こんにちは、みらいクリニックの今井です。動画をご覧いただきありがとうございます。 今日は掌蹠膿疱症の治療を通して考える「ら」と「せ」の違い。「ら」と「せ」じゃ大違い、ということについてお話ししたいと思います。 これだけだと何のことかよくわからないと思いますので、おいおいお話ししていきます。 掌蹠膿疱症とは 掌蹠膿疱症というのは、手のひらとか足の裏に、菌のいない(無菌性)、菌のいない膿疱・水泡が出来て、ぷつぷつぷつぷつと広がって、痒かったり痛かったりするんですけど、そういうのが長年にわたる、5年とか10年とかにわたって続いていく皮膚の病気です。 また、時々爪の形が悪くなったりとか、あるいは関節痛、掌蹠膿疱症性関節炎などを引き起こす時があります。かなり前ですけれども、タレントの奈美悦子さんがとても苦しんだということで一時期話題になって、ビオチン療法がかなり流行りましたね。 ネットでこういう記事を見つけたんです。 DIAMOND online 2019. 10. 25 今日は、「ら」と「せ」じゃ大違いという話ですけれど、 「 手のひらや足の裏にブツブツ。42歳妻が諦めなさいと言われた病気の正体 」 というわけですね。 42歳の奥さんが手のひらとか足の裏にブツブツができて、それで病院に行くわけですよ。当然肌の病気ですからどこに行くかって言うと皮膚科に行くわけですね。よもやこういうとこで内科だとかっていう風にはならずにやはり皮膚科に行くわけです。 読んでいくとですね、 赤みがまだら模様を描いて広がり、皮膚はガサガサとしたうろこ状にめくれあがってる。ところどころ黄色っぽい膿(うみ)も見える。手を開いたり閉じたりするのがつらい。歩くのはさらに苦痛だ。 こういうところから関節炎も出てきてることがわかりますね。足裏が悪くても歩くのが辛くなりますけれども。 足裏は、手のひら同様ボロボロに荒れている。細かく硬く、薄いウロコ状のじゅうたん(そんなものがあるとしたら、だが)を踏みしめているような感触と熱っぽさ。 かなり可哀想な状態ですね。程度が色々あるんですけれども、本当にちょこっとしか出ない、肌が少し乾燥してるのかなというぐらいにしか浸出液が出ない方もいれば、じゅくじゅくじゅくじゅくなるような方もいらっしゃるんですね。 掌蹠膿疱症の治癒は諦めなさい?
50代 女性 足の裏(かかとから土踏まずあたり)に掌蹠膿疱症を発症。4ヶ月間、皮膚科での治療をするが、いまひとつ治りが悪いため、当院に来院。 所見 腹診にて、糖代謝が悪く、腹部お血がある。 治療 腹部お血を取り除き、糖代謝を良くするために、以下のツボを使った。また、掌蹠膿疱症は免疫機能の弱体化とも関連するため、お灸にて免疫を高める治療をほどこした。 照海、兪府、尺沢、天ユウ、手三里、お臍の周囲反応点、背部脊中穴(皮内鍼)肩グウ、築ヒン(お灸) 5回治療した時点(約40日)で、皮膚のひび割れからの出血はほとんどみられず、裸足であるいてもいたくなくなる。皮膚の乾燥は見られる。 考察 この疾患は、なかなか治癒しずらく、治療期間も長引くことが多い。今回は血糖値を下げる治療と、慢性の扁桃の炎症を取り除くことで、早期改善につながった。 ヘモグロビンA1Cが初診時に比べ、ほぼ正常値近くにまでなった事は患者様ご本人も驚いていたが、糖の代謝が良くなることで、症状の改善が早まった事は間違いないと思う。 患者様に免疫力を高めていただくためのお灸をしていただいた事も付け加えさせていただきます。(毎日のお灸ご苦労様でした) 現在は、ご自宅でのお灸のみしていただいております。 鍼灸治療症例集一覧 患者様のご了承を得た症例のみご紹介しております。 ご協力いただいた患者様、ありがとうございます。
31(2012)4月増刊号,122-124 4)村田紀和,行岡正雄:掌蹴膿疸症性骨関節炎.Modern Physician Vol.30(2010)No.12,1514-1518 投稿ナビゲーション
※このサイトに示す画像および記事の無断転載を禁じます 掌蹠膿疱症の発症年齢と男女比 掌蹠膿疱症(しょうせきのうほうしょう)は、男女比がおよそ1:2と推定され、発症は30~50代に多い傾向があります。 保険請求された病名を基にした厚生労働省の「レセプト ※ 情報等データベース」を用いた調査 1) が行われ、日本にはおよそ13万6千人の掌蹠膿疱症患者さんがいると推測されました。また、男女比はおよそ1:2 1, 2) 、発症は30~50代に多い 2, 3) と報告されています。小児では稀ですが、全年齢層にみられます。 ※ レセプト:診療報酬明細書。医療機関が保険診療を行った際に提出される病名や薬剤などが記載された資料。 1) Kubota, K. et al. : BMJ. Open, 5: e006450. 掌蹠膿疱症 患者会. 2015 2) 藤城幹山ほか. : 日皮会誌., 125: 1175, 2015 3) Akiyama, T., et al. : J. Dermatol., 22: 930, 1995
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