2020. 03. 10 大腸ポリープは何ミリから切除する?なりやすい食事はあるの? こんにちは。院長の森です。当院では大腸内視鏡検査を実施しています。 大腸ポリープと聞くと不安になる方が多いと思いますが、必ず切除するわけではありません。 本日は、大腸ポリープの種類や切除する基準についてお伝えしたいと思います。 大腸ポリープとは 大腸ポリープは腫瘍の1つで、簡単にいうと「腸の中のできもの」です。 患者様が心配になるのは、発見されたポリープが ・今の時点で癌なのか? ・将来的に癌化するのか?
こんにちは、看護師・内視鏡技師エンドーです そこそこ内視鏡件数の多い病院の内視鏡室で、主に内視鏡の管理、スタッフ教育、内視鏡介助をしています 昨日の「大腸ポリープ切除ってどんなことするの?」の続きです 今日は ・入院中のスケジュールってどんな感じ? ・食事はいつから食べれるの? ・退院後、いつから普通の生活に戻してもいいの? という、疑問にお答えします 入院中のスケジュール 病院や、ポリープの大きさ、患者さんの状況によって、多少の違いはありますが、通常だと、1泊2日または、2泊3日程度であることが多いです 当院では、基本的に1泊2日入院です 【入院当日】 ・入院前日に下剤を飲んでくださいと、外来で指示があります ・入院そうそう、腸管洗浄剤(水で溶かす下剤)を渡されます ・便が透明になるまで頑張ってください! 大腸ポリープ切除の入院スケジュールと、退院後の注意点｜内視鏡技師 エンドー｜note. ・ある程度、透明になったら、看護師が便の色を確認するので、トイレを流す前に、看護師を呼んでください ・治療ができる便になったら、夕方の時間帯に内視鏡室からお呼びします ・時計、メガネ、指輪などの金属類は、必ず外してください。ポリープを切るときに電気を通すので、火傷の原因になります ・内視鏡室で治療をします。点滴が入ります。 ・車椅子で内視鏡室から帰ってきます ・当日の食事は出ません ・点滴は2〜3時間で終わります 【治療翌日】 ・もし、排便があれば、看護師に見せてください。 出血していないか確認します ・五分粥食が始まります ・退院になります 食事はいつから食べられるの? ・上記の通り、食事は治療翌日の朝から五分粥が出ます ・当院は、夕方に治療を行うので、翌日からの食事になりますが、病院によっては、早い時間に治療し、夕方から食事がでるところもあります ・退院した当日は、柔らかい食事(おかゆ、うどん、柔らかく煮た野菜、豆腐など)にしてください ・翌日から普通の食事が取れますが、香辛料の効いたものは避けてください 退院後、いつから普通の生活に戻していいの? 2週間は出血の危険性があるので、注意してください ・2週間は、飲酒・喫煙は控えてください ・コーヒーなどのカフェイン類、炭酸飲料は退院後から摂取可能で ・2週間は、激しい運動は控えてください(ジムは2週間後から) ・2週間は、長時間の入浴、サウナは控えてください ・家事はしていただいて大丈夫ですが、重たいものを運ぶなどの、腹圧のかかるものは控えてください ・下血(血液混じりの便)かあれば、必ず受診してください!
!ポリープがなければ5万円からお釣りがくる予定でした。あとで戻ってくるとはいえまた胃がきりきりしそうですが多めにお金持ってきてよかったです。汗。 そして、心躍るお肉とお酒は3日後の晩に再開いたしました! 胃腸が元気だと気持ちも元気になります。病は気からというけれど、本当に調子が悪かったら 、ご飯も食べられず力もわかず、前向きなことや創造性みたいなことが全く頭に浮かびません。 食べることは生きること。 誰がが言ってましたね。 アンティパスト あ、最後に、ポリープは見つかりましたが、冒頭に書いたお腹右側の違和感について。どうやら右の腸のカーブのところが人よりかなり入り組んでいるらしいのです…先生より、腸のぜん動運動で影響を受けてしまうのでしょうとのこと。あぁ動いてるなぁと思うくらいでよいようです。顔や体が皆ちがうように、体の中も色々と個人差があるのですね。気になる症状があっても原因が分かってアド バイス していただくとほっとします。まずはこの件ひと安心。長々とお読みいただきありがとうございました。
(特に血栓予防の薬を飲んでいる方は注意が必要です!) 退院後は、便の色に特に注意してくださいね! そして、これからも、定期的に大腸内視鏡を受けてください。 早期発見、早期治療が本当に大切です!! この記事が、皆さんのお役に立てば嬉しいです
先週、 大腸内視鏡 検査 をしてきました。 1cmのポリープが見つかり切除、がんではないけどポリープのなかでも中の上、1から5のなかの4になりかけのレベルだったようです。早い発見処置をしていただきほっとしました。 10年以上前に同検査を受けたことがありますが、安定剤等使用されず痛くてしんどくて(泣)いやな記憶しかありませんでしたが、今回の病院、先生の腕は素晴らしく看護師さんは慣れた対応でほっとする気配り、全く不快を感じることなく終わりました。来年からの検査、もうこわくない!!
飲み終わってしばらくして、病院から電話が入りました。大丈夫ですか?飲めましたか?水分を沢山とってくださいねと言ってくださったけど、飲むとまたトイレに行きたくなるので(大のほう)コップ1杯弱でやめました。 検査開始時間の20分前に病院に着きました。検温後に早速検査着を渡されて着替えます。 使い捨ての上等の不織布のような薄いガウンのようなのと、パンツ。 共にお尻後ろ中央に縫い目がありません。 マスクをとり、あれよあれよと診察台の上に寝かされて点滴の針がさされます。 指先には心拍数?をはかるようなものをはめられたのですが、ネイルをしていて(とっておくようにと説明書に書いてあったのに、すみません、汗)反応がうまく出なかったようでした。 先生がいらしたら、お薬入れますねーとのこと、まだ意識がはっきりしているので不安な思いでいっぱいでしたが、先生登場~すぐに安定剤が効いてきました。 眠たかったらそのまま寝てもいいですよーと言われ、ふーっと気が遠くなるのですがその手前のまま寝落ち寸前がずっと続いて終始まどろみ状態、検査の器具が入ったのすら気づかずに、たまにおなかがもごもごするくらいで痛みなどまったくありませんでした。すごい!! 検査は20〜30分くらいで終了。 終わって取り出すときはわかりましたが、ほとんど痛みや張りはわからないまま。そして検査室を移動して30分ちょっとそのままで休みます。 検査その後 ずっと寝ていたいくらいのまどろみでした。安定剤鎮痛剤が絶妙な配合なのでしょうね? !いつまでも寝かせてもらうわけにはいかず、起こされて着替えをし待合で待っている間、看護師さんから、ポリープがありましたよーと告げられました。あららら。 ポリープ切除術後の説明を聞き、本日はうどんや粥などを少量摂取して下さいとのこと。切除したところにクリップが2つ止めてあり沢山食べると出血の原因になるからと。止血の薬を2日分もらいました。そして2―3日は油ものや高蛋白の食事は避けてくださいと。 お肉、おあずけでした。 でもよかったです。 便潜血 検査で陰性でも 内視鏡 検査してよかった。 先生から大正解だったと言われました。 はい、よかったのですが・・・ 今回の検査、ばたばたと退職して保険証を早々にお返ししてしまったために 離職票 がまだ届かず、 国民健康保険 に加入できていないまま10割負担で受けることになってしまいました。ポリープ切除もしたので6万円ちょっと!
どうせ?水分はたくさんとるのに、朝は水分を十分にとってくださいとありました。水単体で飲むのも大切なのでしょうか。 お茶やウーロン茶、麦茶、コーヒー、紅茶、スポーツドリンクは検査30分前まで飲んでよい とのことでしたが、コーヒー紅茶でてきめんトイレが近くなるので終わるまではお白湯と水にしようと、次の水薬の前に少しお白湯を飲みました。 午前8時 に水薬(ピコスルファートナトリウム液)を コップ1杯(200㎖)以上の水 に入れて飲みます。大き目の目薬みたいなサイズです。 ピコスルファートナトリウム液 無色透明で ほのかに甘い味でした。 立て続けに、ビジクリア配合錠を5錠ずつ、同じくコップ1杯(200㎖)以上の水で飲みます。 ビジクリア配合錠 1回分 これを15分おきに6回、コップ1杯(200㎖)以上の水で飲んでいきます! 5錠を6回で合計30錠。200㎖の水が6回で合計1、2リットル。 昔は錠薬じゃなくてまずい水薬のようなものをもっと量飲まされた気がします。それも病院の待合近くの別室で。その時より楽だなという印象です。家でゆっくり飲んでトイレに行けるのもいいです。母に聞くと、今でも大量の水薬を病院で飲んで検査をしたと言っていましたし、病院によって検査方法はまちまちのようですね。飲む水はそのままだと冷たいので、ぬるめの水を用意しました。 (1回目) 一粒がなかなかの大きさですが、まだ1回目だからか水ひと口でわりとするっと飲めます。矢継ぎ早に5粒飲みますが、すぐ 便意 はなく、お腹が少しはる感じ。 (2回目) 200ccの水を飲むのが本日3回目。1回目よりするする飲めないが余裕で飲めました。1回排便。 (3回目) そうのこうのですぐに15分たちましたが、まだまだ飲めそう。でも200cc飲むのに1分半くらいかかりました。 (4回目) 飲む前に実家から電話。飲めてるー?って、今?! ?その後トイレ2回目、3分遅れで温かめの白湯で急いで飲んですぐトイレ3回目。そろそろ便が水状態に。1〜3回目はぬるい水で飲んでいましたが、もう少し温かくゆるめの白湯のほうが飲みやすいことを発見。 (5回目) あともう少し!トイレ4、5回目。みかんの果肉の小さなかけらのようなものがまだ少し浮遊しているが、ほぼ黄土色の水溶便となりました。 (6回目) 飲み終えた!うれしい!という気持ちでいっぱい。飲む前は、ビールは飲めても水はどうだろうと思っていましたが、お白湯だとほの温かく甘く感じられて、思ったより最後までスムーズに飲めました。 トイレ6,7回目のあと、8回目は全て飲み終えて40分すぎ。胃腸が空っぽになった感覚でけだるく軽い頭痛がありました。回数は正の字でチェックシートに書いておきました。結局トイレは合計10回ぐらい、今後はウォシュレットの導入を考えたいです!
自社ローンでバイクを購入することはできないの? 残念ながら、バイクの販売店はどこも大手クレジットカード会社などと提携を結んでおり、 金融ブラック状態だと無条件で審査落ち となってしまうことがほとんど。 「大手バイク販売会社では、まず自社ローンの利用は不可能」と言っても良いでしょう。 ただし、小さな販売店であれば独自の分割払い制度を設けていることもあります。 個人経営のお店なら、相談次第で分割払いを認めてくれるかもしれません。(とは言え、過信は禁物ですが……。) ★バイクの自社分割を確認した販売店 くるまやKeyTail(沖縄県) 自社ローンの審査に落ちたらどうすればいい? それでは、もしもブラックでも借り入れのできるはずの自社ローン審査に落ちてしまったらどうすれば良いのでしょうか? その場合には、信用情報に加え 返済能力自体に問題がある と考えられます。例えば「収入に対し、他社での借り入れが多すぎる」「そもそも収入がない」といった具合ですね。(他社での借り入れについては、申し込み時に尋ねられることが多いです。) どうしても車がほしい、という場合には何とかして資金を調達し、 別の自社ローンの審査を受ける か 一括払いを行う しかありません。 それでも一括払いは難しい、というときのために、「再チャレンジの前に改善すべき点」をまとめてみました。 二社目以降の自社ローン審査を受ける前に、改善すべき点 より多くの頭金を用意する 他社での借り入れを減らす 同じ場所で働き続ける(勤続年数を伸ばす) できれば、保証人を付ける 信用情報が参照されない分、「現在どのくらいの返済能力があるか」というのは審査の上で非常に重要となります。 確実な審査通過を狙う為には、 過去の失敗が気にならない程度の安定した支払い能力が必要 なわけですね。 まとめ まとめると・・・・・・ 車を分割で買いたい時、 オートローンに通らなくても自社ローンという方法があります 。 ポイント 基本的には中古車だけ 保証人が必要 保証人がいらないところは保証会社が必要 手数料が高い(15%とか! )&手数料は一括前払い あんまり高額の車は買えない だいたい50万円くらいまで オートローンより支払い回数が短い 最大で15回程度まで と、デメリットや制約はたくさんありますが、 オートローンが使えないので仕方ない ですよね。 支払い回数や手数料などの条件や審査について 問い合わせて見たところ、 販売店によって対応がだいぶ違う みたいなので、欲しい車がみつかったら、ピンポイントで問い合わせをしてみるのが確実。 「自社ローン対応」と明記してなくても、相談に乗ってくれることもあります。 だから、気に入った車があったら「自社ローンってやってますか?」と聞いてみてもいいですね。 車が必要になった時、たとえブラックでも車の分割購入が出来る可能性があるなんて、いい時代になりました!
あなたもお気に入りの車を手に入れられますように。 カードローン診断ツール 「もしも、カードローンを使うなら、自分にはどれがいいんだろう……?」 そんな疑問に答える カードローン診断ツール を作りました! 匿名&無料で使える ので、ぜひ試してみてください!
自社ローンについて調べると、「審査」というワードが出てきますが、正直、カードローンのような 厳密な審査があるわけではありません 。 住所や、毎月の収入がちゃんとあるか、を確認される程度です。 そもそも、販売店って「貸金業者」の登録をしていないから、 信用情報を見ることができないんです 。 つまり、これまでに返済を延滞していたり、現在ローンを組んでいたりしても、それを確認しようがないってこと。 (だからと言って、嘘をついていいわけではないですが…) ブラックでも車が買える!というのは、そういうわけなんです。 信用情報が関係ない から、買えるんですね。 ちなみに、保証料の支払いは、契約の際に一括払いです。 「頭金」ってやつですね。 購入した車の10. 5%~なので、 50万円の車を下限金利で買えたとして、 52, 500円 です。 実際にはもっと高いと思っていた方がいいですね。 自社ローンと、銀行などのオートローンとの違い 審査が不安な 佐藤さん 自社ローンについてはなんとなくわかってきたけど、 結局オートローンとはなにが違うのかよくわからないんだよなあ…。銀行の自動車ローンだってあるよね? 【管理人】山本 そんな佐藤さんのために、 比較表 までつくっておきましたよ! 審査が不安な 佐藤さん 審査が不安な 佐藤さん すっげー、これがあれば、車のローンのプロになれるじゃん! 【管理人】山本 あ、これはあくまでも代表的なローンで比較しているので、申し込みの前には必ず販売店で条件を確認してくださいね? 審査が不安な 佐藤さん オッケーオッケー、わかってるよ! 【管理人】山本 (本当に大丈夫かな…?) 自社ローン対応の車の探し方 世の中の中古車は、自社ローンに対応しているものばかりではありません。 むしろ、自社ローンをやってないところの方が多い です・・・・・・ では、どうやって自社ローン対応の車を探すのか? これは、カーセンサーや Goonet などの中古車検索サイトで、検索窓に「自社ローン」と入れることで探すことができます。 下記のリンクでは、 自社ローン対応の車だけの検索結果が出てくるようにしておきました! 便利なので良かったら使ってください(笑) 自社ローンの詳しい条件や審査は販売店次第 なので、欲しい車が出てきたら販売店に直接問い合わせるのが確実です。 親身に相談に乗ってくれますよ!