最近訪問した2人の方から「この本を読んでがんばってます」「STが言ってることややっていることが書いてあります」「勉強になります」などのコメント付きで紹介されたのが「肺炎がいやなら、のどを鍛えなさい」(西山耕一郎著)という本です。 どれどれ、とアマゾンで検索してみると、家庭療法・医学の売れ筋ランキング1位でした!なかなか売れているようですね。 目次を紹介すると・・・ 第1章 「最近、よくムセる」は老化のサインだった! 第2章 「のど」を鍛えれば、寿命は10年のびる! 第3章 飲み込み力がアップする8つの「のど体操」 第4章 誤嚥を防ぐ「食べる」ルール 九か条 第5章 「のど」の大問題・小問題 お悩み解決Q&A 第6章 人間は「のど」から衰え、「のど」からよみがえる! Amazon.co.jp: 肺炎がいやなら、のどを鍛えなさい 文庫版 : 西山耕一郎: Japanese Books. カスタマレビュー13件の平均も4. 9(5つ星のうち)と高評価!耳鼻咽喉科の医師で嚥下治療を専門分野とする西山先生の本でもあり、また誤嚥性肺炎予防について具体的に分かりやすく書いてあるということで、私も参考のため購入することにしました。(値段も1200円と手頃です) 肺炎はいまや日本人の死亡原因の第3位。本に限らず、テレビ番組などでも誤嚥性肺炎について取り上げられることは増えてきている印象ですが、日頃から誤嚥性肺炎既往の方のリハビリに携わる機会の多い私としては、こうして予防の知識が広く拡がっていくといいなぁと思います。(予防のためのリハビリのご相談もお気軽にどうぞ~) (表紙)
西山耕一郎(著者) / 飛鳥新社 作品情報 最近、よくムセたり、せきこんだり、していませんか? 声がかすれたり、声が小さくなった気はしませんか? それ、のどの老化サインです! 「肺炎」の疑いがあります! 【 知っていましたか? 】 2011年、「肺炎」は脳疾患(脳こうそくなど)を抜き、日本人の"死亡原因の第3位"になりました。肺炎で亡くなる人の増加は、いまや社会問題化しているのです。 そして、その肺炎のほとんどは、【のどの老化】による飲み込みミスがきっかけ。 のどは、なんと【40代から衰え始め】ているのだとか! つまり、よくムセる、せきこむ人は危険信号です。 誤嚥性(ごえんせい)肺炎の予備軍ともいわれているのです。 【 この体操さえあれば、大丈夫です! 】 でも、安心してください。 本書では、1万人を治療した「のど」の名医が、衰えた「のどの筋肉」に若さをとり戻す「のどの体操」をお教えします! この方法は、衰弱死寸前だった患者さんを元気にして寿命を10年のばしたり、「胃ろう」の患者さんを元気にして胃ろうを抜くことができたり、実際に効果実証済みの、画期的なトレーニングです。 しかも1日たった5分だけ!! テレビを観ながらでも、信号待ちの間でも、 いつでもどこでも空いた時間で実践できる簡単なトレーニングばかり! さあ、みなさん一緒に、「のど体操」で肺炎を防ぎ、寿命を10年のばして、 いつまでも美味しい食事をとれる健康な体をつくりましょう! 世界一受けたい授業で紹介！肺炎がいやなら、のどを鍛えなさい【書評】 | goraku. もっとみる 商品情報 以下の製品には非対応です この作品のレビュー 喉に違和感を感じて読みはじめた。 体操はやってみようという気になった。 短時間で読め、注意を喚起させる良い内容でした。 投稿日:2019. 08. 18 最近、のどに関する本も増えましたね。 のどの衰えというのはなかなか目に見えない部分ですが、何もしなければ必ず機能は低下していきます。 意識的にのどを鍛えることは大事だと思います。 投稿日:2019. 07. 03 すべてのレビューを見る 新刊自動購入は、今後配信となるシリーズの最新刊を毎号自動的にお届けするサービスです。 ・発売と同時にすぐにお手元のデバイスに追加! ・買い逃すことがありません! ・いつでも解約ができるから安心! ※新刊自動購入の対象となるコンテンツは、次回配信分からとなります。現在発売中の最新号を含め、既刊の号は含まれません。ご契約はページ右の「新刊自動購入を始める」からお手続きください。 ※ご契約をいただくと、このシリーズのコンテンツを配信する都度、毎回決済となります。配信されるコンテンツによって発売日・金額が異なる場合があります。ご契約中は自動的に販売を継続します。 不定期に刊行される「増刊号」「特別号」等も、自動購入の対象に含まれますのでご了承ください。(シリーズ名が異なるものは対象となりません) ※再開の見込みの立たない休刊、廃刊、出版社やReader Store側の事由で契約を終了させていただくことがあります。 ※My Sony IDを削除すると新刊自動購入は解約となります。 お支払方法:クレジットカードのみ 解約方法:マイページの「予約・新刊自動購入設定」より、随時解約可能です 続巻自動購入は、今後配信となるシリーズの最新刊を毎号自動的にお届けするサービスです。 ・今なら優待ポイントが2倍になるおトクなキャンペーン実施中!
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 第1章あなたの寿命を縮める「無自覚の誤嚥」とは 第2章日常に潜む「7つの誤嚥リスク」 第3章 誤嚥がいやなら、ご飯に卵をかけなさい 第4章長生きできる食事は「ここ」で差がつく! 第5章「おいしく食べる生涯」は自分でつくる 巻末特典嚥下専門医のいる病院・クリニック一覧 著者紹介 西山耕一郎 1957年福島県生まれ、横浜育ち。 北里大学医学部卒業。医学博士。 耳鼻咽喉科・頭頸部外科医師として北里大学病院や横須賀市民病院、横浜日赤病院、国立横浜病院などで研鑽を積む。 病棟医時代に「術後の誤嚥性肺炎の危険性」を経験したことをきっかけに、嚥下治療を専門分野にして、それらの人命を救おうと決意。 30年間で約1万人の嚥下治療患者の診療を行う(耳鼻咽喉科・頭頸部外科としては約30万人を診療)。 現在、医療法人西山耳鼻咽喉科医院理事長(横浜市南区)。東海大学医学部客員教授、藤田医科大学客員教授。 2004年に先代から継承して横浜で開業、地域に根付いた診療を続ける。 「嚥下障害を専門的に治療できる名医」として、遠方から受診に訪れる患者も多い。 また、複数の施設で嚥下外来と手術を行うかたわら、大学医学部や看護学校、言語聴覚士学校でも教鞭をとり、学会発表や講演会、医師・多職種・市民向けのセミナーも行う。 『肺炎がいやなら、のどを鍛えなさい』(飛鳥新社)がベストセラーとなり、「誤嚥性肺炎」という言葉が社会に広まる発端となる。 そのほかの著書に『高齢者の嚥下障害診療メソッド』(中外医学社、2014年)。
最近、よくムセたり、せきこんだり、していませんか? 声がかすれたり、声が小さくなった気はしませんか? それ、のどの老化サインです! 「肺炎」の疑いがあります! 【 知っていましたか? 】 2011年、「肺炎」は脳疾患(脳こうそくなど)を抜き、日本人の"死亡原因の第3位"になりました。肺炎で亡くなる人の増加は、いまや社会問題化しているのです。 そして、その肺炎のほとんどは、【のどの老化】による飲み込みミスがきっかけ。 のどは、なんと【40代から衰え始め】ているのだとか! つまり、よくムセる、せきこむ人は危険信号です。 誤嚥性(ごえんせい)肺炎の予備軍ともいわれているのです。 【 この体操さえあれば、大丈夫です! 】 でも、安心してください。 本書では、1万人を治療した「のど」の名医が、衰えた「のどの筋肉」に若さをとり戻す「のどの体操」をお教えします! この方法は、衰弱死寸前だった患者さんを元気にして寿命を10年のばしたり、「胃ろう」の患者さんを元気にして胃ろうを抜くことができたり、実際に効果実証済みの、画期的なトレーニングです。 しかも1日たった5分だけ!! テレビを観ながらでも、信号待ちの間でも、 いつでもどこでも空いた時間で実践できる簡単なトレーニングばかり! さあ、みなさん一緒に、「のど体操」で肺炎を防ぎ、寿命を10年のばして、 いつまでも美味しい食事をとれる健康な体をつくりましょう!
今日は、記念すべき術後2年の日。 私の執刀医は、東京慈恵会医科大学の藤井英紀先生で、とても穏やかで慎重な方です。 6日の術後2年検診時に例によって先生に差し上げるべくたくさんの写真をUSBに収めていたら、つらかったことや嬉しかったことが蘇ってきます。 執刀医にとっては、入院中のリハビリの進み具合はもちろんのこと、退院後の時系列の変化を見られる機会は無いと思うので毎回USBに収めて差し上げています。 これから手術を受けられる方々に、少しでも勇気と希望を与えることができれば…と思います。 歩き方 術後2日目 何度見ても笑えます! 手術の翌日は車椅子に30分座っているだけで脳貧血を起こしたので歩かず(貯血無し、一晩で1500cc出血) 骨盤内に大量の出血や滲出液で骨盤が倍くらいに 腫れている 怖いから上半身を思い切り歩行器にもたせかけているが、脚にしっかり体重を乗せ手は添える程度がいい 手術時より体脂肪率10%減 人工股関節患者とは誰も思わないですよね(^_-) 傷口 術後1週間 3ヵ月まで数回、中から糸が出てきた 術後2年 違和感も痒み、痛みも無し 動く部位だから治りが悪いのか、虫垂炎や子宮筋腫の跡は全く目立たないのに 可動域 術前・術後1ヵ月・術後1年 術前・術後2年 開脚は1年前とあまり変わらないように見えるけど、前後左右の可動域は断然違う 立ち姿 術前 術後半年 術後1年半 リハビリ 術後5週間 屈曲は110度までに制限されていた 腹式呼吸を意識しながら 術後2年 ウエイトトレーニング半年 35kgの重りを臀筋で持ち上げられるようになりました 最近、これから手術を予定されている方々がフォローしてくださっているようですので、1年前のまとめを再掲します。 参考になれば幸いです❣️
大腿骨頚部骨折の治療は基本的に手術です。折れた骨をピンやプレートで固定する方法と、折れた骨を人工物に置き換える方法があります。手術をしない選択をすることも可能ですが、骨折の程度がひどくない場合に限られます。また、日常生活への復帰にはリハビリテーションが重要です。 1. 大腿骨頚部骨折の治療はどのようなものがあるのか 大腿骨頚部骨折の治療法には以下のものがあります。 【大腿骨頚部骨折の治療】 手術 骨接合術 人工物置換術 人工骨頭置換術 全人工股関節置換術 保存療法 リハビリテーション 多くの場合、手術が必要になります。手術にはいくつか方法があり、骨折の状態や年齢などの条件から適した方法を選びます。なお、手術を行うタイミングは、「できるだけ早いほうが望ましい」と考えられています。 手術をしない治療法を保存療法といいます。選べる人は多くはありませんが、折れた骨のずれが軽い場合には検討することができます。また、日常生活に戻るためには、リハビリテーションが重要な役割を果たします。手術を選んでも保存療法を選んでもリハビリテーションが必要です。 次に、それぞれの治療について詳しく説明していきます。 2.
外来リハビリについて 皆様こんにちは、梅雨時期で運動不足気味なので家の整理をしてストレス発散しているリハビリの出本です。 今回は当院リハビリにおける外来患者様の対応について簡単にご説明させて頂きます。 当院では外来患者様のリハビリは基本的に一回40分と他施設と比べ一人一人の患者様に時間をかけ適切な評価と治療を行うことを心がけております。治療の期間や頻度はその方の身体状況によりその都度ご相談しながら計画をしていきます。 手術を行う病院ですので手術前のリハビリや手術後のリハビリの方が多いですが、保存的治療中(手術以外)のリハビリも行います。痛みでお悩みの方はぜひ一度当院の医師へご相談頂きリハビリを受けてみて下さい。 また毎月開催中の無料セミナーでも運動の紹介をさせて頂いておりますのでそちらもぜひご参加頂けると幸いです。 詳しくはこちらをご確認下さい。 セミナー
保存療法 保存療法は手術をせずに自然に骨がくっつくのを待つ治療です。具体的には、骨がずれるのを予防するために足を固定し、骨の 治癒 に有利な環境で過ごします。痛みがある場合には、痛み止めを使い、基本的には足に体重がかからないよう、横になって生活します。 保存療法は誰でも選べるものではありません。骨のずれ(転位)が小さい人に限られます。また、手術に比べて、治療期間が長くなりがちなので、その分社会復帰も遅れることも想定しておかなければなりません。手術をしない分、身体への負担が小さいというメリットはあるものの、治療期間が長いというデメリットもあるので、自分の考えと照らし合わせて、治療法を選ぶようにしてください。 4. リハビリテーション リハビリテーションとはいわゆるリハビリのことです。大腿骨頚部骨折後の社会復帰には、リハビリテーションを上手にやり遂げることが重要です。 手術直後からリハビリテーションが始まります。まずはベッド上に座ることから始め、立つ練習、歩く練習と続いていきます。手術直後は傷も痛みますし、リハビリテーション自体がかなり大変なのですが、早期から取り組むのには、足腰の筋力を衰えさせないという狙いがあります。 大腿骨頚部骨折の入院期間はおおよそ1ヶ月程度です。その間に自宅での生活がこなせるところまでになるのが一つの目標です。退院後もリハビリテーションは続き、その期間は半年程度です。 参考文献 伊藤利之, 大橋 正洋, 千田富義, 永田 雅章/編集, 標準リハビリテーション医学, 2012, 医学書院 日本整形外科学会 診療ガイドライン 委員会/大腿骨頚部/転子部骨折診療ガイドライン策定委員会, 大腿骨頚部骨折/転子部骨折診療ガイドライン2021, 南江堂, 2021
北水会記念病院股関節センター センター長 平澤 直之 人工股関節全置換術を受けられる患者様は年々増加傾向にあり、現在は年間40000人以上の方が受けられているとされております(矢野経済研究所2009年版 メディカルバイオニクス(人工臓器)市場の中期予測と参入企業の徹底分析より)。以前はその長期成績にばらつきが多く非常に不安定な手術であったため、一部の専門的な医療機関でしか受けられませんでしたが、近年は最小侵襲手技も普及し、比較的安定した成績が得られております。 それに伴い、以前は手術した後は人工股関節を長持ちさせるために大切にかばい続ける方が多かったのですが、現在は日常生活だけでなく、旅行、登山、肉体労働やスポーツなど数多くの活動をなさる方が多くなってきました。そこで人工股関節全置換術後の日常生活について少しアドバイスをさせていただきます。 1. 手術後は患部を大切にしなくてもいいのですか? 一般的に、人工股関節は耐用年数が15年前後と言われております。近年クロスリンクポリエチレンの出現や、部分的にセラミックを用いたものによって実験的には耐用年数が向上しているものと見込まれますが、それらの製品は臨床応用されてから中期成績しか出ていないためあくまでも見込みでしかありません。私見では良く見積もってせいぜい20年かと思っております。 さて、常識的に耐摩耗性で考えると、人工股関節は使えば使うほど寿命が短くなると考えられます。一般的には、水中歩行やアクアビクスなどの水中動作が勧められ、サイクリングなどの動作で負担がかかるとされております。しかし、ここからは患者様それぞれの価値観の違いとなりますが、せっかく痛みが取れて何でもできるようになったのだから好きなことをしたいという方もいらっしゃいます。 私個人的な意見としては、あまり股関節にとって負担のかからないことを意識するよりは、少しは股関節のことを忘れて好きな運動をしていただくことをお勧めします。そういった患者様の方が、話をしていても前向きで明るいような気がします。せっかく痛みが和らいだのに人生が股関節で終わってしまったらつまらないのではないですか? 2. 手術後どのようなリハビリを続ければいいのですか? 膝関節と違い、日本人の股関節症は先天的な骨盤の形態(臼蓋形成不全)に起因することが多く、それ故長い期間痛みに耐えてから手術をなさる方の割合が海外に比べても高いことが分かっています。長い期間痛みを患っていると、期間に比例して筋力が落ちており、回復には時間がかかります。どんな優秀なリハビリをもってしても10年間で落ちた筋肉を1カ月でつけることは不可能です。ですから、退院してからも持続的に筋肉をつけることは重要です。その時に不足している筋肉は患者さんにとってまちまちですから、退院の際に手術を受けた病院の理学療法士に受けた指導を継続することが大切です。また、外来受診の際に、執刀した医師に伺うのもいいでしょう。 しかし、自宅で行うような自主トレーニングは屋内でのつまらない反復動作が多く、飽きてしまうのも事実です。近年のスポーツ医学の領域でも、楽しみながら行う運動と仕方なく行う運動とではトレーニング効果が大きく変わることが言われています。仮にリハビリに通院していても、「医師に言われるから」とか「何となく行っている」などで通院を続けていて、実際にあまり楽しんでいなければ、理想的な運動であってもトレーニング効果は知れています。個人的にはあまり股関節を意識せず、患者様ご自身の趣味などと合わせながら楽しんで行える運動で筋力がつけばいいのではないかと考えます。 3.
6±0. 7歳、BMI25. 5、大腿骨頸部Tスコア-1.