減塩、適正な体重の達成、運動、禁煙、および6-8時間の睡眠時間の確保などが非薬物治療です。 減塩は確実な降圧効果がありますので、高血圧患者さんにおける1日の食塩摂取量の目標は、6g/日未満です。肥満度指数[BMI=体重(Kg)/身長(m) 2]が25Kg/m 2 以上の方は、食事内容や食習慣を見直す必要があるでしょう。具体的には間食をしない、摂取カロリーをへらす(食べる量をへらす)、1日3食とし、そのカロリーの配分も偏らないようにする(朝:昼:夕=3:3:4 または3:4:3)、などの注意が必要でしょう。朝は起きたばかりで、食欲がわかない人は、2:4:4の配分でもいいかな、と思います。急速な減量は逆に健康によくありませんので、肥満している方は1月あたり1-2Kgの減量を目標にしてください。運動は簡単にだれでもできることがいいでしょう。私は1日2回、20~30分の散歩を、患者さんにおすすめしています。 Q6: 減塩のポイントを何でしょうか? WHOでは成人の減塩目標値を5g/日に設定しています。一方、日本人の1日の食塩摂取量は約10g/日と高水準です。食塩を多く含む食品、調味料の使用を控えることが減塩の第一歩です。味噌、醤油、ソースの使用量を減らす、加工食品(魚の干物、ソーセージなど)の摂取を減らす、麺類のスープは完食しない、漬物類を控える、外食やコンビニの弁当は塩分濃度が高いことを知る、などが推奨できる注意点でしょうか。減塩は高血圧治療の基本であると同時に心不全治療においても重要であるため、別の機会に詳述したいと思います。 Q7: 血圧のくすりはいったんのみ始めるずっとのまないといけないのでしょうか? 治療前の血圧値がⅠ度高血圧(収縮期血圧:140~159mmHg, 拡張期血圧:90~99 mmHg)、1種類の降圧薬のみで血圧がコントロールできている、および高血圧による腎機能障害や心肥大などの臓器障害がない、などを満たす患者さんは降圧薬をやめることができるかもしれません。降圧薬をやめることが可能かどうか、に関しては、必ず薬を処方した医師に相談し、自己判断による中止はやめましょう。また、夏季は自然降圧する方もいて、そのような患者さんに関しては、季節により服薬している薬の種類を減らせたり、用量を減らすことができる場合もあります。幸い降圧薬を中止できたとしても、また血圧が上昇してくる場合もあるため、引き続き血圧値を観察していくことも重要です。 Q8: 降圧薬の副作用はどんなものがありますか?
血圧の薬を飲んでいる患者さんから、「ある人に聞いたんだけれど、血圧の薬は飲まないほうが良いのですか?」という質問を受けます。そんな時には、「ある人とは、どなたですか?」と聞き返します。そうすると、「隣のおばさんです」との答え。私が、「医師になって30年の脳神経内科専門医の言葉と、隣のおばさんの言葉とどちらを信じますか?」と聞き返すと、「言われてみれば、先生です」と答えます。ここまで言わないと、我々医師の言葉よりも隣のおばさんの言葉を信じてしまう患者さんが多いのです。 6-3.講演後の後悔の言葉 紹介した6-1、6-2の話は、講演でもよくお話しさせていただいています。そうすると、講演後に、「実は、私の主人も血圧の薬を勝手にやめて、脳出血をおこしてしまいました」などという後悔の言葉を何人もの方から聞きます。是非、多くの方に血圧の薬に対する正しい情報を共有してもらいたいものです。 7.まとめ 血圧の薬は、基本的には生涯のみ続ける必要があります。 但し、生活習慣の改善で減量・中止ができる事もあります。 血圧の薬の、自己判断での中止は、取り返しのつかないことにもつながりますのでやめてください。 Post Views: 33, 875
長期間、高血圧が持続している、とくにご高齢の患者さんに多い訴え、疑問です。 長期間の高血圧への曝露により、体がそれに馴れてしまっていて、降圧に伴う体の適応がうまくできなくなっていることが原因のひとつと思います。降圧薬の開始により本来、無症状であった人が不快な症状に悩まされるわけですから、重大な問題です。せっかく開始した薬物治療の自己中断にもつながりかねないためです。患者さんへの十分な説明と目標血圧までの緩徐な降圧を心がけたい、と思っています。 Q10: 血圧が低い日は自己判断で、薬を飲まないようにしてもいいのでしょうか? 原則的にはその方法はおすすめしません。なぜなら、血圧は変動幅の大きい指標で、現在の降圧薬も急速な降圧をもたらすようには設計されていなため、過降圧に至るリスクは小さく、その時々での血圧値で用量調節をする根拠に乏しいからです。ふらつき、立ちくらみなどの過降圧によると思われる症状があるとき、あるいは90~100 mmHgと低めの血圧が続いて心配な時は、予定の外来日ではなくともかかりつけの医師に相談した方がいいでしょう。 Q11: 朝の薬を飲み忘れてしまいました。どうしたらいいでしょうか? 降圧剤 効果が出るまでの時間. 降圧薬は長時間作用型なので、朝の薬を飲み忘れた場合はその日のうちに内服するようにして頂ければ十分です。そして、翌日の降圧薬は通常どおりに朝食後に内服してください。複数の薬が一包化されている場合は、患者さんが降圧薬だけを認識することは難しいため、飲み忘れの時の対処方法をかかりつけ医師に相談しておくといいでしょう。 Q12: 家庭血圧の記録はどうして必要なのでしょうか? すべての高血圧の患者さんに、家庭血圧の記録を強くおすすめしています。 できれば、朝と夕の2回の記録が望ましいのですが、お忙しい方は1回の記録でもいいでしょう。血圧は測定回数が多ければ多いほど、その人本来の血圧値、血圧の変動範囲に近似してきます。患者さん自身が自分の血圧パターンを知ることができます。疑問もわいてくるかもしれません。医師にとっても家庭血圧記録がある方が、より確かな根拠で治療を考えることができます。家庭血圧記録は患者さんにとっても、医師にとってもメリットのある方法です。 代表的な疑問に対して、お答えしてみました。そのほか、私がまだ気づいていない疑問もあると思いますので、高血圧一問一答は随時、更新していきたい、と考えています。
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でも、その分好みのものが見つかると毎日気持ちよく過ごせそうです。 皆さんも高級柔軟剤に挑戦してみては如何でしょうか? The following two tabs change content below. この記事を書いた人 最新の記事 どこでも稼げるようになるため脱サラ。 サラリーマン時代の経験を活かし、人材採用・副業・脱サラ・地方移住などの記事を得意としています。 また、趣味のキャンプ・アウトドア・ロードバイク・ガジェット・歴史・旅行などの記事も。
皆さんは洗濯をする際に柔軟剤を使っていますか? オレンジページが2018年に行った調査によると、洗濯柔軟剤を使う人は7割を越え、うち9割の人が香り付きの柔軟剤を購入するそうです。 しかし、その一方で3割の人が柔軟剤の匂いが苦手と答えているんです!! ( 株式会社オレンジページ より) 他人に「この人の服の匂い苦手だな・・・」と思われていたら嫌ですよね。 そんな中、最近ではすこし値段が高めな 「高級柔軟剤」 も出てきました。 ・・・・・でも。実際高級柔軟剤の香りってどうなんですかね?お高い分、良い香りなんでしょうか??? ということで、今回はレノアの展開する 「オードリュクス イノセント」 という高級柔軟剤を実際に購入して試してみました!
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オードリュクスを実際に使ってみた! 今回は4つの香りの中でも白色のボトルのイノセントという香りの柔軟剤を試してみました。 大きめのドラッグストアに行ったところ、ボトルと詰め替えの2つが置いてあるのを発見!! それにしても ボトル1本で980円 とは・・・。 同じ棚に並んでいる柔軟剤を見てみると200円台からありましたので、オードリュクスはかなり高級な柔軟剤ですね。 好みが分かれる匂い 肝心の実際に使ってみての感想なのですが・・・・・・。 正直、 「好みが別れる香りだな」 と思いました。 今回使ってみた白いボトルの「イノセント」はジャスミンとミュゲの花束をモチーフにしているそうで、確かに上品で複雑な香りだとは思いました。 でも、20代の男子である僕には 「香りが甘すぎる」 と感じられましたね・・・・。 イノセントはオードリュクスシリーズの中でも扱いやすい香りだと思うのですが。。 入れすぎには注意 また、1回目に使った時は香りが強く出すぎてしまいました。(部屋に干していると部屋じゅうに香りが充満するくらい) ちょっと入れすぎたかなということで、量を調整しつつ何度か挑戦。 表示よりも気持ち少なめの量で洗うと、近づいた時にかすかに香るちょうど良い感じになりました。 入れすぎには注意 ですね! オードリュクスはこんな人に合っている! 僕は20代男なので、正直「オードリュクス イノセント」はリピートしないと思います。 でも、 こんな感じの人にはオススメ商品 だなと感じました。 甘めで上品な香りが好きな人 ベッドシーツや枕カバーなどリネンに使いたい人 甘めで上品な香りが好きな人、特に女性やシュっとした雰囲気の男性には向いている香りだと思います。 また、ベッドシーツや枕カバーなどに使うと高級ホテルみたいで良いのではないでしょうか。 香り見本 がある店舗もあるそうなので、できれば購入前に香りを確かめておきたいですね! 購入はネットショップがお得 また、購入の際には ネットショップ が断然オススメです。 2019年2月12日時点でのAmazon価格はなんと 646円! 柔軟剤 レノア オードリュクスの人気商品・通販・価格比較 - 価格.com. 店舗で購入するより300円近く安く買えてしまいますね。 高級柔軟剤って実際どうなの? 今回、初めて 高級柔軟剤 を使ってみました。 確かに、香りは非常に繊細で普通の柔軟剤とは一線を画していると思います。 しかし、その分好みもはっきりしやすいという印象。 安めの柔軟剤の方が 万人受け するような香りになっているのかも知れません。 自分好みの高級柔軟剤を見つけるためには色々と 試行錯誤が必要 になりそうですね!