妊婦さんの健康診断について 会社で総務課のものです。 毎年秋に従業員の健康診断があります。 産休目前の妊婦さんがいます。 受けていただかなくてはならないのでしょうか? 血液検査など、何度もご自身でやってるでしょうし、彼女の自宅からは一時間はかかる遠方の医療機関まで行くのは負担だと思うのですが… 産休期間に入っている人は例年免除している会社ですが、彼女はギリギリ入っていません。 会社としては義務なのでしょうか? 質問日 2015/08/16 解決日 2015/08/30 回答数 3 閲覧数 6301 お礼 0 共感した 0 健康診断にも法定項目とゆうのがあるので、そちらは受けないといけません。会社側は知る必要があるので年に一度は義務ですね。 法定項目とは診察、身長体重、腹囲、尿検査、視力検査、聴力検査、血液検査、胃部レントゲンです。 妊娠されてるのなら、胃部レントゲンは省かれます。 回答日 2015/08/18 共感した 0 義務ですよ。 そもそも産休や育休の人も受診対象ですが、通達により育休や療養などで休業中の人は受けさせなくても差し支えないということになっています。ただし、その場合は、復帰後速やかに受けさせることになっています(平成4年3月13日 基発第115号)。 回答日 2015/08/16 共感した 0 労働安全衛生法では所定の時間を満たして働いている方は健診の対象になりますから会社側の義務になります。 例え妊娠中でも義務は生じますが健診の項目を満たしているなら検査結果を転用出来たりはしませんか。 労基に入られ健診を受けさせてないことを指摘されればアウトになります。 回答日 2015/08/16 共感した 0
person 20代/女性 - 2021/03/17 lock 有料会員限定 20代後半、初産、妊娠16週の妊婦です。 妊娠初期(11週)の血液検査結果についての質問です。 医師から「白血球は妊娠中高く出ることもある。それ以外は問題なし。」との回答を頂いたのですが、一部の項目については「H」(High)の印が付いており、気になっております。特に、NRBCは本来0のはずである点から、何かの造血障害(貧血、白血病)を心配しています。 現在の体調は、つわりはおさまりつつありますが、食後の吐き気、めまい、倦怠感(ひどい眠気)などがあります。 検査結果詳細を下記に転記致しますが、自分で再度血液検査を受けるべきか、アドバイス頂戴できればと存じます。 (尚、血糖等のデータは文字数の関係から除いています。) *項目の前に「●」があるものは、「H」、「■」があるものは「L」。 白血球反応 (+/-) ●白血球数 85 ×100 赤血球数 437 ×10000 ヘモグロビン濃度 12. 7 ×g ヘマトクリット値 37. 3% ■MCV 85. 4 fl MCH 29. 妊婦健診の血液検査結果について - がん･白血病 - 日本最大級／医師に相談できるQ&Aサイト アスクドクターズ. 1 pg MCHC 34. 0 血小板数 26. 2 ×10000 ●NRBC% 0. 1% ●NRBC# 0. 1 ×100 RDW-CV 14. 9% RDW-SD 46. 3 fl 抗体スクリーニング (-) 以上、よろしくお願い致します。 person_outline Aさん
でもやはりあっという間に健診終わり!w もっと見ていたいが仕方ないw 妊婦健診料の7500円以外に、血液検査の報告料がかかっています>< 不安すぎる 主人 あの・・・。本当に首のむくみ無いんでしょうか・・。 異常はないと考えていいのでしょうか・・。 医師 現在はむくみが見えませんでしたが、これだけで異常がないとも言えないで 確定的な診断は、やはり羊水検査などで確認していただくのが良いと思います>< ということで、 前回は見つかった首のむくみが、今回はありませんでした >< 私達夫婦としては、第1段階クリアといった感じです!
こんにちは。双極性Ⅱ型障害のとび太( @umayano2 )です。 双極性障害の『気分の種類』としてよく耳にする、【混合状態】。 混合状態は、『鬱と躁が混ざった状態』と言われますが、どういう状態なのか分かりにくいですよね。 『鬱のネガティブさと、躁の頭の回転の速さが混ざった状態』という表現も聞いたことがあります。 私も、双極性障害と診断されたばかりの頃は混合状態がどんな感じなのか分かりませんでした。 現在は以前より感覚がつかめてきた気がするので、 当事者目線で「混合状態って何?」、「混合状態ってどんな感じ?」という疑問にお答えしたいと思います。 ちなみに私は、自分の気分の種類を5種類くらいに分けて考えています。 双極性障害の【気分の種類】当事者が『うつ/躁/混合状態』のどんな感じ?を紹介します! 双極性障害の「気分」を種類分けして、マッピングしてみました。双極性障害の「気分」で代表的なのは、「うつ(鬱)」、「躁」、「混合状態」ですが、実際にはどんな症状なのでしょうか。この記事では、私が実際に経験している気分を紹介しています。 そのうち【混合状態】は、なんとなく3種類くらいあって、 イライラ 思考促迫 サイコパスモード です。 私は、混合状態が強まると、ヒステリーを起こして号泣したり、過食嘔吐してしまいます。 混合状態その①:イライラ 『イライラ』は、人によって鬱だったり躁だったりするかもしれませんが、私は『イライラ』を混合状態にカテゴリーしています。 どうしようもなくイライラが湧き上がってきます。 モノにも、周りの人にも、自分にも、空間にさえイライラ、ムカムカ。 うわー!
Aust N Z J Psychiatry. 2015;49:540-549. Epub 2015 躁病エピソードの患者さんの4人に1人以上の割合 で混合症状が認められています。 混合状態を呈する躁病患者さんは、 エピソード回数が多く、自殺念慮をもつリスク・急速交代型となるリスク・心理社会的な障害を起こすリスクが高い など、予後にも影響するため、 躁病エピソードのケースではうつ症状が混在していないか確認することが大事 です。 もうひとつ、混合状態での薬物治療についての研究を紹介します。 ニューカッスル大学の研究で、成人の双極症での混合状態の急性期および長期治療について検討しています。 ・混合状態における躁症状に対しては、いくつかの非定型抗精神病薬で効果が確認されており、その中でのオランザピンが最も効果が高い ・混合状態におけるうつ症状に対しては、通常治療にziprasidone(本邦未発売)を追加することが有効だが、躁症状に対しての治療よりもエビデンスは弱い ・オランザピン、クエチアピンに加え、バルプロ酸、リチウムも再発予防のために有用と思われる Grunze H, et al. World J Biol Psychiatry. 2017 Nov 3. 双極性障害« つくばねむりとこころのクリニック. 現時点では、混合状態に特異的な薬物治療はありません。 リチウムが効かないことがあり、その場合は バルプロ酸が有効 とされています。 抗うつ薬を使用している場合は中止 します。 上記の研究にあるように、気分安定薬に加えて 非定型抗精神病薬を使用 することが多いです。 最後に「混合状態」と「自殺企図」についての研究を紹介します。 National Institute of Health and Welfareの研究で、双極症のさまざまなフェーズにおける自殺企図の発生について調査したものです。 ・5年間のフォローアップ期間中に、718人の患者で90件の自殺企図が発生 ・自殺企図の発生率は、 混合状態では通常気分状態の120倍以上 。 うつ病エピソード中では、通常気分状態の約60倍 参考:Pallaskorpi S, et al. Bipolar Disord. 2017 Feb 8. 自殺企図は、混合状態とうつ病エピソード中に多く、混合状態ではより起こりやすいようです。 繰り返しになりますが、うつ病エピソード中、躁病エピソード中に混合症状が見られないかを確認することは重要と言えます。 まとめ うつ状態をベースとした混合状態では、 「こんなにつらいなら死んでしまいたい」 「もうここで終わらせた方がラクだ」 などという悲観的な思考、投げやりな思考とともに、意欲的で行動化しやすい躁症状が混じるために、 その時の感情にまかせた行動をしてしまう(自殺企図)危険性 が高まります。 このような緊急性を認めるときは、 ・ただちに医療機関を受診すること ・家族などの見守りの強化 ・自殺リスクが軽減するまでの入院加療 が必要となります。 医師も気を付けて見ていますが、患者さん側も混合状態の出現が無いかどうか、意識しておいてほしいと思います。 以上、「双極症、混合状態がとてもつらい。混合状態の特徴と気をつけるべきポイント」について解説してみました('◇')ゞ \ フォローはこちらから / Follow @sakura_tnh 記事が気に入ってもらえたら下部のシェアボタンをポチっとしてください☆
混合状態が危険だと思う理由は、 衝動が強すぎる ことに尽きると思っています。 車にアクセルとブレーキがあったとしたら、両方MAXで踏む感じ。 ガガガガガ…と頭の中が言っているような感覚があります。 自傷行為をする 混合状態の攻撃性は、自分にも向けられることがあります。 それが表れたものの1つが、『自傷行為』です。 双極性障害のすべての人が自傷行為をするわけではないと思いますが、人によっては、切ったりする自傷とか、過食(過食嘔吐)とか、ODなどをしてしまうと思います。 なぜ自傷行為をしてしまうのか? 混合状態のときに自傷行為をしてしまうのは、 暴走する自分にブレーキをかけるため だと思います。 自傷行為をすることで、湧き上がる激しい衝動を、なんとか抑えよう、抑えようとしているのです。 自分の身体を犠牲にしてまでも、自分を守ろうとしているのです。 私は過食嘔吐をすると、ぼーっとなります。切る方の自傷は1度だけやってしまったことがありますが、一瞬でスッと落ち着いた自分にびっくりしました。薬並に鎮静効果があるなと思いました。 また、 混合状態のとき、頭が回りすぎるせいか、息が苦しかったりすることもあります。 そうやって 身体がしんどい ときも、私は自傷(過食嘔吐)したくなったりします。 なので、もし自傷をしてしまったとしても、「 自傷することで自分を落ち着かせている んだ」と考えて、自分を責めすぎずにいてほしいです。 自殺もありえるな~と思えたりする 自傷が自分へのブレーキだとしたら、自殺は『解放』のような感じがしています。 実際自殺を図ったことはないのですが、「あ、死のうかな」と思ったことがあります。 とても軽い感じでした。 その軽さのイメージは、音楽を聴いているときに次の曲に飛ばしたくなるとか、温泉に入って気持ちよくなりたいな~という感覚に似ていました。 ひょいっと自殺しそうだなと思いました。 双極性障害の人の自殺率が高い(24%くらい?