精神科医・さくら( @sakura_tnh)です。自身の知識と経験を活かし、人をワンランク上の健康レベルに底上げ=幸せにすることを目指しています。 「双極性障害についての100の質問」企画、第8回目です。 今回のご質問は、 双極性障害と診断されてから5年以上が経っていますが、未だにⅠ型かⅡ型の診断がされていません。どちらだとしても治療には大きく影響しないということでしょうか? です(・∀・) あなたはⅠ型ですか?Ⅱ型ですか? 主治医から説明を受けていますか? もし2つのタイプの詳細な違いを知りたいならば、前回の躁病エピソード、軽躁病エピソードの診断基準を見てくださいね。 参考: 双極性障害、Ⅰ型とⅡ型の区別・診断はどうやってするの?基準は? 今回は、Ⅰ型とⅡ型を診断し、区別することの3つの必要性について解説します。 なぜ、Ⅰ型とⅡ型のどちらかを患者さんに伝えないのか?
Hippocampal interneurons in bipolar disorder. Archives of general psychiatry, 68(4), 340-50. [ PubMed:21135314] Manji, H., Kato, T., Di Prospero, N. A., Ness, S., Beal, M. F., Krams, M., & Chen, G. (2012). Impaired mitochondrial function in psychiatric disorders. 双極性障害・うつ病性障害(DSM-5の診断基準). Nature reviews. Neuroscience, 13(5), 293-307. [ PubMed:22510887] ↑ 加藤忠史、他 日本うつ病学会治療ガイドライン Ⅰ.双極性障害 2012 ↑ 9) 川上憲人 分担研究報告書「特定の精神障害の頻度、危険因子、受診行動、社会生活への影響」、「こころの健康についての疫学調査に関する研究」平成18年度
躁病・軽躁病エピソードの基準を満たす期間、以下の抑うつ症状のうち少なくとも3つが毎日の大半の時間にわたって存在している。 1.顕著な不快気分または抑うつ気分 2.興味と喜びの減少 3.ほぼ毎日の精神運動抑制 4.疲労あるいは気力の減退 5.無価値感あるいは罪責感 6. 死についての反復思考、自殺念慮、自殺企図 B. 混合症状は他者により気づかれ、普段の行動とは異質なものである。 C. 躁とうつの両者の基準を満たす場合、診断は混合性の特徴を持つ躁病エピソードとする。 D. 物質乱用・薬物療法・他の治療の影響によるものを除外する。 大うつ病エピソードにおける混合型の症状 A.
双極Ⅰ型障害と双極Ⅱ型障害 双極性障害と躁病エピソードの診断基準 双極性障害 (bipolar disorder) は、 躁状態 (躁病エピソード) と うつ状態 (大うつ病エピソード) の二つの病相 (エピソード) が交互に出現する精神疾患ですが、その診断ではうつ病(大うつ病性障害)に加えて躁病の診断をすることが必要になります。一般的なうつ病の病態に加えて、躁病エピソード(躁状態)あるいは躁うつ混合状態が1回以上確認された時に、 『双極I型障害』 という診断が下されます。APA(アメリカ精神医学会)の作成した DSM-Ⅳ(精神障害の診断・統計マニュアル) では、うつ病(大うつ病性障害)の診断基準は以下のようになっています。 DSM-Ⅳによる大うつ病性障害の診断基準 A. 以下の症状のうち5つ(またはそれ以上)が同じ2週間の間に存在し、病前の機能からの変化を起こしている。(これらの症状のうち少なくとも1つは抑うつ気分または興味・喜びの喪失である)明らかに、一般身体疾患または気分に一致しない妄想または幻覚による症状は含まない。 1.その人自身の訴えか、家族などの他者の観察によって示される。ほぼ1日中の抑うつ気分。小児や青年ではいらだたしい気分もあり得る。 2.ほとんど1日中またはほとんど毎日、すべての活動への興味・喜びの著しい減退が見られる。 3.食事療法をしていないのに著しい体重減少あるいは体重増加がある(例:1ヶ月で体重の5%以上の増減の変化)。または毎日の食欲の減退または増加。小児の場合、期待される体重増加が見られないことも含まれる。 4.ほとんど毎日の不眠または睡眠過多。 5.ほとんど毎日の精神運動性の焦燥または制止。 6.ほとんど毎日の易疲労性または気力の減退。 7.ほとんど毎日の無価値感または過剰であるか不適切な罪責感。 8.思考力や集中力の減退または決断困難がほぼ毎日のように認められる。 9.死についての反復思考、特別な計画はないが反復的な自殺念虜(希死念慮)、自殺企図または自殺するためのはっきりとした計画。 B. 症状は混合性エピソードの基準を満たさない。 C. 双極性障害 診断基準 dsm5. 臨床的に著しい症状面の苦痛があり、また社会的・職業的または他の重要な領域における機能の障害を引き起こしている。自己または他者を傷つけるほど重篤または精神病性の特徴を持つ。 D. 症状は物質嗜癖(薬物乱用など)や一般的な身体疾患によるものではない。 E. 症状は死別反応(対象喪失)だけではうまく説明されない。即ち愛する者を失った後に症状が2ヶ月を超えて続くか、または著明な機能不全がある。無価値への病的なとらわれ、自殺念虜、精神病性の症状、精神運動制止があることが特徴である。 双極性障害で見られる 『躁病エピソード(Manic Episode)』 のDSM‐Ⅳによる診断基準は以下のようになっています。 A.
うつ病と間違われやすい双極性障害とは? 本日はうつ病と間違われやすい「双極性障害」を紹介したいと思います。双極性障害は、躁うつ病とも呼ばれ、字のごとく「躁:気分が高揚する」状態と「うつ:気分が落ち込む」状態を繰り返すことが特徴とされます。アメリカ精神医学会の精神障害診断マニュアル「DSM-5」では、うつ病(単極性うつ病)と双極性障害(躁うつ病)を異なる別の精神疾患単位と見なしています。 そのため、従来使われていた、うつ病と双極性障害を一つにまとめた『気分障害(Mood Disorder)』という総称的な精神疾患の概念がなくなりました。DSM-5では『双極性及び関連障害(Bipolar and Related Disorders)』と『抑うつ障害・うつ病性障害(Depressive Disorders)』と明確に区別がされています。 躁の状態とは?
テレビ大阪のプロ野球解説者 江夏さん以外に居ますか? プロ野球 ・ 740 閲覧 ・ xmlns="> 50 厳密に言えば テレビ大阪にプロ野球解説者はいません 江夏氏は専属では無くずっとフリーですから 後江夏氏以外はいません テレビ大阪のプロ野球中継がしょっちゅうありませんからね ThanksImg 質問者からのお礼コメント テレビ大阪の中継だと いつも江夏さんですよね お礼日時: 2013/4/18 17:31
たこるくんワールド テレビ大阪人気キャラクターたこるくんのイベントや壁紙ダウンロードなどのお楽しみコンテンツがいっぱい!
大阪府生まれの兵庫県神戸市育ち。幼少期から大の鉄道ファンで、車内でのアナウンス業務を担う車掌を志した時期もあったが、結局は父・貞夫に続いてアナウンサーの道に進み、サラリーマン生活を全う!
NHKの鈴木啓示さんの野球解説はただの野球好きの親父が解説してるみたいな感じしませんか? プロ野球 ・ 2, 012 閲覧 ・ xmlns="> 25 2人 が共感しています おっしゃるとおりですね。いつも同じようなコメントが多いですね。 NHKの実況アナは、それでもうまく鈴木さんに合わせているなぁ、といつも感心しているのですが、今日のアナウンサーとは相性がよくないみたいですね。 2人 がナイス!しています ThanksImg 質問者からのお礼コメント 昨日の日ハム対西武は酔った親父かと思いました お礼日時: 2010/9/27 5:54 その他の回答(3件) まあ、どの球団の選手のこともかなり詳しいので、私は好きなほうです。 西の 張本 勲 ですかね? ご本人とある場所ですれちがったことがありますが、ものすごく大きい人でした。 1人 がナイス!しています 300勝投手の鈴木啓示さんは、近鉄監督時代 「名選手必ずしも名監督ならず」 の典型だと言われました。 以下が日本のプロ野球通算300勝投手です。 順位 勝利数 敗戦数 試合数 選手名(チーム) 年度 備考 ****************************************** 1 400 298 944 金田正一(巨人) 1950-1969 2 350 285 949 米田哲也(近鉄) 1956-1977 3 320 232 856 小山正明(大洋) 1953-1973 4 317 238 703 鈴木啓示(近鉄) 1966-1985 5 310 178 662 別所毅彦(巨人) 1942-1960 6 303 176 586 スタルヒン(トンボ) 1936-1955 選手時代の実績が、監督や評論家や解説者の資質に、必ずしも当てはまらない様ですね。 1人 がナイス!しています 私には昔の話をするおじいちゃんみたいに聞こえます。
最強の解説者は誰だ! ?「野球脳サバイバルナイター」|DRAMATIC BASEBALL|日本テレビ