)だけで、その作品を語ることはできるのか? 三浦しをん、岸本佐知子、吉田篤弘、吉田浩美の四名が、読んだことがないドストエフスキーの名作「罪と罰」の読書会を実行する。もちろん「罪と罰」は読んだことがない。 手がかりは岸本佐知... 続きを読む 子氏が英訳版から訳したという冒頭と最後のページの日本語訳と、NHKが制作した「罪と罰」の15分くらいの影絵ドラマを見たことがあるという吉田浩美氏のおぼろげな記憶。 前代未聞の読んでない者だけによる読書会 明後日の方向に進むと思いきや、断片的な手がかりから、ドストエフスキーの作品の斬新さや、作品が書かれた時代背景にまで話は及ぶ。ストーリーを追うのではなく(そもそも知らないから追えない)、作家としてこの後どういう展開を見せるべきだろう?
未読者(みどくもの)四人による前代未聞の愉快な読書会 ドストエフスキーの『罪と罰』を読んだことのない四人が果敢かつ無謀に挑んだ「読まずに読む」座談会。 前半では小説の断片から内容をあれこれ推理し、後半は感想と推しキャラを語り合う。 ラスコ(ーリニコフ)、スベ(スヴィドリガイロフ)、カテリーナ……溢れるドスト愛。 「読む」愉しさが詰まった一冊。 解説マンガ・矢部太郎