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「糖尿病の合併症で透析になることがあるって言われたけど、本当なの?」 糖尿病が進行すると、全身のすみずみで合併症が起こります。そして 腎臓が悪くなるのが糖尿病性腎症 で、機能が失われると人工透析が必要になってしまうのです。 「腎臓のことも合併症のこともよく分からない」 そんなあなたに、 糖尿病と腎臓の関係や糖尿病性腎症の検査・治療・予防 について、本記事でわかりやすく説明していきますね。 糖尿病性腎症とはどのような病気?
糖尿病になると今までの食事を見直さなければなりません。そこで栄養士さんに勧められるのが食品交換表を参考にした食事法です。食品交換表は糖尿病患者の糖質量を見直してくれる本です。 今回は食品交換表はどんな本なのか紹介したいと思います。 こんにちは、ゆるです。今回もよろしくお願いします。 糖尿病患者が食品交換表を参考に食事を見直す 私は8年前に糖尿病と告げられました。 その時に栄養士さんから食事について教わり指導されました。 その日から食事の改善と運動のをする日々が始まったんです。 栄養士さんの指導には食品交換表という本に基づいての説明でした。 これからは食品交換表を参考に食事を見直して行きましょう。ということです。 それでは食品交換表とはどんな本なのでしょうか?
糖尿病食事療法のための食品交換表第7版 日本糖尿病学会の「糖尿病食事療法のための食品交換表第7版」を見てみましょう。 交換表では、栄養素を表1から表6に分類しております。 栄養指導を受けると患者さんは、まず1日の摂取カロリーを決められ、そのカロリーに沿って、栄養素の摂取単位が決められます。 1単位は80Kcalとなっており、例えば、患者さんの活動量や肥満度そして年齢を考慮して1日1200Kcalと決められたとしましょう。 その患者さんは表1から7単位、表2から1単位、表3から3単位、表4から1. 5単位、表5、表6から1単位ずつ、そして調味料分0. 5単位摂取するよう指導されます。 同じ表に含まれる食材は、同じ単位であれば交換が可能です。 例えば、ご飯軽く一杯食べるところ、半膳にし、その半膳分を同じ1単位のじゃがいも100gに変え、味噌汁に入れて食べるという具合です。 糖質を多く含む表1と表2の栄養素比率 ここで、カロリー別に、糖質を多く含む表1と表2の栄養素比率が何%になっているか計算してみましょう。 その前に、表1、表2に分類されるものを挙げておきます。 表1に分類 されるものが、いわゆる主食とされる ご飯、パン、麺類のほか、里芋、じゃがいも、さつまいも といった穀物類、 とうもろこし、栗 といった種実類、 大豆以外の豆類 です。 表2に分類 されるものが、 スイカ、ぶどう、バナナ、りんご といった果物類です。 1000Kcalでは 6. 6/12. 5=52. 腎臓病 食品交換表 計算. 8% 1200Kcal では8/15=53. 3% 1440Kcalでは 10/18=55. 6% 1600Kcal では12/20= 60. 0% 1840Kcal では13/23= 57. 0% 2000Kcal では14/25= 56. 0% となります。 摂取カロリーが増えるほど糖質の栄養素比率が増加 表1と表2の食材は食物繊維が含まれるとはいえ高糖質であり、 摂取カロリーが増えるほど 56〜60% と糖質栄養素比率が増加 しております。 産婦人科の宗田先生も指摘されているように、1日あたりのカロリーが1200Kcalから1840Kcalに増えた場合、食品比率の増加は表1だけで、糖質こそが血糖値を上げる唯一の栄養素ということを考えれば大いに矛盾しております。 私は、先のブログで、アメリカでの栄養指導では、糖質摂取比率40%が一般的だと述べましたが、その甲斐あって、1990年から2010年にかけての20年間で見事に糖尿合併症が減少しました。 日本糖尿病学会が主導する高糖質栄養指導が続く限り、日本での糖尿合併症は減らないでしょう。 (図は宗田先生の著書「ケトン体が人類を救う」から)
腎臓病食を少しだけ理解する 腎臓病の食事療法といっても、制限ばかりのウンザリした食事だと考えないでください。重要なことは、体調に合わせた食事構成です。正しい知識を勉強し、適正な素材を選択し、調理や味付けにアイデアを出すことで、食事を満足できるものにできます。 調理未経験の方、単身赴任や独身の男の方は、食事療法は煩雑だと考えられるかもしれませんが、食事や料理への理解を深める良い機会になるはずです。 これを機に、調理にチャレンジして、料理を趣味にしてください。料理を楽しめるようになるまでは、最初から複雑なメニューに挑むのではなく、普段通りの食事を作ることが大事な点です。 ウェルネスダイニングがはじめた『ウェルネスレシピ』がすごい!