暮らし 2020年7月2日 木曜 午後6:30 "働きながら不妊治療"…その過酷な現状 仕事との両立で一番の問題は「突然、仕事を休まなければいけなくなること」 社会学者の乙部由子さん「助けてもらえる環境を整える」 近年、夫婦共働きがスタンダードになりつつある中で、晩婚化・晩産化を背景に、不妊治療を受けるカップルも増加しているという。 しかし、厚生労働省の調査によると、およそ3割の人が仕事と不妊治療との両立ができず、離職や不妊治療の中止、雇用形態の変更を余儀なくされている。 この記事の画像(6枚) 治療している人の多くは30~40代と、働き盛りの世代にあたるため、企業にとっても人材を失うことは大きな損失と言えるだろう。 では、仕事と不妊治療を両立するためには、何が必要なのか? 「不妊治療とキャリア継続」著者で、社会学者の乙部由子さんに話を聞いた。 「上司に不妊治療を理解してもらえなかった…」 ーー不妊治療、何が大変? 治療をしたからといって、子どもを授かれるかどうかわからないことではないでしょうか。 また、不妊治療は莫大な費用がかかります。治療に使った総額が数百万という人も、決して珍しくありません。 その上、身体的にも精神的にも負担が大きいといえます。 実際に取材した経験者たちからは、以下のような声が聞かれました。 ・「痛みをともなう治療が多いので、毎回涙がこぼれました。結果がダメだった時は、1人で大声で泣き叫び、自分の耳に届く声の大きさに驚いて泣き止んだこともありました」 ・「上司に不妊治療を理解してもらえなかったことがつらかったです。『明日休みます』と伝えると渋い顔をされたり、『ずっと同じ仕事(雇用形態)じゃないとだめなの? 両立は難しいのでは? 』などと言われ、治療を続けるには仕事を辞めるしかないと思いました」 ・「共働きだと所得制限で、不妊治療助成金の対象から漏れてしまう。もしわたしが仕事をしていなければ、治療と職場の板挟みに悩むこともなかったし、助成金も受け取れたのかと思うと、悲しくなりました」 不妊治療を終えるためには、子どもを授かるか、治療を諦めて自然に授かるのを待つかのどちらかしかないのです。 ーー仕事との両立が困難になる一番の理由は? 不妊治療と仕事の両立 厚生労働省. 両立する上で、一番困難になってくることは、「突然、仕事を休まなければいけなくなること」ではないでしょうか。 例えば、病気で通院している場合なら、ある程度の通院回数や治療期間の終わりが予測できますが、不妊治療はそうはいかない。 特に、体外受精のための採卵は、ホルモン剤を飲んで、反応を見ながら採卵する時期を見極めるため、「明日また来てください」となることもあります。 それが、1回や2回なら、そこまで問題にならないのかもしれませんが、治療回数を重ねていくにつれ、急に会社を休まざるを得ない回数も増していくと、責任を感じて退職の選択を選んでしまうというケースは多いのではないでしょうか。 これは、治療期間の個人差や、通っているクリニックの治療方針なども大きく影響していると思われます。 「必然的に妊娠適齢期を逃してしまう」 ーーなぜ不妊治療が増えているのか?
7人に1人が体外受精で産まれている このように不妊治療の内容がわかると、生殖補助医療はやはり高度な治療で、特別なことであると思われるかもしれません。しかし、この治療ができる病院やクリニックなどの施設は年々増えており、それに伴い、不妊治療によって産まれる子どもも増えています。日本では近年少子化が重要課題とされ、ついに2019年では出生児が86万人になるともいわれていますが (*2) 、それに反して、体外受精等により誕生した赤ちゃんは年々増え続け、2017年は年間56, 617人 (*3) を数えました。これはこの年の出生児全体の6%にもあたります。つまり出生児の約16.
5組に1組と言われ、不妊は決して特別な人の問題ではない。 不妊治療自体は個人的なことではあるものの、そこに至った社会的背景があり、仕事との両立については、社会全体の問題としてとらえ、協力し合える関係がより広まっていくことが望まれる。 (執筆:清水智佳子) 【関連記事】 夫が無精子症だった…第1子出産のキンタロー。が告白「不妊治療をしていた」 新型コロナの影響で『不妊治療の延期』も…年齢的にも経済的にも"難しい判断"に
コラム 不妊治療と仕事の両立支援の重要性 NPO法人Fine 理事長 松本 亜樹子 令和元年度取材 「不妊」は今や身近な課題。原因の半数は男性にも 皆さんの周りに「不妊治療」を受けている方はいらっしゃるでしょうか。 近年では「妊活」という言葉のおかげで「今、妊活しています」という方も、以前に比べて増えてきていることを感じます。しかし「不妊治療を受けている」ことを公言している人は、まだまだ少ないとも感じています。実際には、日本で何らかの不妊治療を受けている数は5. 5組に1組存在しますし、「不妊かも」と心配した数は3組に1組に上ります (*1) 。さらに、子どものいないカップルの28%、つまり3. 不妊治療と仕事の両立支援. 5組に1組は不妊治療を受けるなど (*1) 、不妊は今や特別な人の課題ではなく、非常に身近なものとなっているのです。また不妊というと「女性の問題」とされがちですが、実はそうではありません。不妊の原因の中には、男性の精子が少ない(いない)、運動率が悪いなどの「男性不妊」も少なくなく、男性に原因がある場合もあり、不妊は今や男女を問わず深刻な問題なのです。 そもそも不妊とは では、そもそも不妊とはどのようなものなのでしょうか。日本産科婦人科学会によると「不妊とは、妊娠を望む健康な男女が避妊をしないで性交をしているにもかかわらず、1年間妊娠しないもの (日本産科婦人科学会HPより)」と定義されています。妊娠しない期間は以前は「2年」だったのですが、晩婚化・晩産化により不妊に悩む人が増えてきたため、望む人は早めの治療に進めるようにとのことで、2015年に「1年」に変更されました。また米国の生殖医学会によると「女性の年齢が35歳以上の場合には6ヶ月の不妊期間が経過したあとは検査を開始することは認められる」とされており、いずれにしても国内外ともに、子どもを望んで一定期間妊娠しない場合は、できるだけ早めの検査や治療を受けるほうがよいとされています。 不妊治療はどんなことをするの? 不妊症の場合どのような流れで治療が進むのか、大まかに説明します。男女ともに一通りの検査を受けたのち、特に問題がなければ、排卵日を特定してその前後に夫婦生活を持ち、自然妊娠を待つ「タイミング法」を行います。それで妊娠しない場合は、次のステップである「人工授精」に進みます。これはマスターベーションなどで精液を採取し、運動率のよい精子を取り出して子宮腔内に注入するものです。この段階から保険が効かず、自費診療となります。この方法でも妊娠が難しい場合は、次のステップである生殖補助医療(ART=Assisted Reproductive Technology)と呼ばれる「体外受精」「顕微授精」に進みます。体外受精とは精子だけでなく、卵子も外に出す治療です。卵巣から手術で卵子を取り出し、その卵子に精子をふりかけ、受精して分割したら、数日後にその受精卵を子宮内に戻す方法です。顕微授精とは、体外受精のオプションのようなもので、振りかけただけでは受精できない場合に、1つの卵子に1匹の精子を注入し、確実に受精までさせる方法です。通常の不妊治療の場合は、このタイミング法、人工授精、体外受精・顕微授精を、順にステップアップして行われます。 日本では赤ちゃんの16.
不妊治療と仕事を両立している人の割合と現状 不妊治療と仕事を両立している人の割合 国立社会保障・人口問題研究所の行った調査「2015年社会保証・人工問題基本調査」によると、実際に不妊の検査や治療を受けたことがある(または現在受けている)夫婦は、全体で18. 2%、5. 5組に1組の割合でした。その中で仕事を両立しているカップルはどれほどいるのでしょうか。厚生労働省が平成29年度に行った「不妊治療と仕事の両立にかかる諸問題についての総合的調査」によると、265人中141人が「両立している」と答え、「両立出来ずに仕事を辞めた」方は42人、「両立出来ず不妊治療を辞めた」方は29人、「両立できず雇用形態を変えた」方は21人、その他32人でした。 このデータをみると、34. 不妊治療と仕事の両立について. 7%の方が不妊治療と仕事の両立ができず、どちらか一方を諦めなくてはならない状況であったことがわかります。また、NPO法人FINEの行った「仕事と不妊治療の両立に関するアンケート Part 2」によると、不妊治療と仕事の両立をしている人であっても、95. 6%の人は「両立は困難」と回答しています。 不妊治療の現状 2018年の日本の総出生数918, 400人のうち56, 979人、つまり全体の6. 2%が体外受精により誕生しています。この数字は年々増加しており、その5年前の2013年と比べると2%も上昇しています。また、この統計では体外受精で生まれた子どものみが対象となっていますので、人工授精やタイミング療法を含めた数字で考えると、不妊治療により生まれた子どもの数はもっと多くなっていると思われます。 2018年 総出生数918, 400人 /体外受精で生まれた子ども56, 979人 /割合6. 2% →16人に1人 2013年 総出生数1, 029, 800人 /体外受精で生まれた子ども42, 554人 /割合4. 1% →24人に1人 ※厚生労働省 人口動態統計(確定数)の概況と日本産科婦人科学会ARTデータブックより参照 このように、不妊治療を必要とするカップルが増えている一方、不妊治療を続けられる環境が整っておらず、仕事を諦める、もしくは治療を断念するといったカップルは少なくありません。 不妊治療と仕事の両立が難しい理由 NPO法人FINEの行った「仕事と不妊治療の両立に関するアンケート Part 2」によると、仕事をしながらの不妊治療の難しいところは?(自由記述・複数回答)」という問いに対し、71.
3日の内に来院し誘発方法を決め、10日目前後に採血検査と超音波検査で卵の状態を確認し、採卵日を決定します。 採取した卵子はその日のうちに受精をさせます。そのため男性は採卵日に院内で精子を採取するか、もしくは女性か男性どちらかが精子を持参をする必要があります。あらかじめ凍結保存しておいた精子を使うことも可能です。 最低来院日数:女性 3日(注射のための来院が必要な場合は注射の回数による)、男性 0日 胚移植周期 胚移植周期では着床しやすい時期に受精卵を子宮へ戻します。 ホルモン補充周期の場合、月経が来たら1~3日の内に胚移植までのスケジュールを経てます。そして10日前後で採血検査と超音波検査を行ってから、膣坐薬を開始し、着床を促すSEET法を行って18日目前後で胚移植をします。 最低来院日数:女性 4日、男性 0日 3. 妊娠判定 体外受精の方は、胚移植をしてから10日前後に採血検査にて妊娠判定を行います。 タイミング療法や人工授精の方は、市販の妊娠検査薬をつかっても構いません。 妊娠反応がでたら妊娠8週目ぐらいまでご通院いただきます。それまでに出産する病院を決めたり、母子手帳を受け取りに行ってもらいます。妊娠8週目ごろになったら当院は卒業で、出産する病院へ紹介状をお出しします。 仕事をしながら治療を続けるためのご提案 1. 自分で注射ができるようにする 自己注射練習を行うことで、来院することなく、ご自宅で自分で注射ができるようになりますので、採卵周期の来院回数を減らすことができます。 自己注射練習では看護師が、薬剤のあけ方から、器具の準備方法、注射する位置まで40分かけてゆっくりお伝えいたします。わかりやすくまとめた動画もご用意しておりますので、方法を忘れてしまっても自宅で復習することができます。自己注射練習はWeb予約システムよりご予約いただけます。 2. 不妊治療と仕事の両立支援の重要性｜コラム｜不妊治療と仕事の両立｜家庭と仕事の両立支援ポータルサイト. 電話診察を利用する 超音波検査、採血、注射などが不要な「ご相談のみの診察」は、電話診察を利用しましょう。例えば、移植周期の場合、月経3日目までに電話診察で胚移植スケジュールを立てれば、自宅や職場にいながらでもスケジュール相談ができ、薬は郵送でお送りしますので、来院の必要はありません。電話診療はWeb予約システムよりご予約いただけます。 3. 仕事のスケジュールに合わせた治療スケジュールを作る 当院では採卵周期と移植周期に「要望書」を提出していただいています。 その中の設問に、来院不可日を指定できる項目がありますので、どうしても外せない予定がある場合はそこに入力をしていただきますと、その日を避けた治療スケジュールを設定します。 今周期採卵ご要望書 今周期胚移植ご要望書 4.
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