胃がんの化学療法による副作用 胃がんの 化学療法 により発症する副作用は、 抗がん剤 や分子標的治療薬の種類によって異なり、また個人差もあります。一般的に発症する副作用としては抗がん剤、分子標的治療薬により大きく異なります。 例えば、ティーエスワン、ゼローダ、エルプラット、 シスプラチン 、 パクリタキセル などの抗がん剤では食欲不振、吐き気・嘔吐、下痢などの消化器症状や、白血球減少、血小板減少、貧血などの 骨髄抑制 が出ます。 一方抗がん剤と比べて副作用が少ないとされるハーセプチン、サイラムザなどの分子標的治療薬では、ハーセプチンは投与開始24時間以内の インフュージョンリアクション (発熱、寒気、吐き気、頭痛など)が、サイラムザでは高血圧や鼻出血などの副作用が出るので注意が必要です。 リサーチのお願い
09. 14 更新 食事・ダンピング 抗がん剤治療(セカンドライン) 情報交換
④Part 4(自己免疫力を高めるために実行した事) 宜しくお願い致します 。 1.
8 33. 2±4. 2 2. 55±0. 59 7. 27±1. 49 16. 4 外国人健康成人にパロノセトロン0. 25mg 注) を15分間かけて点滴静注したとき、同用量を30秒間かけて静注したときと比べて、Cmaxは約60%に低下したが、AUC 0-inf は同等であった 3) 。 図2 外国人健康成人に0. 25mgの用量で点滴静注又は静注したときの血漿中パロノセトロン濃度推移 外国人健康成人に0. 25mgの用量で点滴静注又は静注したときのパロノセトロンの薬物動態パラメータ 3) 投与 Tmax ※1 (min) Cmax ※2 (ng/mL) AUC 0-inf ※2 (ng・hr/mL) t 1/2 ※3 (hr) CLtot ※3 (mL/min) Vdss ※3 (L) 点滴静注(15分間) 15 0. 851(44%) 20. 1(25%) 37. 0(24%) 214(26%) 611(24%) 静注(30秒間) 3 1. 胃がん 抗がん剤 副作用 しみ. 38(60%) 20. 3(21%) 33. 3(30%) 209(21%) 554(30%) 16. 5 外国人健康成人にパロノセトロン0. 25mg 注) を3日間連日で静脈内投与したとき、投与3日目のAUC 0-24hr は投与初日に比べて約2. 1倍上昇した 4) 。 16. 6 外国の臨床試験において、パロノセトロン0. 75mgを静脈内投与したとき、軽度、中等度の腎機能障害では薬物動態への明らかな影響は認められなかったが、重度の腎機能障害者では腎機能正常者に比べAUC 0-inf が1. 3倍程度増加した。また、パロノセトロン0. 75mgを静脈内投与したとき、肝機能障害はパロノセトロンのAUCに顕著な影響を及ぼさなかった。 16. 3 分布 パロノセトロンの血漿蛋白結合率は約62%であった( in vitro )。 有色ラットにおいてパロノセトロン又は代謝物のメラニン含有組織(眼球・皮膚有色部)への高い親和性が認められた。 16. 4 代謝 外国の臨床試験において、投与されたパロノセトロンの50%程度は代謝を受け、主代謝物として N -オキシド体と6- S -ヒドロキシ体を生成した 5) 。これらの代謝物の5-HT 3 受容体拮抗作用はパロノセトロンの1%未満であった。この代謝には主にCYP2D6が関与しており、一部はCYP3A4及びCYP1A2も関与していることが示された。外国人健康成人においてCYP2D6活性が欠損又は低い者(PM)と正常な者(EM)との間でパロノセトロンの薬物動態に顕著な違いは見られなかった。 16.
4 次の場合には使用しないこと。 20. 4. 1 外袋が破損している時や内側に液滴が認められる時 20. 2 内容液が着色又は混濁している時 21. 承認条件 医薬品リスク管理計画を策定の上、適切に実施すること。 22. 包装 <アロキシ静注0. 75mg> <アロキシ点滴静注バッグ0. 75mg> 23. 主要文献 Stoltz, R., et al.,, 44 (5), 520-531, (2004) »PubMed »J-STAGE Maemondo, M., et al.,, 20 (11), 1860-1866, (2009) Shah, A., et al.,, 46 (10), 1139-1145, (2006) Hunt, T., L, et al.,, 45 (5), 589-596, (2005) Stoltz, R., et al., Dispos., 25 (8), 329-337, (2004) Saito, M., et al., Lancet Oncol., 10 (2), 115-124, (2009) Wong, E. H. F., et al., armacol., 114 (4), 851-859, (1995) Eglen, R. ドセタキセルの副作用である浮腫を解決する方法を医師が解説. M., et al., armacol., 114 (4), 860-866, (1995) 24. 文献請求先及び問い合わせ先 文献請求先 大鵬薬品工業株式会社 医薬品情報課 〒101-8444 東京都千代田区神田錦町1-27 電話:0120-20-4527 製品情報問い合わせ先 26. 製造販売業者等 26. 1 製造販売元 26. 2 提携先
25m2未満の人であれば80mg/日、1. 25〜1. 5m2であれば100mg/日、1. 5m2以上であれば120mg/日となります。全身の状態などによっても増減が考慮されます。副作用にはやや注意が必要で、下痢が多い人には特に注意するべきと考えられます。 効果について、手術後にS-1を内服する人と 経過観察 を行う人の2つのグループに分けて効果があるかどうかの臨床試験が行われました。この治療の対象になったのは胃がんの ステージ IIまたはIIIと比較的進行した患者さんです。 薬剤 S-1 経過観察 3年生存率 80. 1% 70. 1% 参照: NEJM 2007;357:1810-20 5年無再発生存率 65. 医療用医薬品 : アロキシ (アロキシ静注0.75mg 他). 4% 53. 1% 5年生存率 71. 7% 61. 1% 参照: J Clin Oncol. 2011;29:4387-93 臨床試験の結果では手術後にS-1を1年間内服することで再発率や死亡率が低下することが明らかになりました。また、 S-1にドセタキセルという抗がん剤を組み合わせることで、生存率が上昇することも明らかになっており 、ドセタキセルが併行して投与されることがあります。 XELOX療法はカペシタビン(Cap)とオキサリプラチン(L-OHP)を併用する治療です。カペシタビンは内服薬で、オキサリプラチンは注射薬です。21日を1回の治療期間としてこれを8回繰り返します。 1-7 8 9-14 15-21 カペシタビン 2000mg/m2/日(内服) ○(連日服用) ○ オキサリプラチン100−130mg/m2(点滴) XELOX療法の効果を経過観察と比較して調べた臨床試験があります。 治療法 5年無病生存率 68% 53% 78% 69% 参照: Lancet Oncol. 2014;15:1389-96 胃がんのステージII、IIIの人に対して再発予防目的でXELOX療法を行うと5年生存率や無病生存率が改善することが明らかになりました。
成功者の考えが学べる 自分の可能性を知れる 新しいスキルが身につく 文章力が上がる 使える知識が増えていく 読書の恩恵は、本当に計り知れません。 その証拠に、 世界中の成功者や自由に生きてる人たちは、例外なく読書家 です。 寝る前の10分、たった10ページでもいいので、まずは気になる本を試しに読んでみては? 読書についての記事執筆中 時間をつくる 時間のつくり方は、スキルです。 どんな大富豪でも、貧しい人でも、1日24時間というのは平等に与えられています。 時間をつくれると? スキルや知識が身につく 自分の好きなことができる お金を生み出すことができる 自分の可能性を最大限に引き出す土台になるのは、 紛れもなく 『時間のつくり方』 です。 僕は時間をつくるために、以下の3つを徹底して避けています。 これはもうやめよう! やりたいことがわからない時こそチャンス！人生における優先順位とは | 心がおだやかになる読み物. 遅くまで寝てませんか? 無駄な飲み会に参加してませんか? なんとなくテレビやネットを眺めてませんか? 時間がうまくつくれるだけで、人生の幸福度は120%になるので、必須です。 時間のつくり方の記事執筆予定 新しい人と出会う ときに人生は、人との出会いで一瞬で変わってしまいます。 よしき 僕はそれを実際に経験したんだ!
他人の言うことより、もっと自分の直観を信じればよかった。 自分の人生に責任取れるのって自分だけ。最後は自分の意志で決めたらいい。 12. もっと旅に出ておけばよかった。 旅もそうだけど、出会いとか経験が大事。「出会い」と「経験」で人って成長する。 13. あんなにがむしゃらに働かなければよかった。 好きなことならがむしゃらに働いても僕はいいと思う。やりたくもないことをやっているなら、変えたほうがいいけど。 14. 一瞬一瞬をもっと大切に生きればよかった。 「今」を大事に生きれると人生の密度濃くなる。けっこう難しいけど、たまに出来ると充実感感じる。 15. 子供たちに好きなことをさせてやればよかった。 自分が子供持ったら好きなことさせてあげたい。自分のエゴで子供の人生を縛りたくはないなぁ。 16. やりたいことがない人へ。人生の目的に目覚める13の質問. 最後に言い争いなどしなければよかった。 言い争いできるほどの仲間・家族がいるって幸せだなと思う。身近にいる人こそ大事にしていきたい。 17. 自分の情熱に従えばよかった。 結局自分のやりたいことやってる人が楽しんでる。内容とかスケールの大きさじゃなくて、自分がどう感じてるかだけ。 18. もっと自分に正直に人と接すればよかった。 嘘ついて生きてると疲れる。みんなに好かれようとしなくてもいいから、価値観合う人との時間を大事にしたい。 19. あのとき、本音を言ってしまえばよかった。 スッキリしたいだけの本音なら言わなくてもいいと思うけど、相手のためを本気で思ってるなら言わないと、相手が困る。そして自分も後悔する。 20.
家族や会社以外に、あなたが属している組織や団体があれば、その中における、あなたの役割は何でしょうか?書き出してください。 他者との関係で「やりたくないこと」は何だろう? 他者との関係の中で、あなたがやりたくないことは「あなたが大切にしている譲れない価値観」とつながっています。これを可視化することで、人生の目的の手がかりが見つかります。 また、「やりたくないこと」の反対は「やりたいこと」でもあります。つまり、やりたくないことを逆説化することで、あなたにとってのやりたいことも発見できる、一石二鳥の質問です。 当然「やりたいこと」も、あなたの人生の目的に深く関わっています。 家族に対してやりたくないことは? 家族に対してやりたくないことは何ですか?例えば「家族をお金で苦労させたくない」とします。次に、これを逆説することで「お金を稼ぎたい」や「無駄を省きたい」という、やりたいことも同時にあぶり出せます。 仕事でやりたくないことは? 仕事においてやりたくないことは何ですか?例えば「残業したくない」とします。次に、これを逆説化することで「残業のない仕事をしたい」や「仕事を効率化したい」など、やりたいことも導き出せます。 その他の組織において、やりたくないことは? 家族や会社以外で、あなたが属している組織があれば、その中で、あなたがやりたくないことを書き出しましょう。また、それを逆説化して、あなたがやりたいことも出しましょう。 生きるうえで「やりたくないこと」は何だろう? やりたいことが見つからない人に「やりたいことは何?」という質問は無意味です。しかし、あなたが生きるうえで「やりたくないこと」は沢山あるはずです。 やりたくないことを書き出し、それを逆説化してみましょう。すると、あなたのやりたいことが自動的にあぶり出されます。 どんな些細なことでも構いません。あなたが生きていく中で、やりたくないことを書き出します。そこから、あなたが大切にしている価値観が浮かび上がります。 目的から目標を落とし込もう 今までの質問で、あなたが大切にしている価値観。つまり、人生の目的となる羅針盤が、ぼんやりでも可視化されてきたはずです。 ここからは、目的を目標に落とし込んでいく作業です。目標とは、目的(ゴール)にたどりつくための「手段」を意味します。 人生の目的を達成するために何をすべきか、以下の質問をすることで目標が具体化されます。 どの目的を優先するのか?優先順位は?
やりたいことが見つからないのは「やりたいことがない」のではなく「やりたいことが可視化できていない」だけです。人生の目的という名の「羅針盤」をなくし、あるはずの「生きる意味」を見失っているだけです。 では、人生の目的(羅針盤)を取り戻すには、どうすれば良いでしょうか?それは、あなたが「自分の価値観」を改めて自覚することです。 ロイ・ディズニー(ウォルトディズニー創始者の一人)は「自分の価値(価値観)が分かっていれば、決断を下すのは難しくない」と言います。 つまり、あなたが日常生活の中で、どんな価値観を大切にしているかを自覚することが、人生の目的という羅針盤を取り戻す答えです。 現時点で「やりたいことがない」と言う人でも大丈夫。あなたが人生の目的に目覚める13の質問を公開します。 今のままではダメだという自覚があるか? やりたいことが見つからない、人生に目的を見出せないと感じている人は「今のままではいけない」という問題意識がある人です。 当たり前ですが、問題に無自覚な人、現状維持を望む人には、問題解決の行動は取れませんし、取る気もないからです。 つまり、この記事をご覧いただいている方は問題意識のある方であり、人生の目的を必ず取り戻せる人だと言えます。 他者との関係で「あなたの役割」は何だろう? 以前の記事「 嫌われる勇気こそ人に好かれる極意!アドラー心理学5原則 」でも紹介しましたが、あなたが抱えている全ての悩みは「対人関係」が起因しています。 人生の目的の羅針盤となる「あなたの価値観」も、対人関係から育まれています。今までの対人関係を通して、何を感じ、どう考え、どう解釈したのか?これによって、あなたの価値観は作られているのです。 つまり、あなたと他者との関係をたな卸しすることが、人生の目的に目覚める手がかりになります。あなたは他者にとって、どんな立場で、どんな役割を果たしていますか? 他者との関わりを可視化していきましょう。 家族から見て、あなたの役割は? 両親、妻、子供に対して、あなたが果たしている役割は何ですか?経済的に支えている、妻の愚痴を聞く、子供たちを良い学校に入れるなど、どんな小さなことでも良いので書き出します。 会社や仕事仲間から見て、あなたの役割は? 会社から見たあなたの役割、会社の上司や同僚、部下から見たあなたの役割は何ですか?書き出してください。 あなたが属する組織から見て、あなたの役割は?