TOP / 記事一覧 / HERA試験後10年:HER2陽性早期乳がんの術後療法の現在 [ 記事 ] 2017年8月3日 発信元:欧州臨床腫瘍学会(ESMO) HER2陽性乳がんは、すべての浸潤性乳がんの約20%を占める。1980年代後半にこの受容体が同定されたことにより、乳がんの治療が劇的に進歩し、HER2増幅/過剰発現患者の予後が著しく改善された。 乳がんでは、HER2はHER2標的治療による利益の確立された予測バイオマーカーであり、最も広く使用されているのがトラスツズマブである。 術後補助療法において、トラスツズマブはHER2陽性乳がん患者の転帰を有意に改善した[1]。術後トラスツズマブ療法の有効性と安全性を調べる重要な研究の1つがHERA試験であった[2]。この多国間非盲検、第3相臨床試験では、HER2陽性早期乳がん患者5102人を化学療法単独、化学療法後のトラスツズマブ1年投与、化学療法後のトラスツズマブ2年投与の3つの治療群に無作為に割り付けた。最近発表された長期追跡解析によれば、中央値11年の追跡期間において、トラスツズマブ1年投与群では79%が生存(HR 0. 74、95%CI 0. 64-0. 86、化学療法単独群と比較して絶対差6. 5%の改善)、69%が再発または死亡なし(HR 0. ハーセプチン＋抗がん剤の適用について | 乳癌の手術は江戸川病院. 76、95%CI 0. 68-0. 8%の改善)であった。この利益は、ホルモン受容体陽性および陰性の両方の乳がんを有する患者において観察された。この長期追跡調査後に新規の安全性シグナルは報告されなかった。トラスツズマブ投与患者において特に関心が寄せられる有害事象には心毒性があり、最もよくみられるのが無症候性の左室駆出率(LVEF)減少である。11年間の追跡調査後、重篤な心イベント(ニューヨーク心臓協会[NYHA]分類IIIからIVの心不全、心臓死または10%以上50%未満のLVEF低下と定義)はまれで、トラスツズマブ投与の2群では1%であったのに対し、化学療法単独群では0. 1%であった。一方、軽度の心イベント(NYHA分類IからIIの心不全または10%以上50%未満のLVEF低下)は、トラスツズマブ2年投与群(7. 3%)では、トラスツズマブ1年投与群(4. 4%)または化学療法単独群(0.
2pg/mL と高値でした。 (この点について婦人科の先生はどうしてだろう?という感じで理由が分からないようでした) ちなみに次の生理は9月7日~でしたので、排卵後くらいの時期であったと思います。 こちらのQ&Aを拝見いたしましたが、タモキシフェンを内服していると卵巣が腫れることはよくあるとのことで、前回の診察時にも田澤先生に教えていただきました。 筋腫やポリープも、今まで一度も診断されたことはありませんでしたが、それもやはりタモキシフェンが原因である可能性は高いですか? もしそうであるなら、ホルモン療法を中断することになると思うのですが、その場合エストラジオール値が高い状態でタモキシフェンを止めることは、乳がんの予後において危険ですか?婦人科の先生は、主治医の先生にそこを確認してほしいと言っておられました。 素人ながらネット等で調べてみましたが、卵巣嚢腫の中には『エストロゲン産生腫瘍』 というものがあるとのことでした。 この可能性はありますか?もしそうであるなら、 ホルモン療法を中断することによりエストラジオール値も下がる可能性があるということでしょうか。 ホルモン療法を中断した場合、卵巣の腫れが落ち着くまではどのくらい時間が かかりますか?個人差があるかと思いますので、だいたいで構いません。 婦人科の先生からは、6センチでは十分適用サイズとのことで腹腔鏡下での摘出手術を 勧められたのですが、できれば手術はしたくありません。 タモキシフェンの中断で、 手術を回避できる可能性は高いですか?
はなふーちゃんさんのダイアリー:#抗がん剤#進行がん#遺伝#HER2陽性#子供の | Peer Ring - なかまと話そう!女性特有のがん
9/30㈯の入院時の話です。 №1の続きを書きたかったんだけど、まずはこっちの記録を残しておかないとね 入院時のネタ(?
2178 views 2019年3月6日 2019. 03. 11 K. N. 79歳の母です、術後の結果、トリプルポジティブと言われましたが、抗がん剤治療は必要ですか? 主治医からは、副作用がきついのでやめるように言われましたが、これでよろしいのでしょうか? SODANE - 職場にがんと伝えられない・・・46歳、両側乳がんになりました５４. 15年前に原発性肝がんで手術しており、再発はしておりません。よろしくお願いします。 Changed status to publish 2019年3月11日 久保内 浸潤癌の腫瘍径も、リンパ節転移の有無も、グレードもKi67値も伺っていないので、お答えするのに窮しますが、小生は79歳だからと言って抗がん剤の適応が無いとは言えないと思います。トリプルポジティブとのことですので、HER2陽性だと思いますが、一般的に言ってHER2陽性乳癌の周術期は、ハーセプチンを1年間使用した方が、使用しないより予後は確実に良好です。またハーセプチンは化学療法(通常言われている抗がん剤)と一緒に使用しないと、その効果は十分ではないと言われています。三段論法的に言えば、トリプルポジティブ乳癌を含むHER2陽性乳癌は、抗がん剤とハーセプチンを使いなさいと言うことになります。ここで言う抗がん剤とは、通常アンスラサイクリンとタキサンの標準治療を指しますが、高齢者にはその両方ともかなりの副作用があり、躊躇われるところです。ここで一つ頭をひねって見ましょう。ハーセプチンは、2種類の抗がん剤のうち、どちらかと言えばタキサンとの相性が良いと言われています。一つはタキサンだけ使用し、それも毎週投与するところを3週に1回とか2週に1回お休みを入れて(総投与量は変えずに)投与するのはどうでしょうか? 脱毛は阻止できませんが、パクリタキセルによる四肢末梢の痺れは少ないと思います。臨床試験では余り有効だったと言われていませんが、抗がん剤ではなくて内分泌療法とハーセプチンも、検討して良いかも知れません。また必ずしも使用しなかったといって全例が再発するわけではないので、上記記載したことを咀嚼した上で、内分泌治療だけとか術後治療を何もしないというのも選択肢の一つです。(文責 久保内) 管理者 Changed status to publish 2019年3月11日 Question and answer is powered by
プロ野球 TTMってどうやってやるのですか? また、コロナ禍なのにサインもらえるのですか? プロ野球 ヤクルトの奥川は、今年、何勝すると思いますか? プロ野球 [ベストアンサーコイン100枚!! ]中日の活躍出来なかった(ダメ外国人)で打順組んだどういうメンバーになりますか プロ野球 これはどこの球場ですか? プロ野球 これはどこの球場ですか? プロ野球 今年のセ・リーグ 最終順位はこうなりますか? NPB NEWS@なんJまとめ : 【朗報】多田野数人さん、平成の終わりとともに遂に許される. 優勝 ジャイアンツ 2位 スワローズ 3位 タイガース 4位 ベイスターズ 5位 カープ 最下位 ドベゴンズ タイガースは、ほぼ毎年のような秋の失速。 スワローズは、村上と山田がオリンピックで疲労困憊で帰ってくるから得点力が落ちる。 ジャイアンツは、菅野が復活したら、高橋・戸郷・メルセデス・サンチェス・どすこい・菅野で、先発6人が強靱になります。 数日前の記事で、真相は不明だが、筒香がジャイアンツ入り、とあったから、筒香がジャイアンツ入りしたら、ますます盤石になります。 筒香が、ジャイアンツ入りしなくてメジャー残留になっても、ジャイアンツ逆転優勝の確率は高いかと。 カープとベイスターズは、Aクラスは可能性があるが、3球団とも失速する可能性は低いので、優勝は無理かと思います。 カープに3タテされたドベゴンズは最下位濃厚かと プロ野球 イチローって今の大谷翔平の活躍を10年続けたような感じですよね? MLB Switchのプロスピ2021をしています。 丸選手の応援歌を、応援歌を作曲というところから作り、マイ12球団編成?から丸選手の打席の場面で作曲した曲を設定しました。しかし、対戦モードのcom戦で何度試しても作曲した曲が流れません。どうしてでしょうか? よろしくお願いします。 ゲーム 野球中継のcm前の曲でウーーワァみたいな掛け声のある曲を教えてください プロ野球 試合を遠隔で見る時に言う用語ってなんでしたっけ?ライブサイトみたいな言い方でありませんでした? プロ野球 開会式で長嶋さん久々にみた!当たってからほぼテレビでみたなくなった。ちゃんと自分の意思でしゃべれたり、動いたりできるのか?介護生活なのか? プロ野球 日本のプロ野球史上、速球が武器の投手は数多く存在しますが、その中で江川卓さんのストレートは打者には浮き上がるように感じられたと聞きます。 実際に浮き上がることはあり得ませんが、スピードガンでは江川卓さんを上回る速球投手の球であってもこう形容されたのを聞いたことがありません。プロの打者たちがこう感じた理由は何ですか?
32 ID:LcVWJYSX0NIKU 多田野 数人は、東京都墨田区出身の元俳優(犬)。 47: 名無し 2019/08/29(木) 15:13:44. 06 ID:1vz6xZTO0NIKU 下柳も出るからセーフ 50: 名無し 2019/08/29(木) 15:14:04. 83 ID:x5qfpyQwaNIKU >>47 犬 素股 あっ… 51: 名無し 2019/08/29(木) 15:14:16. 84 ID:nnh8Vxa40NIKU 許された 53: 名無し 2019/08/29(木) 15:14:43. 94 ID:P4UicmcX0NIKU >>51 たまげ た なぁ 56: 名無し 2019/08/29(木) 15:15:19. 85 ID:HJpSpzDkaNIKU 何の問題があるんですか? 58: 名無し 2019/08/29(木) 15:15:55. 60 ID:tCj8zdeM0NIKU 犯罪を犯していない人間で ここまで長期間晒された奴地球にいるの? 62: 名無し 2019/08/29(木) 15:16:36. 多田野数人息子「パパ、犬の真似やって」 : なんJやきう関係ない部@おんJ. 05 ID:6/+Ufu180NIKU >>58 ある意味災厄を振り撒いた元凶なんだよなあ… 59: 名無し 2019/08/29(木) 15:16:01. 15 ID:mwnbAjgS0NIKU でも多田野数人は成功してる事実 60: 名無し 2019/08/29(木) 15:16:09. 05 ID:E0j4IvLHrNIKU バレーボール選手について検索してたら無関係な人がいた 61: 名無し 2019/08/29(木) 15:16:19. 08 ID:i+7mZ98O0NIKU 和田さんも許してやってくれ… 68: 名無し 2019/08/29(木) 15:17:12. 60 ID:x5qfpyQwaNIKU >>61 メントスで草
53 >>52 はぇ~多田野さんってサッカーもやってたんやね サッカーも上手かったんかなぁ 81: 風吹けば名無し 2018/10/15(月) 14:15:20. 03 >>52 代表ユニ着てるやん はえ~すっごい 293: 風吹けば名無し 2018/10/15(月) 14:42:05. 91 >>52 なんかヤクザの写真載ってるけどそっちと繋がりでもあるんか 53: 風吹けば名無し 2018/10/15(月) 14:10:58. 31 真夏ってあれやろ 真夏の甲子園で活躍した、とかそういうやつやろ 65: 風吹けば名無し 2018/10/15(月) 14:13:24. 65 ビデオは別人やろ 証拠にサッカーのユニホーム着てる 70: 風吹けば名無し 2018/10/15(月) 14:13:42. 23 多田野は母子家庭に育った 金の問題はいつもついて回った。 グラブ一つ、ユニフォーム一着無駄にできない環境 そんな中でも、多田野の母は野球を続けさせた。多田野もそれに答え、みるみる頭角を現していった大学に進み、世代を代表する投手と言われ始めると、色々な球団から栄養費が支給された 多田野はそれをすべて親孝行と借金の返済に当てた 余分な金はいらない。母に楽をさせてやりたい。多田野青年は母の苦労を知っていたのだ だがそんなおり、愛用のグラブが壊れてしまう 栄養費は母の口座に振り込んだばかり、手元に金はない まさか返してくれと言えるはずもなく、多田野青年は途方に暮れた そんなとき、ゲイ雑誌の片隅にビデオモデル募集の広告を見つけたのだ 多田野はお前達の言うような男ではない。真面目で誠実な青年なのである 114: 風吹けば名無し 2018/10/15(月) 14:20:49. 48 >>70 なんで手元にゲイ雑誌があるんですかねぇ… 135: 風吹けば名無し 2018/10/15(月) 14:23:16. 65 >>70 ゲイ雑誌読んでる定期 75: 風吹けば名無し 2018/10/15(月) 14:14:52. 多 田野 数 人のお. 72 多田野ってもう選手としては終わってもうたんか? 82: 風吹けば名無し 2018/10/15(月) 14:15:42. 15 >>75 引退してハムでスカウトしとるで 86: 風吹けば名無し 2018/10/15(月) 14:16:07. 05 >>82 スカウト(意味深) 77: 風吹けば名無し 2018/10/15(月) 14:15:03.
94 ID:yXm5A97pa なぜあのフォームから140後半も出せたのか未だに不思議 251: 2018/10/15(月) 14:37:22. 58 ID:LJL8DdF6M 怪我などのためなら指名見送りも仕方ないという風潮 259: 2018/10/15(月) 14:38:16. 72 ID:8HvDnRIU0 >>251 たまに怪我持ちでも将来性で指名される選手おるのにね… 333: 2018/10/15(月) 14:46:32. 85 ID:RbCBtUDtM 何人の人生が破壊されたのか 336: 2018/10/15(月) 14:46:52. 09 ID:UI8nZsT+d >>333 数人やろなあ