訪問介護サービスの一つである生活援助は、掃除・買い物・調理などを行いますが 「玄関掃除しといて!と利用者さんに言われたけど、 玄関掃除 ってしていいんだっけ・・・?」 「 窓ふき はどうだろう・・・?」 「タバコ買ってきて!と言わたけど タバコ はダメだよね・・・?」 と訪問介護の現場では利用者さんからの様々な要望はあるものの、はたしてその要望は、生活援助で「できること」なのか「できないこと」なのか。 不安に思ったことが一度はあるのではないでしょうか?
① ヘルパーが行わなくても日常生活を営むのに支障が生じない行為 ↓↓↓ 家具、家電、趣味の物品、酒やたばこなどといった嗜好品に関しては、日常生活に必要なものであっても、日常的に頻回に購入するものでないので、介護保険で購入できるものではありません。 ②日常的に行われる家事の範囲を超える行為 ↓↓↓ 高価な食材、遠方への買い物、専門店での買い物(百貨店での物産店など)、契約を要する買い物などが該当します。 介護保険では、生活を送るのに最低限度での支援しかできないので、利用者のこだわり、購入手続きに法的な責任が生じるような対応は適しません。 例えば、インターネットで商品を購入することはできません 。 通信販売などは、基本的に本人の責任でアクセスして購入契約を結ぶ行為です。 それをヘルパーが行うことは不適切と判断できます。 買い物代行で購入できるものは、日常生活で直接使用する物品のみで「最短距離で、汎用品で、日々消費されるような必需品のみ」が該当します。 具体的には、食料品や洗剤、トイレットペーパーなどの日用品が該当します。 自費のサービスで対応できない場合は、介護保険で対応できる範囲の代替案を提示しましょう!! 具体例 【1】医薬品や日常的に使用しない物は購入して良いのか? 医薬品購入に関して は、現在飲んでいる薬との飲み合わせの問題があり、事業所によっては断っているところがありますが、 介護保険で規制されているわけではありません。 事業所やケアマネージャーへの相談、かかりつけ医に安全の確認をとってから、購入している事業所もあるようです。 日常的に使用しない物に関して は、基本的に購入できません。 介護保険という税金でケアが賄われている以上、生活をするのに最低限度の支援しかできません。 よって、 日常的に使用しない物については、購入できません。 お酒やたばこなどの嗜好品は、買い物代行では購入を認めない市町村が多いですが、利用者と買い物同行して本人に購入してもらい、別の袋に入れて本人が持って帰ることで、認められる市町村があったりします。 個人的には、介護保険のサービスで買い物同行して、本人が購入したお酒やたばこが原因で、転倒したり、火事をおこさないとも限らないので、「あり」と言われてもどうかと思ってしまいます。 わからない、不安に感じたら、ケアマネジャーに相談するか、自治体に確認したほうが良いでしょう。 【2】ケア前に買い物をしてから、利用者宅に行くのはあり?
ヘルパーの業務は、介護保険法にもとづいてケアマネージャーが作成するケアプランにしたがって行われます。しかし実際の介護現場では、どこまでが介護業務の範囲に入るのか、判断がつきにくいケースが少なくありません。今回はヘルパーができることは何なのか、その業務範囲に焦点をあてて解説していきます。すでに介護の仕事に従事している方はもちろん、介護業界への就職・転職を目指している方も、ぜひ頭に入れておきましょう。 目次 ヘルパーのできることとは?
介護職 2020. 06.
ヘルパーができる範囲でサポートして、それ以外の部分は介護利用者さん自身で行うことで、自立を促すことにつながります。 たとえばヘルパーが業務時間内に材料をカットしておいて、後で介護利用者さんが調理をする。このような割り当て分担をすることで自立支援にもつながるため、あえてケアプランに盛り込まれるケースも少なくありません。 やむを得ない事情があって業務範囲外の要求があった場合には、ケアマネージャーに相談するようにしましょう。 たとえば同居家族が旅行や出張で留守にするので、その間の見守りを頼まれた場合など、緊急性や必要性に応じて、ケアプランの変更が可能なケースがあります。 トラブル回避の方法は? トラブルを避けるためには 「少しくらい良いか」という認識を持たないことが大切 です。親切心でも一度応じてしまうと、他のヘルパーが対応するときに「あのヘルパーさんはしてくれましたよ」といった業務範囲の食い違いにつながりかねません。できることとできないことは、事前に説明しておくことが大切です。その上で外部の家事代行業者に依頼するなど、どうしたらできるのかを提案するようにしましょう。 できることとできないことを明確に説明する 事前にできること、できないことを説明して約束を取り交わしておくことが大切 です。説明するときには、ケアプランに記載されていない介護サービスは提供できないこと、介護利用者さん以外の家族の料理や洗濯などもできないことなどをはっきり伝えましょう。口頭で取り交わした約束を書面にして事前にわたしておくことなども、後になってトラブルになることを予防する対策になります。 できないことを要望される場合はどうする? それでも要望がある場合の対処法を、具体的にご紹介します。 お酒を買ってきてほしい お酒(日用品と一緒に買う場合もNG)は嗜好品なので、ヘルパーが買うことはできないことを事前に伝えておきましょう。もしそれでもわかってもらえないようなら、事業所のケアマネージャーかサービス提供責任者(サ責)に相談して直接説明してもらうようにしてください。 家族の分も調理(洗濯)してほしい 介護利用者さん本人の分しか調理できないことを説明した上で、「介護保険サービス以外の自費サービスでしたら対応できます」と伝えて介護保険の制度では行えないことを説明することが大切です。どうしても聞き入れてくれない場合には、事業所のケアマネージャーかサ責に相談しましょう。 網戸の掃除をしてほしい この場合も「介護保険サービス以外の自費サービスでしたら対応できます」と伝えて、介護保険の制度では行えないけれども、自費であれば対応できることを説明しましょう。それでもわかってくれないようでしたら、事業所のケアマネージャーがサ責に相談して直接話してもらうようにしてください。 ホームヘルパーは大変?仕事内容からなり方まで教えます!
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朝の掃除を終えて、おやつtimeケージ⑧のこゆきがめっちゃ笑顔*:.. 。o○☆゚・:, 。*:.. 。o○☆*:.. 。o○☆ケージ⑨のういにこるの第②子ベビーを『はくと』と命名鼻の筋んとこが、黒くなってるのは何だろう‥汚れ*:.. 。o○☆出掛けない日は、アトピーの眠気の強い薬を多めに飲んでるからか、昼夜問わず眠くて眠くて‥今日はお昼寝してないし、夜ちょっとだけ寝よぅかな~と思ってたら
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