薬 2018. 12. 17 2017.
酷い便秘の場合には上皮機能変容薬が良い(かも?) 副作用プロファイルの違い 【PR】薬剤師の勉強サイト 薬価 収載時(2018年11月20日)の薬価は以下の通りです。 モビコール配合内用剤(1包):83. 30円) 算定方法等については以下の記事をご覧ください。 >>【新薬:薬価収載】12製品(2018年11月20日)と市場拡大再算定 まとめ・あとがき モビコールはこんな薬 マクロゴール4000の浸透圧によって排便を促す 吸収されないため、薬物相互作用が少ない 小児にも投与できる 慢性便秘症の治療薬は2012年の アミティーザ を皮切りに、2018年には グーフィス 、 リンゼスの適応拡大 、と治療選択肢が広がっています。 モビコールと同日、同じく浸透圧性下剤の ラグノスゼリー(一般名:ラクツロース) も承認されています。 ラグノスNF経口ゼリー(ラクツロース)の作用機序と類薬との違い【便秘症】 続きを見る モビコールは併用薬の制限がなく、小児にも使用可能ですので酸化マグネシム製剤に取って代わっていくような気がしますね! 今後はこれらの薬剤の使い分け等が検討されれば興味深いと感じます。 以上、今回は慢性便秘症とモビコール(マクロゴール4000)の作用機序、そして類薬( グーフィス 、 アミティーザ 、 リンゼス 、 ラグノスゼリー )との違い・使い分けについてご紹介しました。
投与されると有効成分のマクロゴール4000やNaCl等によって 腸管内の浸透圧が高く なり、 腸管上皮細胞内の浸透圧と同様(約300mOsm) になります。 結果、水が腸管管腔内から腸管上皮細胞内に移動しなくなり、経口摂取した水分がそのまま腸管内に滞留し、 腸管管腔内の水分量が向上 します。 このような作用機序によって腸管内の蠕動運動が高まり、便秘を改善すると考えられています。 有効成分のマクロゴール4000は体内に吸収されることはほとんどありませんので、腸管のみで作用し、薬物相互作用も少ないといった特徴があります。 エビデンス紹介:成人と小児 根拠となった試験には成人の第Ⅲ相試験と、小児の第Ⅲ相試験があります。 成人の第Ⅲ相試験 成人の慢性便秘症患者さんを対象に、モビコールまたはプラセボを2週間投与した際の有効性と安全性を検証した臨床試験です。 3) 主要評価項目は「自発排便回数の変化量(観察期間第2週と検証期第2週の差)」でした。 試験群 プラセボ群 モビコール群 観察期間第2週の自発排便回数 1. 39±0. 87 1. 60±0. 94 検証期第2週の自発排便回数 3. 07±2. 16 5. 85±2. 87 自発排便回数の変化量 (検証期第2週-観察期間第2週) 1. 64±2. 00 4. 25±2. 93 変化量の群間差[信頼区間]:2. 66[1. 86, 3. 45] p<0. 0001 小児の第Ⅲ相試験 小児の慢性便秘症患者さんを対象に、モビコールを12週間投与した際の有効性と安全性を検討した臨床試験です。 3) 主要評価項目は「自発排便回数の変化量(観察期間第2週と投与期間第2週の差)」でした。 試験群 モビコール群 観察期間第2週の自発排便回数 1. 00±0. 89 p<0. 0001 投与期間第2週の自発排便回数 6. 54±4. 38 自発排便回数の変化量 (投与期間第2週-観察期間第2週) 変化量:5. 55 - 上記の結果より、成人ではプラセボと比較してモビコールで有意な排便回数の改善効果が認められていますし、小児では観察期間と比較して投与期間で排便回数の有意な増加が認められています! 【PR】薬剤師の勉強サイト 用法・用量 用法・用量は幼児と小児と成人で異なっています。 初回用量で投与後、症状に応じて適宜増減が可能です。また、増量の際の注意事項(間隔や増量幅)についても規定があります。 年齢 初回用量 症状に応じた適宜増減 増量の際の注意事項 2歳以上7歳未満の幼児 1回1包を1日1回 1日1~3回 最大用量は1日4包(2包/回)まで 増量は2日以上の間隔をあけて行い、増量幅は1日量として1包まで 7歳以上12歳未満の小児 1回2包を1日1回 成人または12歳以上の小児 1日1~3回 最大用量は1日6包(4包/回)まで 増量は2日以上の間隔をあけて行い、増量幅は1日量として2包まで またモビコールはそのまま服用することができませんので、 水で溶解して経口投与 します。 <調製方法> 本品1包あたりコップ1/3程度(約60mL)の水に溶解し、溶解後は速やかに服用すること なお、やむを得ず保存する必要がある場合は、 冷蔵庫に保存 して、できるかぎり速やかに服用することとされています。 水以外に溶解した場合は?
にしむらゆうじ POP UP STORE ロフト限定店舗 新商品発売のお知らせ: FEWMANY BLOG にしむらゆうじ POP UP STORE ロフト限定店舗 新商品発売のお知らせ 「にしむらゆうじ POP UP STORE」 2月22日(土)より、 イラストレーター にしむらゆうじさんの大人気キャラクター 「こねずみ」と「ごきげんぱんだ」の新商品が登場致します! ■販売開始 2月22日(土)~ ■お取扱い店舗 池袋ロフト 渋谷ロフト 梅田ロフト 札幌ロフト 神戸ロフト 横浜ロフト 仙台ロフト 天神ロフト 銀座ロフト Loft名古屋 千葉ロフト 大宮ロフト 町田ロフト 広島ロフト あべのロフト なんばロフト 小倉ロフト ■新商品 こねずみ ・A5クリアファイル(3種) ¥280+税 ・ミラー ¥880+税 ・マウスパッド ¥980+税 ごきげんぱんだ ・A5クリアファイル(3種) ¥280+税 ・ミラー ¥880+税 ・マウスパッド ¥980+税 ■現在のお取扱い商品 お絵かきアート ・アクリルキーホルダー(3種) こねずみ ¥500(税抜) ごきげんぱんだ ¥680(税抜) さえないこねこ ¥600(税抜) ・ポストカード ¥150(税抜) ・スクエア缶バッチ ¥400(税抜) ・ハンドタオル ¥650(税抜) GALAXYアート ・スクエア缶バッチ ¥400(税抜) 【注意事項】 ※取り扱い商品、商品の在庫の有無については常に変動いたします。 お手数ですが、販売店舗さまへお問合せ下さい。 ※販売は上記の開催店舗のみとなります。 上記にないロフト店舗では販売しておりません。予めご了承ください。 皆様のご来店を心よりお待ちしております! □今後の発売予定 ※販売時期は決定次第、告知をいたします。 こねずみ 2WAYバッグ・ポーチ・フラットポーチ ごきげんぱんだ 2WAYバッグ・ポーチ・フラットポーチ
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