身体的症状 「身の置き所のなさ」を訴える患者さんで、よく見かける症状は、がん性疼痛のうち、神経障害性疼痛が多いように思えます。 腰椎や仙椎の神経根に骨転移が起こることはよくあります。その時、足全体の表面の感覚異常を起こす、アロディニアという症状は「下半身の身の置き所のなさ」という表現をする患者さんがいます。この場合、鎮痛薬、鎮痛補助薬を上手く使うと、症状の緩和が可能です。 また、肺転移による呼吸困難や、腹膜転移による腹部膨満感や吐き気も、「身の置き所のなさ」になり得ます。 高カルシウム血症などの電解質異常、肝不全、腎不全などの臓器不全でも「身の置き所のなさ」が起こります。特に肝不全による黄疸の痒みで、「身の置き所がない」という患者さんは多いと思います。 患者さんが「身の置き所のなさ」を訴えた時は、私はまずこれらの身体症状がないかを考えます。身体症状を改善できれば、「身の置き所のなさ」の多くは改善できます。 2. 便秘・尿閉などの機能障害 便秘や尿閉は、「身の置き所のなさ」を起こしやすいです。特に便秘の中でも「宿便」では起こしやすいと思います。 身の置き所がない患者さんで、「便は出てますよ」と言われていても、腹部レントゲン写真をとると、大腸にかなりの便が貯まっていることがよくあります。これは長期にわたって便秘が続いた結果、便が固まって宿便になり、その隙間を便汁が出ている「溢便」という状態になっているのです。 時間はかかりますが、摘便で「宿便」を出してあげると、患者さんの訴えはなくなります。 3. せん妄・うつなどの精神症状 せん妄を起こした患者さんは、軽い意識障害の状態ですので、うまく自分の症状を表現できません。患者さんがせん妄を起こした時、先ほど説明した身体症状や、便秘、尿閉などの機能障害の症状を「身の置き所がない」と表現します。 うつ病の患者さんの中で、じっとしていられないという人がたまにいますが、一度経験すると、次からは診断しやすくなります。その場合は抗うつ薬が効きやすいと思います。ただ、わからなければ、緩和ケア医、心療内科医、精神科医にコンサルトしてください。 ステロイドを長期服用中の患者さんも、しばしば「身の置き所がない」と表現します。その時は、ステロイドを減量、中止ができないか考えてください。 また、ベンゾジアゼピン系抗不安薬などの依存性のある薬剤、アルコール、ニコチンを急にやめた時の、離脱症状のある患者さんも、「身の置き所のない」という表現をします。治療としては、徐々に減量するなどの方法をとりますが、難しいことも多いので、もしこれらを疑った場合、心療内科医、精神科医にコンサルトすることをお勧めします。 4.
こんにちは、心療内科医で緩和ケア医のDr.
【コメント】 終末期の身の置き所のなさを伴うせん妄は難治性であることが多く,対処に苦労することも少なくない.終末期の患者を対象とした無作為化比較試験を実施することが難しい中,ハロペリドールやクロルプロマジン,またはその併用により効果が得られることが示された有意義な研究である.また神経遮断薬のローテーションによる効果についても示唆された.ただし,筆者らが述べているようにプラセボ群との比較がないため,本研究で観察されたRASSスコアの低下が,薬理学的効果によるものなのか,あるいはせん妄の変動性によるものや非薬理学的要素によるものなのかは考察できず,今後の報告が待たれるところである.また,せん妄症状の改善について,RASSスコアの変動,つまり鎮静の深さで評価している点にも留意が必要である. 記事一覧へ戻る »
Welcome to ______. 皆様おはようございます。(場所)までようこそ。 例文 Thank you very much for coming today. 本日はお越しいただいてありがとうございます。 挨拶が終わったら、自己紹介とプレゼン内容を話します。 例文 My name is Ryota Suzuki and I'm the section chief of sales department at ______ Company. (社名) 社営業部課長の鈴木亮太と申します。 例文 I'd be glad to have the opportunity to give this presentation. 英語で相槌のバリエーションを簡単に増やす方法をご紹介！ | 短期集中ビジネス英会話トレーニングALUGO（アルーゴ）. 皆様にプレゼンをさせていただく機会を持てて嬉しく思います。 例文 Today, I would like to talk to you about (our company's new product). 本日は弊社の新商品についてお話をさせていただきたいと思います。 例文 Please feel free to interrupt me if you have questions. もしご質問があればプレゼンの途中でも遠慮なくお聞きください。 例文 I will be glad to answer any questions that you may have at the end. 質問がございましたら、最後に皆さんの質問にお答えさせて頂きます。 プレゼンを成功させるために、スタ-トの挨拶と自己紹介は自信を持って堂々としましょう。事前に上記の会話例を参考に定型フレ-ズを作り、何度も練習をしておくと効果的です。 事前にポイントを整理し、印象に残る自己紹介を 英語での自己紹介は気が重い、という人もいるかもしれません。しかし、伝えたいことを整理して臨めば、必ず理解してもらえます。自分の名前や部署名、企業名はもちろん、仕事内容、会社の事業内容についても文章にまとめ、実際に発音して練習してみましょう。その際、日本でよく使われる、回りくどい表現や謙遜表現などの曖昧な表現は、誤解を招くことがあるので控えましょう。 事前準備を十分に行い、堂々とはっきり自己紹介することで、相手に好印象を与えられるはずです。
Hello, my name is Taro Yamada. 「こんにちは、山田太郎です」 カジュアルな会話では圧倒的に "I'm ◯◯" とファーストネームを名乗ることが多いですが、少しかしこまったビジネスのシーンでは "My name is ◯◯" も使われることがあります。ここで名乗りながら、相手に握手を求めるのが一般的です。 そして、名前の後に続けて、こちらのフレーズも忘れずに。 (It's) nice to meet you. (I'm) pleased to meet you. It's a pleasure to meet you. 「お会いできて嬉しいです」 "nice" を "lovely" に替えて言うとシャレたニュアンスになりますし、なかなか会えないような身分の高い人に会えたような場合には "I'm honoured to meet you. /It's an honour to meet you. (お会いできて光栄です)" といったバリエーションもあります。 もし先に相手が名乗ったら、自分も名乗りつつ "Nice to meet you too, Mr. ◯◯" のように、相手の名前を最後に付けるのがマナーです。 会社に関する例文 自分の仕事のことを英語で伝えるのは難しいと感じるかもしれませんが、プライベートでもビジネスでも、自己紹介では仕事の話はとてもよく出てきます。 まずは基本的なフレーズから見てみましょう。 I work for ABC consulting. 英語で自己紹介！プライベートでもビジネスでも使えるフレーズ集 | English Lab（イングリッシュラボ）┃レアジョブ英会話が発信する英語サイト. 「私はABCコンサルティングで働いています」 I work at a consulting company/firm. 「私はコンサルティング会社で働いています」 どちらの表現も勤務先をあらわすことができますが、 "work for" は雇用関係、 "work at" は場所にポイントが置かれます。また、自営業は "I'm self-employed. " と表現します。 業界・部署・職種に関する例文 "What do you do? (お仕事は何をされているのですか?)" と聞かれた場合、名の知れた大企業なら "I work for Google. (Googleで働いています)"と企業名だけでもわかりますが、そうではない場合には業界名で答えることもあります。 I work in the ◯◯ industry.
(この業界はどれくらいになりますか?) What kind of work do you do? (どんなお仕事をされていますか?) What line of work are you in? What kind ofは「どんな種類の」、What line of workは「どんな業界・職種」という意味です。 まとめ どのような場面でも英語で自己紹介するのは緊張しますが、堂々と話すように心がけましょう。間違えたら恥ずかいと感じるかもしれませんが、英語は間違えた数だけ上手になっていくものです。ユーモアのセンスが光る自己紹介で、あなたの個性を発揮してみてください! Please SHARE this article.