5%、市区町村が12. 5%という負担割合です。 保険料による負担は、第1号被保険者の保険料22%、第2号被保険者の保険料28%となっています。 第1号被保険者の保険料は市区町村によって異なり、所得に応じた額が徴収されます。原則として、年金から天引きされます。 第2号被保険者は加入する医療保険によって保険料が異なり、医療保険の保険料と一体的に徴収されます。 組合けんぽや健康保険組合、共済組合の医療保険に入っている人は、標準報酬月額に応じて給与から天引きされ、事業主が半額負担しています。 医療保険の扶養に入っている配偶者は、保険料を納める必要がありません。 国民健康保険に加入している場合は、市区町村による違いがありますが、所得などに応じた額が徴収されます。 <関連記事> 住所地特例とは? 適用される施設はどれ?
えっ? 地域によって金額に差があったら不公平だよ! そう感じるのもしかたないっポ……。じゃあ、最初から説明するね。 介護保険ではサービスによって単位数っていうものが決められているんだ。利用料金は、その 単位数に1単位当たりの単価をかけた計算方法で決まる んだよ。 1単位……単価……? ちょっとややこしいけど、がんばるっポ! 基本の単価は1単位10円だけど、10円以上になる地域もあるんだ。つまり100単位のサービスは、1単位10円なら1, 000円、1単位10. 9円なら1, 090円だから、同じサービスを利用しても90円の差が出るんだよ。 なんで地域によって差が出るんだい? この差の理由は、地域によって人件費とかが違うからなんだ。だから7段階にわけて、その地域の実情にあうような単価に設定しているんだっポ。 なるほど。最低賃金も地域によって違うもんね。それなら納得だよ。 ちなみにもっとも高いのは東京23区だっポ。 利用料金の違いは施設規模や加算にも注目しよう 料金の違いは地域だけじゃないっポ。 施設の規模やサービス内容によっても単位数が変わる んだよ。 たとえばデイサービスだと、大規模になるほど職員の目が行き届きにくくなるよね。だから、地域密着型のような小規模施設のほうが単位数は高くなるんだ。 サービス内容でいえば、入浴できるかとか? そうだっポ。入浴のサービスがあったり、常勤の機能訓練指導員がいたりすると、プラスのサービスとしてそのぶんの加算があるんだよ。 たとえば、「入浴介助加算50単位」「個別機能訓練加算Ⅰ46単位」「認知症加算60単位」って感じで加算されていくんだ。 手厚い介護を受けられる施設ほど、料金も高くなる って仕組みなのね。 だから、同じサービス種類ならどの事業所でも同じ料金ってわけではないっポ。詳細は事業所ごとに確認する必要があるから注意してね。 介護保険の対象にならない費用は? 介護保険って食費とかもまかなってもらえるのかしら? 入院するときには知っていたい！「限度額適用認定証」を実際に使ってみた - 産業保健新聞｜ドクタートラスト運営. それはできないっポ。そもそも 介護保険は、要介護者が自立した生活を目指せるようにサービスを提供するもの なんだ。家族の精神的・体力的な負担を軽減する目的もあるけど、そこに当てはまらないものは対象外って考えていいんじゃないかな。 ちょっと欲張りすぎたわ(笑)。 食費だけじゃなくて、日常生活費も介護保険の対象外だから期待しちゃダメだっポ。たとえば、シャンプーやリンスをデイサービスの入浴用に持参したとしても、対象外になるよ。持参するものは個人の選択によって使用するものだから、介護保険でまかなうことはできないんだ。 じゃあ、シャンプーやせっけんを実費で買わないといけないんだね。 施設が利用者のために用意しているものであれば、その施設のサービスの一環になるよ。 ほかには、施設に入居したときの居住費は対象外だし、医療サービスは介護保険の対象となるケースもあるけど、基本的には医療保険を利用することになるっポ。 車椅子とかの介護用品なら介護保険の対象にならないかしら?
限度額を超えた金額は全額自己負担になるから注意するっポ。ケアマネジャーと相談して、限度額を超えないように必要なサービスを決めてね。 なるほど。利用上限額を超えないように注意しなきゃいけないわね。 負担軽減できる高額介護サービス費とは? でも要介護者のなかには、介護度が重くて毎日たくさん介護サービスを使わないと生活できないような高齢者もいるんじゃないかしら? もし 上限額を超えてとんでもなく高額な金額になったら困っちゃう わ。 そんな人に配慮した仕組みもちゃんと用意されているっポ。「高額介護サービス費」っていう制度だよ。お金を気にして必要なサービスを受けられないってことがないようにね。 高額介護サービス費……? 高額介護サービス費とは、1か月の介護保険サービスの 自己負担額がある基準を超えたときに、超えたぶんを支給してくれる制度 だっポ。所得によって上限額は変わるんだよ。 高額介護サービス費(利用者負担段階区分/上限額) 生活保護の受給者等(上限額 個人:15, 000円) 世帯全員が住民税非課税で、本人が老齢福祉年金の受給者(上限額 世帯:24, 600円 個人:15, 000円) 世帯全員が住民税非課税で、本人の合計所得金額と課税年金収入額の合計が80万円以下(上限額 世帯:24, 600円 個人:15, 000円) 世帯全員が住民税非課税で、本人の合計所得金額と課税年金収入額の合計が80万円を超える(上限額 世帯:24, 600円) 住民税課税世帯(上限額 世帯:44, 400円※1) 現役並み所得者に相当する方がいる世帯※2(上限額 世帯:44, 400円) ※1 1割負担のみの世帯は、2017年8月から3年間の時限措置として年間446, 400円の年間上限額が設定されます。 ※2 65歳以上で課税所得が145万円以上の方が、現役並み所得者に当たります。 これなら所得が少なくても安心だね。高額介護サービス費は上限額を超えたら自動的にもらえるのかな? 申請しないと支給されない から、ちゃんと覚えておくっポ! 自己負担限度額 わかりやすく. じゃあ、この仕組みを知らなかったら支給してもらえないのね。知っていると知らないじゃ大違いだわ! 高額介護サービス費っていう制度自体を知っていても、上限額がよくわからなくて申請していない人もいるんだっポ。介護保険の限度額を超えている人は、ケアマネジャーに相談して該当するかを調べてもらってね。 地域で違う?介護保険の単位の考え方 介護保険サービスは、訪問介護とかデイサービスとかそれぞれのサービス種類で利用料金が異なるっポ。でもそれだけじゃなくて 市町村でも料金に差がある って知ってるかな?
それは対象だっポ。利用は限定的だけど、福祉用具貸与や特定福祉用具販売っていう介護保険サービスでレンタルや購入が可能だよ。 まとめ 介護保険サービスは、少ない自己負担で利用できるよ。でも、要介護度によって上限額が決められているから注意が必要だっポ。 必要な介護サービスと捻出できる介護費用をケアマネジャーと相談して、無理のないケアプランを作ることが大事だっポ。