2015年2月号のエキスパートナースが「胸腔ドレーン管理」の特集をしていたので、もやもやしてる方は是非そちらを参照してください。 ↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓ 来月から実習やら、研究やらで不安ですが、一つ一つ力を借りながら乗り越えていきたいと思います。 できるだけブログの更新もしていきたいと思うので、引き続きよろしくお願いします🎵 看護 ブログランキングへ 【オリジナルスタンプ絶賛発売中】 ** おだんごナース ** ノンちゃん英語のつぶやき ** 子供かのんスタンプ(4歳児) ** 思いっきり花子
胸腔ドレーンについての質問です。 呼吸性移動がないと、どのようなことが起こっているのですか? 気胸で入院してきた患者サンの呼吸性移動がないことに気付き、夜間、ドクターコールをし た所『肺を切ってる訳じゃないから、様子観察でいいです』と言われました。 呼吸性移動がないからと、焦る必要はないのですか? 肺を切除をされた方だと緊急を要するのですか?
そういうわけで、先日頂いたご質問にお答えいたします。 (質問ここから) 先生こんにちは。ブログ大変わかりやすく勉強になります。私は准看護師をしているのですが、胸腔ドレナージについて分からないことがあります。 1つめは呼吸性変動を見るときは吸引を止めた状態で見るのが正しいですよね?持続吸引をしていても呼吸性変動がある場合は吸引圧が足りないということでしょうか? 2つめは肺の再膨張がはかられると、呼吸性変動が徐々に少なくなるのは何故ですか? とても初歩的なことだと思うのですが、教えて頂けるとありがたいです。よろしくお願いします。 (ここまで) 初歩的、かもしれませんが、ドレナージをやっている患者さんの担当になられたときに、誰もが一度は持つ疑問ではないかと思います。早速お答えいたします。 >1つめは呼吸性変動を見るときは吸引を止めた状態で見るのが正しいですよね? >持続吸引をしていても呼吸性変動がある場合は吸引圧が足りないということでしょうか? 胸腔ドレーンの原理│医學事始 いがくことはじめ. その通りです。吸引を掛けている間は、通常は胸腔内圧(-5~8cmH2O)に打ち勝つ程度の陰圧(-10cmH2O以上)がかかるはずです。そのため、吸引をかけていると呼吸性移動を見る(チェストドレーンバックの場合)青い水の部屋では水面が下に下がって動きません。 吸引しているにもかかわらず、呼吸性移動を見るということは、胸腔内圧が吸引圧に勝っているということですから、吸引圧不足が考えられます。 吸引圧を見る(チェストドレーンバックの場合)黄色い水の部屋を確認してください。ここで泡がボコボコ出ていなければ、吸引圧不足ということになります。 >2つめは肺の再膨張がはかられると、呼吸性変動が徐々に少なくなるのは何故ですか? 肺が膨張してきてくると、ドレナージチューブの入っている部分の隙間が狭くなりますね。すると肺がチューブの孔をふさぐ形になり、呼吸性変動が少なくなったり、なくなったりするのです。 ドレナージチューブには先端以外に、横にも孔(側孔)が空いています。この側孔が肺に圧されてふさがりがちになるようです。完全にふさがってしまうとやはり意味がありませんから、医師・上級医に報告しましょう。 気胸・胸水・ドレナージを最初から読む
例えば、コップに入った水を飲もうと思ったとき、 ①右手の上腕筋に力を込める。 ↓ ②そこから前に手を伸ばす。 ③人差し指に力を込めてコップを掴む。 みたいなことは絶対考えないはず(笑) 人間の脳のメカニズムで、多くのことは慣れてくると無意識でできるようになってきます。 例えば、自転車に乗るときも、一度乗れるようになってしまえば、そのあとは何も考えず乗れるようになるのと一緒です。 これは思考や考え方も同じで、最初のうちは、 「この人だったら、こういう状況で〇〇と考えるだろうなぁ。」 「こんな場面だったら、きっと☆☆の行動を取るんじゃないかな?」 と、まずは意識的に考えたうえで行動していけばいいと思うんですよ。 意識的にそういったアクションを起こしていけば、最終的にそれが無意識でも出来るようになってきますから。 で、少なくとも思考がその人物と正しく重なれば、その人と同等レベルの成功を掴める可能性が高くなるわけです。 今回お伝えした内容は本当に重要な話なので、腑に落ちるまで何度も読み返してみてください。 それでは、今日はこの辺で。 以上、最後まで読んでくれてありがとうございます。
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"け"から始まる歴史上の人物はいますか? 補足 小中学生でも分かる(習う)人はいますか? ベストアンサー このベストアンサーは投票で選ばれました 景帝 継体天皇 荊珂 袈裟御前 献帝 景行天皇 ケイ(アーサー王の家来) 契沖 桀王 ケツァルコアトル ケイ(飛びひの発明者) 最後のは少なくとも中学校では習います。 その他の回答(1件) 継体天皇(第26代天皇) 顕如(本願寺第十一世) 建礼門院(平清盛の娘、安徳天皇の母) 他にもたくさんいます
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