教えて!住まいの先生とは Q 地盤の弱い土地に新築か? 新築を考えています。 もともと田んぼだった土地を造成し、新興住宅地として新築の家々が建ち始めています。 そこへ新築の予定ですが・・・・・ 地盤調査をした結果、造成してまだ日も浅く、杭を10メートル下まで20数本入れないと、将来的に不同沈下を起こす可能性のある土地とわかり、迷っています。 すでに、この土地に何件か新築の家が建ってはいますが、皆さんは、躊躇されなかったのか?と不思議かつ不安に思います。 今回、特に、この大地震があり、地盤のゆるい土地に家を建てるのが怖いです。(ちなみに広島県在住です) 「杭をうてば大丈夫ですよ、10年保障がついており、10年たって地盤がゆるむことはなく、むしろ本当に地盤が悪ければ2,3年で結果がでます、そのときは保障の対象となります」と建築の方はいいますが、どうも不安です。 実際、杭をうったら、大丈夫なのでしょうか?
道路のアスファルトが、ぴったりと U字溝 や 側溝(そっこう) とくっついていますか? それとも離れてしまっているでしょうか。 U字溝・側溝とアスファルトが離れてしまっているとしたら、地盤が弱いために沈下して剥離した可能性があります。 U字溝・水路を見る U字溝・側溝・水路を見てみましょう。 それらは全てサイズの規格があり、整然と真っ直ぐに並べられている必要があります。 つなぎ目は真っ直ぐで、ぴったりとくっついていなければなりません。 つなぎ目が 離れて しまっているように見えたりすれば、 沈下の影響 を受けている可能性があります。 水が無い状態で底が見えるのであれば、底も見てみましょう。 つなぎ目が凸凹 していませんか? 地盤が弱い地名・危ない地名とは？地盤沈下による家の傾きに要注意！ | レフトハウジング. 自動車の通り道になるU字溝・側溝が落ちて沈んでしまっていることがあります。これはクルマの重みで側溝が沈んでしまっているんです。側溝の下には地盤改良をしていることも多いですが、地盤が悪すぎる地域ではそれでも沈んでしまうんですね。 対策:行政や開発業者によって沈下をしないように地盤改良工事・杭工事を行います。 ※松杭(まつぐい)といって、松の大きな杭を打ったりします。 家を見る 玄関前の階段を見る 玄関前の階段を見てみましょう。 階段と階段のつなぎ目に隙間が出来てきていたり、沈下していたり、表面タイルが割れていたりしませんか? 軟弱地盤地域では大体この玄関ポーチ前の階段部分に異常があります。 家が乗る部分はしっかりと地盤改良されているので問題なくとも、外構時につける継ぎ足した玄関前の階段が沈下していたりします。 家には基礎工事の際にしっかりとコンクリートが打ってありますが、階段部分は外構工事の際にとってつけた感じで設置することも多く軟弱地盤の影響を受けやすくなります。 対策:地盤改良・杭工事を行った上で階段部分を設置する 建物基礎を見る 建物の基礎表面を見てみましょう。 ひび割れたり(クラックという)していませんか? もしひび割れ・亀裂のようなものを見つけたら、そのヒビが 0. 5ミリ以上 だと補修が必要なレベルです。 なぜかというと、そのヒビから水が侵入して内部の鉄筋を腐らせたり、水分が凍結・膨張してコンクリートにダメージを与えるからです。 確認にはシャープペンシルを用意してみてください。 シャープペンシルの芯を突き刺して、入ってしまうようなら0.
家を建てたいと思った時、まず考えなくてはならないのが土地の地盤です。 地盤の強度が耐震性のある、地震に強い家づくりの第一歩となるといっても過言ではありません。 ここでは地震に強い土地を見つけるための地盤調査についてご紹介します。 -目次- 地震に強い地盤・弱い地盤とは? 地震に強い土地 地盤に弱い土地 地盤調査の必要性と仕組みを知る スウェーデン式サウンディング試験とは 地盤に合わせた基礎づくりとは?
元は田んぼでしょ、 杭で仮に建物だけ残ったとして周辺が陥没したりしたら、生活に支障がでますよね、 土を入れ替え、何年か放置して地盤が安定しているならいいかも知れませんが、 程度によりますが、まず玄関と外に段差が出てきます、それこそ2から3年でその結果は出る確率は高い、ひどいのは、庭が陥没したりもするかもしれません。 また、杭もそんなにお金をかけた杭(住宅の杭一般)ではないですから、地盤変動の影響はでます。建物が傾くかどうかは程度問題、短い杭よりは長い杭の方が影響が大きいです。(同じ地層なら) でも、土地についてはコストや他の環境や、結局総合判断ですから、良く考えてお決めください。 よい、判断を。 回答日時: 2011/4/2 08:00:02 素人相手のセールストークでしょうね。 杭を打っても地盤の改良にはなりません。 一生住むことを考えたら、多少高くても地盤の良い土地を買って下さい。 今回の地震で千葉県浦安市は埋め立て地だった為、液状化現象が出ましたよね。 地盤のせいだから、誰かが責任とりますか? 最終的には埋め立て地だと知りながら家を建てた人の責任なんですね。 よく、考えて下さい! 回答日時: 2011/4/2 07:17:59 はい 杭打ちをしても、最終的には無駄でしょう 地盤が悪い場所は、購入時の金額が安くなる利点はありますが、耐震に関しては地盤が良い場所に比べ、揺れは大きくなります また、不同沈下は二、三年では出ません 適当な建築士、不動産も多いのでね 基礎が割れる、壁がヒビ割れする等、何かしら不同沈下を起こせば症状は起きます 安い買い物では無い為、私ならすすめません また、家屋の保証は自然災害等では保証されません 何かしらの不都合の時のみ 以前、不同沈下により壁が割れたお宅があり、建てたハウスメーカーに話した所、セメントによる部分補修のみで終わりにされている家もありましたから 長い目で考えるなら、地盤が悪い場所は避ける事に思います。後に余計な出費も出ますのでね 質問に興味を持った方におすすめの物件 Yahoo! 強い地盤と弱い地盤が存在する理由 | 地盤豆知識 | 地盤の知識 | 応用開発株式会社. 不動産で住まいを探そう! 関連する物件をYahoo! 不動産で探す
11の時には、その先代からの教えにより、神社に逃げ込んだ50人ほどが避難して助かりました。 神社=地盤が強い場所というのは、古からの声なきメッセージなのです。 強い地盤を見極める手段のひとつとして、覚えておいて損はないでしょう。また、城も同じように地盤が強い土地に建っているとされています。 古い地図に込められた先人からの手紙 強い地盤、弱い地盤が、地名によりある程度、判断できることがわかりました。 では、どうやって調べればいいのでしょうか?おもな方法はこちらです。 ・区役所、市町村役場で調べる。 ・図書館や資料室で旧地名の由来を調べる。 名古屋市でいいますと、昭和初期の地図をインターネットで見ることができます。 名古屋市都市計画情報提供サービスご利用条件 砂質土は、地盤が強い 岩盤や砂礫をおおく含む土地は、硬く締まりがあり、一般に強い性質があります。 強い地盤、弱い地盤には、古からの理由がありました。土地を購入するときは、地区のハザードマップなども活用して、地盤をしっかり見極めましょう。マイホーム購入の際、災害時に逃げる場所などにも役立つ情報かと思います。
5ミリ以上が確定ですので軟弱地盤を疑います。 対策:家を建てる前の地盤調査および地盤改良工事を確実な方法・施工でしっかり行う。 付近を見る 川・水路・暗渠はあるか 川は周囲よりも低いところに流れています。 川が近いということは、大昔から河川の氾濫時には水没して地盤をぐちゃぐちゃにしていった可能性があります。 暗渠(あんきょ)とは地下に隠れている、目に見えない水路・川です。 これも 川 と同じです。 ただ、見えにくいので注意が必要です。 近くにあると地盤の弱さの判断に役立ちます。 隠れているから見えないの。例えば道路の下とかに川があったりする。それが暗渠だよ。 ええ!
地震のたびに対策が追加されることになっています。 後述する長周期地震動の被害はメキシコシティ等少ないので 最近になって、問題視され、東京の超高層などは、制震補強をしたり スカイツリーも制震工法を取り入れていると思います。 地盤の内容については、まず重力に対して、家が安定するのかどうか? これについては、地盤補強をすれば問題ないと思います。 液状化についてはどうかというと、これも対策をすればある程度なんとか なりますが、住宅でこの対策をすることは不可能に近いといえます。 それから、表層地盤より深い場所にある硬い地盤(工学的地盤) の上部の地盤が軟弱だと、地震による振幅が増幅されます。 これについては、耐震性能を上げればまた解決されます。 増幅されるイメージをたとえて見ると、コンクリートブロックの上に レンガを置いてさらにその上に、おもちゃの家を置いた場合と、 ブロックの上に豆腐をおいてその上におもちゃの家を置いた場合をイメージしてください。 ブロックを水平方向にゆすってみると、豆腐がゆれるため、 豆腐の上のおもちゃの家の方に大きな力が働くわけです。 こういう理屈で、ゆれが増幅されるわけです。 ということで、田んぼだったことと、杭を10m打たなければならないと言われている。 この二つの条件だけでは、判断できませんね。杭だって、支持杭なのか摩擦杭なのか わからないし?10mより下部はしっかりしている地盤かもしれないし、底なしかも知れないし? 広島県ということで、行政が、揺れやすさマップ、液状化の被害想定マップ 洪水被害マップ、津波被害マップ等作成していると思われますので、 この情報を行政から入手することが必須となります。 液状化は砂とかシルトといった地質で、地下水位が高い場合が危険です。 こういう情報とあなたの価値観とか費用負担等をテンピンにかけてあなた自身で 判断することになりますから、判断材料をたくさん入手してください。 上のマップは広島県のゆれやすさマップです。 これは、液状化を考慮していないものだと思います。 黄色からレッドの場所については、それなりに耐震性能を高くする必要があります。 で、液状化はどうなのか? )建物被害想定 上のサイトを見つけました。 下へスクロールしていくと、小学校区別防災カルテ があります。 もし広島市内なら、該当場所とその他の場所を比較してみてください。 広島市ではない広島県内となると さらに、長周期と相性のいい地盤マップもおおまかに国が公表しています。 高層とか免震以外の低層の建物には影響がないと思われます。 上を見ると、長周期については、広島県は大丈夫といえますね。 参考サイト ナイス: 1 回答日時: 2011/4/2 10:11:05 こんにちは、住宅屋です。 なんなのでしょうか?
4℃。脈拍76/分、整。血圧132/68mmHg。腹部は平坦で、心窩部に肝を1cm触知するが、圧痛を認めない。左肋骨弓下に脾を1cm触知する。下肢に浮腫を認めない。呼気中にアンモニア臭を認めない。 検査所見 :尿所見:蛋白(-)、糖(-)。血液所見:赤血球311万、Hb 10. 9g/dL、Ht 32%、白血球3, 600。血液生化学所見:総蛋白6. 0g/dL、アルブミン2. 6g/dL、クレアチニン0. 8mg/dL、総ビリルビン0. 9mg/dL、AST 84U/L、ALT 68U/L、ALP 220U/L(基準115~359)。免疫学所見:HBs抗原陽性、HCV抗体陰性、AFP 140ng/mL(基準20以下)。PT 68%、血漿フィブリノゲン108mg/dl(基準 200〜400)。アンモニア 10μg/dL(基準12〜60)。 改定長谷川式簡易知能評価スケールは11点(30点満点)、Mini-Mental State Examination14点(30点満点)であった。中等度のアルツハイマー型認知症と診断され、ガランタミン臭化水素酸塩が処方されることとなった。投与量は以下のうちどれが適切か1つ選べ。 a. 投与しない b. 1日4mg c. 1日8mg d. 1日16mg e. 1日24mg Child-Pugh分類の覚え方は「ビア腹のPt」なので、その順にみていきます。 総ビリルビン:2点は2〜3mg/dlですが、0. 9mg/dlとそれ未満なので1点 アルブミン:2点は2. 認知症治療薬の違いや使い分けを家族も勉強しないとダメ！ | 40歳からの遠距離介護. 8~3. 5mg/dlですが、2. 6mg/dlとそれ未満なので3点 腹水:2点は少量ですが、記載はなく腹部は平坦なのでおそらく無いのでしょう、1点 脳症:2点はⅠ、Ⅱ度ですが、意識は清明でアンモニアも蓄積していないので1点 PT:2点は70〜40%ですが、68%なので2点 合計8点なのでChild-Pugh分類Bとなりますので、通常の4mg錠を1日2回のところを1日1回にするので1日4mgが正解となります。 国家試験問題で理解度をチェック!
メマリー (メマンチン) メマンチンはドネペジルとは異なる作用の薬で、易怒性や易興奮性、暴言、介護への抵抗などが見られるケースに適応となる薬です。メマリーを使用すると行動や感情が安定してくることが多く、強い鎮静剤などを使わずに済むこともよくあります。活発すぎるBPSDの改善効果も期待できるので、軽い鎮静作用のある抗認知症薬という位置付けで使用しています。この薬は量を増やしていくとどうしてもふらつきやめまい感が出てきます。その場合は服用時間を変えて夕食後にする、少量で様子をみて徐々に増やすなどの工夫が必要です。めまいやふらつきは転倒、外傷という大きな問題を引き起こしますので注意して経過を見なければいけないお薬です。 3. レミニール (ガランタミン) 脳内アセチルコリンを活性化する薬ですが、ドーパミン、セロトニン、GABAなどそれ以外の神経伝達物資にも影響を与えるため、認知症の周辺症状にも効果が期待できる薬です。易興奮性などの副作用はドネペジルよりも出にくい印象があります。抑うつ症状、意欲低下などの陰性のBPSDを改善させるだけでなく、易興奮性、易刺激性を抑える効果もみられます。海外では脳血管性認知症の適応もとれていますので合併しているケースでは良い適応になります。胃の不快感、吐気などの消化器系副作用はやはりみられることがありますので、その際は他剤への変更を考慮します。この薬は一日2回の服用が必要ですので、家族の見守りなど服用の環境が整っていることが肝要になります。
アルツハイマー型認知症 を治す薬はありませんので、今使われている薬はその進行を遅らせるために使用されているものです。その「進行」とは何でしょうか。物忘れがひどくなることでしょうか。それも確かにあるでしょう。でも実際には、物忘れがひどくなって困っているご家族はそれほど多くはありません。困っているのは、いわゆる周辺症状といわれる諸症状です。有名な周辺症状は、物盗られ妄想、被害妄想、嫉妬妄想のような妄想症状、暴言、易怒性のような興奮しやすさ、昼間ずっと寝ていて起きて来ないという昼夜逆転や意欲喪失などなどです。これらの周辺症状をBPSDと呼びますがこれらの症状の悪化が患者さんを苦しめ、ご家族の介護を困難にしているのです。 ですから、 抗認知症薬 を使って物忘れの進行が抑えられたとしても 副作用 などで BPSD が進行してしまえばその治療はうまくいっていないことになります。すぐに軌道修正する必要があります。家族、スタッフの対応や医師の処方などどこかに問題があるのです。私の外来では認知症と診断しても抗認知症薬を必ず使うのではなく、患者さんやご家族にとって今何が一番問題となっているかを考えて処方を決めています。副作用が出た場合は直ちに中止し、次の手段を考えることになります。 ここでは代表的な三種類の抗認知症薬の特徴を紹介します。 1. アリセプト (ドネペジル) 一番早く開発された抗認知症薬で、神経伝達物質のアセチルコリンを賦活化させる薬剤です。これと類似した機序の薬にはレミニール(ガランタミン)、リバスタッチ、イクセロンパッチ(リバスチグミン)などがあります。認知機能の改善、日常生活動作の改善、行動障害の改善などがあるとされています。けれども認知症は進行性の病気ですので、一時的に効果があっても症状はゆっくりと進んでいきます。ドネペジルは感情や行動や言動を活発化させる薬剤なので、アルツハイマー型認知症の患者さんの中でもおとなしいタイプ、無関心になったり意欲が落ちているタイプに有効です。服用後元気になった、明るくなったという効果を実感できることもよくあります。逆に活発すぎるタイプに使うと攻撃性や興奮性、易怒性が出現して介護が困難になることがあります。 また一般的な副作用として吐気、胃部不快感、食欲不振などの消化器症状が出ることもあります。この副作用は栄養状態の維持にかかわる大問題ですので、このような症状が出たら無理に続けずに他の薬への変更を考えます。 2.
進行を抑えようとする薬と、症状を抑えようとする薬で使い分ける。 2. 認知症の治療は、運動と食事に効果があることが分かっている。 3. リハビリテーションの分野でも認知症の治療に重きを置くようになってきている。 ぼくのいる病棟では、薬で対応していく方法がほとんどですね。 なんの薬を飲んでいるのかをチェックしてみるのも、看護がおもしろくなるかもしれないと思いました。 参考にしてもらえるとうれしいです。 最後までよんで頂きまして、ありがとうございました。 リンク
更新日 2020年9月24日 アルツハイマー病とは?
と思えば、アクセル系を増やしたりブレーキ系を減らします。同様に、アクセル系が効きすぎている? と思えば、アクセル系を減らしたりブレーキ系を増やします。 専門外の先生は、処方された薬を継続することはできますが、調整することはできない のです。 6.まとめ 現在の薬に不安を覚えたら 本日、紹介した内容は医師向けに講演する内容とほぼ同じです。そのため専門外の先生方によっては、この内容をまったく理解されていないこともあります。 可能なら、この記事を印刷して、主治医と相談をすることもお勧め です。その時に、不機嫌になったり、拒否をするような医師であれば主治医変更も考えたいものです。 医師は常に新しい情報に貪欲であるべきです。 認知症の専門、非専門に関わらず患者さんが持ってきた情報を元に、一緒に考える姿勢が望まれるのです。 Post Views: 24, 149
このタイトルですが、先日 コウノメソッド講演会に参加した時 に、河野先生が講演されていた言葉をそのままタイトルにしてみました。(コウノメソッドについてよく分からない方は、このブログの右側タグ "コウノメソッド" をご覧ください) コウノメソッドにおいては、 認知症の患者を守るのは家族であり、介護者である と位置づけています。 "医者の指示どおり、用法・用量をよく守ると、患者は死ぬ" とまで言っています。これは認知症という分野において、医師の不勉強が多いためです。わたし自身もそういう不勉強な医師を経て、いまがあるのでホントそうだよな~と実感してます。 自分のためのアルツハイマー型認知症のお薬の勉強なんですが、ご興味ある方も多いと思うので、ここは素人目線でブログに残しておきたいと思います。各お薬名称が2つあります(括弧つきと括弧なし)が、これは先生方が製品名であったり、一般名称であったり混在して使われます。一瞬、『ん?