下の血圧が下がらない 49歳 女性 2007年11月28日 降圧剤服用でも、145? 95mmHgと芳しくない血圧だが、服用をやめると(薬が切れて飲み忘れ)180? 110くらいになります。調子がよい状態で、上が120台でも下の血圧が86以下に下がりません。現在、交感神経遮断薬、カルシウム拮抗薬を服用しています。 主治医から利尿薬の併用を勧められましたが、仕事上頻繁なトイレ離席ができないため、断りました。下の血圧を下げるためには、薬を変えたほうがいいのでしょうか。 回答 1)降圧薬を服用していさえすれば、コントロールはよいように見受けます。これでよいのではないでしょうか。 2)上の血圧と下の血圧の差の3分の1を下の血圧に加えた値を平均血圧といいます。つまり、上の血圧が30上がったとき、平均血圧はやっと10だけ上昇しますが、上と下の血圧がともに10上昇すると、これだけで平均血圧は10上昇します。下の血圧がうるさくいわれるのは、上よりも下の血圧の方が平均血圧の上がりを容易にするからです。つまり、下の血圧は平均血圧を高くしやすいという意味があるだけであり、平均血圧が丁度よければ、それでよいのです。 3)現在よりも、もっと強力な降圧薬をお望みならば、それは可能です。現在、交感神経遮断薬、カルシウム拮抗薬が使用されており、利尿薬が勧められていますが、降圧薬にはもう一つ、アンジオテンシン拮抗薬があります。これもよく併用される薬です。もっとも、あなたさまの場合はそれを必要とするほどの状態ではないように思われます。 この回答はお役に立ちましたか? 下の血圧が下がらない | 心臓病の知識 | 公益財団法人 日本心臓財団. 病気の症状には個人差があります。 あなたの病気のご相談もぜひお聞かせください。 心室細動を起こして入院したが、本当にICDしか治療法はないのか 感染性心内膜炎による脳梗塞 このセカンドオピニオン回答集は、今まで皆様から寄せられた質問と回答の中から選択・編集して掲載しております。(個人情報は含まれておりません)どうぞご活用ください。 ※許可なく本文所の複製・流用・改変等の行為を禁止しております。
高血圧でお薬をのんでいるのに血圧が下がらない、その原因は? 2021. 高血圧でお薬をのんでいるのに血圧が下がらない、その原因は？ - 南22条おとなとこどものクリニック 中央区南、幌南小学校前駅・東屯田通駅電停近く、内科・小児科. 06. 07 内科 血圧が高いといわれてお薬を飲んでいるのに、血圧がなかなか下がりません 高血圧の薬が効きにくい原因にはどんなことが考えられますか? といった疑問を持っている方の悩みを解説します。 当クリニックにもたくさんの高血圧患者が通院されて、生活習慣の改善や高血圧に対する薬物治療を継続しております。 この記事では高血圧の原因とお薬をのんでもなかなか血圧が下がらない場合に考えられることについて解説します。 目次 高血圧の原因 お薬をのんでも血圧が下がらない二次性高血圧 高血圧にはいくつの原因が想定されています。 遺伝 加齢 肥満 食塩の摂りすぎ 大量飲酒 運動不足 そのほか まずは高血圧の原因には遺伝的要因と環境的要因が考えられています。外来で、血圧が高いときに、「遺伝でしょうか?母が血圧が高いのです。」と聞かれることがあります。遺伝的要因とは生まれつきの体質のことです。遺伝的要因が高血圧の原因の約30%を占めており、両親に高血圧の方がいればそのお子さんにも高血圧がある可能性があります。 環境的要因とは肥満、食塩の取りすぎ、大量飲酒などの生活習慣のことです。遺伝的要因は自分では変えられませんが、環境要因は自分で変えることができます!
食生活 日本人は食塩摂取量の多い国民で、現在の一日食塩摂取量は12g程度とされています。目標とする食塩摂取量は10g未満ですが、多くの研究が示している降圧効果を得られる食塩摂取量は6gであり、塩分制限は常に心がけなくてはなりません。食塩を控えることと同様にカリウム(K)の摂取も大切です。Kは野菜や果物に多く含まれており、食事の欧米化で摂取が減少しています。塩分制限ほど大きな効果は得られませんが重要であり、野菜の積極的な摂取が大切です。ただし重篤な腎機能障害がある方はKの排泄障害があるため、摂取に関しては慎重に行うべきです。 2. 運動 高血圧の予防には有酸素運動が効果的です。早歩きのウォーキングなど脈がやや速くなる程度の運動が適しており、一日30分以上を目標とします。10分以上の運動であれば、合わせて30分以上としても良いとされています。激しい運動はかえって血圧上昇を来たすため、注意が必要です。 3. 禁煙 一本喫煙すると15分間以上血圧が上昇するとされており、禁煙は必須です。また喫煙自体が心筋梗塞や脳卒中の危険を上昇させるため、高血圧の方は禁煙が非常に大切になることが分かります。 4. 節酒 アルコールを飲むと一時的に血圧は低下しますが、その後上昇します。長期にわたる飲酒は高血圧のリスクとなり、またアルコールはやはり脳卒中の危険因子でもあります。一日に飲むのは日本酒1合程度、ビールなら中ビン1本以下にするべきです。 5.
2012年3月号 高血圧とは ガイドラインを中心に はじめに 高血圧は非常に身近な疾患で、本邦での推定患者数は約4000万人とされています。30歳以上の男性47. 5%、女性43.
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