低血糖症状を呈している患者 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者 効能・効果 効能・効果に関連する使用上の注意 糖尿病の診断が確立した患者に対してのみ適用を考慮すること。 糖尿病以外にも耐糖能異常や尿糖陽性を呈する糖尿病類似の病態(腎性糖尿、甲状腺機能異常等)があることに留意すること。 用法・用量 本剤は速効型インスリンと中間型インスリンを3:7の割合で含有する混合製剤である。 成人では通常1回4〜20単位を1日2回、朝食前と夕食前30分以内に皮下注射する。なお、1日1回投与のときは朝食前に皮下注射する。 投与量は症状及び検査所見に応じて適宜増減するが、維持量は通常1日4〜80単位である。 但し、必要により上記用量を超えて使用することがある。 用法・用量に関連する使用上の注意 適用にあたっては本剤の作用時間、1mLあたりのインスリン含有単位と患者の病状に留意し、その製剤的特徴に適する場合に投与すること。 なお、糖尿病性昏睡、急性感染症、手術等緊急の場合は、本剤のみで処置することは適当でなく、速効型インスリン製剤を使用すること。 慎重投与 インスリン需要の変動が激しい患者 手術、外傷、感染症等の患者 妊婦(「6. 妊婦・産婦・授乳婦等への投与」の項参照) 次に掲げる低血糖を起こしやすい患者又は状態 重篤な肝又は腎機能障害 下垂体機能不全又は副腎機能不全 下痢、嘔吐等の胃腸障害 飢餓状態、不規則な食事摂取 激しい筋肉運動 過度のアルコール摂取者 高齢者(「5. インスリン製剤による正しい血糖コントロール | 2020年 | 記事一覧 | 医学界新聞 | 医学書院. 高齢者への投与」の項参照) 血糖降下作用を増強する薬剤との併用(「3. 相互作用」の項参照) 低血糖を起こすと事故につながるおそれがある患者(高所作業、自動車の運転等の作業に従事している患者等) 重要な基本的注意 インスリン製剤の使用上最も重要なことは、適応の決定と患者教育である。日常の糖尿病治療のためにインスリンを使用する場合、その注射法及び低血糖に対して患者自らも対処できるように十分指導すること。また、皮下からの吸収及び作用の発現時間は、投与部位、血流、体温、運動量等により異なるため、適切な注射法についても患者教育を十分行うこと。さらに、本剤の使用にあたっては、必ず添付の使用説明書を読むよう指導すること。また、すべての器具の安全な廃棄方法についても十分指導すること。 急を要する場合以外は、あらかじめ糖尿病治療の基本である食事療法、運動療法を十分行ったうえで適用を考慮すること。 低血糖を起こすことがあるので、注意すること。特に、食事を摂取しなかったり、予定外の激しい運動を行った場合、低血糖を引き起こしやすい。低血糖が無処置の状態で続くと低血糖昏睡等を起こし、重篤な転帰(中枢神経系の不可逆的障害、死亡等)をとるおそれがある。また、低血糖に関する注意について、患者及びその家族に十分徹底させること(「4.
副作用」の項参照)。 インスリン分泌促進、糖新生抑制作用による血糖降下作用を有する。 三環系抗うつ剤 ノルトリプチリン塩酸塩 等 血糖降下作用の増強による低血糖症状があらわれることがある。併用する場合は血糖値その他患者の状態を十分観察しながら投与すること(「4. 副作用」の項参照)。 機序は不明であるが、インスリン感受性を増強するなどの報告がある。 サリチル酸誘導体 アスピリン エテンザミド 血糖降下作用の増強による低血糖症状があらわれることがある。併用する場合は血糖値その他患者の状態を十分観察しながら投与すること(「4. 副作用」の項参照)。 糖に対するβ細胞の感受性の亢進やインスリン利用率の増加等による血糖降下作用を有する。また、末梢で弱いインスリン様作用を有する。 抗腫瘍剤 シクロホスファミド水和物 血糖降下作用の増強による低血糖症状があらわれることがある。併用する場合は血糖値その他患者の状態を十分観察しながら投与すること(「4. 副作用」の項参照)。 インスリンが結合する抗体の生成を抑制し、その結合部位からインスリンを遊離させる可能性がある。 β-遮断剤 プロプラノロール塩酸塩 アテノロール ピンドロール 血糖降下作用の増強による低血糖症状があらわれることがある。併用する場合は血糖値その他患者の状態を十分観察しながら投与すること(「4. 副作用」の項参照)。 アドレナリンによる低血糖からの回復反応を抑制する。また、低血糖に対する交感神経系の症状(振戦、動悸等)をマスクし、低血糖を遷延させる可能性がある。 クマリン系薬剤 ワルファリンカリウム 血糖降下作用の増強による低血糖症状があらわれることがある。併用する場合は血糖値その他患者の状態を十分観察しながら投与すること(「4. 副作用」の項参照)。 機序不明 クロラムフェニコール 血糖降下作用の増強による低血糖症状があらわれることがある。併用する場合は血糖値その他患者の状態を十分観察しながら投与すること(「4. 副作用」の項参照)。 機序不明 ベザフィブラート 血糖降下作用の増強による低血糖症状があらわれることがある。併用する場合は血糖値その他患者の状態を十分観察しながら投与すること(「4. 医療用医薬品 : ノボリン (ノボリン30R注フレックスペン 他). 副作用」の項参照)。 インスリン感受性増強等の作用により、本剤の作用を増強する。 サルファ剤 血糖降下作用の増強による低血糖症状があらわれることがある。併用する場合は血糖値その他患者の状態を十分観察しながら投与すること(「4.
9%) やや有用以上 141/181例(77. 9%) インスリンは標的臓器のインスリンレセプターに結合し、次のような種々の作用をあらわす。それらの結果、血糖降下作用があらわれる。 筋肉・脂肪組織における糖の取込み促進 肝臓における糖新生の抑制 肝臓・筋肉におけるグリコーゲン合成の促進 肝臓における解糖系の促進 脂肪組織における脂肪合成促進 1筒 3mL(100単位/mL) ノボリン30R注フレックスペン 2本 イノレット30R注 2本
中央社会保険医療協議会の総会は12日、診療報酬の在宅自己注射指導管理料の対象薬剤に、アダリムマブ(遺伝子組換え)とインスリン アスパルト(同)のバイオ後続品を追加することで合意した。いずれも効能・効果や用法・用量などが先行品と比較して同等で、その使用状況などにも問題が生じないと判断した。【松村秀士】 対象に加わるのは、1月に承認されたアダリムマブ(遺伝子組換え)[アダリムマブ後続2]と、3月承認のインスリン アスパルト(遺伝子組換え)[インスリン アスパルト後続1]の2剤。 (残り465字 / 全700字) この記事は有料会員限定です。 有料会員になると続きをお読みいただけます。
83 ID:cm/ 今見るとそうでもない 44 : 風吹けば名無し :2021/07/25(日) 09:43:06. 59 お姉様あれを使うわ ええ、よくってよ 10 : 風吹けば名無し :2021/07/25(日) 09:33:55. 54 スミスの下りいる? 5 : 風吹けば名無し :2021/07/25(日) 09:32:01. 90 世代じゃないからいつもエースをねらえとどっちがどっちかごっちゃになる 56 : 風吹けば名無し :2021/07/25(日) 09:45:35. 26 白黒にしたくても普通はカラーで作るだろうにホントに白黒で作った馬鹿 46 : 風吹けば名無し :2021/07/25(日) 09:43:31. 65 smpガンバスター発売されるから予約しろ😠 33 : 風吹けば名無し :2021/07/25(日) 09:39:34. 49 アナログ作画が圧巻 54 : 風吹けば名無し :2021/07/25(日) 09:45:14. 74 >>44 日高のり子と佐久間レイ未だにツイッターでこの掛け合いするくらい仲良いよな 17 : 風吹けば名無し :2021/07/25(日) 09:34:53. 【画像】トップをねらえ!のタカヤ・ノリコとかいう女の子、エッチｗｗｗ | アニチャット. 44 何でモノクロなん?って聞いたら あの方が手間やねんでって怒られたわ 30 : 風吹けば名無し :2021/07/25(日) 09:38:30. 07 乳首の色をキャラごとに設定するとかいう謎の細かさ 4 : 風吹けば名無し :2021/07/25(日) 09:31:55. 64 >>2 そんなん言うなよ 14 : 風吹けば名無し :2021/07/25(日) 09:34:41. 51 45 : 風吹けば名無し :2021/07/25(日) 09:43:17. 68 21 : 風吹けば名無し :2021/07/25(日) 09:35:51. 73 初めて声優ってスゴいんだと思わされた作品や
引用元 1 : 風吹けば名無し :2021/07/25(日) 09:31:03. 47 やっぱ名作だよな 7 : 風吹けば名無し :2021/07/25(日) 09:32:53. 41 >>6 そうかも知れんけど、あれはあれで良かったと思うよ 47 : 風吹けば名無し :2021/07/25(日) 09:43:45. 94 >>43 ユング・フロイトってめちゃくちゃな名前してるよな 12 : 風吹けば名無し :2021/07/25(日) 09:34:06. 31 2見てみたいけどアマプラにあるか? 36 : 風吹けば名無し :2021/07/25(日) 09:39:44. 41 >>29 エッッッッ 6 : 風吹けば名無し :2021/07/25(日) 09:32:11. 94 ガンバスターもっと早く出せたんじゃないかな 37 : 風吹けば名無し :2021/07/25(日) 09:39:45. 77 >>31 こないだ見直したけど 3話が好きや 43 : 風吹けば名無し :2021/07/25(日) 09:43:06. 10 ユング可愛すぎるやろ 39 : 風吹けば名無し :2021/07/25(日) 09:40:33. 17 マシンで最終決戦出たくないわ 29 : 風吹けば名無し :2021/07/25(日) 09:38:24. 86 >>26 ノリコはまん毛まで見せてくれるぞ 23 : 風吹けば名無し :2021/07/25(日) 09:36:41. 69 >>14 ほんまや!やったー😊 38 : 風吹けば名無し :2021/07/25(日) 09:40:10. 40 >>31 チコ回が素晴らしい 27 : 風吹けば名無し :2021/07/25(日) 09:38:02. 26 おっぱいが素晴らしいアニメ 2は声優が謎の人選 31 : 風吹けば名無し :2021/07/25(日) 09:39:05. 18 2もオチだけ言われるけどそこまでの過程も普通によくできてる 11 : 風吹けば名無し :2021/07/25(日) 09:33:57. 【画像】オタク系美人Youtuberさん、首筋にキスマークがついたまま動画撮影しファンの脳を破壊 | 色イロ情報局. 94 まあ普通に傑作 あれ超えるラストはなかなかないわ イデオンかファーストガンダムくらいや 49 : 風吹けば名無し :2021/07/25(日) 09:44:17. 51 >>24 慣らし運転兼操作訓練やろ 2 : 風吹けば名無し :2021/07/25(日) 09:31:25.
最後の更新: 2021-08-06