こんにちは。 今日は、「インスリンの針のみの処方箋を受け付けられるか?」というのをテーマに書いてみたいと思います。 こういったテーマでは常套句になってしまいますが・・・ ご自身が働いている都道府県に必ず確認をとるようにお願いいたしますm(__)m。 ---------------------------------- 【ケース】 1) ナノパスニードル33G 70本 - 以下余白 - 今回のテーマについての結論から書くと 「この処方箋は受け付けられてもレセプト請求はできません」。 受付自体は薬剤師法規定で受け付けざるを得ません。ただ、レセプト上は査定対象になります。なぜか? そこで、根拠をちょっといろいろ調べたところ・・・ 「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う留意事項について(保医発0305第1号、第5節 処方せん料(6))」に一応書かれています。文章は下を参照してください(参考1)。 では、請求可能なレセプトにするためにはどう対応するか? そこで支払基金に問い合わせたところ・・・回答の要旨は以下の通り。 ・ 注射針のみの処方は、上記根拠より認められない。 ・ 必ずインスリン自己注射のような、その注射針の使用目的が明らかな 「注射薬」を同時に処方するように疑義照会する。 ・ 糖尿病患者のインスリン自己注射の針が必要だからといって、経口糖尿 病薬と注射針というような組み合わせも認められない。 ですから、 薬局としては普段使ってるインスリン注射を疑義照会で追加してもらう以外に方法がないということですね。 注射針のなくなり具合を薬剤師としては、よくチェックしておくことでこういった疑義の手間を省くことができそうですね。 【参考1】 診療報酬の算定方法の一部改正に伴う留意事項について(保医発0305 第1号) H26. 注射針だけの処方はダメ？ | くすりの勉強 -薬剤師のブログ-. 3. 5 第5節 処方せん料 (6) 同一の患者に対して、同一診療日に、一部の薬剤を院内において投薬し、他の薬剤を院外処方せんにより投薬することは、原則として認められない。 また、 注射器、注射針又はその両者のみを処方せんにより投与することは認められない。 【参考2】 このことについては、保険調剤Q&A平成24年版の56ページ、平成26年版の73ページにもある程度の記載があります。
減点されました 12月に入り、皆様忙しくレセプト準備をしていることと思います。最近、レセプトの返戻もかなり減って、順調だったのですが、久しぶりに、処方箋料が減点されて戻ってきました。 それも基本の基本の処方箋料の減点! かなりショック!
2020/9/16 公開. 投稿者: 1分22秒で読める. 1, 351 ビュー. カテゴリ: 調剤/調剤過誤. 注射針のみの処方はダメ? 処方せん料に関する部分についての通知で、 「注射器、注射針又はその両者のみを処方せんにより投与することは認められない。」 という記載があります。 そのため、注射針のみの処方は認められない、というのが薬局の認識です。 しかし、以前、支払い基金に問い合わせると、レセコメントに「○月○日処方分の注射液に対し注射針のみ追加」というようなコメントを残せば大丈夫、という返事をもらいました。 県によって違う、あるいは時と場合によって違うのかも知れませんが、どうしても注射針だけ必要というケースでは支払い基金に確認するといいかも。 Q.保険薬局において注射器や注射針を支給するためには、処方せんに医薬品も併せて記載されていなければなりませんが、一緒に処方されている医薬品の中に注射薬が含まれていなくても構わないのでしょうか。 A.処方せんによる注射器や注射針の投与については、医科点数表の「処方せん料」の算定に関わる留意事項の中で「注射器、注射針又はその両者のみを処方せんにより投与することは認められない」と制限されています。 この趣旨は、注射器や注射針の投与に当たっては、注射薬と一緒でなければ認められないものであると理解すべきでしょう。 参考書籍:保険調剤Q&A平成22年版
』で詳しくまとめておきました。 このように新陳代謝が改善したおかげで肌がキレイになってきました。 お肌が全体的に潤ってきたような気がします。 背中ニキビや顔のニキビが出来にくくなったこと には驚きました。 これは入浴後に保湿のためココナッツオイルを使用している影響も少なからずあると思っています。 気になる方は『 【ダイエットに効く?】美肌効果抜群の"ココナッツオイル"を調べてみた 』を読んでおきましょう。 1日二食を実践していると純粋にお腹が減ります。 「空腹は最高の料理人」 と言われるようにお腹が減った時の食事は格別です。 考えてみるとシンプルですが" お腹が減っていないということは今食べる必要ない "と体が教えてくれているのです。 1日二食にしてからは "お腹が減ってから食べる感覚" が当たり前になってきました。 そして二食となると物理的に食事量が減るので食費も減ります。 " 食事も美味しくなり家計にも優しくなるという最高の循環 "になりました。 せっかくの食事だからこそ栄養にもこだわるようになれました。 その中で見出した女性が食べるべきオススメの食材を『 食べるだけでキレイになる?!恋愛ホルモンを増やす3つの食材とは!? 』でまとめたので見ておいてください。 仕事の効率が上がる 1日二食生活によって生活リズムにメリハリが出来ました。 僕は 食後に眠くなる悩み がありました。 肉体労働の場合は眠気を吹き飛ばすことが出来ますが、デスクワークの場合、眠気に耐えられません。 1日二食生活によって朝の最も集中できるタイミングをデスクワークに当てました。 朝ごはんを食べないので血糖値が上がらず眠くなりません。 この時間内で最も頭を使う作業を終わらせます。 昼ごはんの後は30分ほどの昼寝を取ってから肉体労働を全て終わらせます。 夜ごはんの後は基本的にインプットを自分のペースで行っています。 糖質を取ることで食後はどうしても眠くなりますが、それを見越した上でルーティンを作ることができました。 眠いまま頭を使う作業をしないので、効率が悪くなることがなくなりました。 1日二食生活のおかげで 仕事の生産性が爆上がりした のは言うまでもありません。 集中力には睡眠も大切なので『 【ライフハック】"夜寝れない、眠れない! "が無くなる睡眠の質を変える5つの方法 』を読んでおきましょう。 1日二食生活まとめ いかがでしたか?
1ヶ月ほど前から基本的に1日2食にしてます。 朝晩、筋トレ20分ずつしてだんだんお腹まわりはしまってきましたが体重が全然減りません。 朝 ヨーグルト、果物、青汁 昼 お弁当でゆる糖質オフメニュー 夜 食べない 夜どう してもお腹が空いたら豆腐や納豆など食べてます。 制限してるからか、たまに友達とランチ行ったりするとたくさん食べてしまいます…。 今までは体重が2キロくら... ダイエット 一日2食でも筋肥大できますか? お相撲さん トレーニング ワンダーコアか、ワンダーコアスマートのどっちかを買おうか迷っています。 場所をとらないスマートは魅力的ですが、腹筋が苦手なので足押さえのついているワンダーコアの方がいいのかなと思っています。 どっちがおすすめですか? トレーニング プロテイン摂取について。 僕は一日2食、内容もバランスが取れているとはいえない食事で年齢は18です。 冷凍食品とたまに味噌汁を飲むくらいで、体はガリガリです。 173cm55kgしかありません。 半年前から筋トレをはじめ腹筋から背筋、腕から肩までのトレーニングをしています。 毎日欠かさずやった結果、今では見違える程の筋肉がついてきました。 といっても55kg、ボコボコの体、というよ... 一日５食より一日２食の方が健康的に筋肉が着く。理由と食事方法 | 蛮殻道. トレーニング 地方(田舎)出身彼女との結婚 今付き合ってる彼女は地方のけっこう田舎(本人談)で同級生は30までに結婚して子供がいて家も建ててというのが当たり前の地域だそうです。 (30過ぎて女性の独身は異端児扱いされるとのこと)かたや自分は都内の下町そだちで親も細かいことにはこだわらないざっくばらんな家庭で育ちました。相手の家が田舎だと付き合いとかどうですか?大変なこととか経験談とかあればお願いします。 移住、田舎暮らし 筋トレ 睡眠時間について。 筋トレをやってるんですけど、夜2時くらいにいつも寝てます。10時くらいに起きるので睡眠時間は確保出来てるのですが、筋肉を付けるためには、寝る時間をはやめた方がいいのですか? トレーニング 航空券会社mytripを利用したことのある人に質問です。先日、韓国旅行のためmytripで航空券を予約しました。けれどコロナの関係でキャンセルすることにしました。キャンセルの要望を伝える為、電 話をしましたが出なかったため、英語でメールをしました。するとキャンセルするにはプラスでお金がかかるといった内容の返事が返ってきました。また、まだキャンセルはできていないと書かれていました。詳しいキャン... 飛行機、空港 肩は筋肉痛になりずらいですか?
質問2筋トレはした方がいいですか?するならどんなのがいいですか? (一応ちょっとはしています) 質問3朝の運動は朝ごはんを食べてからの方がいいですか? 質問4朝昼晩のご飯のカロリーとかはどれぐらいがいいですか? 長文すみません…お答えしていただけると幸いです。 ダイエット 筋トレで72時間経っても筋肉痛が残ってる場合、普段と同じような筋トレをしても問題ないですか? トレーニング 筋トレでは毎回種目を変えていますか? 筋トレしていても１日２食しか食べなかったら筋肥大しにくいですか。 - ... - Yahoo!知恵袋. 僕は5分割法で、1部位3、4種目、9〜12セットを行ってます。ですが、ホームジムで種目が限られているため、ほとんど同じ種目となります。 皆さんはどうでしょうか ご回答よろしくお願いします トレーニング 34歳の男で筋トレ始めた場合筋肉ってどの程度増えるんでしょうか。 最近ホームジム作って全身鍛える器具は揃っていて鍛え方は解っているんですが しっかりやれば標準の身体からボディビルダーぐらいまで行けるんでしょうか。 トレーニング
』とは言えないのです。 当時と現代とでは働き方が違います。 肉体労働に比べるとデスクワークは消費カロリーは著しく少なくなるでしょう。 デスクワークにも関わらず1日三食摂取するとエネルギー過多になることは誰でもわかりますよね? こういった理由から僕は自分の身体を実験台にしてみることにしました。 1日三食を真っ向から否定し、1日二食生活を始めることにしました。 そこで得た自分なりの感想をあなたにシェアしていきたいと思います。 本日は1日二食生活を三ヶ月続けた僕が 「なぜ二食を始めたか?」 と 「実際に得た効果」 に分けて解説していきます。 最後まで読むことであなたの生活を改善するきっかけにして下さい。 1日二食生活とは 人類は常に『 飢餓と疫病 』と戦い続けてきました。 " もしかすると明日食べれないかもしれない状況の中で出来る限りエネルギーを自分の中に貯蓄していく工夫 "を凝らしてきました。 その工夫は "遺伝子に情報として" 組み込まれ続けてきました。 その遺伝子が僕たちの中には備わっています。 詳しくは『 【美容ノウハウ】あなたがダイエット出来ない本当の理由は『遺伝子』にあった 』でまとめておきました。 さて現代社会において、特に日本においては飢餓や疫病は皆無だと言えるでしょう。 それでもなお余分なエネルギーを貯蓄しておこうという本能的な人体の働きは変わっていません。 収入より支出の方が少なければお金が貯まるように、消費より摂取が多ければ脂肪も溜まります。 皮肉なことに日本では お金は貯めれないけど、脂肪を貯めている人 がほとんではありませんか? 現代人は毎日消費カロリー以上を摂取しているのです。 そういった考えから僕はあることを思いつきました。 それが 1日二食生活 です。 1日一食生活を公言しているGacktやタモリのように一食も考えたのですが「 さすがにきついよな? 」と考えて二食にしました。 僕の場合は 朝食 を抜いています。 その理由は 絶食が12時間以上必要だと感じたから です。 少しイメージしてみてください。 24時間稼働の工場と1日8時間稼働の工場 ではどちら方が劣化が早いでしょうか? 間違いなく24時間稼働している工場ですよね?
しかし、 ダイエットは成功してから維持するのが最も大変 です。 ダイエットが成功したからといって急激に食事量を増やした場合、ダイエット前よりも基礎代謝が下がっているためリバウンドしてしまいます。 重要なのは、 徐々に摂取カロリーを増やすこと です。 目安としては、一週間ごとに100~200kcalずつ増やしていくと良いでしょう。 増やしていく中で、体重の増減が見られない摂取カロリーを見つけておくと、次にダイエットをおこなうときの目安となります。 このカロリーをメンテナンスカロリーといい、減量したいときには-500kcalをすると無理なく体重を落とせます。 リバウンド予防についてはこちらの記事も参考になります! 効率的にダイエットを進めていきたい方は「リーンゲインズ」がおすすめ 今回は、ダイエット方法の一つである「リーンゲインズ」について解説しました。 リーンゲインズは、筋肉を維持しつつ脂肪だけを落としていきたい方におすすめの方法です。 一食ごとの満足感も増えるため、食事をこまめに取るのが難しい方にも向いています。 今すぐにでも実践できる方法となっているため、ぜひ今回の記事を参考に始めてみましょう。 リーンゲインズ体験談の記事も合わせてご覧ください。 糖質制限を取り入れたリーンゲインズ体験談もあります。
「忙しくて食事に気を使う時間がない」「特定の物しか食べられないダイエットは嫌だ」そんな方におすすめなのが「リーンゲインズダイエット」です。リーンゲインズの実践者が1日の中で一定期間の空腹を設ける方法ですが、リーンゲインズのやり方、向いている人、注意点などをまとめました。 新型コロナウイルスの影響で、運動する機会が減って体型が気になる方も多いのではないでしょうか。 今までは通勤が軽い運動となっていましたが、自宅にいると意識的に運動の機会を設けないと身体を動かす機会がなくなってしまいます。 食事面も同様で、自宅にいると好きな時間に好きなものを食べられます。 少し小腹が空いたからと言って、お菓子を食べる方もいらっしゃるのではないでしょうか? そろそろダイエットしないとまずい、という方におすすめなのが「リーンゲインズ」と呼ばれるダイエット方法です。 リーンゲインズとはどのような方法なのか、そして始め方まで詳しく解説します。 「リーンゲインズ」とは リーンゲインズは、 「インターミッテント・ファースティング」 と呼ばれるダイエット方法の一つで、短時間の断食を繰り返すものです。 具体的には、男性の場合で16時間、女性の場合で14時間が目安です。 イメージとしては、朝食を抜くとちょうど目安の時間を達成できます。 断食時間を守れば、朝食ではなく昼食や夕食を抜く方法でも問題ありません。 断食時間を設ける以外にも、 筋肉を落としたくない人はウエイトトレーニングや軽い運動を取り入れる ことで効率的に脂肪だけを落とせます。 1日の中で消費カロリーが摂取カロリーを上回る ように調整すれば、好きなものを食べても大丈夫なため、 今流行りの糖質制限と比べると 続けやすい のが特徴です。 「リーンゲインズ」の何がいいの?
僕は 『 なぜ今まで三食食べていたのか? 』 と怒りたいほど1日二食生活に満足しています。 粗食、一般的な量、過量の3タイプ に分けて食事を与え続けるラットを使った実験があります。 その実験の結果はこうでした。 粗食のラットは 生涯健康 に生きました。 一般的な量のラットは 内臓疾患、循環系の疾患などの身体の不調 が見えました。 過量なラットは 内臓疾患、循環系の疾患などの身体の不調に加え、攻撃性や予測不能な行動など精神疾患も見られた と言われています。 これは人間にも当てはまるのではないでしょうか? 僕は今年中に 1日一食生活にシフトすること を考えています。 いつまでも若く健康に入るために自分の身体を使って実験していきます。 また結果を報告しますのでこれからもブログを楽しみにしておいてくださいね。 あなたも まずは1日二食生活 から始めてみてはどうでしょうか? としお兄ちゃん公式LINE@ ご質問やご相談はこちらから! 悩んで過ごす日々が素敵な恋愛のための時間を刻一刻と奪っています。 そんな大切な時間をこれ以上失ってもらいたいたくない という思いで、セッションを始めました。 本気で人生を変えたくない方とは、僕も時間を取りたくありません。 なので無料ではなく、有料で提供させてもらっています。 本気で人生を変えたい人には 『 人生を変えるきっかけ 』 を提供することを約束します。 一緒に人生を変えましょう。 セッションに興味のある方はまずこちらのブログをご覧ください。 セッションに興味のある方へ 「ランキングに参加しているのでよろしければポチッとお願いします! !」 にほんブログ村 人生が劇的に変わった事件 僕のブログでは恋愛心理学を中心に"効率よく幸せにモテる方法"を発信しています。 「毎週木曜日22時〜より、インスタLIVEをしています。恋愛についての質問がある方は僕のInstagramをフォローしてね!」