笹嶋勝の「クスリの鉄則」 今年も、暑い夏になりそうです。各所で節電が叫ばれていますが、冷房を控えると暑いだけでなく、湿度も高くなります。薬局内であれば、医薬品を保管管理する関係で、ある程度は空調を使用していると思われますが、患者の家での保管状況には不安があります。 新規に会員登録する 会員登録すると、記事全文がお読みいただけるようになるほか、ポイントプログラムにもご参加いただけます。 医師 医学生 看護師 薬剤師 その他医療関係者 著者プロフィール 笹嶋勝(日本メディカルシステム株式会社〔東京都中央区〕) ささじま まさる氏。大学病院でDI(医薬品情報管理)業務の責任者として8年間勤務した後、現在は、薬局チェーン「日本メディカルシステム」の学術部門長として勤務。東京薬科大学薬学部客員教授。 連載の紹介 過去に自ら経験した症例やDI業務の中で収集した膨大な情報を基に、医薬品を安全かつ有効に使うために必ず押さえなければいけないポイントを整理し、後進の指導に活かしてきた笹嶋氏。本コラムでは、そのエッセンスを「クスリの鉄則」として紹介していきます。 この連載のバックナンバー この記事を読んでいる人におすすめ
開発者インタビュー:Iさん 一包化可能なOD錠 ~一包化可能なOD錠~ OD錠とは「Orally Disintegrating Tablets」の略で、日本語に訳すと口腔内崩壊錠、つまり口の中で溶ける錠剤のことです。一包化できるOD錠とはどんなものなのか、なぜそれを開発することになったのか、開発者のIさんに尋ねてみました。聞き手は社長室のS部長です。 製剤開発部のIさんに 「一包化可能なOD錠」の開発について聞いてみました。 インタビュアー 社長室 部長 Sさん 開発者 製剤開発部 Iさん 2011年入社 そもそも、一包化とはどんなものなのでしょう? そして、どういう理由で一包化に着目したのか知りたいですね。 ではまず、一包化について、どういうものなのか教えてください。 はい。一包化とは、2種類以上の錠剤やカプセル剤を「朝の分」「昼の分」「夜の分」と服用時点ごとに分包する方法です。 なるほど。いくつかの種類の薬を1つにまとめるのですね。このように一包化すると、誰に、どんなメリットがあるのですか?
凍結乾燥型の口腔内崩壊錠と普通の錠剤とでは、ベッセルという容器の中での溶状(溶け具合)が異なるので、先発製剤と溶出挙動を合わせるのに苦労しました。 苦労した分、成果を出すことができた時の喜びは格別なのでしょうね。 開発というと、一人でコツコツ研究しているイメージが…。 実際には、日医工の開発部はどんな雰囲気なのでしょう。 先ほど、「実生産スケールでの検討は、製剤技術部が行う」とおっしゃっていましたが、他の様々な部署とコミュニケーションを取ることも多いのでしょうか。 はい。開発は一人でできるものではありません。各部署と協力しないといけないので、コミュニケーションはとても大事です。私が入社した年に富山工場のハニカム棟ができたのですが、開発も技術も生産も近くにあるので、コミュニケーションが取りやすいです。オープンスペースになっているハニカム棟のおかげで、以前より開発と生産のスタッフがよく行き来するようになったみたいですね。 物理的な距離が縮まって交流が深まったんですね。それは会社としても頼もしいかぎりです。 Iさんは開発するにあたって、設計者としてどんな心構えを持っていますか? 仕事としては、初期の処方設計から厚労省に申請して承認を得るまでがメインなのですが、常にその先のことまで見すえて仕事をしています。承認された製品が恒常的に作り続けられるか、あるいは、患者さんや薬剤師さんの手元にわたった時に取り扱いや服用性の点で問題がないか…。日医工にとっても、患者さんや薬剤師さんにとっても、販売されてからがその製剤のスタートだと考えています。 「開発して完了」ではない。確かにそれを意識しながら仕事をすることで、視野や発想に広がりが出そうですね。では最後に、富山県に住んでみての印象を聞かせてください。 私は富山県外の出身で、富山県には縁もゆかりもありませんでした。初めて住んでみて、水や魚が美味しいことに驚いています。それと自然も多いので、子どもと一緒に様々な遊びを楽しんでいます。 患者さんやそのご家族、医療現場の方のことを考えて薬を開発しているのですね。 Iさん、ありがとうございました。
?」と個人的には感じます。 一包化ができない理由 まとめ 一包化できない理由を添付文書、メーカーのHPから抽出すると以下になります。 ① 光に弱い ② 酸化しやすい (アトーゼットのみ記載あり) ③ 吸湿性がある (ロスーゼットのみ記載あり) ④ 一包化した際の安定性を検討していない これが一体どれほどなのでしょうか? インタビューフォームを介して詳しくみていきます。 インタビューフォームを確認 各薬剤のインタビューフォームを確認したところ、やはり アトーゼットとロスーゼットは光に弱く、分解物が増加 してしまう(無包装状態)ようです。 安定性試験の結果(無包装状態)は、この光データだけがインタビューフォームに記載されています。 開放状態での酸化・吸湿データは存在しないため、実際のところ本当に酸化・吸湿しやすいのかは不明なところです。 ではそもそも単剤では、一包化できるのでしょうか? 単剤の一包化可否について 結論から言いますと、 エゼチミブ(ゼチーア)、アトルバスタチン(リピトール)、ロスバスタチン(クレストール)は、3剤ともに一包化は可能 となります。 ※厳密に言えばエゼチミブは、メーカーから一包化をおすすめはされていません。 本剤を分包、又は他剤と一包化した際の安定性について検討していませんので、おすすめしていません。 引用元: MSD ゼチーア製品情報 しかし、 ゼチーアのインタビューフォームを確認すると、無包装状態で苛酷な環境下に放置しても、含量に変化なく安定であったと記載 されているため、理論上一包化は問題ないと考えられます。(現実的に一包化されているケースが多いと思われます) 最後に 以上をまとめると、 単剤では一包化可能だが、合剤になると光に弱くなるため一包化は不可になる というわけです。 なんとも不思議な薬です。 しかし、 患者さんの都合上、どうしても一包化が必要なケースも存在 します。 そんな時は 疑義照会し、単剤に変更してもらうのがベスト と言えるでしょう。 また、値段的には単剤の方が安くなる(ジェネリックを使用する場合)ため、そのあたりも含め医師に伝えればスムーズに変更できると思われます。 ちなみにアトーゼットは、LDよりもHDの方が値段が安いという不思議もある薬です。 ではまた。
一包化 錠剤やカプセルを一回分ずつパックにすることを一包化といいます。 服用時点の異なる複数の薬を服用中で、飲み間違い・飲み忘れが多い方や、手や目が不自由で薬の扱いが難しい方に向いています。 ★湿気に弱い薬や遮光が必要な薬は一包化できない場合があります。 ★患者様から一包化の希望があるとき、一包化してよいか処方医に確認を取る場合があります。 ★一包化することで実費がかかる場合があります。
ほぼパンイチやんけ・・・ 【Reach Out To The Truth( ペルソナ4)】 こんなテンション上がる通常戦闘曲ある????? これで通常戦闘ってマ???
富士山の恵みである湧き水を使用し、丹精込めて醸造された ここでしか味わえないクラフトビール。 店内の窓からは、富士山本宮浅間大社や、 富士山の湧き水が流れる神田川を望むことができ、 ビールの味わいをいっそう美味しく楽しめます。 また、窯焼きというこだわりの調理法で、 富士宮の地元食材を使った料理が楽しめることも当店の特徴です。 味わい、楽しみ、素敵な時間が過ごせる場所。 富士宮の魅力に触れて、この地がもっと好きになる場所。 それが「Mt. Fuji Brewing」です。
4L水平対向4気筒NAエンジンがとにかくスゴイ! トヨタの技術(D-4S/筒内直接+ポート燃料噴射装置)も入ったスバル・2. 4L水平対向4気筒NAエンジンは、最高出力173kw(235ps)/7000rpm、最大トルク250Nm(25. 5kgm)/3700rpmを発生 「2. 4L水平対向4気筒NAエンジンは、トヨタの技術(TOYOTA D-4S)も入っているので、筒内噴射と直噴のハイブリッド版。馬力は235ps、トルクは250Nm。リッター100Nm超えているのは大したもんだな! いや~いいなぁ、このエンジン! 今まで乗ったスバルのエンジンの中で秀悦だね。吹け上り感とレスポンスと力、あと音もいいね。オレ、スバルと40年くらい付き合ってきたけど、こんないいエンジンに出会えるとは思わなかった。ポルシェが作った水平対向4気筒みたいだ、ホントに!」(清水)。 スバルはこの色! WRブルーパールの新型BRZ 7色が用意されますが、やはりスバル=ブルー! GR86のATとMT。BRZのATとMT。すべての仕様に試乗する清水さん。そして、全車攻めています! ●GR86のMTはアドレナリン出っぱなし! 対して落ち着きのあるBRZはリアの安定感がイイ 新型スバルBRZは安定感あり大人な感じ 「ステアリングを切っていった時のハンドルの手ごたえと、車体の剛性感、タイヤの接地性もよくなっている。ブレーキの感じもいいゾ。これはGR86/BRZのワンメイクレースが面白そうだ。お~! 上海モーターショーで、スバルと共同開発した電気自動車「ｂＺ４Ｘ」を世界初公開！ トヨタはＥＶでも世界の頂点に立てるか？（週プレNEWS） - Yahoo!ニュース. けっこうケツくるねぇ。GR86ちゃんはケツが流れたくてしょうがない!って感じ」(清水) 「7500rpmでレッドゾーンかな。コレ、速すぎて初心者無理だな、中上級者向けになった感じ」(清水)と言わせるほど、新型GR86/BRZは速いそうですよ、皆さん! 新型GR86とBRZ、両車のドライビングはこんなに違う! 動画で確認しないと!! GR86のATとMTの違いは「ATは調教されたサラブレッドって感じで上品なんだけど、MTはもう荒削りのイケイケ!? じゃじゃ馬、アドレナリン出まくりだよ!」(清水) また、2車を比べると「今まで以上にGR86とBRZのキャラクターが分かれているのはいいんじゃないでしょうか。一般道含め、オールラウンドで走るならBRZのほうがいいだろうし、競技指向で行くならGR86のほうがアンダーが出ないぶん、面白いかもしれないね」(清水)。 ●リミッターの燃料カットはいただけない。分かっちゃいね~な ベタ褒めのエンジンですが、一言申したいことが…。 リミッターを燃料カットでやるな!