9%(286/341例)、プラセボ群90. 3%(306/339例)であった(群間差:-6. 4ポイント、95%信頼区間[CI]:-11. 4~-1. 4、p=0. 01)。データが入手できた患者において、血腫再発に対する再手術は、デキサメタゾン群で349例中6例(1. 7%)、プラセボ群で350例中25例(7. 1%)に実施された。有害事象は、デキサメタゾン群のほうがプラセボ群と比較してより多く発生した(10. 9% vs. 3. 2%、オッズ比:3. 4、95%CI:1. 81~6. 85)。 なお、著者は、ほとんどの患者が入院中に血腫除去術を受けていること、6ヵ月時点での追跡調査脱落率は9%であること、デキサメタゾンの副作用の特性、また患者や医療者が割り付けを認識していた可能性があることなどを研究の限界として挙げている。 (医学ライター 吉尾 幸恵)
お年寄りの頭部外傷に「慢性硬膜下血腫」という病気があります。 これは軽い頭部外傷、例えばタンスの角で頭を打ったり、あるいは転倒して頭を打ったりというだけでも、受傷してから1~2カ月後に、頭痛や手足のしびれ、運動麻痺、精神症状の障害などが出てくることがあります。 慢性硬膜下血腫を発症する頻度は、70歳以上の高齢者では10万人に7.
論文から学ぶ 2021. 01. 26 Trial of dexamethasone for chronic subdural hematoma. N Eng J Med 2020 Dec. doi: 10. 1056/NEJMoa2020473 デキサメタゾンは慢性硬膜下血腫の再発予防に有効ですが、アウトカムに関してはマイナスに働く結果となりました。 慢性硬膜下血腫 に対する デキサメタゾン の効果は不明な点が多い。この論文では、デキサメタゾン投与群とコントロール群とで、再発率およびアウトカムを比較検討した。 ▶︎UKの多施設ランダム化試験である。 ▶︎ 経口デキサメタゾン8mg・2回/日から始めて2週間漸減投与の群 と、 プラセボ投与のコントロール群 に分けた。 ▶︎プライマリーアウトカムは、 6ヶ月後のmRS 0-3 で示される良好なアウトカムとした。 ・2015年8月から2019年11月の期間、最終的に慢性硬膜下血腫の全 680例 が対象で、 デキサメタゾン投与群341例 、 コントロール群339例 が含まれた。 ・全症例の 94% に外科手術が実施された。 ・ 良好なアウトカム; デキサメタゾン投与群: 83. 9% (286/341) コントロール群: 90. 3% (306/339) ・ 血腫貯留再発に対する再手術実施; デキサメタゾン投与群: 1. 7% (6/349) コントロール群: 7. 硬膜下血腫と硬膜外血腫の違い 覚え方〜ゴロ合わせ〜 | おさるさんblog. 1% (25/350) ・ デキサメタゾン投与群の方が、コントロール群と比べて有害事象の発生が多かった。 (上記文献より引用) 慢性硬膜下血腫 に対する治療に デキサメタゾン を加える事は、 6ヶ月後の良好なアウトカムおよび有害事象発生にマイナスに働く 結果となったが、 血腫の再発に伴う再治療に対しては、その頻度を減らす 効果がある。
病名は「 慢性硬膜下血腫 」 この病名を聞いただけではどんな病気かわからないので調べてみました。説明の内容を見て、私の場合とどんピシャリ一致していたので納得がいきました。 慢性硬膜下血腫とは、軽微な頭部外傷の後、約2週間から数ヶ月くらいして硬膜下にじわじわと血液がたまり血の塊(血腫)が出来る病気です。この硬膜下というのは、頭蓋骨のすぐ内側にある硬膜といわれる厚くて丈夫な膜と脳を包んでいるくも膜という膜の間のことをいいます。原因は勿論、頭の外傷が多いのですが、この外傷には転んで頭を強打して脳震盪を起こすようなものもあれば、少々たんこぶが出来るくらいの軽微なものまでさまざまで、中にはいつ頭を打ったかはっきりしないような場合もあるそうです。50歳以上の中高年の男性に多いとされ、大体10000人に1人の発症率といわれています。通常は一側性ですがまれに両側性のこともあります.
英国で、症候性の慢性硬膜下血腫の成人患者748例を対象に、デキサメタゾン(DEX)が転帰にもたらす効果を多施設共同無作為化試験で検討。経口デキサメタゾンを1日2回8mgから2週間で漸減投与した。主要評... 文献:Hutchinson PJ, et al. Trial of Dexamethasone for Chronic Subdural Hematoma. N Engl J Med. 2020 Dec 16. [Online ahead of print] この記事は会員限定コンテンツです。 ログイン、または会員登録いただくと、続きがご覧になれます。
コンテンツ: 硬膜下血腫はどのように形成されますか? 急性硬膜下血腫 慢性硬膜下血腫 硬膜下血腫の症状は何ですか? 硬膜下血腫はどのように診断されますか? 硬膜下血腫の治療法の選択肢は何ですか? 硬膜下血腫の合併症 長期的な見通し 硬膜下血腫とは何ですか? 硬膜下血腫は、頭蓋骨の下の脳の表面に血液が溜まると発生します。硬膜下血腫は生命を脅かす可能性があります。それらは通常、頭部外傷に起因します。 硬膜下血腫は急性または慢性のいずれかです。急性硬膜下血腫は通常、重度の頭部外傷のために形成されます。急性硬膜下血腫を発症した後、約20〜30%の人が完全または部分的な脳機能を回復します。 慢性硬膜下血腫は、軽度の頭部外傷により発症します。 脳の表面の血栓は硬膜下血腫とも呼ばれます。 硬膜下血腫はどのように形成されますか? ヤタガラスのお気楽闘病記12~慢性硬膜下血腫 1 | ハイムのひろば. 硬膜下血腫は、頭蓋骨と脳の表面の間で静脈が破裂したときに発生します。 急性硬膜下血腫 大きな脳損傷を負った場合、この領域は血液で満たされ、生命を脅かす症状を引き起こす可能性があります。これは急性硬膜下血腫と呼ばれます。これは最も危険なタイプの硬膜下血腫です。 急性硬膜下血腫は通常、以下によって引き起こされます: 車のアクシデント 頭を打つ 落下 急性硬膜下血腫はすぐに形成され、症状はすぐに現れます。急性硬膜下血腫を発症した人の約50〜90%は、この状態またはその合併症で死亡します。 慢性硬膜下血腫 慢性硬膜下血腫は通常、軽度または繰り返しの頭部外傷によって引き起こされます。これらは、繰り返し転倒して頭を打つ高齢者によく見られます。一部の慢性硬膜下血腫は、明らかな原因なしに発生します。 高齢者のこの状態の割合が高いのは、人が年をとるにつれて脳が収縮するためかもしれません。これにより頭蓋骨に余分なスペースが生じ、頭部外傷時に静脈が損傷しやすくなります。慢性硬膜下血腫の症状はすぐには目立たず、数週間は現れない場合があります。 慢性硬膜下血腫は、急性硬膜下血腫よりも治療が容易です。しかし、それでも生命を脅かす合併症を引き起こす可能性があります。 硬膜下血腫の症状は何ですか? 急性硬膜下血腫はすぐに症状を引き起こします。ただし、慢性硬膜下血腫の人はまったく症状がない場合があります。 硬膜下血腫の一般的な症状は次のとおりです。 ろれつが回らない 意識の喪失または昏睡 発作 しびれ ひどい頭痛 弱点 視覚的な問題 これらの症状がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。これらの症状は、他の非常に深刻な健康状態の兆候でもあります。慢性硬膜下血腫の症状は、認知症、脳卒中、腫瘍、または脳の他の問題の症状に類似している可能性があります。 硬膜下血腫はどのように診断されますか?
空き巣被害に遭ったとき、気づかないことなんてありえない?いえいえ、 実際には気づかない人もいる のです。 あやママ 空き巣にお金とられて気づかん人なんかおるん? けんパパ 実際には多いみたいよ。 あやママ 家にあるお金だって全部把握してるわけじゃないもんなぁ。 けんパパ そういう人は危ないよ。今回はそんな鈍感な人の特徴について紹介します。 空き巣被害の実際 空き巣被害と聞くと、多くの人はこんな想像をするのではないでしょうか。 窓ガラスを大きく割られている 玄関ドアをバールでこじ開けられている 引き出しがすべて引き出されて荒らされている 土足で入ってきたので足跡がついている 財布がなくなっている などなど、ひと言でいえば悲惨な状況です。 あやママ 漫画とかアニメで泥棒に入られた家はこんな感じやなぁ。 けんパパ でも実際には、こんな場合も多いよ 窓ガラスは大きく割られることはない 玄関ドアを破壊して侵入する空き巣は少ない すべての引き出しを引き出して見るほど時間をかけない 土足で侵入するが靴跡で脚がつくのを嫌がって何か工夫する 財布ごと盗まないこともある 分かりやすくいうといつもの部屋の風景。 プロの空き巣は侵入したことすら気づかれないように仕事を遂行 します。 けんパパ あやママ 感心してる場合か。 スポンサードリンク 空き巣に気づかないなんてあるの? これで安心! 鍵の閉め忘れを防止するコツ | 防犯・セキュリティの電子錠 オンラインショップ e-鍵屋. 「いやいや、それでも家に空き巣が入ったらさすがに気づくでしょう」と思う人がいるかもしれませんね。でもくどいようですが、 本当に気づかないこともある のです。 そこでふたつ例を挙げましょう。 ひとつは、空き巣の侵入手口として最も多いのは無締り(無施錠)の窓やドアを狙ったもので、おおよそ半数を占めます。無締りの窓やドアから侵入すれば、何も壊されることがありませんので、建物自体への被害はありません。 建物自体に被害がないとそれこそいつもの光景です。なんの疑いもなく日常生活を送るでしょう。 そしてプロの空き巣は財布まるごとを盗むことはなく、財布の中にある現金の一部を盗んでいきます。その理由は? 空き巣が財布まるごと盗まない理由 現金の一部がなくなっていても犯行に気づきにくい。 犯行に気づかなければもう一度空き巣に入れるチャンスがある。 事を大きくして騒がれて防犯対策されるより、 こまめに何度も盗む方が空き巣にとってはチャンスが続く のです。 そういうこともあり、空き巣被害に気づかない人は本当にいるんですよね。 あやママ 空き巣、おそるべしやな。 スポンサードリンク 空き巣に入られたのに気づかない人の4つの特徴 では空き巣に入られたときに気づかない人はどんな特徴の人なのでしょうか?
何も盗らない空き巣はいるのでしょうか? 私は20代男性で一人暮らしをしています。 住んでいるアパートは市街地から離れたところにあり、昼間は人が ほとんどいなくなります。また、私の部屋は1階の隅になります。 昨日、仕事(8:00-21:00)から戻ると窓が少し開いた状態になっていました。 普段、窓に鍵をかけ忘れることはあっても、窓を開けたまま外出するということはなく、 (窓を開けた記憶もありません。)窓の外にサンダルを立てかけているのですが、 それも倒れていたことから、何者かが侵入したのではないかと考えています。 しかしながら、部屋の目につくところにパソコンやデジカメがあるのですが、 それらは無くなっておらず、また、印鑑や通帳といった貴重品についても なくなっていませんでした。また、荒らされた形跡もありませんでした。 そこで、質問させていただきますが、何も盗まない空き巣はいるのでしょうか? また、空き巣でないなら、どのようなことが考えられるでしょうか?
出典:警察庁 「平成29年の犯罪情勢」図表データ 出典:東京ガス都市生活研究所 東京ガス都市生活研究所 「都市生活レポート:あたり前の毎日を続けるために~自宅の防犯に関する意識と実態~」2019年3月 ※この記事に含まれる情報の利用は、お客様の責任において行ってください。 本記事の情報は記事公開時のものであり、最新の情報とは異なる可能性がありますのでご注意ください。 詳しくは、「 サイトのご利用について 」をご覧下さい。
2%にも及びます。マンション・アパートなどの「中高層物件」では4. 6%にまで下がり、そのほかの住宅は11.
何も取られてないと分かっても鍵をかけ忘れたと納得しないために、プロの空き巣の驚くべき手口をご紹介します。 ①わずかな油断も見逃さない. アパートやマンションで特に注意が必要なのは2階以上のベランダの鍵。実は、高層階だからといって施錠しない家庭が意外にも多いのです。 ピッキングは非常に困難で、10分以上かかるため防犯力も◎。 このため、鍵を選ぶ際はピッキングをはじめとした鍵やぶりに強く、少なくとも5分以内ではやぶられないものでなければなりません。 最近はマンションでは3階以上がよく狙われているというデータもあります。油断せず、確実に施錠する癖をつけましょう。 割れたままの窓、目隠しになるような死角は危険!!