研究班としてトピックス的な話題など 加齢黄斑変性に対しては国内でもようやく認可された抗VEGF療法が有効性を示していて、現在、臨床試験中のものなど新規薬剤も開発中で、今後、さらに有効な治療法が確立していくと予測されます。網膜色素変性症に関しては遺伝子診断や画像診断の進歩が個々人の病態理解や予後予測につながる有益情報をもたらすと考えられます。また、神経保護治療、再生医療、遺伝子治療などの実現に向けて研究が進んでいます。視神経萎縮により失明した眼の視機能回復に再生医療や人工視覚の開発も臨床応用に向け進行中です。
網膜剥離: 網膜が薄くなって穴があき(網膜裂孔)、そこから眼の中の液体が網膜と脈絡膜の間に入り込んで網膜が剥がれてしまった状態です。 近視性牽引黄斑症候群: 網膜が前方に引き延ばされ、前後に裂けたり(網膜分離症)、横方向に裂けたりすることがあります。前後の裂け目が広がると難治の黄斑円孔網膜剥離となります。 近視性網脈絡膜新生血管: 病的な血管が生じて、目の奥に水が溜まったり出血したりして、視力障害を起こします。眼球への注射で治療することがあります。 網脈絡膜萎縮: 脈絡膜が薄くなると網膜に栄養が届かなくなり、網膜が痩せて光を感じにくくなります。 ◆最後に皆様に向けて、まとめていただけますでしょうか? 強度近視そのものを治療する方法は残念ながらありません。しかしながら定期的な診察を受けて頂くことで、合併症が重篤になる可能性を軽減できるかもしれません。 強度近視の眼は、元々見えにくいことから、病的な状況が出てきても、自分では気付かないことがあります。強度近視の方は、少なくとも一年に一度の定期診察をお勧めします。 田淵 ツカザキ病院眼科が強度近視眼底専門の外来を立ち上げて、どれくらいになりますか? 白神 2010年4月からツカザキ病院強度近視外来がスタートし、途中から前任の医師より私が引き継ぐ形となりました。 どのような患者さんを対象にして近視眼底の専門治療を行っているのでしょうか?
診療のご案内 強度近視外来 はじめに 東京医科歯科大学の強度近視外来は第3代目教授 所 敬先生により1974年に設立された世界で最も長い歴史と伝統を誇る強度近視専門の外来です。現在までの登録患者数が約4000名以上におよび、国内外で最大の近視の診療拠点として世に知られています。我々は、強度近視の患者さんを専門的に診察、治療を行ってきた長年の経験を生かし、常に強度近親の患者さんに最善の診療を提供することを目的としています。 強度近視とは 成人の眼球は直径約24 mmの球形をしています。何らかの原因により、 眼球の前後方向の長さ(眼軸長、といいます)が、異常に延長した病態 を強度近視といいます(図1)。大体27 mm以上、長い人では30 mmを超える方も沢山おられます。近視の度数でいうと、8ジオプトリーを超える近視を強度近視と言います。これは、目安として、目を細めたりしない状態で遠くから指を目の前に近づけてくると、 眼前11 cmくらいに来ないとはっきり見えない 状態です。 【図1. 正常眼と強度近視眼の違い】 原因については遺伝的要素が多いとされていますが、最近頻度が増加していることから近業などの環境要因もあると考えられます。近視の発生頻度には人種差があり特にアジア人に多いことが知られています。日本では厚労省研究班平成17年度調査報告書では、強度近視は緑内障、糖尿病網膜症、網膜色素変性、黄斑変性についで第5番目の視覚障害の原因であります。特に、 視覚障害1級(失明)の原因としては第4番目 です(表1)。強度近視による視覚障害は働き盛りの年齢に起こることが多く、社会経済に与える影響は深刻です。 表1:視覚障害1級(失明)の原因疾患 平成17年度厚労省網膜脈絡視神経萎縮症調査研究班報告書 強度近視の眼の合併症について 強度近視では眼軸長が長くなることにより、特に視機能に重要な視神経や黄斑部(おうはんぶ、図2)網膜などの部位が機械的に伸展されるとともに変形し、様々な強度近視特有の眼底病変を起こしてきます。 【図2. 正常の眼底写真(矢印;黄斑部)】 A.黄斑部出血 強度近視の患者さんの約1割に、黄斑部(おうはんぶ)という網膜の中心部分に出血が生じます。強度近視の患者さんでは網膜と脈絡膜を隔てるバリアのような働きをしているブルッフ膜という膜に亀裂が入ることがあり、この亀裂を通って脈絡膜から新生血管(しんせいけっかん)という病的な血管が網膜に入り込んで増殖してしまう病態です(図3)。 【図3.
頻繁に脇の下を拭いていると必要な皮脂まで拭き取ってしまい、肌を乾燥させてしまいます。 するとどうなるでしょうか?
監修医 山崎まいこ先生 まいこホリスティックスキンクリニック 院長 露出が多いお洋服を着る機会が増える夏の時期は、ムダ毛処理の回数も増え、特にノースリーブなどのお洋服を着た時は脇毛の処理を頻繁に行わないといけないので大変ですよね。 何回も自己処理していくうちに脇に黒ずみができて、「着たいお洋服が着られない…」など、実は人には言えない悩みを抱えている方は多いのではないでしょうか。今では脇の黒ずみをカバーする商品も色んなバリエーションが増えています。 黒ずみができる原因や黒ずみの解消方法を正しく知っていれば、脇をきれいに保ち、悩みから解放されるようになります。 今回は、そんな脇の黒ずみについて詳しく解説します。 脇の黒ずみの原因4個 1. 脇毛の剃り残し カミソリで自己処理している方が多いと思いますが、カミソリで自己処理を行うと剃り残しの部分の毛が黒ずみとして見えることがあります。 特に夏場は露出が増えカミソリの使用頻度も多くなります。カミソリを使って剃る方は、脇の保湿までしっかりとケアする必要があります。 脇の保湿をしないと皮膚表面の角質が硬くなり、毛が正常に表に生えてくることができず、体内で毛が生える現象が起こります。これを埋没毛といい、角質の潤いが足りずに体内にとどまり黒ずみとして見える現象です。 お風呂上がりなどはしっかりと化粧水、乳液、ボディクリームなどで保湿をおこない、角質を柔らかくすることで毛が正常に生えてくることができるようになります。 角質が潤うと毛がしっかり生えてきて、カミソリでもきれいに剃ることができるようになるので、自己処理もとても楽になり、剃り残しも減ってきます。 2. 外部からの物理的な強い刺激 お顔にできたニキビなどを潰したり触ったりすると、黒く跡が残ったりします。これは早く治そうと肌の細胞が活性化されターンオーバーが早まり、黒いメラニンが正常に排出されなくなって色素沈着が起こっている現象です。 外部からの強い刺激や摩擦によって、これと同じ現象が脇にも起こっています。脇はお洋服と触れて摩擦が起きたり、腕を下ろしている状態で常に皮膚同士の摩擦が起きています。 何度もカミソリで剃ってしまうとそれが刺激になり、メラニンを放出しているメラノサイトに指令がいき、色素沈着の原因となるメラニンが生成、放出し、黒く見えるという仕組みです。 更にそこで紫外線を浴びてしまうと、メラノサイトをより活発化させてしまい、メラニンが大量に放出され、黒ずみの原因になります。脇はとてもデリケートな場所なのです。 自己処理や摩擦で起こる以外にも、制汗剤やデオドラントシートなどの使いすぎによる薬剤の刺激が高まり、黒ずみを促進させてしまうこともあります。 3.
Acco はじめまして!この記事はヘッドセラピスト&ライターのAccoが担当します♪ 脇のブツブツが気になる… 脇が汚くてノースリーブが着られない こんな風に悩んでいませんか? 綺麗な脇でいたいのにブツブツになってしまうと、とても辛いですよね。 しっかりケアしているつもりでも、やり方を間違えればブツブツや赤みがでてしまうことも。 そこで今回は、 脇のブツブツが出来てしまう理由 自分でできる脇のブツブツの治し方 についてまとめてみました。 脇のお手入れに迷われている方の参考になれば嬉しいです! 脇のブツブツは〇〇過ぎが原因 毎日きちんとお手入れしているつもりでも、脇がブツブツになってしまうのはなぜでしょうか?