きぐすり は、 漢方薬、女性の健康、サプリメント、ハーブ の情報を専門家がやさしく解説しています。 過敏性腸症候群の漢方 1.過敏性腸症候群(IBS)下痢型 下痢型IBSの症状は、反復する軟便や下痢や腹痛が主体です。漢方では下腹部愁訴だけでなく上腹部愁訴や病態の背景にある いらだち や 抑うつ や 過緊張 や 冷え症 などを参考にして方剤が選ばれます( 図1 )。 図1 にはストレス由来の病態を軽減する 降気薬 (コウキヤク)と 理気薬 (リキヤク)を示しました。 混合型IBSに用いられる 桂枝加芍薬湯 (ケイシカシャクヤクトウ)は下痢型IBSにも使用されます。 1回目 を参照してください。 2.半夏瀉心湯(ハンゲシャシントウ)と関連方剤 2. 過敏性腸症候群 下痢 漢方生薬. 1) 半夏瀉心湯 は下痢型IBSに用いられる第一選択薬です。 本方は 口内炎 、 げっぷ などの 胃食道逆流症状 や、おなかがグルグル、ゴロゴロ鳴る 腹鳴 (フクメイ)を伴う 軟便下痢 に適します。 胃食道逆流症(2. 基本方剤) を参照してください。 半夏瀉心湯の 臨床: 心理的ストレスを伴うIBS患者の下痢を改善。 (基礎) 大腸粘膜のprostaglandinE2の減少と水吸収促進(⇒下痢軽減の根拠) 半夏瀉心湯 の配合生薬を 図2 に示しました。本方の主な構成は、 ・胃腸機能を整える 補気薬 (ホキヤク)の 人参 (ニンジン)と、 ・ 吐き気 を軽減する 化痰薬 (ケタンヤク)の 半夏 (ハンゲ)と、 ・口のねばり、 口内炎 などの 熱証 を軽減する 清熱薬 (セイネツヤク)の 黄ゴン (オウゴン)と 黄連 (オウレン)からなります。 黄連 はストレスによるいらだち( 気逆 キギャク)を軽減する 降気薬 ですのでストレス疾患のIBSに適します。 2. 2) 人参湯 (ニンジントウ)と 桂枝人参湯 (ケイシニンジントウ)は 半夏瀉心湯 の 清熱薬 を除いて 補気 と 散寒 の薬能に特化した方剤です( 図2 )。 人参湯 は、疲れやすい、 冷え症 、 頻尿 を伴い冷房や冷たい物の過食などの寒冷刺激で悪化する軟便下痢に適します。 頭痛 やのぼせがある時には 桂皮 (ケイヒ)を含む 桂枝人参湯 を使用します。 夏やせ を参照してください。 冷え症状が顕著で めまい や 動悸 を伴う場合は 真武湯 (シンブトウ)を併用します。 3.
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過敏性腸症候群(IBS)と漢方 (下痢・便秘・腹痛などでお困りの方に) 過敏性腸症候群(irritable bowel syndrome;IBS)とは 急にお腹が痛くなってトイレに駆け込んだりすることが、たびたびありませんか? 下痢や便秘を繰り返していませんか?
検査をしても異常がないのに、下痢や便秘を繰り返す。そんな人は、「過敏性腸症候群」という病気の可能性が……。特に10代から30代に多いとされるこの病気の原因や治療法について、近畿大学医学部の奥見裕邦先生にお聞きしました。 奥見 裕邦 (おくみ ひろくに) 医師/医学博士/近畿大学医学部医学科 内科学教室 心療内科部門 講師 1996年近畿大学卒業、2013年千葉大学大学院修了。2019年マサチューセッツ総合病院Center for Neurointestinal Health 研究留学。ストレス関連の身体症状、特に消化管疾患、小児心身症、漢方治療、産業保健衛生を專門とする。取得専門医資格は、心療内科専門医、消化器病学会専門医、消化器内視鏡学会専門医、消化管学会胃腸科専門医・指導医、心身医学「内科」専門医、こどものこころ専門医、東洋医学会専門医、日本医師会認定産業医など多数。国際医療支援の経験も。 腸は第二の脳。ストレスが下痢や便秘を引き起こす ――「過敏性腸症候群」とは、どのような病気なのでしょうか? 過敏性腸症候群は、 検査をしても身体的な異常が見つからないのに、下痢や便秘が続く病気 です。 食後のもたれ感 や、 お腹にガスが溜まって起こる不快感 などの症状が現れることもあります。いまや、日本人の10人に1人が過敏性腸症候群にかかっているといわれています。 過敏性腸症候群の診断には、RomeⅣという国際的な診断基準が用いられています(2020年4月現在)。 過敏性腸症候群の診断基準(RomeⅣ) 最近3ヵ月の中の1週間につき少なくとも1日以上は腹痛が生じ、その腹痛が次のうち2つ以上の項目に当てはまるもの。 ①排便に関連する ②排便頻度の変化に関連する ③便形状(外観)の変化に関連する ※6ヵ月以上症状が続き、基準を満たす期間が最近3ヵ月以上であること 過敏性腸症候群は症状によって、下痢が続く「 下痢型 」、便秘が続く「 便秘型 」、下痢と便秘が交互に現れる「 混合型 」に分けられます。 ――なぜ検査で身体的な異常がないのに、下痢や便秘になるのでしょうか? 脳のトラブルが要因だといえます。脳がストレス刺激を受けると、コルチコトロピン放出ホルモン(CRH)やセロトニンなどの生体内ホルモンのほか、肥満細胞などの免疫系のバランスが崩れます。それにより、 腸の動き(蠕動運動)が不安定 になったり、 お腹の張りや痛みに対して過敏(知覚過敏) になったりして、 下痢や便秘をきたしやすくなる のです。最近では、腸内にいる善玉菌と悪玉菌のバランスも関与していると考えられています。 腸は「第二の脳」ともいわれており、「脳腸相関」という言葉もあるくらい ストレスの影響を受けやすい器官 なのです。 ――どのような人が過敏性腸症候群になりやすいのでしょうか?
猫の"あるある"について解説(撮影/五十嵐健太) 新型コロナウイルスの影響で行動も制限され、何かとイライラすることも多いいま。癒やしを求めて猫をペットとして飼いたいという人が増えているという。猫が人に飼われるようになってから約1万年。その長い歴史を見ても、猫は一貫して人に媚びることなく、マイペースに生きている。上野動物園の動物解説員などを務め『ざんねんないきもの事典』シリーズを監修した動物学者の今泉忠明さんはこう話す。 「猫には4つの人格があり、本能で生きているので、実は、猫の本心を知ると、人間にとっては永遠の片思いのようで、少し残念かもしれません。それでもなお、猫が魅力的なのは、見た目の愛くるしさに加えて野性味や動物としての合理性、自立性を併せ持つところにあると思います」 猫ならではの習性と生態を受け入れ、猫が猫らしく生きられる環境を作っていくことが、猫と共生していくには欠かせない。 「たとえば、失敗した後に転位行動で気持ちを切り替えるとか、子猫に狩りを教えていたのに、ある時期を境に急激に子離れする子育て術なんかも、興味深いですよ」(今泉さん・以下同) 共に過ごす時間が増えると人間同士は険悪になることもあるが、"つかず離れず"の絶妙の距離感など、猫に学ぶことは多くありそうだ。そこで猫に関する「あるある」について、今泉さんに解説してもらった。 【Q. 1】帰宅すると玄関まで出てくるのは「おかえり」のサイン? A. 猫が玄関に出てくるのはチェックのため 「飼い主が家に帰ってくると、玄関先まで出てくる猫がいますが、これはパトロールの一種でチェックしに来ているだけ。犬のように"おかえり"と迎えに出ているわけではありません。たとえば買い物袋を玄関に置いておくと、"何を持ち込んだんだろう?"とにおいを嗅いだり、触ってみたりして確認します。そこで、危険物ではないとわかるとスーッといなくなる。だから、"ダメ! "と言って、そのまま買い物袋を奥の棚にしまってしまうのはNG。猫は気になって仕方がないから、なんとかそれを取ろうと飛びついて落としたりするわけです。空港で検疫を受けるのと同じですね。まずは、猫が満足するまで嗅がせてあげましょう」 【Q. 2】何か失敗した後、ぺろぺろ毛繕いし始めるのはなぜ? A. 猫がお留守番でひとりになると鳴く理由３つ | ねこちゃんホンポ. 失敗を忘れるための気分転換的行動 「猫は単独で暮らしているので、狩りの失敗も多い。そんなときに、いちいち落ち込んでいては生きていけませんよね。そこで、全然関係ないことをやって失敗を忘れようとするのです。そのような行動を"転位行動"といいます。猫がよくジャンプに失敗した後に、何ごともなかったかのように毛繕いや爪とぎをしているのは、まさにこれ。簡単にいえば、気を紛らわせているのです」 【Q.
3】家で電話をしていると、近くで、大声で鳴き始めるはなぜ? A. 自分に話しかけていると思っているから 「相手の姿が見えないのに飼い主がひとりでしゃべっているから、猫は自分に話しかけていると思っているんです。だから、"一緒にしゃべろう"って、声をかけているんです。しかも、飼い主の目を見ると自分を見ていないからちょうどいい。猫は、じっと見つめられるのが苦手で、にらまれながらしゃべられると怖くなってしまう。ちょっとうるさいけど、大目に見てあげてください」
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犬を玄関で飼っても良い? 猫が『悲しげに鳴くとき』の気持ち5選！玄関や窓際で切ない声を上げる理由とは？ - Yahoo! JAPAN. 玄関は、人の出入りがあったり、外の気配を感じやすい場所のため、 安心して落ち着ける場所ではありません 。 外の音に警戒吠えをすることもありますし、飼い主とのコミュニケーション時間も減ります。犬を迎えるならば、部屋の中の落ち着ける場所にスペースを作る前提でお迎えしましょう。 Q. 犬が玄関で吠えて困っている 来客や配達が多い家の場合、玄関は家族以外の知らない人も出入りするということを犬は学習しています。そのため、来客があると犬は 自分のテリトリーを守ろうと警戒 して吠えてしまいます。 来客があるとわかっている時間は「ケージに入れたり、カーテンを閉めたりするなど、見せないようにする」「吠える対象物から注意を逸す」「吠えないように別の指示を与える」ことが有効です。 Q. 玄関から飛び出さないか心配 部屋の中で留守番してもらうか、フリーで過ごさせるなら、玄関前に飛び出し防止ゲートなどを設置して 物理的に飛び出し対策を 取りましょう。 ペットゲート おくだけとおせんぼ 楽天で見る 犬が玄関から離れない理由は「飼い主を待っている」「涼んでいる」など犬それぞれ 玄関は犬にとって安心して落ち着ける場所ではないため飼育場所には向かない 犬が玄関で吠えるのは、自分のテリトリーを守ろうと警戒しているため 犬にとって安心できる環境、大好きな飼い主さんと過ごす時間はとても大切なものです。 愛犬が安心できる環境で、快適な時間を過ごせるよう、まずは環境を整えてあげましょう。