心配のない下痢、心配な下痢。 便秘と違い、下痢かどうかはウンチを見れば一目瞭然。 急性の下痢で発熱や嘔吐などを伴うときは、前述のように病原性の細菌やウイルスに感染した際の防御反応と考えられる。 発熱や嘔吐などを伴わない急性の下痢は、暴飲暴食や、激辛食品などの刺激物で腸管の蠕動運動が高まりすぎて起こりやすい。これら急性下痢で原因が明らかであれば、とくに心配はいらない。 憂慮すべきなのは、原因がはっきりしない慢性的な下痢。1日に5〜10回も下痢や血便があり、腹痛を伴うときは炎症性腸疾患(IBD)を疑う。 免疫 系のトラブルで腸管の細胞が自らの免疫細胞の攻撃を受け、炎症が生じる難病である。 炎症が起こると水分の吸収がままならずに、慢性的な下痢が生じる。IBDには、大腸だけに炎症が生じる潰瘍性大腸炎と、口から肛門までの全消化管に炎症が起こるクローン病があって、いずれも投薬治療が欠かせない。 腸管に炎症やポリープなどの疾患がないのに、下痢や便秘を起こす病気もある。それが過敏性腸症候群。ストレスで自律神経が変調し、腸管の蠕動運動のリズムが崩れて起こる。ストレス軽減や食生活改善を行おう。 取材・文/井上健二 イラストレーション/サタケシュンスケ 取材協力/神山剛一(寺田病院外科・胃腸科・肛門科、医学博士) (初出『Tarzan』No. 771・2019年8月29日発売)
『看護のための症状Q&Aガイドブック』より転載。 今回は 「便秘」に関するQ&A です。 岡田 忍 千葉大学大学院看護学研究科教授 便秘の患者からの訴え 「便がなかなか出ません」 「便がしばらく出ません」 〈便秘に関連する症状〉 〈目次〉 便秘って何ですか? 人が食べたものは、 胃 ・ 小腸 で消化・吸収された後、大腸を通って 肛門 から排出されます。大腸内の便の通過が悪くなった状態を、便秘といいます。 何日も便が出ない状態だけでなく、排便があっても量が少ない、便がすっきり出た感じがしない状態、便が固くてなかなか排泄できない—といった状態も、便秘に含まれます。 食物が便になるまでの仕組みは? 口から食べたものは、胃で3〜4時間、小腸で2〜3時間かけて消化・吸収されます。つまり、食べてから約6時間程で大腸の入口にある回盲(かいもう)部に達するわけです。回盲部には回盲弁(バウヒン弁)があり、大腸の内容物が回腸に逆流するのを防いでいます。 今、夕食を食べているとすると、食事の間隔はおよそ6時間ですから、昼食に食べたものがちょうど回盲部の辺りまで来ていることになります。 この状態で夕食が胃に入ると、その刺激によって回盲弁が開き、回腸末端部での蠕動(ぜんどう) 運動 がさかんになって昼に食べたものが大腸に移動します。これを胃回盲(いかいもう) 反射 と呼びます( 図1 )。 図1 胃回盲反射 大腸に入ったばかりの内容物はまだ液状です。しかし、蠕動運動によって10〜20時間かけて下行結腸まで移動する間に水分の吸収を受け、固形の便になります。 その結果、24時間以上前に食べたものが便として出てくるというわけです。 排便のメカニズムは? 生理中に便秘になるのと、ゆるくなるのはどっちが正常なの？（20代女性） | Tarzan Web（ターザンウェブ）. 便が大腸の終わりの 直腸 に溜まって直腸壁が押され、その圧が40〜50mmHg以上になると、直腸壁に分布している骨盤神経が刺激されます。 この刺激が排便中枢を経由して視床下部に伝わり、排便反射が生じます。さらにこの刺激は、大脳皮質の知覚領にも伝えられて便意が生じます。排便反射の結果、直腸の蠕動運動が起こり、内肛門括約筋が弛緩し、さらに自分の意志で外肛門括約筋を弛緩させると、排便が起こります( 図2 )。 図2 排便のメカニズム 便意は持続的なものではありません。排便を我慢していると、直腸壁の緊張が緩んで便意を感じなくなってしまいます。 腸の蠕動運動はどれくらいの頻度で起こるの?
お通じ、定期的にありますか?忙しいから、恥ずかしいからと我慢し続けていると、直腸の感覚が鈍って便意を感じにくくなります。本来、朝は最も便意を感じやすい時間帯、運動と姿勢に工夫して「スムーズな排泄」をめざしましょう。 「朝」を見直してスルッとすっきり!
『インターンシップ』 病院を見てみよう!【2023年卒限定】 どんな病院か知りたい!看護師と直接話してみたい!という方はぜひエントリーお待ちしております。 ※COVID-19の感染拡大状況に応じて『Web説明会』に変更して実施する場合がございます。 ※実施日2週間前までに内容を決定します。 【日程】13:10〜17:00 7月: 24日(土)、27日(火)、28日(水)、30日(金) 8月:5日(土)、10日(火)、14日(土)、18日(水)、24日(火)、26日(木) 【追加日程】 8月:3日(火) 、13日(金) 9月: 2日(木)、9日(木) 【定員】 各日5名程度 【締め切り】 各日の1週間前まで 【内容】 ・病院概要説明 ・院内見学 ・病棟体験 ・看護師と座談会 【持ち物】 実習着、ナースシューズ、筆記用具、交通費の領収書 【インターンシップ参加条件】 参加日2週間前より体調不良のない方 (37. 0℃以上の発熱、風邪症状、倦怠感、味覚異常など) その他:2024年以降卒業の方は、見学会もしくはWeb説明会にご参加ください。
お知らせ 通所リハビリテーションの新型コロナウイルス感染について 通所リハビリテーションの新型コロナウイルス感染について(第1報) 詳細は『 PDFファイル 』をご参照ください。
医療法人 沖縄徳洲会 出雲徳洲会病院(島根県) 責任者のご紹介 基本情報 各種お問い合わせ 関連リンク 田原 英樹[ 院長 ] たばら ひでき 布野 文代[ 看護部長 ] ふの ふみよ 与座 宗則[ 事務部長 ] よざ むねのり 診療科 外科 内科 整形外科 脳神経外科 麻酔科 総合診療科 皮膚科 リハビリテーション科 婦人科 消化器内科 神経内科 精神科 病理診断科 人工透析科 呼吸器外科 循環器科 放射線科 心臓血管外科 呼吸器内科 泌尿器科 消化器外科 形成外科 内視鏡内科 開設 2006年4月1日 病床数 183床(一般89床、療養47床、回復期47床 稼働) 住所 〒699-0631 島根県出雲市斐川町直江3964-1 交通アクセスの詳細はこちら 出雲徳洲会病院 出雲徳洲会病院 看護部 施設検索へ
No category 2015年 5月号 - 名古屋徳洲会総合病院
特別養護老人ホーム 宇治愛の郷(京都府) 基本情報 各種お問い合わせ 関連リンク 開設 2015/04/01 定員 100名 住所 〒611-0041 京都府宇治市槙島町石橋151-1 特別養護老人ホーム 宇治愛の郷 施設検索へ
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