※このブログは、がんを経験した患者さん・ご家族の悩みや問題を参考に創作したものです。
適用上の注意 14. 1 薬剤投与時の注意 14. 1 本剤は、30秒以上かけて緩徐に投与すること。 14. 2 注射針はゴム栓の○印にまっすぐ刺すこと。斜めに刺すと注射針が容器頸部を貫通し、液漏れの原因となることがある。 14. 3 容器の液目盛りはおよその目安として使用すること。 14. 4 原則として連結管を用いたタンデム方式による投与はできない。 16. 薬物動態 16. 1 血中濃度 16. 1 日本人健康成人に静脈内投与したときのパロノセトロンの薬物動態は3〜90μg/kg 注) の用量範囲で線形性を示した。 日本人健康成人におけるパロノセトロンの薬物動態パラメータ 1) 用量 AUC 0-inf (ng・hr/mL) t 1/2 (hr) CLtot(mL/min) Vdβ(L) 10μg/kg 51. 2±9. 4 34. 1±3. 8 214±56 621±126 16. 2 日本人成人患者にシスプラチン及びデキサメタゾンの併用下でパロノセトロンを0. 75mgの用量で30秒間かけて静脈内投与したとき、血漿中未変化体濃度はほぼ2相性で消失し、最終相の消失半減期は約40時間であった 2) 。 図1 日本人成人患者における静脈内投与後の血漿中パロノセトロン濃度推移 (平均値±標準偏差) 日本人成人患者におけるパロノセトロンの薬物動態パラメータ 2) 0. 75mg 66. 4±19. 3 41. 6±13. 1 203±56 695±191 16. 3 18歳以下の日本人患者にデキサメタゾンの併用下でパロノセトロンを20μg/kgの用量で約30秒かけて静脈内投与したとき、薬物動態に年齢層間で顕著な違いはみられなかった。 年齢層別のパロノセトロンの薬物動態パラメータ 年齢 AUC 0-inf (ng・hr/mL) t 1/2 (hr) CLtot(mL/min/kg) Vdβ(L/kg) 生後28日以上2歳未満 93. 1±41. 3 37. 9±8. 6 4. 37±2. 45 14. 14±9. 07 2〜6歳未満 107. 7±45. 1 32. 2±7. 7 3. 52±1. 40 9. 24±2. 67 6〜12歳未満 140. 7±30. 4 44. 胃がん 抗がん剤 副作用 しみ. 7±26. 6 2. 44±0. 50 7. 06±1. 06 12〜18歳 135. 4±27.
4 次の場合には使用しないこと。 20. 4. 1 外袋が破損している時や内側に液滴が認められる時 20. 2 内容液が着色又は混濁している時 21. 承認条件 医薬品リスク管理計画を策定の上、適切に実施すること。 22. 包装 <アロキシ静注0. 75mg> <アロキシ点滴静注バッグ0. 75mg> 23. 主要文献 Stoltz, R., et al.,, 44 (5), 520-531, (2004) »PubMed »J-STAGE Maemondo, M., et al.,, 20 (11), 1860-1866, (2009) Shah, A., et al.,, 46 (10), 1139-1145, (2006) Hunt, T., L, et al.,, 45 (5), 589-596, (2005) Stoltz, R., et al., Dispos., 25 (8), 329-337, (2004) Saito, M., et al., Lancet Oncol., 10 (2), 115-124, (2009) Wong, E. H. F., et al., armacol., 114 (4), 851-859, (1995) Eglen, R. ［医師監修・作成］胃がんに使う抗がん剤はどんな薬？薬の特徴、副作用などについて | MEDLEY(メドレー). M., et al., armacol., 114 (4), 860-866, (1995) 24. 文献請求先及び問い合わせ先 文献請求先 大鵬薬品工業株式会社 医薬品情報課 〒101-8444 東京都千代田区神田錦町1-27 電話:0120-20-4527 製品情報問い合わせ先 26. 製造販売業者等 26. 1 製造販売元 26. 2 提携先
こんにちは、加藤隆佑と申します。がん治療を専門に診療をしています。 今日は、大腸がんや胃がんで用いられる抗がん剤であるオキサリプラチンの副作用対策についてお話します。 オキサリプラチンは治療でとても重要な武器になります。 例えば、大腸がんで肝転移があって手術ができなかった方で、この薬を併用した抗がん剤治療により、手術ができるようになり、癌をすべて取り除くことができることもあります。 とても効果的な抗がん剤なのですが、弱点の一つが末梢神経症状です。 オキサリプラチンによる末梢神経症状とは? 1、 薬の投与後数日の間におきる末梢神経症状 手、足、口周囲の感覚の麻痺であったり、ピリッとした痛みを伴うこともあります。 冷たさを感じること"により、症状がでることが多いです。2から3日で症状はよくなることが多いです。 2、この薬を何回も使用していると、しびれ物質が蓄積して生じる抹消神経症状 症状は長時間続きます。ただしす。 具体的な症状としては、しびれや痛みのために、ボタンがはずしにくい、しびれて歩きにくい、細かな作業がしにくいといった症状です。 薬を3ヶ月くらいお休みしたら、75%の方は多少は症状がよくなりますが、なかなか完全には症状はとれません。 オキサリプラチンによるしびれの対象法は? 冷たいと感じる動作を避けることが解決策です。 熱い夏の日でも、エアコンの冷たい風にあたらないようにする。 靴下やスリッパをはいたり、アイスクリームを食べないようにしたりする。 冷蔵庫の物、ドアノブ、郵便受け、はさみ等の金属製品を素手で直接さわらないようにしたりする。 一般的には、以下のような対処法がなされます。 牛車腎気丸という漢方薬 桂枝加朮附湯という漢方薬 プレガバリン(製品名はリリカ) 抗けいれん薬 抗うつ薬 どれも、しびれを改善させる選択肢として提示できますが、思ったように改善しないことが多いです。 最も重要なことは、無理をしない、しびれが強くなってきたら、お薬をお休みするという選択肢です。 ちなみに、私は煎じる漢方を用いた治療を行なっています。 8割くらいの方に改善したというお声を頂いております。 この治療法を論文などで報告しましたら、お伝えしますね。
2 心臓、循環器系機能障害のある患者 <バッグ> (生理食塩液に関する注意) 循環血液量を増すことから心臓に負担をかけ、症状が悪化するおそれがある。 9. 2 腎機能障害患者 水分、塩化ナトリウムの過剰投与に陥りやすく、症状が悪化するおそれがある。 9. 5 妊婦 妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。動物実験(ラット)で胎児への移行が報告されている。 9. 6 授乳婦 治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること。動物実験(ラット)で、乳汁中への移行が報告されている。 9. 7 小児等 低出生体重児及び新生児を対象とした臨床試験は実施していない。[ 17. 2 参照] 9. 8 高齢者 一般に生理機能が低下している。 11. 副作用 11. 1 重大な副作用 次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。 11. 1 ショック、アナフィラキシー (いずれも頻度不明) ショック、アナフィラキシー(そう痒感、発赤、胸部苦悶感、呼吸困難、血圧低下等)があらわれることがある。 11. 2 その他の副作用 次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。 10%以上 1〜10%未満 1%未満 頻度不明 精神神経系 頭痛 めまい 不安、多幸感、傾眠、不眠症、過眠症、末梢感覚性ニューロパシー、異常感覚 代謝 糖尿 食欲不振、食欲減退、高血糖、高カリウム血症、低カリウム血症、電解質変動、低カルシウム血症 心臓・循環器 QT延長 低血圧 上室性期外収縮、頻脈、徐脈、心筋虚血、洞性頻脈、洞性不整脈、静脈退色、静脈拡張、高血圧 消化器 便秘(17. オキサリプラチンによる、しびれを解決する方法. 6%) 下痢、口内乾燥、上腹部痛 腹痛、腹部膨満、消化不良 腎臓・泌尿器 尿閉 肝臓 高ビリルビン血症 肝機能検査値異常 皮膚 発疹 アレルギー性皮膚炎 呼吸器 しゃっくり 耳 耳鳴 乗り物酔い 眼 眼刺激、弱視 臨床検査 AST上昇、ALT上昇、γ-GTP上昇 LDH上昇、ALP上昇 その他 血管痛 倦怠感、潮紅、静脈炎 注射部位反応(疼痛、紅斑)、発熱、熱感、悪寒、関節痛、インフルエンザ様症状、無力症、疲労 14.
ご訪問ありがとうございます 兄妹での金メダル✧(✪д✪)✧ すごい!強い!! 素敵な笑顔と涙でした♡♡♡ 胃の全摘手術後から、なぜか食べれなく なってしまっていた白飯。 味がダメで、食べても美味しくないし 頑張って食べてもダンピングしやすいし…。 抗がん剤治療による味覚障害が治っても しばらくダメでした。 でも最近やっと! 術後1年4ヶ月にしてやっと! 美味しく食べれる日が戻りましたヽ(*´∀`)ノ 炊きたて最高。 おかずなしでも食べれます♡ ただ、ダンピングはしやすいのでね。 朝と昼は控えめか食べない。 夕食で、まずはおかずだけを先に食べて 20分ほど休憩してから 白飯を食べるのが、いいリズムみたい。 暑い日が続いています。 台風も近づいていますね( °_°) 皆様もどうぞお気をつけて お過ごしください(´˘`*) りんご
ニボルマブ ニボルマブ(オプジーボ®)はがん細胞が作り出しやすPD-1という物質の働きを妨げることによって効果を発揮する薬です。 身体には免疫機能があり、がん細胞などを異物として認識して攻撃します。しかし、がん細胞の中にはPD-1リガンドという物質を作り出して、免疫細胞が攻撃できないようにするものがあります。ニボルマブはPD-1リガンドの働きを妨げて、免疫機能によるがん細胞の攻撃を促します。 胃がんでは再発や 転移 をした人に対して、3次治療としてニボルマブを使うことができます。 ニボルマブの副作用は? ニボルマブの副作用は 間質性肺炎 や 甲状腺機能低下症 、下痢、 1型糖尿病 などがあります。 また、インフュージョンリアクションという過敏症が現れることがあります。薬剤投与による免疫反応などにより起こる有害事象で、薬剤の投与中及び投与後24時間以内に現れる症状(発熱、悪寒、発疹、疼痛、頭痛、咳嗽、めまい、呼吸困難など)の総称です。ニボルマブの投与前にはインフュージョンリアクションの軽減目的のため、ジフェンヒドラミンなどの抗ヒスタミン薬などの投与が考慮されます。 12. ペムブロリズマブ ニボルマブと同様にPD-1という物質の働きを妨げることによって、がん細胞を攻撃する薬です。作用は副作用はニボルマブと同様と考えられています。ペムブロリズマブは高頻度マイクロサテライト不安定性(MSI-High)を有するタイプの胃がんに効果があります。
いずみ市民生協 コープクラブ活動支援事業 お子さんと一緒にぜひお越しください。 参加費無料 お天気の良い日は外でも行います。 おやおやくらぶ・6/4(金) うた、手遊び、絵本の読み聞かせ など 参加費 無料 日時 6月4日(金) 10:45~11:30 おやおやくらぶ・6/18(金) つくってあそぼう 日時 6月18日(金) 10:45~11:30 おやおやくらぶ・6/25(金) おしゃべりサロン 日時 6月25日(金) 10:45~11:30 おやおやくらぶ・7/2(金) エプロンシアター 日時 7月2日(金) 10:45~11:30 おやおやくらぶ・7/16(金) 水あそび 日時 7月16日(金) 10:45~11:30 投稿ナビゲーション
2021年5月27日 第87回 おやおやこどもこどもこども。 ギャグ漫画家のお父さんがゆるくつっこむ木下家の人気育児マンガ『おやおやこども。』『おやおやこどもこども。』に家族が増えました!『おやおやこどもこどもこども。』5人家族でお届けします。 ※本記事の情報は執筆時または公開時のものであり、最新の情報とは異なる可能性がありますのでご注意ください。 木下晋也さんの作品をチェック 『おやおやこども。』 PHP研究所
いずみ市民生協 コープクラブ活動支援事業 お子さんと一緒にぜひお越しください。 ランチをご希望の方は、前日までにご連絡ください。 おやおやくらぶ・8/21(金) 水あそび など 参加費 無料 日時 8月21日(金) 10:45~11:30 おやおやくらぶ・8/28(金) おしゃべりサロン (子育てや家族のことなど) 日時 8月28日(金) 10:45~11:30 おやおやくらぶ・9/4(金) うた、手遊び、絵本の読み聞かせ 日時 9月4日(金) 10:45~11:30 おやおやくらぶ・9/18(金) 簡単おやつづくり 日時 9月18日(金) 10:45~11:30 投稿ナビゲーション