登録販売者 過去問【千葉】 登録販売者の過去問、千葉で出題された問題を年度ごとにクイズ形式で出題します。リアルタイムに○×の判定をするので緊張感を持って勉強ができます。間違えた問題のみを出題する復習機能で苦手な部分を克服することができます! 平成29年度の法改正により、「試験問題の作成に関する手引き」が改正されました。 この手引きが平成30年度以降の出題範囲となり、そのまま引用で出題されることが多いため、一度熟読されることをおすすめします。 登録販売者「試験問題の作成に関する手引き」 ※改正箇所は赤字で修正されています。 登録販売者 過去問 スポンサーリンク 登録販売者 過去問ランダム 過去問の各回の中から、全問又は、科目別で問題を10問ランダム出題します。過去問で勉強した登録販売者の成果を試すのにお使いください。 スポンサーリンク
第1問 医薬品の本質に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。 医薬品は、本来、人体にとっては異物(外来物)である。 医薬品が人体に及ぼす作用は複雑、かつ、多岐に渡るが、そのすべてが解明されている。 人体に対して使用されない医薬品である殺虫剤や検査薬は、人の健康に影響を与えないものである。 一般用医薬品は、医療用医薬品と比較すると、保健衛生上のリスクは相対的に低いと考えられるが、適正な使用が図られる必要がある。 a, b a, c a, d b, c 解答を選択してください
第1問 胃に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。 胃は、上腹部にある中空の臓器で、中身が空の状態では扁平に縮んでいるが、食道から内容物が送られてくると、その刺激に反応して胃壁の括約筋が弛緩し、容積が拡がる(胃適応性弛緩)。 胃酸は、胃内を強酸性に保って内容物が腐敗や発酵を起こさないようにする役目も果たしている。 胃の粘膜の表面には無数の微細な孔があり、胃腺につながって塩酸(胃酸)のほか、ペプシンなどを分泌している。 胃液による消化作用から胃自体を保護するため、胃の粘膜表皮を覆う細胞から粘液が分泌されている。 a, b a, c a, d b, c 解答を選択してください
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9月10日(日曜日)に幕張メッセにおいて実施した平成29年度千葉県医薬品登録販売者試験の実施結果は以下のとおりです。 合格基準 総合得点70%以上で、かつ各科目35%以上得点の者を合格とする。 科目・配点一覧 科目 配点 医薬品に共通する特性と基本的な知識(20問) 20点 人体の働きと医薬品(20問) 薬事に関する法規と制度(20問) 主な医薬品とその作用(40問) 40点 医薬品の適正使用と安全対策(20問) 合計(120問) 120点満点 試験問題と正答についてはこちらをご覧ください。 試験問題(問1~問60)(PDF:299KB) 試験問題(問61~問120)(PDF:312KB) 正答一覧(PDF:15KB) 試験結果 出願者数 受験者数 欠席者数 合格者数 不合格者数 合格率 2, 627名 2, 274名 353名 921名 1, 353名 40. 5% 販売従事登録申請手続について 1申請に必要な書類 2申請場所 従事する薬局又は医薬品の販売店舗の所在地を管轄する保健所に申請してください。 また、直接、千葉県庁薬務課に持参又は簡易書留による郵送(返信用封筒同封) ※ により申請することもできます。 ※郵送を希望する場合は事前に薬務課にお問い合わせください。 保健所(健康福祉センター)一覧 3その他 千葉県以外に登録申請する場合は、申請する都道府県担当課に問い合わせてください。 次回の登録販売者試験 平成30年4月以降の予定です。 より良いウェブサイトにするためにみなさまのご意見をお聞かせください
千葉県で出題された登録販売者試験の過去問題 登録販売者の試験は以下の5項目から各20~40問出題される。 医薬品に共通する特性と基本的な知識 人体の働きと医薬品 主な医薬品とその作用 薬事関係法規・制度 医薬品の適正使用・安全対策 試験での出題総数は120問で、全体平均70%以上の正答率が合格ラインとなります。 ただし、上記5項目の中で正答率が35~40%以下の項目がひとつでもあれば、 全体の正答率が70%以上であっても不合格となります。 ですので、全項目均一に正答できる力を付ける必要があります。 項目ごとに集中して勉強したい、若しくは弱点を克服するなら薬剤師の解説が付いた コチラ がおすすめです。 毎日更新を目指して続々と問題を追加中! 更新のお知らせは トップページ の新着情報にて公開中です! Copyright (c) 2021 登録販売者試験:全国過去問マスター All Rights Reserved.
第1問 医薬品に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。 医薬品は、多くの場合、人体に取り込まれて作用し、効果を発現させるものである。 医薬品は人体にとって異物(外来物)であるため、好ましくない反応(副作用)を生じる場合もある。 健康被害の有無にかかわらず、医薬品への異物混入や変質等がある場合は、製造販売業者による製品の回収等の措置がなされることがある。 解答を選択してください
© 2018 特定非営利活動法人日本小児循環器学会 © 2018 Japanese Society of Pediatric Cardiology and Cardiac Surgery はじめに 心臓の発生において,時間的,空間的にどのような遺伝子が働いているか,そしてそれらの遺伝子個々の働き,遺伝子相互の関係も徐々に解明されてきている.先天性心疾患の分子遺伝学的背景を理解することは,その発症機序,さらに心臓の発生を解明する重要な手がかりになる.本稿は,「ここまで知っておきたい発生学:遺伝子解析の基礎」という講演の内容を中心にまとめたものである.心臓発生の分子遺伝学的背景の理解の一助となれば幸いである. I.遺伝性疾患とは ゲノムと呼ばれるヒトの遺伝子全体は30億bpのDNAからなり,そのうちおよそ1. 5%が蛋白翻訳領域と考えられている.30億bpの二重らせん構造のDNAはヒストンと呼ばれる蛋白に巻き付く形で存在し,クロマチンを形成する.このクロマチンが46本の染色体を形成する.すなわち,一本の染色体には多数の遺伝子が含まれ,ゲノム全体の遺伝子の数としては22, 000といわれている.大きな遺伝子はその翻訳領域の塩基だけでも十万個を超える.遺伝子が関与した遺伝性疾患の原因には,染色体レベルの異常からDNAレベルの異常まである.染色体の数の異常,構造の異常による疾患から,DNAのたった1個の塩基の異常が原因のものもある 1) . 1. 染色体レベルの異常 心疾患を伴う染色体異常のうち,数的異常を示す代表例を挙げる. ・Down症候群:心室中隔欠損症,房室中隔欠損症,動脈管開存など ・Turner症候群:大動脈縮窄症,心房中隔欠損症など ・Trisomy 18:弁形成異常,心室中隔欠損症,動脈管開存など ・Trisomy 13:心室中隔欠損症,動脈管開存,心房中隔欠損症など 上記は頻度は高いが,心疾患発症のメカニズムや原因遺伝子については十分には解明されていない. 染色体の構造異常として転座,挿入,逆位,欠失などが挙げられる.これらの構造異常によって染色体が部分的にモノソミーやトリソミーになり,疾患関連の症状を引き起こすと考えられる. 【猫の先天性疾患】代表的な４つの病気となりやすい猫の種類とは | ねこわら. 2. 微細欠失症候群 染色体異常症に含まれるが,心疾患を有する代表的なものとして,22q11. 2欠失症候群とWilliams症候群が挙げられる.22q11.
3. 次世代シークエンサーを用いてのメンデル遺伝病の原因遺伝子解析の具体例 Zaidiらは,362例の重症先天性心疾患(154例のconotruncal defect, 132例のleft ventricular obstruction, 70例のheterotaxy)について,次世代シークエンサーによるエクソーム解析を用いて,トリオ解析(発端者とその両親のDNAを解析)を行った 8) .第一に,重篤な先天性心疾患においては,発生段階の心臓に高発現している遺伝子のde novo mutationの頻度が有意に高く,蛋白変化に大きな影響を与える変異(早期の停止コドン,フレームシフトやスプライス異常を起こす変異)において,その差はより顕著であると報告している. 発端者に認められたde novoの変異について解析したところ,H3K4(histone3 lysine4)methylationのproduction, removal, readingに関与する8つの遺伝子を確認.論文によると,同定した249個のタンパク変化を起こすde novo変異のうち,H3K4methylation pathwayに関係した遺伝子変異が量的にも有意な,唯一の遺伝子の一群とのことであった( Fig. 先天性心疾患と遺伝子異常. 4 ) 8) . Fig. 4 de novo mutations in the H3K4 and H3K27 methylation pathways Reprinted with permission from reference 8. さて,真核生物のゲノムDNAはヒストン蛋白に巻き付いた基本構造をとり,クロマチンを作っている.遺伝子の発現,あるいは抑制にはクロマチン構造の変化が関与する.その際,ヒストンの修飾が重要な役割を果たす.H3K4methylation pathwayでは,ヒストンH3の4番目のリジンのメチル化がユークロマチンの状態をつくり,転写活性に寄与する.論文のde novo変異は,遺伝子の発現を制御する機構に影響を与え,結果として,正常な心臓の発生が妨げられる.すなわち,DNAの塩基配列の変化なしに,その遺伝子の発現を制御する仕組み(エピジェネティクス機構)に関与する遺伝子のde novo変異が先天性心疾患の発生に関与していることを示したことになる. まとめ 小児循環器領域の遺伝子疾患の原因として,染色体の異数性,ゲノムコピー数異常から(DNAの)一塩基の変異に至るまで概説した.近年,次世代シークエンサーの登場とその発展によって遺伝子解析のストラテジーも変化したが,さらなる先天性心疾患原因遺伝子の発見がなされ,心臓発生の機序解明につながることが期待される.
利益相反 本論文について,開示すべき利益相反(COI)はない.
3)フレームシフト変異 欠失(塩基が1個以上欠失するもの),挿入(塩基が1個以上挿入されるもの).欠失,あるいは挿入する塩基の数が3の倍数でない場合,フレームシフト(読み枠のずれ)が生じる.結果,早期に停止コドンが生じて,短いmRNAがNMDによって分解され,異常な蛋白合成が防がれるか,そのまま異常な蛋白合成がなされる.この変異も大きな影響を与える可能性がある. 4)mRNAのスプライシング異常 エクソン-イントロン境界領域における塩基の変異はスプライシングの異常を起こし,エクソンをスキップしたりする可能性がある. II.疾患原因遺伝子の同定:次世代シークエンサー登場前からの方法 疾患原因遺伝子の同定にはいくつかの方法があるが,まずその候補となる遺伝子を検索する代表的なものを紹介する. 1)ポジショナルクローニング法 遺伝子の位置情報をもとに候補遺伝子を検索する. ① 大家系があるときは連鎖解析法(linkage analysis)を用いて原因遺伝子の染色体上の位置を特定することを糸口とする. ② 孤発例でも,染色体の構造異常,特に転座や挿入,欠失などが見られたら,その切断点に存在する遺伝子などが疾患の原因遺伝子の可能性があり,発見の端緒となりうる. 2)候補遺伝子アプローチ ① ノックアウトマウスの表現型に注目(ヒトの相同遺伝子でも同様の表現型の可能性あり). ② 疾患発症のメカニズムや機能異常から推測. ③ 類似の表現型ならシグナル伝達系内の遺伝子を候補に. 3)機能的クローニング法 生化学的異常から疾患の原因になるタンパク質を同定し,そのアミノ酸配列を解析し,疾患原因遺伝子を単離,染色体上の位置を決める方法. 上記によって,遺伝子,あるいは領域が特定されたら,直接塩基配列決定法で疾患原因となりうる遺伝子変異を検索する. III.先天性心疾患の原因遺伝子(とくに発生と関係の深い転写因子) 先天性心疾患の原因遺伝子は1990年代後半以降に報告され始めた. 先天性心疾患の数｜子どもの心臓病について｜心臓病の知識｜公益法人 日本心臓財団. TBX5 (心奇形と上肢の奇形を合併するHolt-Oram症候群の原因遺伝子), NKX2. 5 [孤立性の先天性心疾患(主として心房中隔欠損症+房室ブロック)の原因遺伝子], GATA4 (心房中隔欠損症を中心とした先天性心疾患の原因遺伝子)は心臓の発生に関わる重要な転写因子である.前二者は家系の連鎖解析法によるポジショナルクローニングをもとに,疾患原因遺伝子の候補を割り出し,後述のSanger法で疾患原因の遺伝子変異を同定した.ヒトの心臓の発生におけるこれらの遺伝子の関与を確認するために,胎児期のマウスでの相同遺伝子の発現を調べたところ,相同遺伝子が胎児期の心臓発生の過程で疾患と関わりのある部位に発現していた 5) .
子供や孫に遺伝する可能性 37歳 男性 2004年2月19日 私の37歳になる兄は、生まれてすぐ、心臓に穴が開いていることが分かり、手術をしたそうです。いまも胸に傷跡が残っていますが、現在は健康で、中学高校とも皆勤でしたし、大きな病気はしていません。入院・手術も、そのとき以外はしていません。 この病気の病名は分かりませんが、将来、産まれてくる子供、しいては孫に遺伝するものなのでしょうか? 本人はそれを気にして、いまだに結婚に踏み切れません。 回答 先天性心疾患の出生時の頻度は100人に1人といいわれています。 もし、片親に先天性心疾患があると、子供に出る可能性は3%になります。片親と第一子に先天性心疾患があると、つぎの子に先天性心疾患が出る可能性は10%になります。 この回答はお役に立ちましたか? 病気の症状には個人差があります。 あなたの病気のご相談もぜひお聞かせください。 大動脈弁狭窄症の手術 心配のいらない不整脈といわれたが、頻度が増し、心配である このセカンドオピニオン回答集は、今まで皆様から寄せられた質問と回答の中から選択・編集して掲載しております。(個人情報は含まれておりません)どうぞご活用ください。 ※許可なく本文所の複製・流用・改変等の行為を禁止しております。
先天性心疾患とは?