MMSE検査は、Mini-Mental State Examination (ミニメンタルステート検査)といい、1975年にアメリカでフォルスタイン夫妻が痴呆の診断用に開発した心理テスト検査です。 長谷川式と違う点は、文章を復唱したり紙を折ったり図形問題や文章を書いたりといった作業や動作 も含まれます。長谷川式とMMSE検査の両方テストされることをおすすめします。 全11問、30点満点で評価を行います。 「27~30点」 認知症の心配は無し 「22~26点」 軽度認知障害の疑いがあり 「21点以下」 認知症の疑いが強い ただし、仮に21点以下の点数でも、これはあくまでも簡易テストですので、すぐに認知症と診断されるわけではありません。ですが、念のためMCIスクリーニング検査や病院での受診をお勧めします。 MMSE検査でわかること 言語性知能と動作性知能とは? 長谷川式が言語性知能に対して、MMSE検査は動作性知能を使う検査です。言語性知能とは、言葉の記憶力や計算力、理解力などを行い判定します。動作性知能とは、パズルや記号などを使い処理速度を判定します。 MMSE検査をやってみる 今日は何日ですか(1点) 今年は何年ですか(1点) 今の季節は何ですか(1点) 今日は何曜日ですか(1点) 今月は何月ですか(1点) (全て正解で5点) ここは何県ですか(1点) ここは何市ですか(1点) ここは何病院ですか(1点) ここは何階ですか(1点) ここは何地方ですか(1点) (カバ、地下鉄、桜) 3例すべて言うまで繰り返す(6回まで) 100から順に7を引く(5回まで) 正解は、93, 86, 79, 72, 65 問3で提唱した物品名3個を再度復唱させる。 (時計を見せながら)これは何ですか? (鉛筆を見せながら)これは何ですか? 見当識障害とは？今日からできる対策＆予防法を解説｜まる@看護師ライター｜note. 次の文章を繰り返しさせる。 「みんなで、力を合わせて綱を引きます」 (1点) (3段階の命令) 「右手にこの紙を持ってください」 「それを半分に折りたたんでください」 「机の上に置いてください」 (次の文章を読んでその指示に従ってください) 「眼を閉じてください」 問10 (何か文章を書いてください) 問11 (次の図形を書いてください) MMSE検査の認知度チェック 27~30点の方 22~26点の方 軽度認知障害(MCI)の疑いがあります。 軽度認知障害(MCI)を早期発見できる血液検査を受けられることをお勧めします。 21点以下の方 認知症の疑いが強いと判定されます。 MMSE検査は口頭での質問形式なので、バカにされていると思い興奮したりすると、真剣に答えなくなりますので、本人の理解や協力が必要不可欠です。 MCIスクリーニング検査とは?
軽度認知障害リスクを判定できる もの忘れが気になるが、「単なる年齢のせいなのか?」あるいは「認知症の兆候なのか?」を早期発見することが出来るスクリーニング検査を医療機関で受けることが出来ます。 MCIスクリーニング検査は、採血により 血液中のたんぱく質を調べて軽度認知障害(MCI)リスクを判定 することができる検査になります。検査では約7~12㏄を採血します。 MCIスクリーニング検査の結果 結果は2~3週間ほどで結果がわかり、以下の4段階に分けられます。 1~2年に1回は検査を受けましょう 1年毎の定期検診を受けましょう 6ケ月~1年毎の定期検診を受けましょう 2次検査をおすすめします MCIスクリーニング検査は、脳ドックと併用することでより正確に診断できます。 検査料金は病院によりけりで20, 000円前後 になります。 MCIスクリーニング検査の実施医療機関 MCIスクリーニング検査を実施している全国の医療機関を調べることができます。 詳細は各医療機関のHPで確認してください。 参考 MCIスクリーニング検査実施医療機関はこちら APOE遺伝子検査とは? APOE遺伝子のリスク判定ができる APOE遺伝子検査は、アルツハイマー型認知症と関与が高いAPOE遺伝子の将来発症リスクの有無を知ることが出来る検査です。APOE遺伝子型は、APOE2、APOE3、APOE4があり、特に APOE4遺伝子を持つ人は、持たない人と比べて 約11倍 の発症リスク が高まります。 しかし、APOE4遺伝子を持っているからといって、必ずしも認知症になるというわけではなく、人と関わり、運動や学習をする、生活習慣を見直し規則正しい食生活をする、などをすることで脳が活性化し、認知症の発症リスクを減らすことできます。 採血により検査を行う APOE遺伝子検査は、MCIスクリーニング検査と同じく採血検査になります。検査では約7~12㏄を採血します。約2週間後に検査結果がわかります。 検査料金は病院によりけりで20, 000円前後になります。 まとめ 長谷川式簡易知能評価スケールは主に日本で使われ、MMSE検査は世界で使われている認知症かどうかを判断する簡易テストです。使い分けをしている病院もあるようですが、どちらも診断の精度に違いはないようです。 軽度認知症の早期発見で早めの治療が認知症予防や進行を遅らせることが出来ます。気になったら、まずは簡易テストで家族や自己診断でチェックしましょう。
出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2021/07/15 06:25 UTC 版) 検査 アルツハイマー病患者(左)と一般人(右)の脳のPiB- PET スキャン画像。アルツハイマー病患者はアミロイドβの沈着量が多い。 神経心理学的検査 長谷川式認知症スケールやMMSEが認知機能のスクリーニング検査として有名である。スクリーニング検査以外に前頭葉機能を評価するFABやTMTなどが行われることがある。また頭頂葉機能として自宅の間取りを描く、側頭葉機能として失語症の検査が行われることもある。 長谷川式認知症スケール 三宅式記銘力検査 Six-item screener [44] 6つの質問でスクリーニングを行う手法。最初に3つの事物(桜、犬、自動車など)を覚えてもらう。続いて質問する。Q1. 今は何年ですか? Q2. 今は何月ですか? Q3. 今日は何曜日ですか? Q4. Q5. Q6. 先程覚えていただいたのは何でしたか?3つ以上の間違いであると 感度 88. 7%, 特異度 88. 0%であった。4つ以上の間違いがあると感度 96. 8%, 特異度 68. 6%であった。5つ以上の間違いであれば感度 100%, 特異度 38. 4%であった。 Category fluency スコア 1分間にできるだけ多くの動物名を挙げてもらい、その数をカウントする。13個未満ではアルツハイマー型認知症が疑われる( 感度 91%, 特異度 81%) [45] 。日本では 十二支 があるため、十二支を用いないように前もって指示する。 時計描画試験 (Clock drawing test) 患者に紙を渡し、10時10分を示す時計を書いてもらう。高次視覚認知障害の検出能に優れ特異度が高い [46] 。しかし近時記憶や見当識については評価できない。 キツネの逆組み合わせ(Reverse Fox Test) キツネの 影絵 を両手で作り、左右の手を上下逆にして、左右それぞれの人差し指と小指が接するように指示する。アルツハイマー病では31. 9%が行えたのに対し、健常者では94.
(2年までの誤差は正解。正解で1点) 問2 今日は何年何月何日ですか? 何曜日ですか? (年月日、曜日が正解でそれぞれ1点ずつ) 問3 私たちが今いる場所はどこですか?
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