吉村先生:子宮内の胎盤が完成する妊娠16週ぐらいになると、一般的にはおなかの張りは感じなくなるものです。 人によってはおなかがどんどん大きくなるために生理的な張りや痛みを感じることもありますが…。そういう症状が、1日3~4回ぐらいなら特に心配はいりません。でも、おなかが頻繁に張る、長く続くという場合は、流産や早産に結びつくこともありますから早めに受診した方がいいですね。 ――本来であればあまりおなかが張らない安定期に、頻繁に張りを覚えるというのは、病的な原因が考えられるということですね。 吉村先生: この時期に頻繁におなかが張る場合、「絨毛膜羊膜炎(じゅうもうまくようまくえん)」という病気を引き起こしている可能性も考えられます。絨毛というのは胎盤の膜、羊膜は胎児を包んでいる膜のことで、そこに炎症が起きると、頻繁かつ規則的におなかが張るようになります。この絨毛膜羊膜炎が進行すると22~23週で破水してしまうことがあるんです。これを「前期破水(ぜんきはすい)」といいます。 ――そんな時期に破水しても赤ちゃんは大丈夫なんですか? 吉村先生: 羊水量が少なくなってしまうと赤ちゃんは育ちませんから、24~25週ぐらいで帝王切開になることもあります。妊娠中期の早産の原因のほとんどが絨毛膜羊膜炎によるものと言ってもいいのではないでしょうか。絨毛膜羊膜炎は腟から細菌に感染したことで引き起こされます。だからといって不潔にしているからなるわけではありません。たとえば、生活習慣とか妊娠中の性行為が炎症を引き起こすわけではないのです(出血がある場合は性行為はやめたほうがいいです)。とにかく絨毛膜羊膜炎は早期に発見して、治療を始めれば治ることも多い病気ですから、おなかの張りが気になるときには、早めに医療機関で診てもらったほうがいいですよ。 ――他におなかの張りにつながる病気はありますか?
※ ※ ※ おなかの中でひとつの命を育てるために劇的に変化する妊娠期のママのからだ。いつもより注意深く見守っていきたいですね。さて、今回は妊娠初期と中期にフォーカスしてお話をお伺いしましたが、次回は「妊娠後期のおなかの張り」についても教えていただきたいと思います! <画像提供> (※)慶應義塾大学病院KOMPAS: 【プロフィール】 吉村泰典(よしむら・やすのり) 1949年生まれ。慶應義塾大学名誉教授 産婦人科医。日本産科婦人科学会理事長、日本生殖医学会理事長を歴任した不妊治療のスペシャリスト。これまで2000人以上の不妊症、3000人以上の分娩など、数多くの患者の治療にあたる一方、第2次~第4次安倍内閣では、少子化対策・子育て支援担当として、内閣官房参与も務める。「一般社団法人 吉村やすのり 生命の環境研究所」を主宰。
妊娠をすると、ママのからだにはさまざまな変化が起こります。そのなかでも代表格といえるのが「おなかの張り」。一口に「張る」といっても、少し気になるレベルのものから、ひどく痛みを伴うものまで程度はさまざまです。そこで慶應義塾大学名誉教授で産婦人科医の吉村泰典先生に妊娠中のおなかの張りとはどんなものか、何が原因で起きるのか、起きた時の対処法などを妊娠の経過を追って教えていただきたいと思います。 おなかの張りは「生理的なもの」と「病的なもの」があります ――妊娠すると、おなかの張りが気になるプレママは多いですよね。そもそも、おなかの張りはどうして起きるのでしょうか? 吉村先生: おなかの張りというのは「生理的なもの」と「病的なもの」があります。そして妊娠初期のおなかの張りは、基本的には生理的なものがほとんど。妊娠に気づく4週から5週ぐらいのママのからだは、見た目はほとんど変わらなくても、子宮では胎盤が作られ、赤ちゃんを育てる環境が整い始めます。おなかの赤ちゃんや胎盤に栄養を届ける子宮の周りの血管は血流が増えていくし、妊娠していない時は鶏卵ぐらいの大きさだった子宮は、妊娠2~3か月で大人の握りこぶしよりも少し大きくなります。子宮が大きくなるにつれて子宮を吊っている靭帯(じんたい)は引っ張られて太くなり、腹筋も子宮に押されて張ってくるんです。 ――なるほど。子宮の中で赤ちゃんを育てていく過程で、必然的に張りを覚えていくということですね。 吉村先生: そうです。子宮自体も筋肉だし、靭帯も腹筋も筋肉です。筋肉の特徴は収縮することですから、何らかの刺激を受ければ、子宮周りの筋肉は収縮して硬くなるんですね。それも張りを感じる一因になります。 ――おなかが張るメカニズムはいくつかあるということでしょうか?
5万円、5万円、10万円 先進医療 1万円~150万円 総合保障型+入院保障型 総合保障型と入院保障型を合体させることで、入院、死亡の保障をさらに充実させてものです。 12, 250円 14, 500円 病気による死亡・重度障害 210万円 410万円 火災共済 火災だけでなく、地震、落雷、水漏れ、風水雪害、などで、住宅や家財が被害を受けた際に共済金が支払われます。 火災・落雷・水漏れの場合、風水雪害の場合、地震の場合で保障の内容が変わってきます。 また、住宅の面積、家族の人数によっても、掛金や保障の金額が変わってくるので、見積もりをとることが必要です。 近年では、特定の地域に限らず、日本全国、地震、集中豪雨などの災害による被害を耳にすることが多いため、このような火災共済の割安の掛金で保障を確保しておくことは、最低限のリスク回避になるのではないでしょうか。 こども向けの保険も用意されている! 上で述べたように、道民共済は、0~17歳のこどもを対象とした、こども型(保障期間0歳~18歳)の保険もあります。 掛金は1, 000円と2, 000円の2つがあり、主な保障内容は以下のとおりです。 入院 1日目から360日目まで 5, 000円 1日目から90日目まで がん診断 50万円 100万円 2万円・5万円・10万円・20万円 4万円・10万円・20万円・40万円 1万円 ~ 150万円 1万円 ~ 300万円 後遺障害 交通事故 300万円〜12万円 600万円〜24万円 不慮の事故 200万円〜8万円 400万円〜16万円 死亡・重度障害 500万円 1, 000万円 病気 重度障害割増 1回につき 犯罪被害死亡 ひき逃げ事故等 契約者の死亡 交通事故・不慮の事故 第三者への損害賠償 1事故につき支払限度 入院や手術の保障だけでなく、契約者の死亡保障、第三者への損害賠償なども保障の対象となっています。 まとめ:道民共済の評判は?保険の保障内容やデメリットも紹介! 道民共済について、その保障内容や評判、メリット、デメリットに関して解説してきましたが、最後に、もう一度、概要をまとめてみます。 道民共済は、北海道に住んでいる人、働いている人のための共済で、入院や死亡の際の保障の生命共済、火災や天災などによる住宅や家財の保障の火災共済、こどものための共済などがある メリットは、 掛金が安い 共済金の支払いが迅速 年齢、性別に拘らず、掛金が一律 割戻金があるので、さらに掛金が安くなる デメリットは、 保障額に制限があり、十分とはいえない場合がある 年齢が上がるにつれて保障が手薄くなる 途中解約した場合、返戻金がなく、それまでの掛金が無駄になる のようになっています。 また、道民共済の評判も好評のようですので、加入を考えておられる方は、しっかり比較検討していただければと思います。
5万円 5万円 10万円 1万円 2万円 4万円 先進医療 1万円~150万円 1万円~75万円 死亡・重度障害 10万円 5万円 メリット部分 割戻金があるため、実質的な掛金はかなり安い! この県民共済の「入院保障2型」は男女・年齢関係なく、月掛金は一律2, 000円となっています。この価格は他の医療保険と比べてどうなのでしょうか? 医療保険は各会社ごとに内容が異なるため、価格の比較が難しいのが現状です。そこを踏まえて個人的な見解を述べますと、20代・30代の時に加入すると内容の割に高い月額となるのですが、40代くらいからの加入から徐々にこちらの方がお得になり、それから年を取ればとるほどその差は開いていくという見方が出来ます。 ただ、この入院保障2型はそれだけで終わらないのです。共済には 「割戻金」 というものがあり、保障金として使われなかった分の掛金が私たちに還元されるという素晴らしいシステムを採用してくれているのです。 その割戻金は都道府県によって異なりますが、 平均で掛金の30%くらいが割戻金として戻ってくる というデータがあります。ちなみに東京都の平成26年度の割戻率は32. 64%となっています。 場所 平成26年度の割戻率 東京都 32. 64% 千葉県 30. 道民 共済 入院 保障 2.5 license. 13% 神奈川県 27. 51% 大阪府 28. 87% 北海道 28.
道民共済 (都道府県民共済の北海道版)には、入院時のリスクに備える医療保険(「入院保障2型」、「熟年入院2型」)(月2, 000円)があります。 この医療保険(「入院保障2型」、「熟年入院2型」)には手術に対する保障があるので、 出産の際に 帝王切開 をした場合 などには手術共済金が支払われます。 道民共済の医療保険(「入院保障2型」、「熟年入院2型」) で準備可能な年代別の医療保障は、以下の通りになります。 18歳~65歳 名称 入院保障2型 保障期間 18~60歳 60~65歳 入院 ケガ:10, 000円 (1日目から184日間保障) ケガ:7, 500円 病気:10, 000円 (1日目から124日間保障) 病気:7, 500円 通院 ケガ:1, 500円 (14日目から90日目まで保障) 手術 2. 5・5・10万円 (手術により異なります) 1・2・4万円 先進医療 1~150万円 1~75万円 死亡 10万円 5万 掛金 2, 000円 65歳~85歳 熟年入院2型 65~70歳 70~80歳 80~85歳 ケガ:5, 000円 ケガ:3, 500円 ケガ:2, 000円 病気:5, 000円 病気:3, 500円 (1日目から44日間保障) 病気:2, 000円 ― これだけの医療保障と先進医療を毎月2, 000円の掛金で準備できます。 しかも、 掛金の返還 を考慮すると正味の掛金は、更に安くなります。
8万円(80歳~85歳) 1級200万円~13級8万円(65歳~80歳) 1級40万円~13級1.