今日は朝から蒸し暑くてエアコンつけました(-_-;) 久しぶりにペランダプールしよう!と思い立ち、10時くらいにビニールプールにお水を入れて準備をしていたら… 膝の内側に痛みを感じる…(T_T)!! この痛みは…! ・・・ 2年くらい前のこと。 ベランダサンダルを履く為に膝をひねって履こうと思った瞬間、膝にピキーン! !と痛みが走ったことがありました。 左右の膝をよーく比べてみたら、右膝だけ内側に少しだけ骨が出てるみたいにポコっと腫れている…。 しゃがむと膝が痛くて正座も出来ず、しばらく経っても治らなかったので整形外科を受診することに。 すると、膝の内側部分に腫瘍があるとのこと!Σ(×_×;)! 膝の内側のガングリオン│Amie Room. でも腫瘍の中身を確認してみないことには悪性か良性か判断つかないとのことで、人生初のMRI検査を受けることに。 MRIと言えば、医療系のドラマで脳の中をみたりするやつ…! もし悪性だったらどうしよう…(>_<) と、緊張しながらお茶の水にあるMRI専門の場所を訪れたのです。 そして数日後、整形外科に結果を聞きにいったところ… 結果は良性の腫瘍とのことでした!
オスグッド病 スポーツをやっている小中学生をお持ちの親御さん、お子さんからこんなことを申告されたことはありませんか?
神戸大学医学部附属病院 まつもと ともゆき 松本 知之 先生 専門: 膝関節 ・再生医療 松本先生の一面 1. 休日には何をして過ごしますか? 今は専ら趣味のゴルフです。 2. 最近気になることは何ですか? 40歳になってそろそろ体力面、健康面が気になってきました。いつまでも健康でいい治療を、が目標です(笑)。 「膝関節の筋肉を鍛えましょう」 Q. 膝関節の仕組みはどのようになっているのでしょうか? 主な部位とそれぞれの働きについて教えてください。 A. 膝関節は体の中で一番大きい関節ということもあって、とても複雑な構造をしています。まず骨で中心なのは、大腿骨、脛骨(けいこつ)、それに脛骨の外側にある腓骨(ひこつ)の3つで、さらにいわゆるお皿、膝蓋骨(しつがいこつ)があります。そして、それらが組み合わさって2つの大きな関節ができています。ひとつは、膝蓋骨と大腿骨から成る膝蓋大腿関節、もうひとつは、大腿骨と脛骨の間の大腿脛骨関節です。体重がかかるのは、この大腿骨と脛骨の間の関節で、膝が痛くなるという症状もほとんどがここに出ます。 Q. なるほど。膝関節は2つの関節によって成り立っているのですね。 A. はい。その関節を支え膝の動きを制御するのが靭帯(じんたい)です。前方に大腿四頭筋(だいたいしとうきん)、膝蓋腱があり、関節の内外へ制動しているものが内外の側副靭帯、また関節内で前後の制動の働きをしているのが前後の十字靭帯(じゅうじじんたい)です。 これら関節の靭帯が膝を曲げたり伸ばしたりという動きを制御しています。さらに関節の表面には軟骨という組織があり、みなさんもよくご存じの半月板も関節の中、脛骨上面の外側と内側にあって、膝への衝撃を和らげるクッションの役割をしています。 少し詳しくお話しますと、人の体のすべての関節の表面には軟骨が付着していて、骨と骨が直接当たるのを防いでいます。軟骨には神経も血管も通っていないので、軟骨同士が接触しても痛くないわけです。 Q. 両膝下の骨が出ている（成人の場合） -先日膝頭を強くぶつけ、膝を触っ- 血液・筋骨格の病気 | 教えて!goo. 軟骨や半月板は硬い骨の間でクッションの役割をしているのですね。 A. ええ。ですから通常ですと痛まないですが、加齢などで軟骨がすり減って骨と骨が当たったりすると痛みが出て、骨が変形をきたすことがあるんです。半月板損傷や靭帯損傷も放置しておくと、軟骨に負担をかけますので、 変形性膝関節症 の原因になりますね。 Q.
膝の内側だけが痛む、軟骨がすり減るというがあるわけですね。 A. 日本人にはもともとO脚の方が多く、こういう方は内側に荷重がかかってしまいますから。また、大腿骨から足関節に至る下肢機能軸(ミクリッツライン)は下肢のほぼ中央を通っていますが、ほんの少し内側にずれていることも原因の一つでしょう。 Q. そうなのですね。高位脛骨骨切り術をすれば人工膝関節手術をしなくて済むのでしょうか? A. 全例とはいえませんが、人工膝関節手術を受けることなく一生過ごされる方も多くいらっしゃいますよ。 Q. 適応は限られるとはいえ、いい手術なのですね。デメリットはないのですか? A. 人工的に骨折を起こすので、骨がつくまでに2ヵ月ほどかかること。人工膝関節手術での入院は3週間程度ですから、倍はかかりますね。さらに中には骨がつくのに時間がかかる場合があります。 Q. 奥田 真義 先生｜女性に多い「変形性膝関節症」悪化する前に専門医に受診を｜第22回 膝の痛み我慢しないで！専門医に相談して、適切な治療で豊かな生活を目指しましょう｜人工関節ドットコム. よくわかりました。変形が進んで痛みや動きの制限が強い場合は、やはり 人工膝関節全置換術 が有効なのでしょうか? A. その通りです。実は、診察してみると人工膝関節全置換術の適応まで進行している症例が圧倒的に多いです。みなさん、我慢強いのか、相当痛くなるまで様子をみられていたり、開業医さんのところへ長年通われていたり、でもよくならないということで当院に来られますと、もう人工膝関節手術しか方法がないということが多いのです。人工膝関節全置換術は優れた大変いい手術なんですが、早期ですと治療法を選択でき関節を温存することも可能かもしれないので、なるべく早いうちに専門医にかかられることをお勧めしたいです。 Q. それでは、先生が人工膝関節全置換術をされる上で特に重要視されていることは? A. 2つあります。ひとつは「骨を正確に切ってインプラントを正確に設置すること」。先ほども触れたミクリッツラインが正常にきちんと膝の中心を通るよう、術前にしっかりと計画をして骨を切り、インプラントを正確に設置することで、膝の内と外に均等に荷重がかかりインプラントのゆるみを防ぐことができます。もうひとつ大事なのは、「もともとの靭帯をどこまで生かすかということ」。人工膝関節は、大腿骨側と脛骨側の間に人工の軟骨のようなポリエチレンのインサートをかみ合わせています。その際、前十字靭帯と後十字靭帯も切除することがありますから、そのままでは人工膝関節はグラグラしますね。それで他の靭帯を調節して安定させます。また変形によってO脚になっていることが多いので、内側の側副靭帯をはがしたり骨棘を除去したりしながら、内側と外側のバランスを合わせる必要もあります。適切な軟部組織バランスというのでしょうか、これを獲得することが大事です。大きくはこの2つを実現することで、膝の動きが本来の生理的な動きに近づくわけですね。 Q.
半月板損傷や靱帯断裂は激しいスポーツや外傷から起こるというイメージがありますが、実際はどうなのなのでょうか? A. もちろんそういう場合が多いですが、半月板損傷については実は加齢で起こることもあります。先ほどもいいましたように半月板はクッション、座布団のようなものですから、長年、毎日毎日使っているうちに薄くなったり傷んできたりすることがあるんです。これは誰にでも起こり得ることで、問題はその程度なんです。痛い、と感じたときにはすでに半月板や軟骨の異常に移行していることが多いですね。 Q. 座布団と聞くとわかりやすいですが、そうすると変形性膝関節症を予防するのは難しいということですか? A. そうともいえません。荷重部位ですから体重をコントロールしたり、関節を支える構造体、特に大腿四頭筋を鍛えたりすることが効果的です。 Q. 参考までに、大腿四頭筋の鍛え方を教えていただけますか? A. 膝をぐっと伸ばす運動。たとえば椅子に座って、足首に重りをぶら下げて曲げ伸ばしする。これはジムなどにもそういう器具がありますよね。あとは寝た状態で30度ほど足を上げてしばらく止めておくなどが効果的です。こういう運動は、早期の変形性膝関節症の進行を遅らせるにも有効な方法です。手術までに至らない早期の変形性膝関節症には抜本的な治療法がなく、ヒアルロン酸を注射して痛みや炎症を抑えたり、湿布を貼ったりしても傷んだ膝関節を元に戻すことはできません。ですから筋肉を鍛えて、進行を遅らせることが大事になってきます。 Q. 変形性膝関節症を発症し、運動や薬の投与など 保存的治療 で効果がみられなければ、次の段階が手術ということでしょうか? A. そうですね。ただ手術にもさまざまな種類、段階がありますので、その方の症状、年齢、活動性などを考慮して、最適の手術法を選ぶことが可能です。 Q. 手術の種類について教えてください。 A. 初期ですと 関節鏡視下手術(かんせつきょうしかしゅじゅつ) という内視鏡での手術があります。皮膚を2ヵ所小さく切開して、片方に内視鏡、もう片方に切除用の器具を入れて、確認しながら半月板や軟骨の傷んでいる箇所を切除したり、整えたりします。また変形性膝関節症を発症しますと、体に一種の防御反応が働き、体重を同じ部分にかけないように屋根を増やして範囲を広げる、骨棘(こつきょく)というものができることがあります。 他にも、内側の半月板の後ろが痛んで膝が伸びなくなることがありますが、そういうところにも骨棘ができます。防御反応とはいえ、骨棘自体が痛みの元になるものですから、関節鏡視下手術でこれを取り除くこともあります。 そして次の段階が 高位脛骨骨切り術(こういけいこつこつきりじゅつ) 。関節の内側に偏った荷重を、骨の一部を切って移動させることで、外側にも均等にかかるようにし痛みを緩和します。切った部分はプレートで留めます。この手術ですとご自分の関節が温存できますので、正座もスポーツもほぼ大丈夫。但し条件としては関節外側の軟骨、半月板が機能していること。骨がしっかりしている40代、50代と若い方や活動性の高い方に適しています。 Q.
秋になるとお花屋さんに並ぶよく似た3つのお花に、 「ネリネ」「リコリス」「ダイヤモンドリリー」 があります。 まずは写真を見てみましょう。 ネリネ。 リコリス。 ダイヤモンドリリー。 よく似ていますね。姿かたちは似ているし、違うのは色くらい?一般の方ならそれでもいいでしょう。 お花屋さんで働いてる人はもちろん違いを説明できますよね?似たようなものですよーとか答えていませんよね? ということで、「ネリネ」「リコリス」「ダイヤモンドリリー」のおさらいです! すべて、ヒガンバナ科の植物です。 写真を見て、 「アレ、これってお彼岸のときに咲く彼岸花に似てない?」 と思ったあなたは鋭い。大正解! ネジバナ に 似 た 花 - rōzuchan.com. 「ネリネ」「リコリス」「ダイヤモンドリリー」はすべて、ヒガンバナ科に属する植物 です。 ネリネはネリネ属、リコリスはリコリス属。 このヒガンバナ科というグループは、とっても大きいグループです。まずはこちらの系統樹をご覧ください。 ヒガンバナ属は、学名から「リコリス属」とも言います。 「ネリネ」と「リコリス」は、ヒガンバナ科の中ではとても近い距離にいますが、 ネリネは「ネリネ属」、リコリスは「リコリス属(ヒガンバナ属)」 に分類されています。 スポンサードリンク 「ネリネ」と「リコリス」は原産地が違う。 リコリスは、日本~東アジアが原産。 リコリスの原産地は、日本を含む東アジア。 私たち日本人にはおなじみの「彼岸花」の学名は Lycoris raddiata (リコリス・ラディアータ)。彼岸花もれっきとしたリコリス属の一員です。 球根で増え、秋に花を咲かせる多年草。球根には毒性があります。花の色は赤、黄色、オレンジ、白など。 ちなみに、お花屋さんで切花として出回る「リコリス」といえば、この黄色い花が多いです。 花屋はリコリスと言ったり、オーレアと言ったりします。 これはヒガンバナ属の中で「ショウキズイセン(ショウキラン)」と呼ばれるもの。学名は Lycoris traubii ( Lycoris aurea) 。 (なるほど「オーレア」は学名だったんですね…!) 鮮やかな黄色で、お値段も手ごろ。秋彼岸のお参り花などに活躍します。 ネリネは、南アフリカ原産。ダイヤモンドと共にヨーロッパへ。 ネリネの原産地は、南アフリカ。 リコリスと同じく、球根で増える多年草です。17世紀頃からイギリスで品種改良がはじまり、美しい花は園芸家に愛されてきました。 ん?南アフリカなのに、イギリス?
花粉塊とは、ラン科特有の性質です。その名の通り、花粉が塊になっているものです。花粉塊は粘着部分を持っているものも多く、この部分で花の中に入ってきた昆虫に花粉がくっつく仕組みになっています。 果実の特徴 ネジバナの果実はさく果です。果実は、花茎の先端のまだ花が咲いているのに下部の花は果実になってしまいます。この果実の中には、種子がはいっていて、熟すとさく果の脇の裂けめから細かい粉のような種子を飛ばします。果実の殻は、そのまま花茎にくっついたまま茶色くなります。 種子 種子の両端には翼があります。ラン科の種子には、胚乳がありません。ネジバナはラン科なので種子に胚乳がありません。種子を飛ばしたあと、ネジバナは一時的に休眠します。 茎の特徴 花茎は、淡緑色をしていて毛が生ています。また、上部でねじれているのも特徴です。全体的に茎は短く、細いのが特徴です。 根の特徴 根は、太く多肉質で、色は白く、紡鐘状に肥大します。ラン科の植物の根には菌が共生しています。ネジバナもラン科なので、根に菌類が共生していて菌類の手助けのもと発芽します。 菌とは? ラン科と共生している菌は、どんな菌かといいますとラン菌と呼ばれています。種子に胚乳を持たないラン科の植物に必要なものです。ラン科の植物は菌類から栄養をもらい、発芽します。その代わり、ラン科の植物は菌類に光合成で得た糖分を渡しています。 ネジバナはどんな場所に自生しているのか ネジバナは、湿っていて日当たりの良い場所に自生しています。それ以外の場所でも、芝生などや他の植物と一緒に自生していることもあります。 ネジバナの名前の由来 ネジバナは漢字だと「捩花」と書きます。別名で「ねじりそう」「ネジリバナ」「ネジレバナ」があり、とにかく、全ての名前がねじれています。ネジバナの名前の由来は、花が花序に螺旋状につくことが由来となっています。そのため、ねじれている花、ねじれている野草なので「ネジバナ」「ねじりそう」と呼ばれています。 花言葉は? ネジバナの花言葉は誰かを大切に思う「思慕」です。由来は万葉集からとされていて「芝付(しばつき)の御宇良崎(みうらさき)なる根都古草(ねつこぐさ)逢ひ見ずあらば吾(あれ)恋ひめやも」の歌からきています。この歌に出てくる「根都古草」がネジバナだという説があります。この歌には恋しい思いが歌われています。
ネジバナ(捩花)とは? ネジバナはラン科ネジバナ属の多年草です。別名に「ねじりそう」「ネジレバナ」という名前があります。湿っていて日当たりが良い場所に自生します。花序に小さい花がねじれたように螺旋状につくことが特徴で、園芸品種としても人気が高いです。寄せ植えとしての人気も高く、芝などの他の植物と一緒に植えて育てていることもあります。 基本情報 学名 Spiranthes sinensis var.