●胸郭出口症候群について(2020. 11月:同じ悩みを抱えている人へ) ・ 2020年 11月14日 :胸郭出口症候群になって悩んでる人、結構いるみたいだ。というわけでブログを再度アップしてみました。 2020年、僕はストレッチをしなくても、薬を飲まなくても、かなりいい状況です。 体の構造で病になることはあるけど、姿勢を改善するとか、重いものを持つことを避けるであるとかで、上手に病気と付き合える方法はあるもんですよ。 以下の経過が参考になれば幸いです。 ●胸郭出口症候群によるしびれ再発(2018. 11月〜2019. 腕や手にかけての痛みや痺れ｜胸郭出口症候群|徹底解説 | 【なる.整骨院】腰痛・ぎっくり腰・坐骨神経痛｜横浜駅徒歩12分. 1月) ・ 2019年 1月9日: 年末の買物や掃除をしても、手に痺れがない。薬を飲むをやめてみた。1週間が経過したが痺れがない。どうやら治ったようである。ストレッチ、薬を飲みはじめてから2か月。胸郭出口症候群は、軽度の痺れでも、治るまでに 2か月 くらいはかかるということである。 ちゃんとストレッチを続けるとしよう。 ・11月24日: 整形外科に行った。椅子にもたれかかって上を向いて昼寝する話をしたら、先生に、そんなことしちゃダメだと言われた。胸郭出口症候群の人はやったらダメですね。うつ伏せで、額に跡がつかないよう寝る方法を考えなければ。 ちなみに、痛みはだいぶ回復している。ちょっと、朝目覚めたときに軽い痺れはあったり、パソコン操作の後に腕が重い感じになるが、問題ない程度だ。この2週間、病院に行っていないので、薬とストレッチが効いたということになる。もう少し、薬を続けうるとしよう。 ・2018年11月16日: 新たな発見。肘まわりから上腕にかけてのサポーターをすると、椅子で上を向いて寝ても、上腕が痛くない!!
今回は胸郭出口症候群について書いていこうと思います。 ■こんなお悩みありませんか?
Pp1087-1093, 2000. 5)松原純一他:胸郭出口症候群による上肢血行障害.日本心臓血管外科学会雑誌.13巻4号.1984. 6)柿崎藤泰:胸郭運動システムの再建法.株式会社ヒューマン・プレス,2018. 7)上杉光臣他:鎖骨挙上不足と肩甲骨上方回旋不足により肩関節外転90°時に棘上筋腱と肩峰下滑液包が烏口肩峰アーチに挟み込まれ疼痛が出現した症例.第27回東海北陸理学療法学術大会誌,2010. 8)宮本俊之他:上肢挙上時における鎖骨の動き.整形外科と災害外科.46:(3)890〜893,1997. 以下にいつも使っているメールアドレスを正しくゆっくりと入力してボタンをクリックしてください。
実際の治療は ①筋・筋膜 を緩めて ② 骨格のアライメント を調整 この流れで行いました。 今回、症例に対して どんな治療をしたか? " 胸郭の運動性 "を改善することを 目的に治療を行なっています。 簡単に言うと、圧迫されている部位を 解放するように治療すると言うことです。 まず、前・中斜角筋を緩めて、 次に小胸筋を治療しました。 この二つの筋肉は、短時間でも効果があるので ぜひ治療をしてみて下さい。 今回は、 小胸筋の治療テクニック を お伝えします。 まず、① 姿勢は 仰臥位 です。 次に、② 小胸筋の起始部 (烏口突起後方)を触診し もう一方の手で③ 腕橈骨筋 を緩めます。 小胸筋に圧痛がある方ほど 腕橈骨筋の滑走不全が生じやすいため 痛みが軽減するまで腕橈骨筋をリリースします。 緩みが出れば、④ 小胸筋に対してストレッチをかければ 疼痛は軽快されやすく肩の挙上角度も上がります。 必ずストレッチをした後は、 自分で動かすことも行えば効果は得られやすいです。 筋・筋膜を緩めるだけでも 頭頸部の側屈が改善し 疼痛もNRS4→NRS0まで変化が出ます。 ぜひ、試してみて下さい。 ======================= 胸郭出口症候群は どんな評価をするのか?? 一つ目は、 Adson(アドソン)テスト です ① 橈骨動脈(手首)の脈を触診 ② 腕のしびれや痛みのある側 に顔を向ける(回旋) ③ そのまま 頸を反らせる (側屈) ④ 深呼吸 を行う ⑤ 鎖骨下動脈が伸長・圧迫 結果、脈拍が弱くなるか確認する。 このテストは、胸郭出口症候群でも 陽性例は少ないです。 なぜか? 胸郭出口症候群による手や腕の痛み、しびれでお悩みならかんだ駅前整骨院におまかせください。. 先ほど、伝えたほとんどの症例が 神経性 の胸郭出口症候群だからです。 しかし、先行研究では、 陽性率は決して高くはないですが 正常群ではほぼ陽性とならないので もしアドソンテストが陽性であれば 胸郭出口症候群の確率は高いです。 二つ目は、 Wright(ライト)テスト です。 ① 姿勢は 端座位 です。 ② 両肩関節 外転・外旋90° にし ③ そのままの状態で 肘関節を90°屈曲 します 手首のところの橈骨動脈の脈が弱くなるか 手の血行が白くなるかを確認します。 上杉は、肩関節外転90°で鎖骨はおよそ30°挙上し それに伴い肩甲骨が上方回旋すると述べています⁷⁾。 また、宮本らは、鎖骨は上肢最大挙上時までに 50°回旋し、25°外転すると述べています⁸⁾。 その先行研究結果から見ても 鎖骨の動きは必要だと分かります!
「引き続きよろしくお願いします」とは?
「引き続きよろしくお願いします」の意味とは?
目上の方や取引先の方など幅広く使うことができる「引き続きよろしくお願いします」という言葉は、ビジネスシーンで最後の結びとして使うことができる言葉です。 現在の関係、状況、条件などを継続したいという思いが伝わる日本語独特の言い回しですが、日本人らしさの出ている素敵な言葉です。使ってはいけない場面などは注意して避けて、ビジネス相手との良好な関係継続のためにも使っていきたい言葉です。