2021. 02. 12 熱中症に対する危険性はよく叫ばれていますが、実は熱中症による死亡者数よりも凍死による死亡者数の方が多いのはご存知でしょうか。 厚生労働省が2017年に発表した数によると、熱中症による死者数が635人であるのに対し、凍死による死亡者数は1. 371人と、2倍以上の数となっています。また、凍死というと屋外、それも雪山などを連想しますが、実は約75%が屋内で発生しており、死亡者の80%以上は高齢者であるといわれています。 冬の寒さは、室内であっても高齢者にとっては低体温症になりやすく、凍死のリスクがあるものなのです。そこで、高齢者が低体温症になりやすい理由と、低体温症にならないための対策方法を紹介いたします。 低体温症とは?
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[監 修] 日本赤十字社和歌山医療センター 集中治療部長 救急部副部長 芝田里花 日本赤十字社和歌山医療センター 看護副部長 [Design] 高瀬羽衣子
高齢者に多い低体温症 冬になり気温が下がると、 低体温症になる高齢者が増加 します。 低体温症というと、 「冷え性」を思い浮かべるかもしれませんが、 低体温症と冷え性は違うものです。 低体温症とは、 直腸温など 体の深部体温が35度以下になったことが 原因で生じる様々な症状の総称のこと です。 冷え性は、体温は下がらずに 手足の先が冷たくなる症状ですよね。 冬山で遭難すると、体温が維持できなくなり、 低体温症に陥りやすくなりますが、 低体温症になるのは屋外だけではありません。 屋内でも低体温症になることがあります。 特に、 高齢者は要注意 です。 低体温症になると、深部体温が34度台で震えが出てきて、 32度以下で呼吸数の減少や血圧低下、意識障害が起こり、 30度を下回ると心室頻拍などの重症な不整脈を起こして 死に至ります。 高齢者が低体温症になりやすい理由 屋内で低体温症になるのは、 圧倒的に高齢者が多いんです。 なぜ、高齢者は低体温症になりやすいのでしょう?
なぜ高齢者は低体温症に陥るのか 高齢のため、あるいは持病の服薬のため(たとえば精神安定薬etc)、自律神経障害のためなど、いろいろな原因で寒さに対する感覚が鈍くなったり、体温を保つ機能がうまく働かなくなるのが主な原因です。 糖尿病があるとさらに低体温症のリスクが高くなります。気がつかない低血糖、1型糖尿病のケトアシドーシス、自律神経障害、食事制限や胃腸障害で十分な栄養素を摂っていないことなどが、年齢リスクに加算されます。 少し昔の研究ですが、3つのグループで糖尿病と低体温症を調べたものがあります。一晩食事を断った(すなわち朝食を抜いた)12人のインスリン治療中かつ自律神経障害があるグループ、同じくインスリン治療中だけど自律神経障害のない11人の糖尿病グループ、そしてコントロールの健常人12人を比べました。インスリン治療中の2グループは血糖コントロールは優良です。全員が55歳以下でした。 この人達を胃が空の状態で、水冷で16℃に保たれたカバーオールに45分間全身を包み込みました。そうすると自律神経障害のある糖尿病の人達は、足・ふくらはぎ・手の血管を収縮する反応が障害されていることが分かりました。つまり、冷気にさらされても体温の防御が起こらないのです。これでは体温が下がりますね。 健常者の人達は代謝を上げて対応し、深部体温が0. 2℃上昇しました。同じく自律神経障害のない糖尿病の人達の深部体温も0. 15℃上昇しましたが、自律神経障害の人達は深部体温は変化なく、3人は逆に深部体温が低下しました。 自律神経障害のある糖尿病者が低温にさらされながら低血糖を起すとさらにあぶないことになります。低体温はインスリン分泌を下げ糖尿病性昏睡(ケトアシドーシスあるいは高血糖高浸透圧昏睡のいずれもあり)にもつながります。糖尿病者の低体温症は特別の診断と治療が求められます。 >>次のページでは低体温症の予防法をご紹介します。>>
高齢の糖尿病者には危険がいっぱいです。その一つが、35℃以下にまで体温が降下してしまう低体温症。体温が下がることで、心臓発作、腎機能障害、肝臓障害など死の危険が起こります。詳しく説明しましょう。 自覚なく体温が下がり続けるとどうなる? 体温が35℃ない?! 低体温は無視できません 雪山での遭難や、氷の張った湖に落ちるといった事故に遭うと、人間の体温は降下します。しかし高齢者の場合は、そのような強い寒さに長時間さらされなくても、低体温症になることがあるのです。 灯油代が高いので暖房費を節約している家庭も多いでしょうが、病気の高齢者がいる場合は十分な注意が必要です。医学的には低体温の症状は気温が18. 冬の低体温症に要注意！ 高齢者はしっかり対策しましょう 介護通信 有料老人ホーム |【ネクサスケア株式会社】. 3℃(華氏65度)以下になると始まるとされていますが、高齢者は家の中にいても室温が18. 3℃以下になると低体温になりえます。 高齢者が家の中で低体温になる(これを偶発性低体温症といいます)と、なかなか自分では気づけないことがあります。体温が35℃以下になると、本人の自覚がないまま、ゆっくりと体温が落ち続けるからです。 家族が外から帰ってくれば、室内が寒いこと、高齢者が薄着でいること、歩きがぎこちなく、体が震え、話し方が妙にスローで、皮膚が青白いことなどで異常に気づくことができますが、独りではなかなか気づかずに悪化させてしまうのです。万一高齢者が上記の状態になっていた場合は、体を毛布で包んで大至急119番で助けを呼んでください。 また、素人が体温を測っても判断できません。体温計は発熱を測るのが普通ですから、家庭の水銀体温計では35℃以下は測れないのです。そもそも目盛りがありません。電子式体温計は32~42℃と書いてありますが低温部の信頼性はどうでしょうか。電子式体温計の使用温度が10~40℃以内と書いてあれば寒い部屋では不正確になりそうです。 >>次のページでは低体温症の原因とメカニズムをご説明します。>>
なぜ、人は年を取ると体温が低くなるのか?
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子どもがいる場合は、事前に子どもと友達皆で踊れるダンスを練習しておきましょう。 当日は、子どもに公園に行こうと誘ってもらい、公園にでかけると自然でGOOD。 子どもと遊具で遊んでいるときに、BGMを流してダンススタート!! 最後は子どもが旦那さんにプレゼントを渡せば、旦那さんも嬉しい事間違いないでしょう。 誕生日サプライズ「旅行編」 旦那さん の誕生日に、サプライズで旅行に行こうと考えている方もいるんじゃないですか!? サプライズだから、バレずに連れ出したいもの!そんな方はこんな演出いかがでしょうか? 1.事前に、誕生日に休みをとって欲しいとお願いする 出来れば連休を取れると◎! 自分も仕事をしているのであれば、合わせて休みを取ります。 この事で旦那さんは、もしかして何かあるかも?と期待するでしょう。 2.休みが取れたら、それ以降旦那さんには特に何も話しません ※ 何か聞いてきても、知らんぷり! 3.休みが取れたら、旅行の予約・準備開始 連休が取れたら一泊旅行も良いですよね! 旅行の準備は、旦那さんが気がつかない程度に少しずつ進めるのがポイント。 くれぐれも、あからさまにガイドブックを置いておく…などしないように! 4.誕生日当日は、朝からごく普通の生活を送る ・・・そして、貴女はスマホを見て焦りった素振りをしましょう! 貴女のご両親(友人でも〇)が旅先で困っているから、急いで行きたいと伝えます。 もちろん、その旅先が今回の旅行先♡ 事前にご両親でや友人に、このサプライズの話をしておき、万が一に備えてつじつまを合わせましょう! 5.旦那さんが貴女の両親か友人を助けに連れて行ってくれたら、成功! 旅行の荷物は最小限にまとめ、トランクに入れておきましょう。 もし何か聞かれたら、困っている両親や友人に届ける物だと言えばOK! 6.泊まりであれば、旅館に着いて「お誕生日おめでとう」と伝えましょう ホテルに事前に頼んで、クラッカーなどを鳴らしてもらえれば尚◎! 日帰りであれば、お店などに入って「お誕生日おめでとう」と伝えるのはどうですか? 店のBGMを変えてもらったり、誕生日パフェなどを頼んだりしておくと喜んでくれるハズ! 1.誕生日当日か、その周辺の休日で休みを合わせておく 2. 子どもがクラフなどに入っている場合、その遠征などがあると旦那さんを連れ出す 3. 子どもがまだ小さかったり、クラブなどの理由が無い場合「夫婦2人家族の場合」と同じ 理由で連れ出す 4.旅先で子どもから「おめでとう」を伝え、プレゼントを渡す ※子どもからのプレゼントがあれば尚良し!
いつも家族のために遅くまでお仕事お疲れ様です。 身体には気を付けて、これからも元気に一緒に家族仲良く過ごしていこうね。素敵な1年になりますように。 彼氏への誕生日プレゼントに添えるメッセージ文例 ○歳のお誕生日おめでとう! いつも私のことを気遣ってくれてありがとう。これからは○○を支えていけるように頑張るね。 これからもずっと仲良くしようね!○○にとって充実した1年になりますように。 彼氏や旦那さんの誕生日を贅沢に祝うレストランを探す 大好きな彼氏や旦那さんの誕生日に何か特別な演出をしたいなら、「OZmall」でのレストラン予約がおすすめです。誕生日プランやサプライズ演出のサポートなど、特別な1日を盛り上げてくれるプランを多数ご提案されています。 また、2人きりの時間を満喫できる個室予約プランも大人気です。 誕生日向けレストランの人気特集記事を見る ・ 東京 横浜 千葉 ・ 大阪 京都 神戸 大切な人の誕生日におすすめのホテルを探す 彼氏や旦那さんなど、大切な人の誕生日は、非日常を味わえるホテルステイを計画しましょう。 「楽天トラベル」では、リゾート気分を味わえる人気ホテルから、自然に囲まれた旅館まで、幅広い宿泊施設情報がご紹介されています。 いつもと違う空間で過ごす時間は、2人を新鮮な気持ちにさせてくれますよ。 誕生日におすすめのホテルをエリア別特集から探す ・ 東京 神奈川 埼玉 千葉 ・ 伊豆・箱根 長野 愛知 岐阜 ・ 大阪 京都 奈良 兵庫 ・ 岡山 広島 愛媛 香川 ・ 福岡 長崎 鹿児島 ・ 北海道 沖縄