手術する痔ろう 手術しない痔ろう 痔瘻は必ず手術が必要?
肛門の治療は特殊ですから、 臨床経験の豊富な専門医にかかることが一番重要なポイント です。 少しでもお尻に違和感を感じたら、ぜひ早目に受診してください。
肛門の出口付近にある粘膜下の静脈が、下痢・便秘、長時間の座位、お尻の冷え、アルコール、刺激物(唐辛子、サワビなど)などの刺激によって破裂し、内出血を起こして血栓(血の塊)を形成したものです。 外痔核の治療 治療の原則はとにかく患部の安静。押し込んでも入りませんからさわらない様に。無理に押し込んでいるとよけいに腫れます。上にあげた原因と考えられる事を避けて、1~2週間坐剤と内服をきちんと服用すれば、しだいに腫れが引き、痛みも楽になって、やがては自然に消失して何もなくなる場合がほとんどです。 まれに、中の血栓(血の塊)が消失しても、外の今まで血栓を覆っていた余った皮が残る事があります。これを"皮垂(ひすい)"と言いますが、放っておいても構いません。ただし、余計な皮が有る事によって、排便後拭き取りにくかったり、不快な場合は切除が必要です。又、外痔核自体も1~2か月間きちんと治療しても消失しない場合、これ以上は薬では無理ですから手術が必要という事になります。時には、外痔核が破れて出血する場合もありますが、気にする事はありません。中の血の塊が少しずつ出て来るだけの事ですから、ある程度出血したら自然に止まります。下着が汚れる様であれば、ガーゼでも生理帯でも挟んでおけば心配は要りません。 裂肛とは? 便秘・下痢によって肛門粘膜が切れた状態です。基本的にはお通じの管理さえうまくすれば自然に治る病気です。ただし、 以下の状態の時には手術が必要です。 1)裂肛が慢性化してしまって、治りにくく深い肛門潰瘍になっている場合この状態には多くの場合、肛門外に"見張りイボ"と呼ばれる肛門ポリ(Sentinel polyp)を伴っている事があります。肛門潰瘍を切除して治りやすい新しいキズにしないと完治しません。 2)同じく裂肛が慢性化してしまって、肛門狭窄(肛門が狭くなる事)を起こしている場合足でも腕でも、体に受けたキズは必ず収縮して治ります。肛門も同じで、裂肛になるごとに切れては治り、切れては治りしていく内に、しだいに肛門が狭くなって行きます。そうなると、狭いからよけいに切れやすくなるといった悪循環に陥ります。ひどい人になると、小指はおろか、鉛筆でも入りにくい程の狭い肛門になっている人もいます。こうなってしまうと、肛門を拡げて普通のサイズ(指2本入るのが普通の肛門の大きさ)にしてあげて、少々硬くて太い便が出ても切れない肛門に形成してあげないと治りません。 痔瘻とは?
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