質問日時: 2000/11/30 18:45 回答数: 1 件 8ヶ月前主人が大動脈瘤の手術をしました。人工血管は上の部分、大動脈の下の部分は瘤そのまま…血圧をコントロールするためのお薬毎日飲んでます。心臓には異常がないそうです。 夫婦の生活は、普通にしても良いかどうか、わかりません。 主人は"大丈夫だ"と言うのですが、私は心配です。 病院の先生にそのことを相談するのなんとな~く恥ずかしいです。8月には先生から言われたのは"毎日の生活は普通にして、仕事にも復帰してOK、つかれない程度。 専門の方にぜひアドワイスお願いしたいです。よろしくお願い致します No. 1 回答者: naokun 回答日時: 2000/12/06 18:58 当院の心臓血管外科専門医によりますと、夫婦生活(Sexのことでよろしいですよね? 【医師監修】腹部大動脈瘤の手術、ステントグラフト手術と人工血管置換術とは！？ | 医師が作る医療情報メディア【medicommi】. )は、全くかまわないとのことです。 むしろ、大動脈瘤手術後の患者さんでは勃起しなくなることが多く、夫婦生活ができるのは喜ばしいことだとのことです。 4 件 お探しのQ&Aが見つからない時は、教えて! gooで質問しましょう! このQ&Aを見た人はこんなQ&Aも見ています
5センチメートルを超える動脈瘤は、破裂する可能性があるため、リスクが高すぎて外科手術ができない場合を除き、通常は外科手術が推奨されます。 マルファン症候群 の人では、動脈瘤が小さい段階で破裂するリスクが高いため、動脈瘤の早期、すなわち大動脈基部(大動脈のうち心臓に最も近い部分)の内径が約4.
胸と腹に大動脈瘤が発見され、緊急性を要するとのことで胸の方を手術しました。手術後の経過は良好です。 発見からすでに4年半ほど経過していますが、腹部大動脈瘤のほうは、そのまま放置していても血管は問題ないのでしょうか? 違う視点で検査した方が良いことはありますか?
大動脈瘤とは全身に血液を送る太い血管にこぶができてしまう病気で、放っておくと破裂して死亡する危険もあります。そのため破裂する前に手術をすることが推奨されています。大動脈の手術ということで、命に関わる可能性もあり、さらに手術自体も難しいとされる胸腹部大動脈瘤の手術は、名医に執刀してもらうことで、どの程度リスクが減るのでしょうか。今回は、その答えになる論文を紹介します。 大動脈瘤の原因と治療について 論文自体に入る前に、まずは大動脈瘤とは何なのかということを簡単にご説明致します。大動脈瘤は、心臓から全身に血液を運ぶ重要な血管の一部が広がってこぶのようになってしまった病気です。原因は、動脈硬化や老化、感染、炎症、先天的な異常などさまざまです。高血圧などがあるとさらに病状が悪化することが分かっています。 大動脈は体の中心部を走る太い血管で、胸から腹を通り、そして両足へ分岐します。こぶができる場所によって、上の方から胸部大動脈瘤、胸腹部大動脈瘤、腹部大動脈瘤と呼ばれます。一番多いといわれているのは腹部大動脈瘤です。 大動脈瘤で最も怖いのは、放置すると破裂し、大出血を起こして死亡する可能性があることです。そうなる前に手術や血管内治療を行います。 今回の論文は、胸腹部大動脈瘤に対する手術療法に関する報告です。 名医が手術をすると死亡のリスクは半分に! 今回の報告ではアメリカの入院患者の10年間分のデータを解析しており、胸腹部大動脈瘤の患者1, 542人を対象としています。 年間の手術件数が最も低い病院には1-3件/年のものが含まれ、最も症例数が多い病院には5-31件/年のものが含まれました。全体の死亡率は22. 3%でしたが、年間の手術件数の違いで見ると 手術件数が低い病院では27. 心臓血管外科の病気：大動脈瘤 | 病気の治療 | 徳洲会グループ. 4% でした。それに対し、 手術件数が多い病院では15. 0%と死亡率が明らかに低い ことが分かりました。 手術件数の多い名医においても死亡率は11. 0%と低く、手術件数の少ない医師の死亡率は25. 6%と高いことも明らかになりました。統計学的に年齢や性別、合併症などを考慮して解析しても、 手術件数の多い病院と名医によって手術が行われると術後死亡のリスクは半分になる ことが分かりました。 このように大動脈瘤の手術に関しても年間手術件数の多い病院または名医に行ってもらった方がよいことが明らかになりました。 胸部大動脈瘤・腹部大動脈瘤の名医がいる病院を探すには クリンタルでも 胸部大動脈瘤の名医 がいる病院と 腹部大動脈瘤の名医 がいる病院について紹介しています。各病院のホームページには、年間の手術症例数が記載されていることも多いです。名医がいる病院を探す時に参考にしてみてください。 今回紹介した論文は、大動脈瘤に対する手術に関する報告でしたが、大動脈瘤に対するもう1つの治療法である血管内治療に関する報告についても 「名医は腹部大動脈瘤に対し負担の少ない血管内治療を選択する」 でまとめています。もしよければ、併せて読んでみてください。 参考論文: Surgical treatment of intact thoracoabdominal aortic aneurysms in the United States: hospital and surgeon volume-related outcomes.
『本当に大切なことが1冊でわかる循環器』より転載。 今回は 大動脈瘤 (TAA、TAAA、AAA)について解説します。 大久保愛 新東京病院看護部 恩田香織 〈目次〉 大動脈瘤(TAA、TAAA、AAA)はどんな疾患? 大 動脈 瘤とは、 大動脈の一部の壁が、全周性または局所性に拡大または突出 した状態です。大動脈壁の一部が局所的に拡張して瘤を形成する場合、または直径が正常径の1. 5倍(胸部で45mm、腹部で30mm)を超えて紡錘状(ぼうすいじょう)に拡大した場合に、「 瘤 」と総称しています。 大 動脈瘤 は、瘤ができる位置によって 胸部大動脈瘤 (thoracic aortic aneurysm; TAA ) 胸腹部大動脈瘤 (thoracoabdominal aortic aneurysm; TAAA ) 腹部大動脈瘤 (abdominal aortic aneurysm; AAA ) と呼び名が変わります( 図1 )。 図1 瘤の発生部位による分類 動脈瘤は、加齢や動脈硬化などにより、血管壁を構成する組織が弱くなって一部が飛び出すように膨らんだり、血管全体が膨らんだりするものです。瘤ができるだけでは痛みもありませんが、膨らんだ部分は血管壁も弱くなっているので破れてしまう可能性が高くなります。瘤が破れて大量出血を起こすと、ショック状態、死に至る危険性が非常に高くなります。 大半は症状がなく、健康診断で指摘されることが多い疾患です。 50歳以上の男性に好発し、 動脈硬化 が誘因となります。 大動脈瘤はどのように分類する? 大動脈瘤は、瘤の形、瘤の壁の構造、瘤の発生部位によって分類されます( 図2 )。瘤の発生部位による分類は 図1 を参照してください。 図2 大動脈瘤の分類 ※1 真性大動脈瘤 患者さんはどんな状態? 大半は自覚症状がありません。 腹部大動脈瘤の場合、瘤の大きさによっては呼吸困難、胸部違和感、血痰、嗄声(させい・かすれ声)が生じます。 どんな検査をして診断する? 【医師監修】腹部大動脈瘤破裂の前兆はある？破裂を防ぐ予防法とは？ | 医師が作る医療情報メディア【medicommi】. 大動脈瘤の多くは無症候性ですが、発見された場合は、まず胸部CT検査を行い、治療方針を決定します( 表1 )。 表1 大動脈瘤に特徴的な検査所見 どんな治療を行う? 胸部大動脈瘤の場合、開胸手術の選択が多くなります( 表2 )。 開胸・開腹など 外科 的治療のリスクが高い場合は、 ステントグラフト が選択されます。しかし、ステント グラフト には解剖学的な制約があり、CTで大動脈瘤の形をみてステントに合わない場合は、実施ができません。 破裂の危険性が高くないと判断される場合(直径5~6cmまで)には、内科的(保存的)治療で、経過観察となります。 表2 大動脈瘤の治療 ※2 debranching TEVAR ★1 人工血管置換術 看護師は何に注意する?
お腹の中には大きな血管「腹部大動脈瘤」が通っています。「腹部大動脈瘤」は大動脈瘤の病気で、瘤が破裂すると命に関わります。腹部大動脈瘤が破裂する前には痛みなどのサインがあるのか、何が原因で破裂するのかなどを解説しますので、腹部大動脈瘤破裂の予防に役立ててください。 腹部大動脈瘤とは?どんな原因がある? お腹を通る腹部大動脈は、へそのあたりで左右に枝分かれします。 太くて丈夫であることが腹部大動脈の特徴のひとつですが、いくつかの要因がこの血管壁を弱らせること があります。 腹部大動脈を弱らせる要因 動脈硬化 感染症(梅毒、サルモネラ菌など) 炎症を引き起こす病気(ベーチェット病など) 高血圧、糖尿病、高脂血症 外傷 老化 先天性の病気 もろくなった血管には血液の大きな圧力がかかります。その結果、 血管が腫れて瘤(こぶ)状に膨らみ、正常時に比べて1. 5倍以上の大きさになった状態を「腹部大動脈瘤」と呼びます (腹部大動脈の正常な太さは約2cmであり、3cm以上に膨らんだ場合を指す)。 原因の90%以上は動脈硬化とされ、女性よりも男性の発症率が高い病気です。発症の平均年齢は65歳前後で、50~70歳の年代に多くみられます。 腹部大動脈瘤が破裂する前兆はあるの? もしも大動脈瘤が破裂した場合は大量出血を引き起こして死に至ることがあり、年間に多くの人が命を落としています。というのも 大動脈瘤は症状がほとんどあらわれないまま大きくなり、破裂にも前兆がないため、発症してから予防に取り組むことがなかなか難しい からです。健康診断やほかの病気で病院を訪れたところ、腹部エコー検査でたまたま大動脈瘤が見つかるケースが多くみられます。 ただし、大きくなった大動脈瘤が周囲の臓器を圧迫した場合などに次のような症状があらわれることがあります。 腰痛 腹痛 腹部のけいれん 腹部大動脈瘤が進行すると? 治療せずに症状が進むうちに、 瘤の壁に集まった血塊などがはがれ落ち(解離)、血管を詰まらせてしまう場合があるので注意しましょう。 腹部大動脈瘤の治療はいつ行うのが理想的? 大動脈は高い圧力で血液を体中に送り出しているため、生じた傷が小さくとも、そこから大出血を引き起こします。破裂した箇所から大出血し、脳や脊髄など重要な臓器に血液が届かなくなってしまうと、命に関わるのです。そのため、 腹部大動脈瘤の治療は、破裂する前に行うことが非常に重要 とされています。 腹部大動脈瘤が破裂したら…?
私たちの暮らしは、衣食住をもたらしてくれる大自然からの恵みに支えられています。生命の不思議さを思うと、神々の霊妙な働きを思わずにはおられません。その恩恵に対する感謝と祈りを、私たちは「まつり」として表現 してきました。 日本人は古くから地域のまつりと共に「家庭のまつり」も大切に守ってきました。 あなたのご家庭でも是非、伊勢神宮と氏神さまの神札をおまつりして、日本人の心と伝統を伝えてゆきましょう。 神々は、誠 を持ち、信仰ある人々を必ずお守り下さり、祖先も見えざる力を添えて、お助け下さるものであって、これによって正しい人生を作り上げて行くことができる、との信仰 に立ち、誠の心をささげ、正しい道を踏み行うことが「まつり 」です。 古来、「神は人の敬いによって増し、人は神の徳によって運を添う」、と言われます。 神宮大麻をはじめ氏神様や崇敬する神社のお神札をおまつりする神棚は、家に中でも清らかで不敬にあたらぬ様一段高いところ良いでしょう。マンションやアパート、また借家等で棚をつくることが出来ない場合はサイドボードやタンス、本棚の上でも構わないと思います。神棚の方向は南向きか東向きが良いとされておりますが、家の構造上難しい場合は北向きや西向きでも良いでしょう。場所や向きも大事なことですが、まずは神様をおまつりする心が大切です。
神棚を新しく購入される際には、神棚そのものについて以外に 神棚をどこに配置するのか? 神棚の向きはどちらがいいのか? 日々のお参りはどのようにやればよいのか? などについてもお知りになりたいことと思います。 望ましいやり方はありますが、「こうしなければならない」「こうしなければ不吉」という絶対のルールはありません。何よりも大切なのは神様を敬い、神様に感謝する「こころ」です。あまり難しく考えず、「神棚をしつらえ神様をお迎えしたい」と思い立ったお気持ちを大切にご準備下さい。 1.
神棚封じの期間は忌中となりますので、新年の慶事には参加しません。 神棚への拝礼だけでなく、神社への参拝も控えましょう。 初詣は、忌中が開けてから行きましょう。 仏教徒でも神棚封じは必要ですか? 神棚の向きはどの方角がいいの？ | モダン神棚・ミニ仏壇専門店-kuyoのカタチ. ご自宅に神棚がある場合は、神棚封じを行いましょう。 祖霊社も封印する必要がありますか? 仏教で言うところの仏壇にあたる、神道の祖霊社に関しては封印する必要はありません。 封印している間、神棚へのお供え物はどうしたらよいですか? 封印している間は、お供えや礼拝は行いません。 日々のお供えや礼拝、言葉かけなどをしないことが、神様に対して失礼にあたらないかと気持ち的に不安になるかもしれません。 しかし、これは穢れている状態で神棚に触れないために必要なこととなります。 逆に穢れた状態で神様に近づいたり、神棚に触れたりすることはタブーとなります。 神棚封じの期間、仏壇へのお参りも控えた方が良いですか? 仏教には穢れという考えがありません。 また、仏教において忌中から喪中の間のお参りは、故人への追善供養となるため、積極的に行うことをおすすめします。 追善供養とは、この世に生きている人が仏壇にお参りをするという善を行うことで、その善が故人の善行となることを指します。 神棚封じ期間中途中で間違えて封印を剥がしてしまったらどうしたらよいですか?
神棚にしめ縄を張ったものの、これってずっと同じしめ縄のままでいいの? なんて気になりますよね。 お神札は1年... まとめ そっか、神鏡は飾っても飾らなくてもいいんだね。 でも、なんか雰囲気出したいしね。 飾ることにするわ! 雰囲気から入るのもありだと思うよ。 でも一番大事なのは神様を敬う気持ちだからね。 形ばっかりにとらわれると本末転倒になっちゃうよ。 まとめると、 神鏡には、 御神体としての神鏡 と 飾りとしての神鏡 がある 御神体の神鏡の始まりは天照大神から託されたもの(= 宝鏡奉斎の神勅 ) 神棚には飾りとしての神鏡を できる範囲で飾れば良い 神鏡の交換時期は神棚の交換と同じタイミングで それでは最後まで記事を読んでいただきありがとうございました。 みなさんの開運を心より祈念いたします。 このブログを監修いただいている現役神主 norikuroさん に遠隔で御祈祷していただけます。 norikuroさんはココナラでプラチナランクを獲得されている凄腕神主さん。 → 実績はこちら 実はこのブログもご覧いただく あなたに幸運が訪れるよう御祈祷 していただいています。 リアルな神社ではお願いしにくいこともネットでなら可能 です。 ぜひあなたもこちらからお試しください。 ↓↓↓
神棚設置プロセス(神棚の祀り方) あなたのお家やオフィスに「マイ神社」を持とう! あなたの家やオフィスに神棚はありますか?
神棚を飾る意味とは そもそも神棚とはどんな用途で用いられているものなのかということも最低限の知識として身に着けておくために、こちらで解説します。 神棚の役割 神棚の役割は、神社でいただいたお札を納めるための場所です。正確に言うと、神社でいただいてきた大切なお札を、家の中で大切にお祀りするために設けられています。他にも神道の神を祀るための祭壇としての役割を果たします。 お米・お水・お酒・塩・榊などといったものを供えることで、日々の健康や安全を祈ったり、身近な場所で自分たちを守ってくださっている神様に対して、感謝の意を伝えることができます。 また、新年を迎える際には、大晦日が終わる前にしめ縄・門松・鏡餅をお供えし、古くなったものは新しいものに変えてから新年を迎えます。 神棚の歴史 神道は日本古来の宗教であり、江戸時代中期以降に神棚が家庭に設置されるようになりました。ある時、伊勢神宮の御師がお札を参拝する人たちに配布したことがきっかけとなり、家庭内でも伊勢神宮のお札を祀れるようにと神棚が一般家庭に広まる形となりました。 このように当時は伊勢神宮のお札を祀るためだけの神棚でしたが、現在では近所でいただいたお札も祀るなど、とても一般化しています。ほとんどの家庭がこのような用途で神棚を設置しています。 神棚の扉は開けるべき?閉めるべき?
2021年05月07日 こちらの記事を読んでいる方におすすめ 「神棚封じ」とは?