アクアデンタルクリニック院長の高田です。 日本歯科保存学会から出されている 「う蝕治療ガイドライン」を読んでいます。 非侵襲性間接覆髄には どの覆髄材が適切か?
85. 4%の先生が、水酸化カルシウム系製剤を使用している WHITE CROSS では会員歯科医師を対象に、根管治療の際使用する貼薬剤に関する実態調査を実施しました。 寄せられた回答は96件(複数選択可)で、のべ回答数は182回答となりました。 そのうちもっとも多かったのは「水酸化カルシウム系」という回答で、44. 0%を占めました。 ついで多かったのは「歯髄失活剤(ペリオドンなど)」という回答で16. 水酸化カルシウム製剤 歯科. 8%。「ホルマリン系(FC、FGなど)」という回答は14. 7%となりました。 また、材料別にみると、トップの使用率である「水酸化カルシウム系」を回答に含んだ先生は、96人中82人おり、85. 4%の先生が水酸化カルシウム製剤を使用していることが明らかとなりました。 水酸化カルシウムのみ、と回答した先生は40. 6%にのぼります。 水酸化カルシウムがグローバルスタンダード コメント欄に寄せられた意見として、…
?┐( ̄ヘ ̄)┌ 私もカルシペックスは使用しますが、必ず根管内に留めています。 (根管口付近にしか入れませんけどね^^;) って、ブログ書くより、 9月29日のスライドを進ませなければ・・・
歯科 2019. 非侵襲性間接覆髄には どの覆髄材が適切か？ | 院長・副院長のブログ. 11. 13 松川歯科医院では、根の治療や深い虫歯には水酸化カルシウムを使用しています。 今回は水酸化カルシウムについて説明いたします。 実は身近な水酸化カルシウム 水酸化カルシウムはアルカリ性なので、酸性の土を中和するために畑に撒いたり、コンニャクやしらたきなどを作る際にも使われています。 また、水分を吸収する性質があるのでお菓子や乾物の乾燥剤としても使用されています。 水酸化カルシウムの薬効は? 水酸化カルシウムはとても強いアルカリ性(pH12. 5)なので、その強アルカリによって細菌やウイルスを殺菌したり繁殖を抑える効果があります。 消毒薬とは違い、酸で中和されたり薄まった場合は人体に無害な物質になります。 歯科と水酸化カルシウム 虫歯で歯に穴があくことを専門用語で脱灰(だっかい)と言います。 これは、細菌の出す酸によって歯のカルシウム成分が抜けてしまうためです。 虫歯の底の部分は、カルシウム成分が完全に抜けていないため、水酸化カルシウムを塗って蓋をする事で、虫歯の進行をストップし、数ヶ月で再石灰化することができます。 水酸化カルシウムは歯髄(歯の神経)の石灰化も促進する 虫歯が深い場合、歯髄まで達してしまう事があります。 そんな時も水酸化カルシウムを露出した歯髄に塗って蓋をすれば、アルカリにより殺菌されます。 さらにそのカルシウム成分により歯髄に含まれる、歯を作る細胞が石灰化し、歯髄が硬い歯に変わる事ができます。 これにより、従来であれば神経を取らなくてはならない場合も神経を残す事ができます。 まとめ 水酸化カルシウムは歯を削る量を抑えたり、できるだけ神経を抜かない治療を可能にする材料です。 水酸化カルシウムは様々な使用方法があるので、今後も新たな使用方法を研究していきます。
原理は非常に簡単で、根管内壁を根尖部まで規格の大きさまで拡大し、規格の太さと形の固形のゴムの樹脂と液状の水酸化カルシュウム製剤で内壁を密封させるだけです。密封することでその後口腔内の細菌が根管内から根尖へ侵入してくることがないので、根尖の炎症は自己免疫力で自然に回復し骨の再生が起こりその後痛みが再発することはありません。 抜髄の際は神経が生きていて根管内壁は汚染されていませんので、最低の規格まで拡大すれば済みますが、感染根管治療の場合は内壁が汚染されていますので、綺麗な内壁になるまで機械で拡大していかなければならないため回数もそれだけかかります。根尖部まで完全に密封させることと、内壁を無菌状態にすることが大事です。 根の先から水酸化カルシウム製剤が逸出することで、治療直後に軽い痛みが出ますが、完全な密封状態が確保されるため、その後再発することがありません。
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