ドッグフードの量は適正量ですか?
アジソン病の犬は、はっきりした症状に乏しいため、気付きにくい病気でもあると思います。 なんとなく元気がない、と思ったら早めに診察を受けさせてあげましょう。 また、年に一回の健康診断の際に様子が違うことなどを伝えておくと、獣医師の診断の助けになります。 そのためにも、普段から愛犬の様子はこまめにチェックするようにしてくださいね。 この記事を書いた人 牛野 ありさ 臨床獣医師。動物病院に勤務する傍ら、オンラインでも飼い主さんの悩みを解決したいという思いから当ブログを開設。 病院での診察と同じく、わかりやすい説明を心がけています。
25 mg/head を筋肉注射し、投与前および投与後のコルチゾール濃度を評価します。 最近は、比較的低用量(5μg/kg)の試験も試みられています。 刺激後のコルチゾール濃度を下記の基準により評価します。( スモールアニマルインターナルメディスン 3rd ed. 2005 ) ACTH 刺激試験では、下垂体依存性副腎皮質機能亢進症と副腎腫瘍の鑑別を行うことはできません。 猫では ACTH 投与後コルチゾール値が早期に再び低下するため、投与後 30 分および1時間後に採血しコルチゾール値を測定します。 30分後または1時間後の高い方の値を、下記の基準により評価します。 犬のクッシング病の評価基準 (ACTH 刺激後のコルチゾール濃度:ug/dL) 猫のクッシング病の評価基準 (ACTH 刺激後のコルチゾール濃度:ug/dL) 低用量デキサメタゾン抑制試験 副腎皮質機能亢進症の犬では、下垂体は外因性のデキサメタゾンによるフィードバック調節に対して抵抗性を示します。 下垂体が正常な犬では、デキサメタゾンにより内因性の ACTH 分泌が抑制され、投与後のコルチゾール濃度が低下します。 0. 01 mg/kg のデキサメタゾンを静脈投与し、4時間後および8時間後のコルチゾール濃度を測定します。 4時間後または8時間後のコルチゾール値が投与前の50%以下に減少した場合、抑制と判断します。 クッシング病では抑制がみられません。 猫では 0. 01 mg/kgを投与し、4時間後、8時間後に採血してコルチゾールを測定します。 8時間後のコルチゾールが 1. 4 μg/dL未満であれば正常で、1. 4 μg/dLを超える場合には副腎皮質機能亢進症が示唆されます。 デキサメタゾン投与前のコルチゾール濃度に対し、その50%以下に抑制されず、1. 4 μg/dL以上の場合は、副腎皮質機能 亢進症の可能性が高いです。 高用量デキサメタゾン刺激試験 副腎腫瘍の犬では、高用量でデキサメタゾンを投与した場合でもコルチゾール産生 は抑制されないです。 一方、下垂体依存性の場合には、高用量のデキサメタゾンによりコ ルチゾールが抑制されることが多いです。 0. 犬の副腎皮質機能亢進症（クッシング症候群） | 名古屋市天白区にて年中無休で診療｜野並どうぶつ病院. 1 mg/kgのデキサメタゾンを静脈投与し、4時間後および8時間後のコルチゾール濃度を測定します。 ACTH 刺激試験などでクッシング病が確定しており、4時間後または8時間後でコルチゾールが 50%以下、または 1.
ペインクリニック内科は、ペイン(すなわち痛み:慢性の痛み)を対象とした専門科です。痛みは様々な原因で起きてきます。なぜ、痛みそのものを対象とした専門科が必要なのでしょうか。痛みは、身体に生じた異常事態を知らせる警告として大切な役割を持っています。 しかし、痛みの原因が明らかとなったあと、痛みは私たちにとって有益な存在から、不必要な、さらには有害な存在へと変わっていくことがあります。痛みが、警告の役割を終えたあとも長く続くと、より強い痛みや新しい痛みが現れてくることがあるのです。そのような痛みは苦痛なばかりでなく、私たちの生活の質を低下させることにもなります。 このような場合には、身体的・精神的な苦痛を適切に緩和することがとても重要になります。ペインクリニック内科では、神経ブロック療法や薬物療法、リハビリテーションなどの様々な方法を用いて、有害な慢性の痛みを緩和するための治療を行います。 なぜ、なかなか治らない痛みがあるのでしょうか? 痛みの原因は、一種類ではありません。切り傷など本来の痛みの機能に由来する痛み(侵害受容性疼痛)、神経が傷ついて起こる痛み(神経障害性疼痛)、心情と密接に関係する痛み(心因性疼痛)などがあります。 症状も、触ると痛い、しびれて痛い、天気が悪くなると痛い、など様々です。当然、治療薬や治療法も異なってきますので、ペインクリニック内科では、痛みのタイプを診断し、それに合わせた治療法を行います。 ペインクリニック内科の対象となる病気は何ですか? 対象となる病気の種類としては、現代日本人の半数近くが持っているといわれる腰痛をはじめ、ご高齢の方に多い、帯状疱疹の後に残る痛み(帯状疱疹後神経痛)、片頭痛などの頭痛全般、三叉神経痛、術後通、複合性局所疼痛症候群などがあります。 慢性の痛みを治療によって完全に消し去ってしまうことはしばしば困難ですが、生活が痛みに振り回されてしまうのは防がねばなりません。ペインクリニック内科では、患者さん一人ひとりの体の状況やライフスタイルに合わせて、痛みに支配されない、いきいきとした社会生活がおくれることを目標として、治療を進めていきます。
出来るだけ痛みを少なくするために、針を刺す前に皮膚に局所麻酔を行います。 当院では通常使用するものより細い針を使用しています。 初めて受けてみたら、「思っていたほどより、痛くは無かったです」という声も多いので、ご安心ください。 多くの神経ブロック注射では「神経の近く」に痛み止めを注入するため、注射の最中に痛みを感じることはありません。 「神経根ブロック注射」では、神経そのものに針を刺入するため、瞬間的にぴりっとする痛みを感じることはありますが、その後すぐに痛み止め処置を行なう為に直ちに痛みの軽減が得られます。 神経ブロック注射の成分は何ですか? 神経ブロックでは局所麻酔薬を使用します。 局所麻酔薬の濃度や容量は神経ブロックの種類や期待する効果、年齢等を考慮して決定しています。 神経の炎症が強い場合には局所麻酔薬に加えて、ステロイド薬を少量添加します。 ステロイド薬の使用は神経の炎症が強い、痛みの強い時期だけです、副作用が出ないように考慮して使用しています。 神経ブロックにX線透視や超音波を使うのは何故ですか? 当院では多くの神経ブロック処置の際にX線透視装置を用いたり、超音波ガイド下に処置をしています。 出来るだけ効果が高く、安全性に優れた神経ブロック治療を行なう為に、X線透視装置で骨の形から神経の位置を類推し処置を行ったり、超音波ガイド下で直接神経や軟部組織を観察しながら神経ブロック注射を行っています。 頭痛治療について 長い間市販の頭痛薬を服用しています。このままで大丈夫でしょうか? 軽い頭痛であれば、市販薬で対処可能です。 中程度から重度の頭痛、市販薬を月に10日以上服用する場合は病院での薬物治療が勧められます。 肩こりからくる頭痛といわれ、数年間痛み止めを処方されています。このままで大丈夫でしょうか? 緊張型頭痛では、動いた時に頭痛症状が悪化したり、気分が悪くなることはありません。 両側が痛くなり、締め付け感がある頭痛でも体を動かした時に頭痛症状が悪化し、気分不良症状があれば片頭痛と診断出来ます。 片頭痛は治療で起こらなくなりますか? 男女共に50才以降で有病率が下がる事が知られています。 女性の場合は閉経以後に症状改善が期待出来ます。ただし年間3%の患者さんでは病状が悪化したり、慢性化したりします。 トリプタンを処方されましたが、効かない事があります。どうしてでしょうか?